正常人体体格检查_第1页
正常人体体格检查_第2页
正常人体体格检查_第3页
正常人体体格检查_第4页
正常人体体格检查_第5页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

正常人体体格检查ModifiedbyJACKontheafternoonofDecember26,2020正常人体体格检查模板一般情发育正常，营养，体型匀称，神清气平，无性面容，自主体位，步入病房，对答切题，体检配合。皮肤、、淋巴结：全身暴露皮肤色常，弹性良好，无皮下出血，无皮疹，无肝掌及蜘蛛下气肿、水肿，无皮下结节。毛发分布正常。全身浅表淋巴结未及异常肿大。头颅颜面：头颅大小中等，形常，无包块无压痛。眼：眉毛无，结膜无充血、水巩膜无黄染，角膜。双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，直接、间接对光反射灵敏，辐辏反射、调节反射存在，眼球活动震（－）。耳：耳廓外常，外耳道无流脓异常分泌物，乳突痛。鼻：鼻部外形正常，煽动，鼻中隔居中，鼻粘膜无充血水肿，鼻道无分泌物，通气功能良好鼻窦区无压痛。口：鼻唇沟对称，口，口唇无紫绀，无溃疡，牙齿排列整齐，牙齿无溢脓，口腔粘膜无溃疡，无，咽部无充血无淋巴滤泡，双侧无肿大，伸舌居中，活动灵活。颈：颈部形态正常，如，颈静脉无充盈，颈动脉无异常搏动，甲状腺无肿大结节，气管。胸部：胸廓称，无畸形。胸壁皮色正常，无静脉曲张，无皮下气肿，无压痛，无肋间隙增宽。乳房略肺视诊呼吸运动以胸式/腹式呼吸为主，节律整齐，幅。触诊动两侧对称，触觉语颤两侧基本一致，自上而下呈对称性减弱，未及胸膜摩擦感。叩诊诊呈清音，右肺下界在右侧锁骨中线第六肋，移动度约6cm。听诊吸音清，未闻及病理性呼吸音及干湿罗音，听觉语音两侧对称，未闻及胸膜摩擦音。心视诊心前区无隆起见心尖搏动及常搏动。触诊搏动在第五肋间隙左侧锁骨中线内1cm处，范围直径大小，无抬尖搏动，心尖搏动不弥散。膜区无震颤，未及心包摩擦感。叩诊心脏相对浊音界无扩大。右（cm）肋间隙左（cm）3II33III4IV6V8左侧锁骨中线距前正中线9cm听诊心率80/分，律齐，未闻及病理性心音及心脏杂音。未闻及心包摩擦音。背部：视诊部皮肤色泽正常，未见皮下。触诊动两侧对称，触觉语颤两侧，自上而下呈对称性减弱，未及胸膜摩擦感。叩诊接、间接清音，右肺下界在右侧线上第8肋，肩胛线上第10肋。听诊吸音清，未闻及病理性呼吸罗音，听觉语音两侧对称，未闻及胸膜摩擦音。脊柱活动度正常，生理弯曲存在，无侧弯，无压痛，无叩击痛。肾区无叩击痛。季脊点、季腰点无叩击痛。腹部：视诊吸运动以胸式/腹式呼吸为主。腹平坦，无异常皮肤，无腹壁静脉曲见肠形及蠕动波，无脐突，，无中上腹异常搏动。听诊鸣音5次/分，无亢进，未闻及振水音及血管杂音。触诊平软，无肌卫无无液波震颤，无麦式点无压痛反跳痛，肝脾肋下未及。Murphy（－），肝颈反流征（－）。季肋点及中上输尿管点无压痛。叩诊部叩诊呈鼓音，移动性浊音脾区无叩击痛。腹壁反射存在。四肢、神经系：上肢肤、关节、手指形态正常。肌力力正常。肱二头肌、肱三头骨膜生理反射存在，Hoffmann。下肢，膝反射、跟腱反射存在。Babinskiign（－），Ch

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 信息产业

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论