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文档简介
2023年天津市西青区中医医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.自发性蛛网膜下腔出血后出现一侧动眼神经麻痹,提示______。A.同侧颈内动脉-后交通动脉瘤B.对侧大脑前动脉瘤C.脑疝形成D.对侧基底动脉顶端动脉瘤E.同侧大脑后动脉瘤A
B
C
D
E
2.首次记载盗汗名称的医著是______。A.《黄帝内经》B.《金匮要略》C.《景岳全书》D.《临证指南医案》3.关于胸壁及胸膜腔的超声检查,不正确的是______。A.灵活选择仰卧位、侧卧位或俯卧位B.依据临床和其他影像学资料选择重点扫查范围C.胸壁肿块检查宜选择高频率的线阵或凸阵探头D.需重视肋间滑动扫查,一般需双手上抬或抱头E.探查胸壁病灶时,需配合患者呼吸运动检查4.对肝昏迷患者灌肠时,不宜选用肥皂水溶液,其原因是______。A.防止发生腹胀B.防止对肠黏膜的刺激C.减少氨的产生和吸收D.以免引起顽固性腹泻E.防止发生酸中毒5.患者症见每逢经期出现寒热往来,胸胁苦满,默默不欲饮食,口苦咽干,心烦喜呕,头晕目眩,舌红,苔薄白,脉弦,适用的治法是______A.解表散寒B.和解表里C.疏风清热D.和血调经E.以上都不是6.为尿潴留患者首次导尿时放出的尿量不应超过______。A.1500mlB.1000mlC.800mlD.2000mlE.500ml7.从扩大就业再就业的要求出发,以下说法正确的有______。A.在产业类型上,注重发展劳动密集型产业B.在企业规模上,注重扶持中小企业C.在经济类型上,注重发展非公有制经济D.在就业方式上,注重采用灵活多样的形式A
B
C
D
8.下列不属于血证的是______。A.上溢于口鼻诸窍B.渗出于肌肤C.外伤出血D.尿血9.视觉中枢位于______。A.角回B.颞横回C.颞上回D.以上均错10.月经量多或经期延长但周期基本正常,应首先考虑______A.子宫内膜癌B.子宫颈癌C.子宫肌瘤D.无排卵性功能失调性子宫出血E.宫颈息肉11.下列关于正邪与发病关系的描述,错误的是______A.感受阳邪则实热证B.感受阴邪则实寒证或寒湿证C.正虚邪衰则实证D.感邪轻或正气强则病位表浅病变轻E.感邪重或正气弱则病位较深12.慢性肾衰竭患者当血钾高于______时,应及时给予血液透析治疗。A.4.5mmol/LB.6.0mmol/LC.6.5mmol/LD.5.5mmol/L13.男性,16岁,近半个月全身水肿,检查尿蛋白(+++),透明管型2~3个/HP,血红蛋白12g/L,血压正常,24小时尿蛋白>3.5g。最可能的诊断是______A.急性肾炎B.急进性肾炎C.慢性肾炎D.肾病综合征E.肾盂肾炎14.将动物的外周化学感受器完全切除后,将会出现下列哪种变化?______A.动脉血氧分压降低75%,不能使呼吸发生明显变化B.动脉血二氧化碳分压升高10%,不能使呼吸发生明显变化C.肌肉运动时呼吸不会加强D.该动物对低氧环境的适应能力显著降低15.人体对X线衰减最大的组织是______A.骨骼B.肌肉C.体液D.脂肪E.空气16.一般在服毒后几小时内洗胃有效?______A.48小时内B.24小时内C.4~6小时D.12小时E.11小时17.自动生化分析仪交叉污染与______无关。A.光度计B.试剂针C.搅拌棒D.比色杯18.自我护理的一般社会内容不包括______。A.吸烟B.跑步C.打太极拳D.健康的饮食习惯E.散步19.肾脏最重要的功能是______。A.维持内环境稳定B.分泌肾素C.清除代谢终产物D.分泌前列腺素20.处理妊娠期急性阑尾炎的措施,下列哪项不正确?______A.以非手术治疗为主B.妊娠后期应及早手术C.围手术期加用黄体酮D.手术切口需偏高,以减少对子宫的刺激E.术后使用广谱抗生素21.著名的“治泻九法”出自于______。A.《黄帝内经》B.《景岳全书》C.《金匮要略》D.《医宗必读》22.因肺毛细血管静水压升高引起的急性肺水肿包括______A.感染性肺水肿B.心源性肺水肿C.神经性肺水肿D.液体负荷过多引起的肺水肿E.肺复张性肺水肿A
B
C
D
E
23.关于子宫内膜异位症与子宫腺肌病,以下哪项错误?______A.子宫内膜异位症是子宫内膜组织出现在宫腔以外的部位B.子宫腺肌病是子宫内膜侵入子宫肌层C.异位的子宫内膜受卵巢激素影响而周期性出血D.内膜异位症和腺肌症同为内膜异位引起的疾病E.内膜异位症和腺肌症在组织发生学方面相同24.治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键在于______。A.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱B.防治急性呼吸衰竭和肾衰竭C.给予有效足量的抗生素D.使用多巴胺等药物扩张血管E.手术切开减压,引流胆管25.治疗胃热阴虚之牙痛,当首选玉女煎。26.下列不是脑电波的基本波形的是______。A.α波B.β波C.γ波D.δ波27.阑尾病人行硬膜外麻醉时发生轻微局麻药中毒反应,下列哪项处理错误?______A.停止注入局麻药B.注射安定C.注射苯巴比妥D.注射麻黄素28.外阴乳头瘤是最常见的外阴恶性肿瘤。29.病原体对药物的敏感性下降称为
。A.耐受性B.过敏反应C.毒性反应D.继发反应E.耐药性30.迁延性腹泻多见于人工喂养差的患儿。31.我国经济体制改革的目标是建立______体制。A.市场经济B.社会主义市场经济C.计划经济D.社会主义计划经济32.红霉素的不良反应有______、______和______,氨基糖苷类的不良反应有______、______、______、______等。33.货币是固定地充当一般等价物的商品。34.在一个心动周期中,二尖瓣开放始于______A.等容收缩期初B.等容收缩期末C.心室射血期初D.等容舒张期初E.等容舒张期末35.导致休克病人死亡的主要因素为______。A.呼吸困难综合征B.急性心肌梗塞C.急性肾功能衰竭D.脑疝E.急性肝功能衰竭36.反映左心室后负荷变化的指标是______A.中心静脉压B.平均动脉压C.肺毛细血管楔压D.肺总阻力E.左心室舒张末期压力37.病例对照研究也可直接计算RR。38.饮酒加吸烟可使口腔癌危险性增加(
)。A.1倍B.1.5倍C.2.5倍D.3.5倍E.4.5倍39.全方位开发风险保障产品,仅靠保险业自身的______还不够,因为这类产品往往保险面广、赔付金额多,巨大的经营风险令保险公司难以承受,大面积开发和经营这类产品显得______。
填入横线部分最恰当的是______A.条件
前途未卜B.努力
力不从心C.资源
得不偿失D.积累
捉襟见肘40.关于消化性溃疡的说法,错误的是______。A.是全球常见病B.男性患者多于女性C.临床上胃溃疡多于十二指肠溃疡D.可发生于任何年龄,但以中年最为常见E.胃溃疡发病高峰比十二指肠溃疡晚十年41.辐射防护的基本原则是______。A.实践的正当性B.放射防护的最优化C.缩短操作时间D.个人剂量限制A
B
C
D
42.心绞痛、胸膜炎引起的疼痛属于皮肤痛,不属于内脏痛。43.尿液中的鳞状上皮细胞主要来自______。A.肾小管B.肾盂C.尿道D.膀胱A
B
C
D
44.治疗深部真菌感染的首选药是______。A.克霉唑B.两性霉素BC.制霉菌素D.灰黄霉素E.氟尿嘧啶45.消化性溃疡的并发症为______、______、______、______;其中最常见的并发症是______。46.下列方剂中,适用于臀痈湿火蕴结证的是______。A.桃红四物汤B.黄连解毒汤C.八珍汤D.竹叶黄芪汤E.普济消毒饮47.高千伏摄影,主要用于哪个部位的检查?______A.胸部B.乳腺C.骨骼D.腹部48.慢性闭锁性牙髓炎的临床表现如下,除外______。A.有不定时的自发痛B.龋洞内探及穿髓孔C.叩诊多有不适感D.病史较长,有过自发病史49.少尿见于下列哪种疾病
A.心衰B.肾盂肾炎C.慢性肾炎D.糖尿病50.二氧化碳对呼吸的调节是通过______。A.加强牵张反射B.刺激颈动脉体和主动脉体C.直接刺激呼吸中枢D.刺激延髓化学敏感区E.刺激外周呼吸肌A
B
C
D
E
51.精是基础,气是动力,神是主宰。52.X线在人体内的透过率从大到小,正确排列顺序为______。A.气体、脂肪、液体及软组织、骨B.骨、脂肪、液体及软组织、气体C.脂肪、气体、液体及软组织、骨D.骨、液体及软组织、脂肪、气体53.王某,女,经前或经期小腹胀痛拒按,胸胁、乳房胀痛,经行不畅,经色紫黯,有血块。查舌紫黯或有淤血,脉沉弦或涩。其诊断是______。A.寒湿凝滞痛经B.气滞血瘀痛经C.气血不足痛经D.冲任不固痛经54.Dean指数55.静息电位接近于
A.钠平衡电位B.钾平衡电位C.钠平衡电位与钾平衡电位之和D.钠平衡电位与钾平衡电位之差E.锋电位与超射之差56.支原体肺炎的一个重要特点是______。A.肺部阳性体征少而影像学表现明显B.影像学表现少而肺部阳性体征明显C.痰培养阳性D.血象示白细胞明显增高57.下列选项中,不属于五输穴的是______A.井B.荥C.输D.俞E.合58.女性,33岁,3年前有产后大出血、休克史,产后无乳汁分泌,闭经,脱发,乏力,生殖器萎缩,属哪类闭经
A.卵巢性闭经B.肾上腺性闭经C.垂体性闭经D.子宫性闭经E.丘脑性闭经59.炎热环境中(30℃以上),机体维持体热平衡是通过
A.增加有效辐射面积B.增加皮肤与环境之间的温度差C.交感神经紧张性增加D.发汗及增加皮肤血流量E.发汗及减少皮肤血流量60.肝癌常见的肝外转移途径包括:______、______、种植性转移等。61.老年人蛋白质、维生素的需要量应低于成人。62.肾上腺素注射液灭菌方法是
。A.110℃流通蒸汽灭菌15minB.80℃流通蒸汽灭菌15minC.100℃流通蒸汽灭菌5minD.100℃流通蒸汽灭菌15minE.105℃流通蒸汽灭菌5min63.甲型流感病毒最容易发生变异的成分是______A.包膜脂类B.神经氨酸酶和血凝素C.衣壳蛋白D.基质蛋白E.核蛋白64.如何理解湿性黏滞?65.下列说法正确的是______。A.庐山在黄山以北、嵩山以南B.我国有6个省级行政区与邻国接壤C.在我国,丹顶鹤的主要栖息地是东北D.新疆和青海的部分地区属于印度洋流域第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:AE[解析]自发性蛛网膜下腔出血出现一侧动眼神经麻痹,提示存在同侧的颈内动脉-后交通动脉瘤、基底动脉顶端瘤或大脑后动脉瘤。2.参考答案:B3.参考答案:C[解析]胸壁及胸膜腔病变多样,应依据临床和其他影像学资料选择重点扫查范围,灵活选择仰卧位、侧卧位或俯卧位进行扫查,并重视肋间滑动扫查(一般需双手上抬或抱头),探查胸壁病灶时,需配合患者呼吸运动检查。凸阵探头表面积较大,频率较低,小儿凸阵探头略高,但探头表面积较小。主要用于腹腔、盆腔各器官扫查、FAST扫查、胸腔积液扫查及肺超声扫查等,故不用于胸壁等浅表部位检查。4.参考答案:C[解析]肥皂水溶液灌肠时会导致肠道内氨增多,降低了脑细胞对有毒物质的耐受性,导致氨在体内淤积过多加重病情。5.参考答案:B[解析]经行感冒邪入少阳证症见每逢经期或经行前后出现寒热往来,胸胁苦满,默默不欲饮食,口苦咽干,心烦喜呕,头晕目眩,舌红,苔薄白或薄黄,脉弦或弦数。治法为和解表里;方用小柴胡汤。6.参考答案:B[解析]对膀胱高度膨胀又极度虚弱的患者,第1次导尿量不超过1000ml,以防虚脱和血尿(腹压突然降低,血液大量滞留在腹腔血管内,造成血压下降而虚脱,亦可因膀胱突然减压,导致膀胱黏膜急剧充血,引起血尿)。7.参考答案:ABCD[解析]党的十六届三中全会审议并通过的《中共中央关于完善社会主义市场经济体制若干问题的决定》指出,深化劳动就业体制改革,“在产业类型上,注重发展劳动密集型产业;在企业规模上,注重扶持中小企业;在经济类型上,注重发展非公有制经济;在就业方式上,注重采用灵活多样的形式。”故本题选择ABCD。8.参考答案:C[解析]血证表现为血液或从口、鼻,或从尿道、肛门,或从肌肤而外溢,根据出血不同临床表现有鼻衄、齿衄、咳血、吐血、便血、尿血、紫斑。9.参考答案:D[解析]视觉中枢位于距状裂两侧的枕叶皮质,即上方的楔回和下方的舌回上。该部皮质由于结构特殊,在断面上有白色细纹,故又称纹状区。每半球的视中枢都与两眼视野的一半有关,因而在两半球视中枢全部损伤时才会出现全盲。10.参考答案:C[解析]子宫肌瘤的临床表现多无症状,少数表现为阴道血、腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。以多发性子宫肌瘤常见。子宫肌瘤的患者一般有正常的月经周期,但是大多经期延长、经量增加。11.参考答案:C[解析]邪正相搏的胜负,决定发病与不发病。正胜邪却则不发病,邪胜正负则发病,感受阳邪则实热证,感受阴邪则实寒证或寒湿证,正盛邪实则实证,正虚邪衰则虚证,正虚邪盛则虚实夹杂;感邪轻或正气强则病位表浅病变轻,感邪重或正气弱则病位较深,病变重。12.参考答案:C[解析]对严重高钾血症(血钾>6.5mmol/L),且伴有少尿、利尿效果欠佳者,应血液透析治疗。13.参考答案:D[解析]肾病综合征典型表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症。患者全身水肿,尿蛋白(+++),透明管型2~3个/HP,血红蛋白12g/L,24小时尿蛋白>3.5g,均符合肾病综合征的特点。14.参考答案:D[解析]外周化学感受器在动脉血PO2降低,PCO2或H+浓度升高时受到刺激,其中低氧对呼吸运动的刺激作用完全是通过外周化学感受器实现的。切断动物的外周化学感受器的传入神经后,急性低氧对呼吸运动的刺激效应完全消失。15.参考答案:A[解析]人体中密度最高的骨皮质吸收系数是2,水的吸收系数是1,气体的吸收系数是0。16.参考答案:C[解析]一般在服毒后4~6小时内洗胃有效,太长时间毒物已经吸收入血,洗胃效果差。建议洗胃越早越好,洗胃要彻底,而且要边洗胃边对症积极治疗。17.参考答案:A[解析]全自动生化分析仪发展迅速,具有多项目、多样本的处理能力,检测速度不断提高,但由于共用吸样针、试剂针、搅拌棒及比色杯,当生化仪长期使用致其清洗能力下降、比色杯老化后引起吸附力增加、生化仪内污垢的积聚、测试顺序安排不当,且常规清洗不能有效消除交叉污染时,就会增加试剂间化学污染的可能性,引起测定结果偏高或偏低。18.参考答案:A[解析]人为了自己的生存、健康及舒适,所进行的自我实践活动。自理的职能是维持自身生存、健康及预防疾病,所以排除吸烟。19.参考答案:C[解析]肾脏是机体最重要的排泄器官,通过尿的生成和排出,参与维持机体内环境的稳定。20.参考答案:A[解析]妊娠期急性阑尾炎较常见,由于它的特殊性,治疗以阑尾切除手术为主,尤其妊娠后期若发生腹腔感染难以控制,更应早期手术。围手术期应加用黄体酮,手术切口需偏高,操作要轻柔,以减少对子宫的刺激,术后使用广谱抗生素控制感染。21.参考答案:D22.参考答案:BCDE[解析]这4种都属于血液动力性肺水肿,血流动力性肺水肿是指毛细血管静水压升高,流入肺间质液体增多所形成的水肿。23.参考答案:E[解析]子宫内膜异位症与子宫腺肌症均为内膜异位引起的疾病,但在组织发生学方面不相同。24.参考答案:E[解析]及时手术解除梗阻、引流胆管是治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的最重要措施。25.参考答案:A[解析]玉女煎具有清胃热、滋肾阴的功效,主治胃热阴虚证,亦治消渴、消谷善饥等。因此是正确的。26.参考答案:C[解析]脑电图的基本波形有α波、β波、θ波、δ波。27.参考答案:D[解析]麻黄素能增加心率,升高血压,加重中毒反应。28.参考答案:B[解析]女性外阴部良性肿瘤比较少见,一是由上皮来源的肿瘤,有乳头状瘤、色素病和汗腺瘤;二是中胚叶来源的肿瘤,有纤维瘤、平滑肌瘤、淋巴管瘤等。外阴恶性肿瘤包括来自表皮的癌,如外阴鳞状细胞癌、汗腺癌、恶性黑色素瘤;来自特殊腺体的腺癌,如前庭大腺癌、尿道旁腺癌;来自有皮下组织的肉瘤,如纤维肉瘤、淋巴肉瘤等。29.参考答案:E耐药性又称抗药性,一般是指病原体与药物多次接触后,对药物的敏感性下降甚至消失,致使药物对该病原体的疗效降低或无效。30.参考答案:A[解析]迁延性腹泻多见于人工喂养差的患儿。31.参考答案:B[解析]党的十四大报告指出,我国经济体制改革的目标是建立社会主义市场经济体制。故本题选B。32.参考答案:胃肠道反应
肝毒性
过敏反应
肾毒性耳毒性过敏反应
神经肌肉阻滞33.参考答案:A[解析]货币作为一般等价物,它直接体现社会劳动,专门用来表现其他一切商品的价值,是财富的一般代表。34.参考答案:E[解析]在心室充盈期,室内压下降到低于心房压时,血液冲开房室瓣进入心室,因此,二尖瓣开放的时间在心室充盈期初。但本题备选答案中没有这个时间,仅有与其接近的等容舒张期末。35.参考答案:B[解析]休克分如下类型:①失血性休克急性失血超过全身血量的20%(成人约800毫升)即发生休克,超过40%(约1600ml)濒于死亡;②心源性休克由急性心脏射血功能衰竭所引起,最常见于急性心肌梗塞,死亡率高达80%;③中毒性休克主要见于严重的细菌感染和败血症,死亡率为30%~80%;④过敏性休克发生于具有过敏体质的患者。致敏原刺激组织释放血管活性物质,引起血管扩张,有效循环血量减少严重者数分钟内不治而亡;⑤神经源性休克剧烈的疼痛刺激通过神经反射引起周围血管扩张,血压下降,脑供血不足,导致急剧而短暂的意识丧失,类似于晕厥。有时虚脱与休克相仿,但虚脱的周围循环衰竭发生突然,持续时间短,尤在及时补液后可迅速矫正,主要发生于大量失水、失血和大汗时,休克的死亡多由于肾、心、肺功能衰竭所致。36.参考答案:B[解析]平均动脉压反映左心室后负荷变化;中心静脉压反映有效循环血容量和右心功能变化;肺动脉楔压反映左室充盈压,可用作判断左心室功能。37.参考答案:B[解析]RR是表示关联强度的最常用指标,但在病例对照研究中不能计算发病率或死亡率,因而不能求得RR,只能计算OR值,近似地估计RR。38.参考答案:C39.参考答案:B[解析]根据文段中“自身”表明仅指主观因素,所以排除A、C项;再根据成语的意思进行分析,“捉襟见肘”比喻十分穷困,不符合语境,“力不从心”表示心里想做,可是力量不够,符合语境,所以选择B选项。40.参考答案:C[解析]消化性溃疡可发生于任何年龄,临床上十二指肠溃疡多于胃溃疡,约为3:1。故C错误。41.参考答案:ABD[解析]辐射防护的基本原则由三个基本要素组成。①实践的正当性:在施行伴有辐射照射的任何实践之前,都必须经过正当性判断,确认这种实践具有正当的理由,即能够获得超过代价的正的纯利益。②辐射防护的最优化:应避免一切不必要的照射,在考虑到经济和社会因素的条件下,所有辐射照射都应保持在可合理达到的尽量低的水平。③个人剂量限制:用剂量限值对个人所受的照射加以限制。42.参考答案:A[解析]心绞痛、胸膜炎引起的疼痛属于皮肤痛,属于牵涉痛。43.参考答案:CD[解析]尿上皮细胞主要来自肾小管、肾盂、肾盏、输尿管、膀胱和尿道等。鳞状上皮细胞形体扁平而薄,义称复层扁平上皮细胞,来自于输尿管下部、膀胱、尿道和阴道的表层。44.参考答案:B[解析]两性霉素B几乎对所有真菌均有抗菌活性,为广谱抗真菌药。本药静脉滴注可用于治疗深部真菌感染,口服仅用于治疗肠道真菌感染。需注意的是,其虽为治疗深部真菌感染的首选药物,但因毒性较大,限制广泛应用。45.参考答案:上消化道出血
穿孔
幽门梗阻
癌变
上消化道出血46.参考答案:B[解析]臀痈湿火蕴结证治法为清热解毒,和营化湿;方用黄连解毒汤合仙方活命饮。47.参考答案:A[解析]高千伏摄影,主要用于胸部检查。48.参考答案:B[解析]龋洞内探及穿髓孔为慢性溃疡性牙髓炎的临床表现。49.参考答案:A[解析]心衰时机体的有效循环血容量不足,肾血流减少,进而引起少尿。肾盂肾炎、慢性肾炎时由于肾小管损伤,对水的重吸收减少,所以多尿。糖尿病时,由于血糖升高,经肾小球滤入肾小管内的葡萄糖增多,所以肾小管内渗透压增高,导致肾小管重吸收水减少,出现多尿。50.参考答案:BD[解析]CO2对呼吸的调节作用是通过刺激中枢化学感受器和外周化学感受器两条途径兴奋呼吸中枢实现的,但以中枢化学感受器为主。①刺激外周化学感受器:当PCO2升高,刺激颈动脉体和主动脉体的外周化学感受器,使窦神经和主动脉神经传入冲动增加,作用到延髓呼吸中枢使之兴奋,导致呼吸加深加快;②刺激中枢化学感受器:中枢化学感受器位于延髓腹外侧浅表部位,对H+敏感。51.参考答案:A[解析]精、气、神是指人体先天禀赋的元精、元气和元神,其中精是基础,气是动力,神是主宰,以神驭气,以神炼精。52.参考答案:A[解析]X射线的穿透力与物质密度有关,密度大的物质,对X射线的吸收多,透过少;密度小者,吸收少,透过多。利用差别吸收这种性质可以把密度不同的骨骼、肌肉、脂肪等软组织区分开来。这正是X射线透视和摄影的物理基础。透过率从大到小,即被照射物密度从小到大。53.参考答案:B[解析]经前或经期小腹胀痛拒按,指出本病为痛经,根据胸胁、乳房胀痛,经行不畅,经色紫黯,有血块,舌紫黯或有淤血,脉沉弦或涩等症状辨证为气滞血瘀证。故选B。54.参考答案:Dean指数是指WHO推荐的氟牙症指数。根据牙釉质颜色、光泽和缺损的面积来确定损害的程度,计数从0到4。55
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