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文档简介

2023年珠海市第二人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.患者,男性,71岁,原有“肺痨”,迁延不愈,出现咳吐浊唾涎沫,质黏稠,偶有咳痰带血,咳声不扬,口干咽燥,午后潮热,形体消瘦,舌红而干,脉虚数。其诊断为

A.肺痈初期B.肺痨阴虚火旺证C.虚热肺痿D.肺痨气阴两虚证E.肺痨肺阴亏虚证2.低渗性脱水患者体液丢失的特点是______A.细胞内液无丢失,仅丢失细胞外液B.细胞内液无丢失,仅丢失血浆C.细胞内液无丢失,但丢失组织内液D.细胞外液无丢失,仅丢失细胞内液E.细胞内液和外液均明显丢失3.有机磷农药中毒的机制

A.胆碱酯酶活性增高,乙酰胆碱减少B.乙酰胆碱活性降低,胆碱酯酶积聚C.胆碱酯酶活性降低,乙酰胆碱积聚D.乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸E.胆碱酯酶不能被磷酸化4.主血脉的脏是______。A.肝B.脾C.心D.肺5.二尖瓣狭窄时心脏的病理改变有______。A.左心室大小接近正常B.右心室大小接近正常C.肺瘀血D.左心房血栓形成E.左心房可增大A

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D

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6.保留灌肠的溶液量一般不超过______。A.50mlB.100mlC.200mlD.500mlE.1000ml7.下列方剂中,适用于湿热浸淫型痿症的是______A.清燥救肺汤B.四妙丸+加味二妙散C.参苓白术散+补中益气汤D.虎潜丸E.圣愈汤+补阳还五汤8.促进尿潴留病人排尿,属于条件反射的方法是温水冲洗会阴部。9.下列关于安神药的描述,错误的是

A.配伍养胃健脾之品B.宜长期服用C.打碎先煎D.久煎E.宜人丸散剂10.胸腔积液性质不明者,不宜行胸腔穿刺术。11.急性胰腺炎患者,下列哪项指标不提示病情危重______A.血钙1.5mmol/LB.血糖升高>11.2mmol/LC.脐部皮肤紫斑D.腹膜刺激征E.黄疸12.某酶催化反应使底物转变为产物,而辅酶接受基团后不能被此酶同时恢复,但可在另一酶促反应中使辅酶恢复原来状态,这类现象的解释不正确的是______。A.该辅酶一定与酶共价结合B.辅酶起第二底物作用C.辅酶TTP属于这类情况D.酶蛋白一定是寡聚体A

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13.在通常情况下,手术治疗前最重要的伦理原则是

A.检查周全B.知情同意C.减轻病人的疑惑D.安慰家属E.确定手术方式14.潮式呼吸15.男性,30岁,因有机磷中毒住院治疗,在应用阿托品治疗时,下列哪项指标不是阿托品治疗的有效指标?______A.口干、皮肤干燥B.颜面潮红C.心率加快D.瞳孔较前缩小E.肺部啰音减少或消失16.属于膀胱湿热的特征是______。A.尿痛B.尿急C.遗尿D.尿频A

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17.下列情况下尿胆原会减少的是______。A.胆道梗阻B.病毒性肝炎C.溶血性贫血D.肠梗阻E.肝癌18.我国历史上现存最早的医书是______。A.神农本草经B.山海经C.伤寒杂病论D.黄帝内经19.关于药物相互作用说法错误的是______。A.只有两种或两种以上药物同时应用时才出现B.可能表现为药理作用的改变C.有时表现为毒性反应的增强D.可改变药物的体内过程20.下列属于长江经济带的四大战略定位的是______。A.生态文明建设的先行示范带B.引领全国转型发展的创新驱动带C.具有全球影响力的内河经济带D.东中西互动合作的协调发展带A

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21.细菌的鞭毛(

)A.是细菌的运动器官B.霍乱弧菌的鞭毛与致病性有关C.具有特殊的抗原性D.化学组成为蛋白质A

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22.肾癌血尿的特点是______。A.镜下血尿B.终末血尿C.全程肉眼血尿,终末加重D.无痛性间歇全程肉眼血尿23.引起丙型肝炎发生的病毒是______。A.HBVB.HAVC.HEVD.HCV24.18世纪的英国在世界各地都拥有自己的殖民地,被称为“日不落帝国”,同时,其海外贸易也非常繁荣,素有“海上马车夫”之称。25.全身最大的籽骨是髌骨。26.体内氨的主要代谢去路是______A.成嘌呤碱B.合成非必需氨基酸C.合成尿素D.合成谷氨酰胺27.ABO血型鉴定,溶血反应不见于______。A.等渗透压反应液B.温度过冷或过热C.被细菌等污染标本D.理化因素破坏红细胞28.机体受外源抗原刺激后,发生免疫应答的部位是______A.骨髓B.淋巴结C.胸腺D.腔上囊E.外周血29.病毒性肝炎易引起下列哪种类型的黄疸?______A.溶血性黄疸B.先天性黄疸C.肝细胞性黄疸D.胆汁淤积性黄疸30.阻塞性肺气肿为支气管异物的早期征象,常与纵隔摆动同时存在。31.碱石灰中吸收二氧化碳的主要成分是______。A.氢氧化钠B.氢氧化钙C.碳酸氢钠D.碳酸钠E.碳酸钙32.下列不属于蛋白质变性的表现有______。A.溶解度降低B.易被蛋白酶水解C.易形成结晶D.生物活性丧失33.中国贫困人口的分布,绝大多数分布在______A.中西部山区B.东北林区C.少数民族地区D.边疆地区A

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34.男,24岁,吸烟,近一年来右下肢行走时疼痛,休息后好转,出现间歇性跛行。近一月来,右趾变黑、皱缩,失去知觉。此种病变是______A.液化性坏B.凝固性坏死C.干性坏疽D.湿性坏疽E.干酪样坏死35.稽留热是指体温持续在39℃~40℃,达数天或数周,24h波动范围<1℃。36.凡与用药目的无关并为患者带来不适或痛苦的反应都为副反应。37.不良妊娠结局包括______。A.流产B.死胎C.宫内生长迟缓D.新生儿死亡A

B

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38.有收敛止血,消肿生肌之功,适用于体内外诸出血证,尤善治肺胃出血的佳品是______。A.白蔹B.没药C.藕节D.白及39.下列哪种因素可引起水平型食物嵌塞______。

A.面磨损

B.充填式牙尖

C.修复体未能完善地恢复接触区

D.龈乳头退缩,龈外间隙增大

E.接触点异常40.女,40岁,下肢水肿。查体:心尖区限局性舒张期隆隆杂音,肺部听诊正常,肝大(-),腹水(-),双下肢水肿(+)及皮肤呈暗紫色,右侧重于左侧。月经期未检查尿。该患者排除心源性水肿的主要依据是

A.无心尖区收缩期杂音B.肺听诊正常C.肝不肿大D.双下肢水肿程度不一致E.下肢皮肤呈暗紫色41.与幽门螺杆菌有关的叙述,正确的是______。A.是非自身免疫性慢性胃炎的致病菌B.革兰阴性螺旋形C.微需氧环境生长D.氧化酶阳性E.革兰阳性杆菌A

B

C

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42.低温时下列哪项参数降低

A.血液黏滞度B.血浆容量C.血细胞比容D.中心静脉压E.微循环阻力43.下列情况下,即机体由脂肪提供能量的是______。A.长期饥饿B.安静状态C.进餐后D.剧烈运动44.按部位分类,下列属于人体四肢骨的有______。A.桡骨B.胸骨C.颞骨D.筛骨45.乙状结肠癌最早出现的临床表现是______。A.腹部隐痛B.大便习惯改变C.恶心呕吐D.腹内肿块E.消瘦,贫血46.腹膜炎的主要标志是

A.明显的腹胀B.剧烈的腹绞痛C.腹部转移性浊音D.肠鸣音消失或减弱E.腹膜刺激征47.攻下逐水法治水肿的适应证有

A.病初体实肿甚B.全身高度浮肿C.用发汗利水法无效D.脉沉迟无力E.有当下之脉证A

B

C

D

E

48.心肌不会产生强直收缩,其原因是______。A.心肌是功能上的合胞体B.心肌的肌浆网不发达,Ca2+储存少C.心肌的有效不应期特别长D.心肌有自律性,会自动节律收缩E.心肌呈“全或无”收缩49.鉴别肾上腺素,加入氧化性试剂,煮沸,即显血红色,则加入的氧化性试剂是______。A.高锰酸钾B.硝酸C.过氧化氢D.三氯化铁50.主治外感风寒,寒饮内停之喘咳的方剂是______。A.定喘汤B.小青龙汤C.止嗽散D.苓桂术甘汤51.妊娠期甲亢的首选治疗措施是______A.放射性碘治疗B.丙硫氧嘧啶C.普萘洛尔(心得安)D.甲状腺次全切除E.甲巯咪唑(他巴唑)52.妊娠期高血压疾病主要的临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时可出现抽搐、昏迷。53.坐位麻醉患者应注意下列哪项最主要问题

A.呼吸障碍B.下肢水肿C.低血压D.颅内高压E.空气栓塞54.阳虚证与阴虚证最主要的区别是______A.有无少气懒言B.有无神疲乏力C.形寒肢冷是否明显D.小便是否清长55.对流感病毒叙述正确的是______。A.DNA病毒B.正链RNA病毒C.单负链RNA病毒D.病毒表面HA阴性56.患者,心悸、气短1年,劳累后加重。检查:脉搏80次/分,节律不规整,心率约为110次/分,心律完全不规则,心音强弱绝对不一致,此患者心律失常类型为______。A.窦性心律不齐B.窦性心动过速C.心房纤维颤动D.室上性心动过速A

B

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57.肺虚体弱的姿态是______。A.坐而不安B.坐不得卧C.坐而喜俯D.坐而喜仰58.雷诺(Revnolds)五联征常提示______。A.急性梗阻性化脓性胆管炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.胆总管结石E.胆道蛔虫病59.医学模式是______A.人类对健康问题观察、处理的高度概括B.人类对疾病问题观察、处理方法的高度概括C.人类对健康与疾病问题观察、处理方法的高度概括D.人类对健康与疾病问题观察、处理的标准方法60.通过甲状腺素促进蛋白质合成的元素是______。A.铁B.铜C.钙D.碘61.二尖瓣狭窄第一心音亢进是因为______A.心脏开始收缩时,二尖瓣前叶处于最低位置B.心脏开始收缩时,二尖瓣后叶关闭延迟C.心脏收缩力加强D.二尖瓣前叶增厚E.乳头肌功能失调62.借助软骨直接附于胸骨上的肋骨共

A.5对B.6对C.7对D.8对E.9对63.苯胺中毒可引起白内障。64.ICSH对血液分析仪白细胞计数的评价方案,不包括下列哪项?______A.可比性B.携带污染C.不确定度D.精密度65.观察性研究和实验性研究的区别,说法正确的是______。A.观察性研究不能随机分组,实验性研究可以随机分组B.观察性研究不能设立对照,但实验性研究可以C.观察性研究不能给予外部干预措施,实验性研究可以D.观察性研究不能检验病因假设,而实验性研究可以A

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第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]患者可诊断为肺痨阴虚火旺证。阴虚火旺症状:呛咳气急,痰少质黏,或吐稠黄痰。量多,时时咯血,血色鲜红,午后潮热,五心烦热,颧红,盗汗量多,口渴,心烦,失眠,性情急躁易怒,男子可见遗精,女子月经不调,形体日渐消瘦,舌红而干,苔薄黄,脉细数。2.参考答案:A[解析]低渗性脱水时,缺水少于缺钠,细胞外液丢失,细胞内液丢失不明显。3.参考答案:C[解析]有机磷农药可以抑制胆碱酯酶活性,使突触释放的乙酰胆碱不能及时降解而堆积,从而引起一系列临床症状。4.参考答案:C[解析]心主血脉是指心气推动和调节血脉循行于脉中,周流全身的作用,发挥营养和滋润作用。5.参考答案:ACDE[解析]二尖瓣狭窄时由于左心房内血液不能顺利进入左心室从而导致左心房增大、肺循环瘀血等症状,同时由于二尖瓣瓣口面积变小导致涡流血流形成,导致左心房内血栓形成。而左心室大小在病变早期及中期则不会变大。6.参考答案:C[解析]保留灌肠指将药液灌入到直肠或结肠内,通过肠黏膜吸收达到治疗疾病的目的。常用灌肠液为10%水合氯醛(镇静、催眠用),2%小檗碱(抗肠道感染用),0.5%~1%新霉素或其他抗生素溶液。灌肠液的量不宜超过200ml,温度以38℃为宜。灌肠时可根据患者病情取左侧或右侧卧位,插入深度在15cm~20cm为宜,保留时间为1小时以上。7.参考答案:B[解析]湿热浸淫型痿症症见逐渐出现肢体困重,痿软无力,尤以下肢或两足痿弱为甚,舌苔黄腻。脉濡数或滑数。治法应清热利湿,通利经脉;方用四妙丸+加味二妙散。8.参考答案:A9.参考答案:B安神药应配伍养胃健脾之品。应用注意事项包括:只宜暂用,不可久服,中病即止;打碎先煎、久煎;宜入丸散剂。10.参考答案:B[解析]胸腔穿刺术适应于:①胸腔积液性质不明者,作诊断性穿刺;②大量胸液压迫,导致呼吸循环障碍者:③结核性渗出性胸膜炎;④脓胸、脓气胸患者;⑤肺炎并发胸膜炎胸腔积液较多者;⑥外伤性血气胸;⑦脓胸或恶性胸液需胸腔内注入药物者。11.参考答案:C[解析]急性出血坏死型胰腺炎时可出现脐周或下腹部发蓝的征象,即腹腔内大出血的征象,称为Cullen征,而不是皮肤紫斑。其他几项均为急性出血坏死型胰腺炎的表现。12.参考答案:ACD[解析]某酶催化反应使底物转变为产物,而辅酶接受基团后不能被此酶同时恢复,但可在另一酶促反应中使辅酶恢复原来状态,这类现象的解释正确的是辅酶起第二底物作用。13.参考答案:B[解析]知情同意权,患者有权要求治疗,也有权拒绝一些诊治手段和人体实验或试验性治疗,不管是否有益于患者。在通常情况下,手术治疗前最重要的伦理原则是知情同意权。14.参考答案:潮式呼吸:是一种由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停后,又开始如上变化的周期性呼吸。又称Cheyne-Stokes呼吸。是由于呼吸中枢兴奋性减低所致。15.参考答案:D[解析]有机磷农药中毒常见症状和体征为针尖样瞳孔,流汗、流涎、流泪,心率减慢,肺部湿啰音增多。阿托品化可缓解上述症状、体征,治疗有效的指标有口干、皮肤干燥,颜面潮红,心率加快,肺部啰音减少或消失。瞳孔较前缩小不是治疗有效的指标。16.参考答案:ABD[解析]膀胱湿热的特征是尿频、尿急、尿痛。遗尿是肾气不固的特征。17.参考答案:A[解析]机体中老旧的红细胞在肝或脾遭到破坏,血红素转化成胆红素,在胆汁中排泄到肠内,在肠内被肠内细菌所分解而变成尿胆原。当胆道梗阻时,尿胆原减少。18.参考答案:D[解析]《黄帝内经》是我国传统医学四大经典著作之一,也是第一部冠以中华民族先祖“黄帝”之名的传世巨著,是我国医学宝库中现存成书最早的一部医学典籍。19.参考答案:A[解析]药物相互作用是指病人同时或在一定时间内由先后服用两种或两种以上药物后所产生的复合效应,可使药效加强或副作用减轻,也可使药效减弱或出现不应有的毒副作用。作用加强包括疗效提高和毒性增加,作用减弱包括疗效降低和毒性减少。因此,临床上在进行联合用药时,应注意利用各种药物的特性,充分发挥联合用药中各个药物的药理作用,以达到最好的疗效和最少的药品不良反应,从而提高用药安全。20.参考答案:ABCD21.参考答案:ABCD鞭毛是细菌的运动器官,化学成分主要是蛋白质,具有特异的抗原性,通常称为H抗原,对细菌的鉴别、分型具有一定意义。有些细菌的鞭毛与致病性有关,如霍乱弧菌等借鞭毛的运动穿透小肠粘膜表面的粘液层,使菌体粘附于肠粘膜上皮细胞而导致病变。22.参考答案:D[解析]肾癌血尿的特点是无痛间歇性全程肉眼血尿,间歇性随病变发展而缩短。23.参考答案:D[解析]引起丙型肝炎发生的病毒是HCV。HBV是引起乙型肝炎发生的病毒,HAV是引起甲型肝炎发生的病毒,HEV是引起戊型肝炎发生的病毒。24.参考答案:B[解析]“海上马车夫”意指17世纪的荷兰,当时荷兰航海贸易发达,是世界上最强大的海上霸主。25.参考答案:26.参考答案:C[解析]体内氨的代谢去路有多种,但主要是生成尿素。27.参考答案:A[解析]等渗溶液的浓度与红细胞的浓度相当,不会导致红细胞的破裂,从而发生溶血反应。28.参考答案:B[解析]机体受外源抗原刺激后,发生免疫应答的部位是淋巴结。29.参考答案:C[解析]病毒性肝炎肝细胞发生了广泛性损害(变性、坏死),致使肝细胞对非结合胆红素的摄取、结合发生障碍,故血清中非结合胆红素浓度增高,为肝细胞性黄疸。溶血性黄疸见于溶血性疾病,血清中非结合胆红素浓度增高。胆汁淤积性黄疸见于胆道梗阻性疾病,如胆总管结石、胰头癌等,血清中结合胆红素浓度增高。先天性黄疸多由遗传因素引起,血清中结合胆红素和非结合胆红素均升高。30.参考答案:A[解析]阻塞性肺气肿常与纵隔摆动同时存在,为诊断支气管异物的的重要征象。表现为相应部位肺透明度增高,肺纹理稀少,呼气时表现明显。一侧性肺气肿说明异物位于患侧主支气管或其分叉处。如为肺叶性肺气肿,可根据气肿范围确定异物位置。31.参考答案:A[解析]碱石灰的主要成分是氧化钙和氢氧化钠,氧化钙主要用于吸收水蒸气,氢氧化钠主要用于吸收二氧化碳。32.参考答案:C[解析]变性蛋白质和天然蛋白质最明显的区别是溶解度降低,同时蛋白质的黏度增加,结晶性破坏,生物学活性丧失,易被蛋白酶分解。33.参考答案:ACD[解析]中国贫困人口的分布具有明显的区域特征,绝大多数分布在中西部山区、少数民族地区和边疆地区。34.参考答案:C[解析]凝固性坏死多见于脾、肾和心等实质器官的缺血性坏死;液化性坏死常发生于含脂质多(脑)和含蛋白酶多(胰腺)的组织;干酪样坏死主要见于结核病,肉眼观状似干酪;湿性坏疽多发生于与体表相通的内脏;干性坏疽多发生于肢体,特别是下肢,坏死的肢体干燥且呈黑色。35.参考答案:A[解析]稽留热是体温维持在39℃~40℃,达数天或数周,24h波动范围<1℃。36.参考答案:B[解析]副反应是指药物在治疗剂量下发生的,与用药目的无关并为患者带来不适或痛苦的反应。37.参考答案:ABCD[解析]不良妊娠结局指妊娠后不能产生外观和功能正常的子代,包括所有的不良结果,如流产、死胎、死产、宫内生长迟缓、发育异常、新生儿和婴幼儿期死亡等。38.参考答案:D[解析]白蔹(清热解毒药物)——清热解毒、消痈散结、敛疮生肌。没药(活血化瘀药)——活血止痛、消肿生肌。藕节(止血药)——收敛止血。本品味涩收敛,既能收敛止血,又兼能化瘀,有止血而不留瘀的特点。可用于各种出血之证,对于吐血、咯血等上部出血病证尤为多用。白及(收敛止血药)——收敛止血、消肿生肌。本品质黏味涩,为收敛止血之要药,可用于治疗体内外诸出血证。因其主入肺、胃经,故临床尤多用于肺胃出血之证。39.参考答案:D[解析]龈乳头退缩,龈外展隙增大可引起水平型食物嵌塞。40.参考答案:C[解析]心源性水肿是指心脏病变导致的水肿,为右心功能不全所引起。主要表现为大循环淤血、颈静脉怒张、肝肿大,甚至出现胸、腹水,静脉压增高,肝颈静脉回流征阳性。41.参考答案:ABCDE[解析]幽门螺杆菌是一种革兰阴性的细菌,主要分布在胃黏膜组织中,是非自身免疫性慢性胃炎的致病菌,与消化性溃疡,尤其是十二指肠溃疡密切相关。菌体细长弯曲呈螺旋形、S形或海鸥状,微需氧,营养要求较高,氧化酶、触酶均阳性,快速脲酶试验强阳性。42.参考答案:B[解析]低温时,液体从血管中向组织间隙转移,血浆容量减少,血液浓缩。43.参考答案:A[解析]长期饥饿的情况下,机体由脂肪提供能量。44.参考答案:A45.参考答案:B[解析]乙状结肠癌最早出现的临床表现是排便习惯与粪便性状改变:排便次数增多,腹泻、便秘交替出现,便血、黏液脓血便。46.参考答案:E[解析]继发性腹膜炎患者可先有原发病的轻度症状,尔后突然出现较剧烈的局部腹痛,很快扩散至全腹。腹膜炎的主要标志是腹膜刺激征,即全腹出现弥漫性压痛和反跳痛,腹肌紧张,重者可为板状腹。腹部叩诊不易查出移动性浊音,肠鸣音消失。47.参考答案:ABCE[解析]攻下逐水法为治疗阳水的一种方法,即《内经》“去菀陈莝”之意。但应慎用,只宜于水热壅盛及其他方法无效的患者。水热壅盛症见全身高度浮肿,气喘,心悸,腹水,小便不利,大便不通或干结,畏食,脉沉有力,正气尚旺等。48.参考答案:C[解析]心肌兴奋时,兴奋性周期性变化的特点是有效不应期长,相当于整个收缩期和舒张早期。这一特性使得心肌收缩和舒张活动能交替有序,在心缩期不会接受外来的刺激而发生强直收缩。49.参考答案:C[解析]肾上腺素在酸性条件下,被过氧化氢氧化后,溶液显血红色。故本题选C。50.参考答案:B[解析]小青龙汤主治风寒客表,水饮内停证。51.参考答案:B[解析]妊娠期甲亢的治疗原则是在妊娠期及产后力争对母亲及胎儿无影响的条件下,使甲状腺功能恢复正常。自妊娠12~14周起,胎儿甲状腺有聚碘功能,应禁用放射性碘治疗;普奈洛尔(心得安)可使子宫持续收缩而引起胎盘和胎儿发育不良,应慎用或不用;妊娠期一般不宜做甲状腺次全切除。妊娠期甲亢主要选择内科药物治疗,首选丙硫氧嘧啶,药物剂量不宜过大,且产后不宜哺乳。52.参考答案:A[解析]妊娠期高血压疾病主要的临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时可出现抽搐、昏迷、心肾衰竭,甚至发生母婴死

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