2023年北京市丰台区卢沟桥国医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北京市丰台区卢沟桥国医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.反映某一种疾病全过程的总体属性、特征和规律的是______。A.疾病B.证候C.症状D.体征2.情商是与智商相对应的概念，主要是指人在情绪、情感、意志、耐受挫折等方面的品质。

根据上述定义，下列不属于情商的是______A.李莉事事能设身处地理解别人的情绪和感受B.杨颖在高中学习期间成绩突出，考取了某名牌大学C.王华通过自我鞭策始终保持对学习和工作的高度热忱D.赵舒在待人接物方面，能克制自己，与同事友好相处3.护士在提物品时应尽量将物体远离身体，以免物体碰到身体。4.肾精不足，引起肝血亦虚，终致肝肾精血亏虚。这属于子病及母。5.毛舌发生在______。A.舌背B.舌尖C.舌根D.舌缘6.有序分类变量比较宜用

A.t检验B.x2检验C.秩和检验D.F检验7.维生素B12重要的辅因子是______A.硒B.铜C.铁D.钴8.某孕妇25岁，妊2产0，停经33周，阴道少许流血2天，不规律腹坠3个小时，肛查子宫颈管消退，宫口开大1cm。治疗期间宫缩越来越频繁，达到1次/3分钟，中等强度，肛查宫口开大3cm，下列叙述不恰当的是

A.诊断为早产临产B.慎用度冷丁、吗啡类药物C.因胎儿不大应尽量避免会阴侧切开D.产程中孕妇吸氧E.做好新生儿抢救准备9.肝主疏泄的功能主要表现在______。A.调节精神情志B.促进消化吸收C.维持气血运行D.协助水液代谢A

B

C

D

10.抗血清的保存方法，正确的有______。A.4℃，3个月B.-40℃，1年C.4℃，1年D.-40℃，10年E.4℃，0个月A

B

C

D

E

11.滴虫性阴道炎最典型的临床表现是______。A.白色豆渣样白带，外阴奇痒B.血性白带，外阴奇痒难忍C.脓性白带，阴道灼痛D.灰黄泡沫状白带伴外阴瘙痒12.黄疸是由于胆色素代谢障碍致血液中胆红素浓度升高，渗入组织，尤其是巩膜、黏膜，染成黄色所致。13.人体最大的消化腺器官是______。A.胃B.十二指肠C.肝D.脾14.目前成人最常用的全麻诱导方法是______。A.吸入麻醉诱导B.保持自主呼吸的诱导C.静脉快速诱导D.清醒插管后再作静脉快速诱导E.肌注氯胺酮等麻醉诱导15.关于胆总管结石的CT表现，不正确的是______。A.胆管内环形或圆形致密影B.环形致密影形成靶征，中心为胆汁C.常伴有结石平面以上胆总管扩张D.可同时有肝内外胆管和胆囊结石16.味甘气香而不苦，尤宜于小儿蛔虫病及小儿疳积的药是______。A.楝皮B.南瓜子C.槟榔D.使君子E.银柴胡17.关于血浆凝固酶，下述哪些是正确的______A.绝大多数致病性葡萄球菌可产生B.可阻碍吞噬细胞对细菌的吞噬和杀灭C.与感染易于局限化有关D.能保护细菌免受血清中杀菌物质的作用A

B

C

D

18.药物的不良反应包括______、______、______、______以及______。19.关于肿瘤患者静脉应用化疗药的描述，不妥的是______。A.先外周静脉穿刺输液，等外周血管穿刺困难时再选择中心静脉置管B.合理使用静脉，首选中心静脉置管，如PICC植入式静脉输液港C.为减轻化疗药对局部血管的刺激，输注化疗药前后应注射适量生理盐水D.联合化疗时应先输入对血管刺激小的药物，后输入刺激性大的药物20.多幅相机成像胶片不适用于______A.CTB.MRIC.CRD.DSAE.ECT21.影响肝腹水难治的最主要原因是______。A.门静脉压力增高，导致腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔B.白蛋白低于30g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血浆外渗C.肝静脉回流受阻，血浆自肝窦壁渗透至窦房间隙，致肝淋巴液生成增多D.继发性醛固酮增多，致肾钠重吸收增加E.抗利尿激素分泌增多，致水的重吸收增多22.胆道感染最常见的致病菌是______。A.绿脓杆菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.副大肠杆菌23.缺血-再灌注损伤是______。A.缺血后恢复血流灌注引起的后果B.缺血后恢复血流灌注引起的更严重的组织损伤C.无钙后再用含钙溶液灌注引起钙超载D.缺氧后再用富氧液灌注引起的更严重的组织损伤24.巴比妥类进入脑组织的快慢取决于______。A.剂型B.给药途径C.剂量D.脂溶性25.在临床自动分析仪上最常用赖氏法测定ALT。26.患者，男，33岁，因腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便2天入院。医疗诊断：急性粘连性肠梗阻，并中度等渗性脱水。入院后立即给予胃肠减压，静脉补液，为该病人补液应包括______。A.生理需求量B.已丧失量C.继续丧失量D.预计丧失量A

B

C

D

27.下列说法正确的是______。A.二尖瓣狭窄晚期，由于肺泡与毛细血管之间组织增厚，从血管渗出到组织间隙的渗液不容易被淋巴吸收进入肺泡内，因此肺水肿的发生率减少B.二尖瓣狭窄晚期，由于毛细血管与肺泡间组织增厚，毛细血管渗出到细胞间隙的渗液增多，因此肺水肿发生增多C.二尖瓣狭窄晚期，由于肺动脉高压加剧，肺毛细血管间组织间液渗出减少，所以肺水肿的发生率增加D.二尖瓣狭窄晚期，由于肺阻力增大渗出减少，肺水肿发生率低E.二尖瓣狭窄晚期，由于肺小动脉壁增厚，渗出减少，肺水肿发生率低28.十枣汤以大枣配伍药性峻猛的泻下药组成方剂，正邪兼顾。

29.人体内具有多向分化能力的造血细胞是______。A.红系祖细胞B.造血干细胞C.粒系祖细胞D.T淋巴系祖细胞30.骶管麻醉的进针穿刺定位标志是______A.第五腰椎棘突B.两侧髂后上棘的连线C.骶正中嵴D.骶管裂孔E.骶角A

B

C

D

E

31.心尖舒张期隆隆样杂音可见______。A.甲亢B.三尖瓣狭窄C.左房黏液瘤D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄A

B

C

D

E

32.关于兴奋性突触后电位的叙述，正确的是______

A．是突触前神经冲动引起的“全”或“无”反应

B．总是会引起动作电位的发生

C．重复刺激作用下可发生时间总和

D．是突触后膜对Na+通透性增高引起的A

B

C

D

E

33.《中华人民共和国药品管理法实施办法》所指的“三证”是

。A.《药品生产合格证》、《药品生产企业许可证》、《营业执照》B.《药品经营合格证》、《药品经营企业许可证》、《营业执照》C.《药品生产合格证》、《药品经营合格证》、《营业执照》D.《药品商标注册证》、《药品生产批件》、《营业执照》E.《药品生产企业许可证》、《药品经营企业许可证》、《医疗机构制剂许可证》34.中风的病理基础是______。A.肝肾阴虚B.心肝火旺C.肝脾血虚D.脾肾阳虚证E.心脾两虚35.膀胱刺激症状包括______。A.腰痛B.血尿C.尿频D.尿急E.尿痛A

B

C

D

E

36.治疗“激素依赖型”和“激素无效型”肾病综合征的最有效方法是______。A.激素加量B.放弃激素C.改用免疫抑制剂D.雷公藤和吲哚美辛(消炎痛)E.联合应用激素和免疫抑制剂37.妇科腹部手术后的患者，次日晨应采取的卧位是______。A.仰卧位B.俯卧位C.侧卧位D.半卧位E.膀胱结石位38.促进小肠吸收钙的主要因素是

A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素DE.维生素E39.类风湿关节炎的关节病变包括______A.滑膜增生B.滑膜淋巴细胞、浆细胞和单核细胞浸润C.关节腔内纤维素渗出、纤维化D.关节软骨破坏E.关节内骨破坏A

B

C

D

E

40.超声雾化吸入的目的包括______。A.湿化气道B.控制呼吸道感染C.改善通气功能D.预防呼吸道感染A

B

C

D

41.为了增加心输出量，心脏按压时间应略长于放松时间。42.洋地黄慢性中毒的症状体征为______。A.色视障碍B.心脏传导阻滞C.室上性心动过速D.呕吐E.失眠A

B

C

D

E

43.对于腮腺区肿物不宜进行的检查是______。A.细针吸取细胞学检查B.CT或MRIC.涎腺造影D.切取活检术E.B超44.下面哪一项不应作为急腹症剖腹探查的手术指征?______A.腹痛剧烈伴休克B.呕吐频繁C.腹穿抽出脓性液体D.腹平片可见膈下游离气体E.腹部触及压痛性包块45.呋塞米是一类常用的保钾利尿药。46.柴胡与银柴胡均能疏肝解郁。47.预防支气管哮喘发作选用______。A.麻黄碱B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.沙丁胺醇吸入48.CT发现侵袭性胸腺瘤侵犯纵隔脂肪，肿瘤为______A.一期B.二期C.三期D.四期E.五期49.维生素B2的良好来源是______。A.白菜B.菠菜C.大米D.动物肝脏50.发病1小时内的脑出血与蛛网膜下隙出血的鉴别主要依据______。A.头颅MRIB.剧烈头痛C.有无神经系统定位体征D.脑水肿E.高血压病史51.呼吸衰竭时最常发生的酸碱平衡紊乱是______。A.合性酸碱紊乱B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒52.甲硝唑的药理作用是：抗______、抗______、抗______。53.患者，男性，59岁。发作性腹泻，水样便伴面色潮红1年。上腹部CT及MRI均未见异常。超声内镜提示胰体见0.8cm×0.8cm肿物，边界清楚。该患者最可能的诊断是______。A.胰腺内分泌肿瘤B.胰腺囊腺瘤C.胰腺囊肿D.胰管内乳头状瘤E.胰腺癌54.能通过胎盘的抗体是______A.IgMB.IgDC.IgED.IgAE.IgG55.全面推进依法行政、弘扬社会主义法治精神，是坚持立党为公、执政为民的必然要求，是推动科学发展、促进社会和谐的必然要求。

56.抗体产生的再次应答的特征是______。A.以IgM为主，可产生免疫记忆B.可发生Ig的类别转换C.为高亲和性抗体D.产生抗体的潜伏期短A

B

C

D

57.妨碍铁剂在肠道吸收的物质是______。A.稀盐酸B.维生素CC.半胱氨酸D.鞣酸58.某省公布全省2016年度计划生育目标管理责任制考评情况，适用的公文文种是______。A.意见B.公告C.通报D.报告59.为了发展和实现共同富裕的目标，只能采取现在这样的部分先富带后富，逐步达到共同富裕的政策。60.认定公民的出生时间，其证明依据的效力从高到低的顺序是医院证明、其他相关证明、户籍证明。61.尿路感染可分为上尿路感染和下尿路感染，最常见的致病菌是革兰阴性杆菌，70%以上是大肠杆菌。62.以现代护理观为指导的护理工作应以______。A.健康人为中心B.疾病为中心C.病人为中心D.家庭为中心E.人的健康为中心63.下列肝癌术前护理措施中，不正确的是______。A.给予维生素K1B.术前3天口服肠道不吸收抗生素C.术前晚用肥皂水灌肠D.全面检查肝功能和凝血功能64.心力衰竭概念的主要内容是______。A.心排血量绝对下降B.心排血量相对下降C.心排血量不能满足机体的需要D.心肌收缩功能障碍65.硬膜外麻醉第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A[解析]病，即疾病。是致病邪气作用于人体，人体正气与之抗争而引起的机体阴阳失调、脏腑组织损伤或生理功能障碍的一个完整的生命过程。在这一过程中，始终存在着损伤、障碍与修复、调节的矛盾斗争，亦即邪正斗争。疾病一般都有一定的病理演变规律，有较固定的临床症状和体征，有诊断要点和相似疾病的鉴别点。因此，疾病的这一概念反映了某一种疾病全过程的整体属性、特征和规律。2.参考答案：B[解析]B项更多体现智商。其他三项都是体现在情绪情感方面的水平，都是有关情商的论述。3.参考答案：B[解析]根据人体力学原理，护士在提重物时应尽量将物品靠近身体。4.参考答案：B[解析]肾精不足，引起肝血亦虚，终致肝肾精血亏虚，这属于母病及子。根据五行相生关系，肾为肝之母。5.参考答案：A[解析]毛舌也称黑舌，舌面敷有黑色或黄褐色毛，故称毛舌，此为丝状乳头缠绕了真菌丝以及其上皮细胞角化所形成，主要位于舌体背中部和后部。6.参考答案：C[解析]有序分类变量比较采用秩和检验。7.参考答案：D[解析]钴是维生素B12重要的辅因子。人类不能利用钴合成维生素B12主要从能合成维生素B12的动物及细菌摄取，维生素B12在人体内参与造血。8.参考答案：C[解析]早产临产指妊娠28周至不满37周出现规律宫缩，伴宫颈缩短≥75%，宫颈扩张2CM以上。早产不可避免时处理方式进入第二产程后适时在阴部神经阻滞麻醉下做会阴切开术、以减少盆底组织对胎头的阻力。9.参考答案：ABCD[解析]肝主疏泄的功能主要表现在以上四个方面。10.参考答案：AC[解析]抗血清保存有三种方法：第一种是4℃保存，通常可保存3个月～半年，效价高时可保存一年左右；第二种是-20℃～-40%低温保存，可保存5年左右，但需防止反复冻融；第三种是真空冰冻干燥保存，可保存5～10年。11.参考答案：D[解析]滴虫性阴道炎最典型的临床表现是泡沫状白带伴外阴瘙痒。12.参考答案：A[解析]黄疸是由于胆色素代谢障碍致血液中胆红素浓度增高，渗入组织，尤其是巩膜、黏膜和皮肤，染成黄色所致。13.参考答案：C[解析]肝是人体内最大的腺体，也是人体内最大的实质性器官。14.参考答案：C[解析]静脉快速诱导具有快速、方便、平稳、安全等优点，是目前最常用的诱导方法。15.参考答案：B[解析]靶征是指高密度结石位于中心，周围有低密度胆汁围绕而构成。16.参考答案：D[解析]使君子为植物的种子，是中药中最有效的驱蛔药之一，对小儿寄生蛔虫症疗效尤著。因其味甘气香而不苦，尤宜于小儿蛔虫病。17.参考答案：ABCD[解析]凝固酶测定是鉴定葡萄球菌致病性的重要试验，致病性葡萄球菌可产生两种凝固酶，游离凝固酶和结合凝固酶。前者分泌至菌体外，被血浆中的协同因子激活为凝血酶，使纤维蛋白原变为纤维蛋白，导致血浆凝固。后者结合于菌体表面不释放，能与纤维蛋白原结合，使纤维蛋白原变为纤维蛋白而引起细菌凝聚，故可阻碍吞噬细胞对细菌的吞噬和杀灭，与感染易于局限化有关，能保护细菌免受血清中杀菌物质的作用。18.参考答案：副作用

毒性作用

后遗作用

继发作用

过敏反应19.参考答案：A[解析]因化疗药物刺激性较强，应首选中心静脉置管，尽量减少静脉穿刺，以免发生化疗药物外漏引起患者机体损伤。20.参考答案：C[解析]CRT胶片(原CT片)适用于CT、MRI、DSA、ECT等多幅相机的成像记录。21.参考答案：C[解析]肝硬化腹水俗称肝腹水。肝静脉回流受阻，血浆自肝窦壁渗透至窦房间隙，致肝淋巴液生成增多是影响肝腹水难治的最主要原因。22.参考答案：C[解析]胆道感染是胆道系统急、慢性炎症与结石病变的总称。胆道感染的细菌感染多为继发性感染，致病菌可通过胆道逆行侵入胆囊，或经血循环、淋巴途径进入胆囊。致病菌主要为革兰阴性杆菌，其中以大肠杆菌最常见，其他有肠球菌、绿脓杆菌等。23.参考答案：B[解析]再灌注损伤指遭受一定时间缺血的组织细胞恢复血流(再灌注)后，组织损伤程度迅速增剧的情况，又称缺血-再灌注损伤。24.参考答案：D[解析]巴比妥类药物口服或肌肉注射均易吸收，并迅速分布于全身组织、体液，也易通过胎盘进入胎儿循环。各药入脑组织的速度与药物脂溶性成正比。25.参考答案：B[解析]在临床自动分析仪上最常用速率法测定ALT。26.参考答案：ABC[解析]补液总量包括生理需要量、已经丧失量、继续丧失量，在补液过程中注意观察患者的基本情况，了解补液是否合适，及时进行调整，没有预计丧失量。27.参考答案：B[解析]二尖瓣狭窄使左心房压升高，严重狭窄时左心房压需高达20～25mmHg才能使血流通过狭窄的瓣口，使左心室充盈并维持正常的心排出量。左心房压力升高导致肺静脉和肺毛细血管压力升高，继而导致肺毛细血管扩张和淤血，产生肺间质水肿。心率增快时，心脏舒张期缩短，左心房压更高，进一步增加肺毛细血管压力。当超过4.0kPa(30mmHg)时致肺泡水肿，出现呼吸困难、咳嗽、发绀等临床表现。28.参考答案：B十枣汤以大枣配伍药性峻猛的逐水药组成方剂，正邪兼顾。29.参考答案：B[解析]造血干细胞是指骨髓中的干细胞，具有自我更新能力并能分化为各种血细胞前体细胞，最终生成各种血细胞成分，包括红细胞、白细胞和血小板，它们也可以分化成各种其他细胞。30.参考答案：DE[解析]从尾骨尖沿中线向头方向摸至4cm处(成人)，可触及一有弹性的凹陷骶裂孔，在孔的两旁可触到蚕豆大的骨质隆起，即为骶角，两骶角联线的中点即为穿刺点。31.参考答案：CDE[解析]心尖部舒张期隆隆样杂音出现在二尖瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全重度反流者，左房黏液瘤。三尖瓣狭窄出现舒张期隆隆样杂音在胸骨左缘第4、5肋间或剑突附近。32.参考答案：CD[解析]兴奋性突触后电位是在突触传递中，突触后膜产生的局部去极化电位，它是动作电位刺激突触前膜释放递质，引起后膜上的化学门控离子通道(通过Na+和K+，但主要是Na+)打开，由突触后膜的Na+内流引起的。突触前神经末梢一个动作电位传来时，兴奋性突触后电位较小，不足以使突触后神经元产生动作电位。重复刺激作用下(突触前神经元重复放电)所产生的多个兴奋性突触后电位可发生时间总和，从而使突触舌神经元产生兴奋。33.参考答案：E《中华人民共和国药品管理法实施办法》所指的“三证”即指《药品生产企业许可证》、《药品经营企业许可证》、《制剂许可证》。34.参考答案：A[解析]中风是因年老体衰，阴阳失调，肝阳化风，肝肾阴虚，气血逆乱，直充犯脑所致。临床以猝然昏仆、不省人事、半身不遂、口舌歪斜、语言不利、偏身麻木或不经昏仆而仅以歪僻不遂为主症的一种疾病，又名“卒中”。35.参考答案：CDE[解析]尿路感染的患者常见症状有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。36.参考答案：E[解析]治疗“激素依赖型”和“激素无效型”肾病综合征最有效的方法是免疫抑制剂协同激素治疗；若无激素禁忌，一般不单独应用免疫抑制剂。故本题选E。37.参考答案：D[解析]病情稳定的受术者，术后次日晨可采取半卧位。这样有助于腹部肌肉松弛，降低腹部切口张力，减轻疼痛；有利于深呼吸，增加肺活量，减少肺不张；同时，有利于腹腔引流，减少渗出液对膈肌和脏器的刺激。38.参考答案：D[解析]促进小肠吸收钙的主要因素是维生素D。准确的说应该是1,25-(OH)2D3通过诱导小肠上皮细胞钙结合蛋白及Ca2+-H+-ATP酶的合成而促进钙的吸收。39.参考答案：ABCDE[解析]类风湿关节炎的关节病变包括滑膜增生，滑膜淋巴细胞、浆细胞和单核细胞浸润，关节腔内纤维素渗出、纤维化，关节内软骨和骨的破坏，最后导致关节强直。40.参考答案：ABCD[解析]超声雾化吸入法的目的包括湿化气道、控制呼吸道感染、改善通气功能、预防呼吸道感染。41.参考答案：A[解析]胸外心脏按压依传统的观点是“心泵机制”，即在胸外按压时，心脏在胸骨和脊柱之间挤压，使左右心室受压而泵出血液；放松压迫后，心室舒张，血液回心。为了增加心输出量，心脏按压时间应略长于放松时间，可延长心脏收缩期。42.参考答案：ABCDE[解析]洋地黄慢性中毒表现：①胃肠反应；②中枢神经系统反应(眩晕、头痛、疲倦、失眠、谵妄、幻觉、偶见惊厥)；③视觉障碍(如黄视、绿视、视物模糊)，是强心苷中毒的先兆，停药指征之一；④心脏毒性(房室传导阻滞、窦缓、快速心律失常、室性早搏、室性心动过速、室颤最严重)。43.参考答案：D[解析]CT、B超、涎腺造影和细针吸取细胞学检查可以有效地对腮腺区肿物作出有效的辅助检查，尤其是细针吸取细胞学检查，损伤小，定性诊断准确率高。切取活检术容易伤及腮腺区的面神经，所以一般腮腺区肿物不做组织活检术。44.参考答案：B[解析]急腹症剖腹探查的手术指征：①腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者；②肠鸣音逐渐减少、消失或出现明显腹胀者；③全身情况有恶化趋势，如出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞计数上升者；④膈下有游离气体表现者；⑤红细胞计数进行性下降者；⑥血压由稳定转为不稳定甚至下降者；⑦腹腔穿刺吸出气体、不凝血液、胆汁或胃肠内容物者；⑧胃肠道出血者；⑨积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者。45.参考答案：B[解析]呋塞米是排钾利尿药。46.参考答案：B[解析]柴胡的功效是解表退热、疏肝解郁、升举阳气；银柴胡的功效是退虚热、除疳热。47.参考答案：A[解析]预防支气管哮喘发作可用麻黄碱。48.参考答案：B[解析]目前采用最广泛的是由Masaoka等于1981年修改制定的Masaoka分期法。Ⅰ期：肿瘤局限在胸腺内，肉眼及镜下均无包膜浸润；Ⅱ期：肿瘤超出胸腺包膜，并侵犯邻近脂肪组织或胸膜；Ⅲ期：肿瘤侵犯邻近组织或器官，包括心包、肺或大血管；Ⅳa期：肿瘤广泛侵犯胸膜和(或)心包；Ⅳb期：肿瘤扩散到远处器官。Ⅰ期为非侵袭性胸腺瘤，Ⅱ期及以上为侵袭性胸腺瘤。此分期法与患者的治疗及预后密切相关。49.参考答案：D[解析]维生素B2广泛存在于动植物性食品中，动物性食品中含量较植物性食品高，动物肝脏含量尤为丰富。50.参考答案：C[解析]发病1小时内脑水肿都还不明显，不是鉴别脑出血与蛛网膜下隙出血的主要依据；高血压病史和剧烈头痛二者都可能伴有，头颅MRI在出血性疾病的超早期诊断中并无优势。51.参考答案：A[解析]呼衰时CO2潴留可产生呼吸性酸中毒，在急性呼吸性酸中毒时，若通气功能未获改善，而又过量补充碱性药物，可加重呼酸，若同时应用激素和(或)利尿，可导致电解质失衡，产生多重酸碱平衡失常。52.参考答案：厌氧菌、阿米巴原虫、阴道滴虫。53.参考答案：A[解析]该患者出现面色潮红伴有腹泻，而且胰体可