2023年天津市肢体残疾专科医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案全解析

2023年天津市肢体残疾专科医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.流产的定义指妊娠28周前终止者，胎儿体重小于1000g。2.睡眠呼吸暂停是指睡眠中口鼻气流中止超过多长时间______。A.1秒B.3秒C.5秒D.10秒E.15秒3.H因子______。A.是C3转化酶B.是C5转化酶C.可阻断C3转化酶形成D.可损伤细胞E.可阻止膜攻击复合物形成4.李某，32岁，初产妇，宫内孕39周，于昨日晚感觉腹部一阵阵发紧，每半个小时一次，每次持续3～5分钟，今天早上孕妇感觉腹部疼痛，每5～6分钟一次，每次持续45秒左右，请问昨天晚上孕妇的情况是

A.出现规律宫缩B.属于孕妇紧张造成的宫缩，尚未临产C.进入第一产程D.属于先兆临产E.进入第二产程5.普萘洛尔可引起冠状血管痉挛，不适用于变异型心绞痛。6.事业单位登记管理制度的最基本的法律依据是______A.《民法通则》B.《事业单位登记管理暂行条例》C.《宪法》D.《行政法》7.《素问·宣明五气篇》指出，久卧伤______。A.气B.血C.筋D.肉8.拔牙后最佳镶牙时间______。A.2～3个月B.1～2个月C.3～4个月D.4～5个月9.吸收至血内的局麻药主要与血浆中的______。A.白蛋白结合B.球蛋白结合C.酸性糖蛋白结合D.脂蛋白结合10.对肾功能低下者，用药时主要考虑______。A.药物在肝的转化B.药物与血浆蛋白的结合率C.胃肠对药物的吸收D.药物自肾脏的转运11.常作为CT诊断脂肪肝标准的是______。A.肝密度增高B.肝CT值与脾相等C.增强扫描肝CT值高于脾D.平扫肝CT值低于脾E.平扫肝内血管呈低密度12.枕骨大孔疝嵌入的脑组织是______。A.丘脑底部B.边缘叶海马回C.颞叶钩回D.小脑扁桃体E.小脑蚓部13.多幅相机成像胶片适用于CR。14.暂时阻断身体某一部分感觉神经传导功能的麻醉方式是______。A.局部浸润麻醉B.区域阻滞麻醉C.骶管阻滞麻醉D.神经丛阻滞麻醉A

B

C

D

15.一患者能被唤醒，醒后能简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激既又入睡，这种意识状态是______。A.嗜睡B.昏睡C.昏迷D.谵妄E.意识模糊16.下列不属于望舌形内容的是______。A.老嫩B.胖瘦C.齿痕D.裂纹E.痿软17.急性坏死性胰腺炎下列哪项检查结果正确

A.血清淀粉酶升高B.血清脂肪酶升高C.血钙升高D.血白蛋白升高E.血糖升高18.患者上腹被汽车撞伤4小时，面色苍白，四肢厥冷，血压60/45mmHg，脉搏104次/分，全腹压痛及反跳痛明显，肠鸣音减弱，应考虑______。A.胆囊破裂，胆汁性腹膜炎B.小肠破裂，弥漫性腹膜炎C.肝脾破裂，血性腹膜炎D.严重腹壁软组织挫伤E.胰十二指肠破裂，腹膜炎19.含有三个细胞系的嵌合体可能是由于以下哪种原因造成的______A.减数分裂中第一次有丝分裂时染色体不分离B.减数分裂中第二次有丝分裂时染色体不分离C.受精卵第一次卵裂时染色体不分离D.受精卵第二次卵裂之后染色体不分离20.可抑制胆碱酯酶的药物是

。A.阿托品B.东莨菪碱C.山莨菪碱D.新斯的明E.肾上腺素21.腹部损伤并发失血性休克时最重要的处理原则是______。A.补充血容量B.镇痛C.应用升压药物D.禁食E.积极治疗休克的同时，立即手术探查止血22.诊断缩窄性心包炎较可靠的X线征象是______。A.心包钙化B.心缘僵直，正常弧形消失C.心脏搏动减弱D.间质性肺水肿E.上腔静脉影增宽23.

A．

B．

C．

D．24.关于微循环直捷通路的叙述，错误的是______。A.经常处于开放状态B.在骨骼肌组织中较多见C.血流速度较快D.是血管和组织之间物质交换的主要部位25.下列关于系统性红斑狼疮的说法，正确的有______。A.患者常有不同程度的发热B.激素可以根治SLEC.妊娠可能加重病情D.免疫抑制剂能控制病情进展A

B

C

D

26.短暂性脑缺血发作症状突起又迅速消失，一般持续数分钟至数十分钟，并在24小时内缓解，可遗留有轻度的后遗症。27.肺炎应用抗生素治疗后临床稳定的标准是______A.体温≤37.8度B.心率≤100次/分C.复查血常规示：白细胞将至正常，中性粒百分比降低或正常D.血压：收缩压≥90mmHgE.呼吸频率≤24次/分A

B

C

D

E

28.下列不属于细菌基本结构的是

。A.核质B.细胞壁C.细胞膜D.鞭毛E.细胞质29.四肢肌肉的壮实，主要取决于______。A.肺主气功能B.心主血脉的功能C.肾主藏精的功能D.脾主运化功能30.《巴黎圣母院》的作者是______。A.高尔基B.莫里哀C.雨果D.巴尔扎克31.一个体重为60kg的成人，其血液总量为______A.4000mlB.4200～4800mlC.5000mlD.6000mlE.7000ml32.添加高分子聚合物于毛果芸香碱滴眼剂中的处方为硝酸毛果芸香碱10g、甲基纤维素5g氯化钠、9g注射用水加到1000ml。其中甲基纤维素的作用是______。A.悬浮剂B.助溶剂，使主药易溶C.着色剂D.增加药剂黏度使药物延效E.添加剂33.党的十八大修改的党章规定：“党的纪律是党的各级组织和全体党员必须遵守的行为规则，是维护党的团结统一、完成党的任务的保证。”党的纪律主要包括______。A.党内生活和党的活动基本原则B.党的各种重要法规C.国家所颁布的宪法、法律、法令D.地方各级党组织制定的具体条例、制度和规定A

B

C

D

34.下列有关尿亚硝酸盐的检测错误的叙述是______。A.尿路感染致病率最高的是大肠埃希菌属B.阳性不能完全肯定泌尿系统感染C.阴性结果可排除菌尿的可能D.标本被亚硝酸盐偶氮试剂污染可呈假阳性E.标本放置时间过久可呈假阳性35.下列含有二氢吡啶类结构的钙通道阻断剂是______。A.哌唑嗪B.硝苯地平C.卡托普利D.缬沙坦36.大投资的所谓巨片的票房收入，一般是影片制作与商业宣传总成本的二至三倍。但是电影产业的年收入大部分来自中小投资的影片。

以下哪项如果为真，最能解释题干的现象?______A.票房收入不是评价影片质量的主要标准B.大投资巨片的票价明显高于中小投资影片C.对观众的调查显示，大投资巨片的平均受欢迎程度并不高于中小投资的影片D.投入市场的影片中，大部分是中小投资的影片37.青少年特有的骨折类型是______A.压缩性骨折B.青枝骨折C.病理性骨折D.应力性骨折E.爆裂性骨折38.下列不属于甲状腺功能减退症新生儿的早期表现的是______。A.生理性黄疸期延长B.腹泻C.脐疝D.声音嘶哑E.心率缓慢39.免疫印迹试验包括以下哪些试验步骤______A.显色定位B.对流免疫电泳C.电转印D.聚丙烯酰胺凝胶电泳A

B

C

D

40.水体富营养化与下述何种物质增加有关

A.氟、磷B.氮、磷C.碘、磷D.氟、氮41.具有升颌作用的肌肉有______。A.翼内肌B.翼外肌C.咬肌D.颞肌E.二腹肌A

B

C

D

E

42.下列是非条件反射的有______。A.狗听到铃声时胃液分泌增加B.婴儿吃奶时的吮吸反射C.咳嗽反射D.膝跳反射A

B

C

D

43.患者骑自行车不慎摔倒，头部受到创伤，意识丧失，15分钟后清醒，感到头痛、头昏，记不起刚发生的事情，该患者最有可能发生了______。A.脑挫伤B.脑震荡C.脑水肿D.脑出血44.女性，患者，34岁，双侧乳房周期性胀痛3年，乳头溢棕黄色液体半年有余，经前加重，经后减轻。体检：双乳可触及散在、圆形、韧性肿块，活动度可以。最有可能的诊断是______。A.乳头湿疹样癌B.导管内乳头状瘤C.乳腺纤维腺癌D.乳腺囊性增生病45.计划免疫属于疾病的一级预防措施。46.卫生筹资中的政府筹资主要来自个人、家庭、组织为购买医疗服务和药品所支付的费用。47.肺炎链球菌肺炎病人的热型常为______A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热48.下列药物入汤剂要求后下的药物是______。A.酸枣仁B.柏子仁C.砂仁D.郁李仁49.甲状腺危象病人可予碘制剂以抑制甲状腺素的合成。

50.无偿献血的血液用途可以是______。A.可以买卖B.临床用血C.出售给单采血浆站D.出售给血液制品生产单位51.男性，25岁，腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3h，血压120/86mmHg，体温38℃；腹胀，肌肉紧张，压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是______A.腹膜挫伤B.腹膜后血肿C.肝破裂D.小肠破裂E.右肾挫伤52.血小板在凝血过程中的主要作用是(

)A.稳定纤维蛋白B.激活FⅫC.分泌ADPD.提供血小板3因子(磷脂)53.谵妄时最多见的幻觉是______。A.听幻觉B.视幻觉C.味幻觉D.触幻觉E.嗅幻觉54.给高热的病人戴冰帽降温属于加快了______A.蒸发散热B.对流散热C.辐射散热D.传导散热55.免疫沉淀法目前应用最广、定量比较准确的主要是下列哪种方法?______A.免疫比浊法B.单向扩散试验C.双向扩散试验D.棋盘滴定法E.火箭电泳法56.硝酸甘油的禁忌证是

。A.颅内压增高B.高血压C.青光眼D.变异型心绞痛E.头痛A

B

C

D

E

57.尿常规分析标本必须在______内完成。A.2hB.6hC.8hD.24h58.下列属于肾的生理功能的是______。A.主气B.纳气C.生气D.调气59.有关老年生理改变，下列描述哪项是错误的?______A.大脑萎缩，脑神经兴奋性降低B.高龄对糖的耐量增高，术中应积极补充糖分C.肝、肾功能降低D.常并发心血管疾病E.呼吸功能降低60.根据我国《立法法》的规定，下列哪些主体既可以向全国人民代表大会，也可以向全国人民代表大会常务委员会提出法律案?______A.国务院B.中央军事委员会C.全国人民代表大会各专门委员会D.三十名以上全国人民代表大会代表联名A

B

C

D

61.酶的活性是指______。A.酶所催化的化学反应B.酶加速化学反应的能力C.酶原变成酶的过程D.酶的催化特异性62.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的症状是______。A.下肢溃疡B.肢端坏死C.静息痛D.间歇性跛行E.足背动脉搏动消失63.气能生血、行血、摄血，血能化气、载气。64.甲状腺超过胸锁乳突肌者为Ⅰ度肿大。65.外感风寒头痛的主方是______。A.芎芷石膏汤B.羌活胜湿汤C.荆防败毒散D.川芎茶调散第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A[解析]流产：妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止者。发生在妊娠12周前为早期流产；12周至不足28周为晚期流产。2.参考答案：D[解析]睡眠呼吸暂停综合征，又称睡眠呼吸暂停低通气综合征是指每晚7小时睡眠过程中呼吸暂停反复发作30次以上或者睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5次/小时并伴有嗜睡等临床症状。呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止10秒以上；低通气是指睡眠过程中呼吸气流强度(幅度)较基础水平降低50%以上，并伴有血氧饱和度较基础水平下降≥4%。睡眠呼吸暂停低通气指数是指每小时睡眠时间内呼吸暂停加低通气的次数。3.参考答案：C[解析]H因子是一种可溶性补体调节蛋白。能抑制旁路途径C3转化酶在细胞表面形成，并加速其衰变；辅助I因子裂解C4b和C3b，防止补体旁路途径激活、放大及后续的补体消耗。4.参考答案：D[解析]孕妇在正式临产前2～3周内有不规律子宫收缩，收缩力不强，持续时间短，间歇时间长，子宫收缩不引起子宫的改变，属于先兆临产的表现。5.参考答案：A[解析]普萘洛尔属β受体阻断药，由于阻断β受体，α受体相对占优势，易致冠状动脉收缩，故对冠状动脉痉挛诱发的变异型心绞痛不宜适用。6.参考答案：A[解析]1986年4月12日全国人大第六届四次会议通过的《中华人民共和国民法通则》，第一次提出了“事业法人”的概念，这是建立事业单位登记管理制度的最基本的法律依据。7.参考答案：A[解析]《素问·宣明五气篇》指出“五劳所伤，久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。”8.参考答案：A[解析]拔牙后2～3个月伤口完全愈合，有利于镶好的义齿长期或牙槽嵴密和，有利于义齿的稳定和咀嚼肌的功能。9.参考答案：C[解析]部分吸收入血的局麻药可以与血浆蛋白可逆性结合，暂时失去药理活性，主要是与血浆中酸性糖蛋白结合。10.参考答案：D[解析]肾功能低下者用药原则主要有以下六点：①要注意选用疗效佳、对肾功能影响小的药物；②用经肾脏排泄的药时，一定要遵照医嘱服药，千万不要自作主张；③用药过程中出现不良反应时，应及时告诉医生，及时减量或停用对肾脏功能有影响的那种药物；④需长期用药者，应经常到医院检测药物浓度；⑤注意药物间的相互作用，以防止某种药物的疗效或副作用因其他药物的影响而发生变化；⑥在用药过程中应定期检查肝、肾功能，同时细致观察自己原有疾病有无变化。11.参考答案：D[解析]CT值的高低与肝脂肪沉积量呈明显负相关，因脾CT值常较固定，故肝、脾CT值的比值可作为衡量脂肪肝程度的参考标准。CT对脂肪肝的诊断具有优越性，在CT平扫中，当肝的CT值低于脾可诊断为脂肪肝。12.参考答案：D[解析]枕骨大孔疝是小脑扁桃体通过枕骨大孔发生的疝。13.参考答案：B[解析]CRT胶片(原CT片)适用于CT、MRI、DSA、ECT等多幅相机的成像记录。14.参考答案：ABCD[解析]暂时阻断身体某一部分感觉神经传导功能的麻醉方法是局部麻醉，而局部麻醉包括表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞、神经传导阻滞等多种类型。骶管阻滞麻醉适用于直肠、肛门、会阴部的手术，也用于婴幼儿及学龄前儿童的腹部手术。15.参考答案：B[解析]近似于人事不省的意识障碍，病人处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激下(如压迫眶上神经)可被勉强唤醒，但很快再入睡，醒时答话含糊或答非所问。16.参考答案：E[解析]舌形包括老嫩、胖瘦、点刺、裂纹、齿痕等；舌态包括痿软、强硬、歪斜、颤动、吐弄、短缩等。17.参考答案：E[解析]急性坏死性胰腺炎时由于胰腺腺泡细胞大量坏死，无组织释放淀粉酶，因此血清淀粉酶可正常，甚至低于正常；血清脂肪酶在晚期才升高；血清中钙离子与脂酸结合生产脂酸钙，因此血钙降低：由于胰腺腺泡细胞大量坏死，使坏死的红细胞释放血红素生成正铁血红素，与白蛋白结合生成正铁血白蛋白，因此正铁血白蛋白升高；坏死的胰腺细胞不能释放胰岛素，血糖升高。18.参考答案：C[解析]患者上腹撞伤后有休克表现，面色苍白、四肢厥冷、血压低、脉搏快，应为肝脾破裂而发生的内出血。腹部闭合性损伤中，若为空腔性脏器的损伤，多表现为弥漫性腹膜炎、气腹征；若为实质性脏器损伤，多表现为腹腔内(或腹膜后)出血，甚至引起失血性休克。19.参考答案：D[解析]嵌合体的形成必须发生在卵裂的过程中，受精卵的第一次卵裂时，如果发生染色体的不分离，只形成两种细胞系，只有发生在第二次卵裂后的染色体不分离才能形成三个不同的细胞系。20.参考答案：D可抑制胆碱酯酶的药物有新斯的明、有机磷酸酯类等。21.参考答案：E22.参考答案：A[解析]心包钙化是曾患过急性心包炎的最可靠的X线征象，在大多数缩窄性心包炎患者中均可见到，常呈不完整的环状。23.参考答案：D[解析]左边的平面图折叠成方盒后，上、下两个底面都是黑白各半，由此排除A、C；有一个小矩形的两个侧面都是相对的，而不是相邻的，由此排除B，所以答案为D。24.参考答案：D[解析]直捷通路是中间微动脉的延伸部分，结构与毛细血管相同，只是管径略粗。在组织处于静息状态时，微循环的血流大部分由微动脉经中间微动脉和直捷通路快速流入微静脉，只有小部分血液流经真毛细血管。当组织处于功能活跃时，毛细血管前括约肌开放，大部分血液流经真毛细血管网，血液与组织之间进行充分的物质交换。血管与组织物质交换的主要血管是毛细血管网。故D不正确。25.参考答案：ACD[解析]活动期SLE患者大多有全身症状，在病程中出现各种热型的发热，尤其以低、中热为常见。妊娠可诱发SLE活动，特别是在妊娠早期和产后6个月内。SLE目前尚不能根治，治疗需个体化，但经合理治疗后可以达到长期缓解。肾上腺皮质激素加免疫抑制剂是主要的治疗方案。大多数SLE患者，尤其在病情活动时需选用免疫抑制剂联合治疗，加用免疫抑制剂有利于更好的控制SLE活动，保护重要脏器功能，减少复发，以及减少长期激素的需要量和副作用。26.参考答案：B[解析]TIA突发局灶性脑或视网膜功能障碍，持续时间短暂，多在1小时内恢复，最多不超过24小时，不遗留神经功能缺损症状。27.参考答案：ABDE[解析]肺炎应用抗生素治疗后临床稳定的标准是：体温≤37.8度；心率≤100次/分；血压：收缩压≥190mmHg；呼吸频率≤24次/分，呼吸室内空气条件下动脉血氧饱和度90%或PaO260mmHg；能够口服进食；精神状态正常。28.参考答案：D细菌的基本结构由外向内依次为细胞壁、细胞膜、细胞质及核质。29.参考答案：D[解析]脾主肌肉，四肢肌肉的壮实，主要取决于脾主运化，运化水谷精微的濡养作用。30.参考答案：C[解析]《巴黎圣母院》由法国文学家维克多·雨果所著，于1831年1月14日出版。31.参考答案：B[解析]正常成人血液总量占体重的7%～8%，即成人每公斤体重有70～80ml血液。60kg的成人，其血液总量为60kg×70～80ml=4200～4800ml。32.参考答案：A[解析]甲基纤维素用作水溶性胶黏剂的增稠剂，如氯丁胶乳的增稠剂，悬浮剂是原药和载体及分散剂混合，利用湿法进行超微粉碎而成的粘稠可流动的悬浮体。是由不溶或微溶于水的固体原药借助某些助剂，通过超微粉碎比较均匀地分散于水中，形成一种颗粒细小的高悬浮、能流动的稳定的液固态体系。33.参考答案：ABCD[解析]党的纪律主要包括：党内生活和党的活动的基本原则；党的各种重要法规；地方各级党组织制定的具体条例，制度和规定；国家所颁布的宪法、法律、法令等。本题选ABCD。34.参考答案：C[解析]即便是菌尿，若感染菌类是不能使硝酸盐还原成亚硝酸盐的细菌，或尿在膀胱中存留时间较短，均可使尿液分析法出现阴性结果。故阴性结果不能完全排除菌尿。35.参考答案：B[解析]钙通道阻滞剂分为二氢吡啶类和非二氢吡啶类，前者代表药为硝苯地平，后者代表药包括维拉帕米及地尔硫。36.参考答案：D[解析]题干现象存在矛盾，即大投资巨片的票房收入高，然而电影产业的年收入大部分来自中小投资的影片。题干中没有提到影片质量的问题，故A项与题干现象无关；B项加深了题干现象中的矛盾；C项受欢迎程度与票房收入不同，且不能解释大投资巨片的票房收入高的问题，因此不能解释题干现象；D项如果为真。说明尽管大投资巨片的票房收入高，但由于每年投入市场的中小投资的影片占了大部分，因此年收入大部分来自中小投资的影片，从而解释了题干的现象。所以选D。37.参考答案：B[解析]儿童因骨内钙盐沉积较少而柔韧性较大，骨折时表现为，骨皮质发生皱褶、凹陷或隆起而不见骨折线，似嫩枝折曲后的表现，称“青枝骨折”，属于不完全骨折。38.参考答案：B39.参考答案：ACD[解析]免疫印迹试验按以下三个步骤来完成：(1)SDS：抗原在聚丙烯酰胺凝胶中从阴极向阳极移动。(2)电转印：将凝胶中分离的条带在电场作用下转移至硝酸纤维素膜上。(3)显色定位：将印有蛋白质条带的硝酸纤维素膜依次与特异性抗体、酶标二抗和酶反应底物作用，使区带染色。40.参考答案：B[解析]水体富营养化：当湖泊、水库等缓流水体接纳过多含磷、氮的生活污水时，使藻类等浮游生物大量繁殖，使水质恶化，危及鱼类及其他水生物的生存的现象。41.参考答案：ACD[解析]颞肌的主要作用是上提下颌骨，产生咬合力，维持下颌姿势。双侧咬肌收缩可使下颌向前上运动，单侧收缩可使下颌向收缩侧方向运动。翼内肌的作用与咬肌类似，主要是上提下颌骨，并辅助下颌前伸和侧方运动。翼外肌的主要作用是牵引髁突和关节盘向下。二腹肌的作用是，当下颌骨被固定时，二腹肌可上提舌骨，当舌骨被固定时，可向下牵拉下颌骨，协助咀嚼。42.参考答案：BCD[解析]反射一般可以分为两大类：非条件反射和条件反射。非条件反射是指人生来就有的先天性反射，是一种比较低级的神经活动，由大脑皮层以下的神经中枢(如脑干、脊髓)参与即可完成。条件反射是人出生以后在生活过程中逐渐形成的后天性反射，是在非条件反射的基础上，经过一定的过程，在大脑皮层参与下完成的，是一种高级的神经活动，是高级神经活动的基本方式。婴儿吃奶时的吮吸反射、咳嗽反射、膝跳反射，是生来就有的非条件反射；而狗听到铃声时胃液分泌增加是在非条件反射的基础上，其神经中枢在大脑皮层，为条件反射。43.参考答案：B[解析]该患者意识障碍的时间＜30分钟，清醒后有逆行性遗忘，所以可判断该患者为脑震荡。44.参考答案：D45.参考答案：A[解析]计划免疫是在疾病开始前就施加的干预措施，因此属于一级预防的内容。46.参考答案：B[解析]卫生资源的筹资实质是一个融资的过程，它包括公共筹资和个人筹资。公共筹资主要指政府筹资，直接来自于政府税收(收入所得税、销售税、营业税等)；个人筹资，指个人缴纳的医疗保险费、个人或家庭为购买医疗服务和药品所支付的直接医疗费用。故本题判断错误。47.参考答案：A[解析]稽留热温度恒定在39～40℃以上的高水平，数天或数周，24小时波动范围不大于1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。48.参考答案：C[解析]砂仁其性芳香，宜后下。49.参考答案：B甲状腺危象病人予以碘制剂治疗，是为了抑制甲状腺素的释放。50.参考答案：B[解析]《献血法》第十一条规定，无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。血站、医机构不得将无偿献血的血液出售给单采血浆站或者血液制品生产单位。51.参考答案：D[解析]患者“腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3h，腹胀，肌肉紧张，压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失”，符合小肠破裂的表现，答案选D。52.参考答案：D凝血过程有内源性凝血和外源性凝血途径，但形成凝血酶原酶均需要血小板3因子(磷脂)的参与，所以本题选D。53.参考答案：B[解析]谵妄常伴有知觉的障碍，如发生错觉或幻觉，其中以视幻觉最为多见。