2023年山东省中医药研究所高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附带详解

2023年山东省中医药研究所高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.阿托品的禁忌证是______。A.感染性休克B.胃肠绞痛C.前列腺肥大D.胆绞痛2.对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是______A.心电图出现深而宽的病理性Q波B.胸骨左缘第3～4肋间有响亮的收缩期杂音C.用力时心前区闷痛及晕厥史D.超声心动图发现舒张期室间隔左室后壁的厚度之比≥1.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动E.可闻第三心音及第四心音3.临床使用的阿托品是______。A.右旋体B.左旋体C.外消旋体D.分子中无手性中心，无旋光活性4.良好的全冠轴面形态有利于保护______。A.基牙的牙周膜B.基牙的牙龈C.基牙的牙槽骨D.基牙不破折E.全冠不破折5.受孕初期仍能按月经周期有少量出血而无损于胎儿者，称为______。A.激经B.盛胎C.垢胎D.弄胎A

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6.女性，26岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全患者，发热两周。体检：T38.3℃，口腔黏膜及下肢皮肤多处瘀点，心率104次/分，律齐，二尖瓣闻及2/6级收缩期杂音及舒张期杂音，主动脉瓣区舒张期杂音，腹软，脾左肋下2cm，有压痛。该患者应进行下列哪项检查最能明确诊断?______A.ESR+ASOB.尿常规+肾功能C.血培养D.心电图A

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7.地方经济状况和医疗卫生水平能够影响寄生虫的流行。8.第一个制造原子弹的国家是______。A.美国B.苏联C.英国D.中国9.苏先生，77岁，有慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史25年，近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰，不易咳出。护理查体：体温37.5℃，气促，听诊可闻及痰鸣音，伴喘息。此病人最主要的护理诊断是______A.清理呼吸道无效B.气体交换受损C.体温过高D.低效性呼吸型态E.活动无耐力10.治疗肾气虚不孕症的代表方是______。A.养精种玉汤B.毓麟珠C.温胞饮D.开郁种玉汤11.胃溃疡的好发部位是______。A.胃前壁B.胃大弯及胃底C.胃后壁D.胃小弯近幽门处12.《太平天国》虽然情节紧凑，语言精彩，但只是从头到尾叙述清楚了太平天国的历史，因为没有见解和评价，读完没能给人留下任何深思，只记得各种荒诞和热闹。实际上，史景迁对太平天国并非没有评价，而是评价得很幼稚。他在《追寻近代中国》中认为，太平天国的失败最主要的原因是确立了集体领导，即洪秀全没有形成中央权威，手下诸臣争权夺利。其他原因还有：没有获得西洋人的同情、没有唤起人们的反满情绪，等等。然而，只要稍有历史常识的人都知道，太平天国的失败，主要是其仍然延续了与满清一样的专制统治(甚至更加落后)，没有一套先进的治国理念，也没有提出什么可以代替清王朝的政治方案。这看似是教科书上的套话和老生常谈，却仍比史景迁的认识更深刻。

这段文字意在说明______。A.《太平天国》一书只是讲述历史没有分析历史B.太平天国失败的原因是多方面的C.史景迁对太平天国的认识很浅陋D.史景迁讲故事的能力大于分析问题的能力13.慢性阻塞性肺气肿最突出的症状是______。A.长期反复咳嗽B.反复咳血性痰C.间歇少量咳血D.逐渐加重的呼吸困难E.活动后喘息14.心前区隆起最常见于

A.高血压心脏病B.大量心包积液C.肥厚性心肌病D.先天心脏病15.结核病变的转归有吸收、纤维化、钙化、液化、播散。16.特定穴中的八会穴是指______精气会聚的8个腧穴。A.脏、腑、经、脉、气、血、阴、阳B.气、血、骨、髓、津、神、脉、络C.脏、腑、气、血、津、脉、骨、髓D.气、血、脑、髓、筋、脉、胆、女子胞E.脏、腑、气、血、骨、髓、筋、脉17.个体差异包括

。A.特异质反应B.耐受性C.耐药性D.依赖性E.高敏性A

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18.类风湿性关节炎的关节症状，具有特征性的是______。A.肿胀明显B.局部发热C.晨起僵硬D.疼痛明显E.关节发红19.血行播散型肺结核起病的特点，______除外。A.低热、关节痛B.乏力C.盗汗、胸闷D.消瘦、体重下降明显E.起病急，有高热等中毒症状A

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20.患者张某，女，26岁。有狂病，面色晦暗而秽，情绪躁扰不安，多言无序，恼怒不休，甚至登高而歌，弃衣而走，妄见妄闻，头痛，心悸而烦，舌晴有瘀斑，苔少或薄黄而干，脉弦细或细涩。治法应用镇心涤痰，清肝泻火。21.吸入麻醉药的临床评价有哪些?22.阿司匹林有解热镇痛作用，但无抗风湿的作用。23.输尿管结核尿路造影的X线特征是______A.串珠状B.软木塞钻状C.笔杆状D.长条状E.充盈缺损A

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24.胰腺大多起源于______。A.腺管上皮细胞B.导管细胞癌C.胰体癌D.胰泡细胞癌25.下列关于酶的说法，错误的是______。A.当反应温度低于最适温度时，酶蛋白变性失活，反应速度减慢B.酶是由活细胞产生的、具有催化作用的生物催化剂C.酶的活性中心具有特定的三维空间结构D.强酸、强碱或其他一些化学试剂能是酶蛋白变性失活26.有关戴无菌手套的方法，下列正确的是______。A.戴手套前先检查手套号码B.戴无菌手套时，应先将手洗净擦干C.手套有污迹，用清水冲净D.手套戴好后，放在腰部以下区域E.脱手套时将手套口反转脱下27.患者，男，51岁。有心脏病史8年，此次因劳累受凉后发作。症见喘促日久，呼多吸少，动则更甚，形寒神疲，渐至喘促持续不解，抬肩撷肚，面赤躁扰，汗出如珠，脉浮大无根。查体：双肺可闻及干、湿哕音，心率，130次/分，心尖区可闻及舒张期奔马律，中医诊为“心力衰竭”，除西药治疗外，治疗应首选

A.通脉四逆汤合参附龙牡汤B.真武汤合五苓散C.参附汤合五苓散D.圣愈汤合小陷胸汤E.参附汤合葶苈大枣泻肺汤28.黄疸出现早，且深浅程度呈波动性，诊断为______。A.胰头癌B.胆囊癌C.胆囊结石D.胰腺炎29.肝脏的触诊方法有______、______、______。30.按五行生克规律，五味入五脏，多食甘则伤______。A.心B.肺C.肝D.脾31.减轻阿司匹林胃肠道反应的方法有

。A.服用肠溶片B.同服抗酸药C.空腹服用D.饭后服用E.同服抗碱药A

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32.急性炎症时，局部组织肿胀的主要原因是______。A.组织增生B.血管扩张C.局部化脓D.液体渗出33.下列文献典籍中，提出呕吐的发生是由于胃气上逆所致的是______。A.《黄帝内经》B.《伤寒杂病论》C.《诸病源候论》D.《千金要方》34.关于掌摄影，常规摄取______。A.手掌正、斜位B.手掌正位C.手掌正、侧位D.手掌侧位35.高血压脑出血的好发部位是______。A.基底节区B.皮质下C.延髓D.脑桥E.小脑A

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36.谷氨酸是所有病原性立克次体的重要代谢底物。37.胸腔积液患者，心尖搏动位置有何改变?______A.向上移位B.向下移位C.向患侧移位D.向健侧移位E.不能确定38.经染色体检查发现某个体是具有一个臂间倒位异常染色体的携带者，该个体可能形成几种染色体异常的生殖细胞?______A.1种B.2种C.3种D.4种39.医院发现一次性使用无菌医疗用品不合格或质量可疑时，应______。A.立即停止使用，并报告医院管理部门进行退、换货处理B.立即停止使用，与供应商联系进行退、换货处理C.可继续使用，但应注意密切观察有无不良反应发生D.立即停止使用，并及时报告当地药品监督管理部门，不得自行作退、换货处理E.立即停止使用，并及时报告医院管理部门，就地销毁不合格产品40.心肌工作细胞没有______。A.兴奋性B.传导性C.自律性D.收缩性41.首次急性发作的腰椎间盘突出症的患者应绝对卧床休息，同时牵引。42.年轻恒牙根尖诱导成形术常用药物______。A.甲醛甲酚B.氢氧化钙及制剂C.双氧水D.75%酒精43.治疗冠状动脉狭窄宜使用______。A.PTAB.经导管血管栓塞术C.经导管动脉内药物灌注术D.经皮穿刺体腔减压术44.脾为生气之源，肺为主气之枢，脾为贮痰之器，肺为生痰之源。45.窝沟封闭46.蛋白质食品发生腐败变质时，最敏感可靠的鉴定指标是______。A.微生物指标B.化学指标C.物理指标D.感官指标47.疟疾患者常出现的热型是稽留热。48.正常双侧眼球突出度相差多少有病理意义?______A.1mmB.2mmC.3mmD.4mmE.5mm49.应放置T形管引流的手术是______。A.胆囊切除术B.肝叶切除术C.胆总管探查术D.门腔静脉吻合术50.医疗机构对医疗废物暂时存储时间不超过______。A.1天B.2天C.3天D.4天51.Chiari畸形52.患者，男，54岁，超声发现膀胱内有一高回声肿块，呈菜花状，有一蒂与膀胱壁相连，最可能的诊断是______。A.膀胱炎B.膀胱肿瘤C.膀胱结石D.血凝块53.法洛四联症的四种畸形包括______。A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.房间隔缺损E.右心室肥厚A

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54.急性肺水肿时，典型X线征象是______A.肺门舞蹈B.两肺纹理增粗C.肺门蝴蝶形阴影D.肺透明度增加E.以上全不是55.颅内压增高的典型表现是______。A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿B.头痛、呕吐、癫痫发作C.头痛、呕吐、感觉障碍D.头痛、呕吐、运动障碍E.头痛、呕吐、复视56.对急需手术的患者，可先手术，后补办入院手续。57.地西泮用于

。A.麻醉前给药B.药物中毒所致惊厥C.肌肉僵直和肌肉痉挛D.内镜检查前给药E.焦虑症A

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58.“热结旁流证”宜采用的治法是______。A.热因热用B.塞因塞用C.通因通用D.用热远热59.治疗三叉神经痛首选______。A.苯妥英钠B.扑米酮C.哌替啶D.卡马西平60.泡影：虚幻______A.昙花：憔悴B.玫瑰：清廉C.泡沫：混乱D.浮萍：漂泊61.黄疸的治疗大法是(

)A.凉营开窍B.健脾祛湿C.化湿利小便D.清热化湿E.清热解毒62.下列哪种不是细菌的基本形态?______A.球形B.杆形C.螺形D.梨形E.弧形63.一休克病人BP70/50mmHg，CVP4cmH2O，P90次/分，正确的诊断与处理是______。A.充血性心力衰竭，强心治疗B.血容量严重不足，充分补液C.血容量不足，适当补液D.心功能不全，补液试验64.不符合湿性坏疽的描述是______A.合并腐败菌感染B.具有恶臭味C.常有全身中毒症状D.坏疽组织呈污秽黑褐色E.坏死组织与健康组织之间界限清楚65.下列不属于简报结构的是______。A.报头B.报体C.报尾D.落款第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：C[解析]青光眼及前列腺肥大者禁用阿托品，后者因其可能加重排尿困难。2.参考答案：D[解析]肥厚型梗阻性心肌病病理改变为室间隔非对称性肥厚，导致左室流出道排血受阻，最有诊断意义的检查是超声心动图，显示室间隔非对称性增厚，室间隔的厚度和后壁之比≥1.3。3.参考答案：C[解析]阿托品具有莨菪醇结构，有三个手性碳原子，因有内消旋而无旋光性，阿托品是莨菪碱的外消旋体。4.参考答案：B[解析]全冠的轴面形态良好是恢复全冠外形高点，形成正常的食物排溢通道，食物对牙龈有适当的刺激，同时又不会对牙龈造成损伤，所以B正确。5.参考答案：ABC[解析]受孕初期仍能按月经周期有少量出血而无损于胎儿者，称为“激经”，又称“盛胎”或“垢胎”。“弄胎”是指妊娠月数已足，腹痛或作或止，腰不痛者。6.参考答案：C7.参考答案：A[解析]影响寄生虫病流行的因素：①自然因素，包括气候、地理环境等；②生物因素，某些寄生虫必需的中间宿主和节肢动物的存在；③社会因素，经济状况、文化教育水平、居住及医疗卫生条件、生产生活方式等。8.参考答案：A[解析]1941年12月珍珠港事件发生后，美国加速了研制原子弹的进程。1942年开始实施以“曼哈顿工程，，命名的庞大计划，由美国陆军工兵部队全面负责研制原子弹。1945年7月16日凌晨，第一颗原子弹在美国新墨西哥州阿拉默多尔空军基地的沙漠地区爆炸成功。故本题答案选A。9.参考答案：A[解析]根据病史，病人目前最主要的问题是由于近日天气突变，咳嗽加重，咳大量脓性黏痰。但病人无血气的变化，因此无气体交换受损和低效性呼吸型态的情况。病史中也未说明病人有乏力等表现，体温比正常略高，因此呼吸道痰液积聚成为病人最主要的问题。所以此时清理呼吸道无效即为病人最主要的护理问题。10.参考答案：B[解析]此题考核的是不孕症肾气虚证的治疗。11.参考答案：D[解析]胃溃疡好发的部位是在胃窦部小弯侧(近幽门处)，即胃底腺区和幽门腺区两种不同结构的交界处。12.参考答案：C[解析]文段从《太平天国》一书入手，指出了其缺陷所在，而史景迁的另一本书同样暴露了其对太平天国认识的不足，综合看来，作者意在说明史景迁对太平天国的认识很浅陋，《太平天国》这本书并不是文段论述的主体，故A项错误。太平天国失败的原因当然是多方面的，但其在文中只是作为论据证明史景迁的认识不足，并非作者论述的主体，故B项错误。作者意在批判史景迁对太平天国认识的浅陋，至于其讲故事的能力并未谈及，而且作者意在贬而非褒，排除D项。故本题选C。13.参考答案：D[解析]慢性阻塞性肺气肿的病理改变为不完全可逆的气流受限，典型症状为逐渐加重的呼吸困难。14.参考答案：D[解析]先天性心脏病患儿，由于存在心脏增大，而前胸壁组织较薄，容易受心脏挤压向前突出。15.参考答案：A16.参考答案：E[解析]八会穴是指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓的精气分别所会聚之处的八个腧穴。17.参考答案：ABE个体差异表现有量的差异和质的差异。量的差异表现为高敏性和耐受性；质的差异表现为特异质反应和过敏反应。18.参考答案：C19.参考答案：ABCD[解析]血行播散型肺结核起病急，持续高热，中毒症状严重，约一半以上的小儿和成人合并结核性脑膜炎。20.参考答案：B[解析]此证属狂证之痰热瘀结证，病机为气郁痰结、血气凝滞、於热互结、神窍被扰。治宜豁痰化瘀，调畅气血。21.参考答案：临床评价吸入麻醉药主要从可控性、麻醉强度、对循环和呼吸的影响等方面进行比较：

(1)可控性吸入麻醉药可控性较静脉麻醉药为好。

(2)麻醉强度吸入麻醉药的麻醉强度与麻醉药的油/气分配系数有关。

(3)对心血管系统的抑制作用所有强效吸入麻醉药都有减弱心肌收缩力的作用。

(4)对呼吸的影响所有较强效的吸入麻醉药都会引起药量相关的呼吸抑制。

(5)对运动终板的影响吸入麻醉药具有肌肉松弛作用，而且易于调节控制。

(6)对颅内压和：EEG的影响ICP升高。22.参考答案：B[解析]阿司匹林有解热、镇痛、抗炎、抗风湿和抗血栓作用。23.参考答案：ABC[解析]输尿管结核尿路造影检查时，输尿管因有多发不规则狭窄与扩张而呈串珠状表现：输尿管外形极不规则，呈扭曲状，犹如软木塞状表现；严重者输尿管壁硬化、短缩和管腔狭窄，形似笔杆。24.参考答案：A[解析]胰腺癌是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。25.参考答案：A[解析]酶促反应同一般化学反应一样都需要在一定的温度下进行，使酶促反应速度最大时的温度称为此酶的最适温度，低于此温度，酶促反应速度缓慢，高于最适温度，酶蛋白变性失活。26.参考答案：A[解析]戴无菌手套时应先核对手套号码、有效期。无菌手套有污迹不再使用，戴好手套后放在腰部以上无菌区域。27.参考答案：A[解析]呼多吸少，形寒神疲为心肾阳虚，面赤躁扰，汗出如珠，脉浮大无根为阳气欲脱。应首选通脉四逆汤合参附龙牡汤。28.参考答案：C[解析]胆道结石者反复腹痛伴黄疸，黄疸波动或进行性加重，胆囊肿大，皮肤瘙痒。29.参考答案：单手触诊法

双手触诊法

钩指触诊法30.参考答案：D[解析]甘，能补能和能缓，即具有补益、和中、调和药性和缓急止痛的作用。甘味食物具有滋养补脾、缓急润燥等作用，但是过食甘味，壅滞脾气，使脾气日久郁而化热，脾主运化功能障碍，这是由于甘味性缓，过量的甘味会导致脾胃之气壅滞不行，食物不能运化，也就是《内经》所说的“味过于甘，脾气不濡，胃气乃厚”。31.参考答案：ABD32.参考答案：D[解析]炎症局部肿胀与局部炎症性充血、液体和细胞成分渗出关。渗出物的压迫和炎症介质作用还会引起疼痛，并在此基础上进一步引起局部组织、器官功能障碍。33.参考答案：C[解析]呕吐的病名最早见于《黄帝内经》；隋代巢元方所著《诸病源候论》提出呕吐的发生是由于胃气上逆所致。34.参考答案：A[解析]手掌摄影，常规取正、斜位。35.参考答案：ABDE[解析]壳核、皮质下、小脑、脑桥、基底节区出血是常见的高血压脑出血的部位，多损及内囊。36.参考答案：B[解析]立克次体有不完整的产能代谢途径，大多只能利用谷氨酸和谷氨酰胺产能而不能利用葡萄糖或有机酸产能。37.参考答案：D[解析]胸部疾病即能引起纵隔及气管移位的胸腔内或肺部疾患，均可使心尖搏动移位。①一侧胸腔积液或气胸，可将纵隔推向健侧，心尖搏动亦稍向健侧移位；②一侧肺不张或胸膜粘连，纵隔向患侧移位。心尖搏动则稍向患侧移位；③胸廓或脊柱畸形时，胸腔内脏器的位置发生变化，心尖搏动亦相应移位。38.参考答案：C[解析]具有臂间倒位的染色体的个体即倒位携带者，虽然一般外表正常，但其发生倒位后，其结构上发生了重排的染色体，在形成生殖细胞的减数分裂过程中，根据在配子形成中同源染色体节段相互配对的规律，它将形成特有的倒位圈。并且，经过在倒位圈内的奇数次交换，理论上可形成4种不同的配子：一种为正常染色体，一种为倒位染色体；另二种由于倒位片段和另一正常染色体的相应片段发生了交换，可形成二种均带有部分重复及部分缺失的重排染色体。这两种异常的重排染色体各有一个着丝粒，属稳定性畸变而可往后代传递。39.参考答案：D[解析]医院发现一次性使用无菌医疗用品不合格或质量可疑时，应立即停止使用，并及时报告当地药品监督管理部门，不得自行作退、换货处理。40.参考答案：C[解析]工作细胞不能自动地产生节律性兴奋，即不具有自动节律性；但它具有兴奋性、传导性和收缩性。41.参考答案：A[解析]腰椎间盘突出症急性期应绝对卧硬板床休息，持续骨盆牵引。42.参考答案：B[解析]根尖诱导成形术常用药物有氢氧化钙及制剂、磷酸钙根管充填材料以及碘仿制剂。43.参考答案：A[解析]治疗冠状动脉狭窄宜使用PTA。44.参考答案：B[解析]“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”。45.参考答案：又称点隙裂沟封闭，是指不去除牙体组织，在面、颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层粘结性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，达到预防龋病发生的一种有效防龋方法。46.参考答案：D[解析]食品的腐败变质鉴定指标一般是从感官、物理、化学和微生物四个方面确定其适宜指标。以蛋白质为主的食品目前仍以感官指标最为敏感可靠，特别是通过嗅觉可以判定极轻微的腐败变质。47.参考答案：B[解析]疟疾患者的热型是间歇热，高热期和无热期交替出现。48.参考答案：C[解析]正常双侧眼球突出度相差在1mm左右，如超过3mm则有病理意义。49.参考答案：C[解析]胆总管探查或切开取石术后，在胆总管切开处放置T形引流管。50.参考答案：B[解析]医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。51.参考答案：Chiari畸形：脑扁桃体下疝畸形，系后脑的发育异常。小脑扁桃体变尖延长，经枕大孔向下疝入颈椎管内。52.参考答案