2023年上海交通大学附属瑞金医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案全解析

2023年上海交通大学附属瑞金医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.医疗机构对废物暂时储存时间不得超过______。A.1天B.2天C.3天D.4天2.半数以上子宫腺肌病患者合并盆腔子宫内膜异位症。3.关于医学决定水平下列说法正确的是______。A.又可称之为参考值上限B.是临床判断结果具有意义的被分析物浓度C.通过健康人群普查结果经统计确定D.每个项目一般只有1个医学决定水平4.何种电解质与人体酸碱平衡关系最大?______A.K+B.Na+C.Cl-D.HCO3-5.周期性瘫痪中的最常见类型为______。A.正常钾性周期性瘫痪B.高钾性周期性瘫痪C.甲亢性周期性瘫痪D.低钾性周期性瘫痪E.Andersen-Tawil综合征6.用于胆囊造影试验饮食是______。A.高脂肪饮食B.高热量饮食C.低蛋白饮食D.低脂肪饮食7.超声引导下进行肾脏穿刺活检，最易产生的并发症是______。A.尿路感染B.肾内血肿C.血尿D.肾包膜下血肿E.肾包膜外血肿8.易引起体位性低血压的药物是______。A.硝普钠B.硝苯地平C.普萘洛尔D.氢氯噻嗪A

B

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9.下列关于呕吐治疗原则的描述，正确的是______A.和胃降逆B.邪实应健运脾胃，益气养阴C.邪实祛邪为主D.正虚扶正为主E.正虚应解表，消食，化痰，解郁A

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10.疳证的临床特征有______。A.形体消瘦B.面黄发枯C.精神萎靡D.饮食异常E.大便不调A

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11.关于血浆的酸碱度，下列说法错误的是______。A.血浆pH低于7.35或高于7.45时必然会危及生命B.当血浆pH高于7.45时，称为碱中毒C.当pH低于7.35时，称为碱中毒D.血浆内所有多种缓冲对参与维持血浆pH的恒定12.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的主要发病环节是______。A.肺内DIC形成B.肺微循环障碍合并急性弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤C.肺毛细血管内微血栓形成D.急性肺不张E.急性肺水肿13.基础护理的宗旨是为患者创造一个______。A.最舒适的环境B.花钱最少的方法C.恢复最快的训练方法D.最直接的医患沟通平台E.接受治疗的最佳身心状态14.“其在皮者，汗而发之”出自______。A.《仁斋直指方》B.《伤寒论》C.《诸病源候论》D.《素问》15.有关病人术前状况，以下叙述哪项正确

A.病人有急性炎症者，对麻醉的耐受能力增加B.年龄小于3个月的婴儿，术前血红蛋白宜超过80g/LC.体重超重者麻醉剂量比一般人小D.基础代谢率可明显影响病人对麻醉的耐受性E.肥胖病人其血容量和心输出量减少16.社区卫生服务的特点之一，持续性服务包括

A.人生各个阶段的服务B.健康、疾病、康复的各阶段服务C.任何时间、地点对各种健康问题的服务D.以上都是17.放置宫内节育器的禁忌证包括______。A.生殖道急性炎症B.陈旧性宫颈裂伤C.严重的全身性疾病D.妊娠或可疑妊娠者E.官腔＜6cmA

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18.下列属于虚劳的致病原因的有______。A.禀赋薄弱，体质不强B.饮食不节，损伤脾胃C.大病久病，失于调理D.烦劳过度，损及五脏A

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19.下列哪种手指畸形可伴有血管瘤或脂肪瘤的发生?______。A.并指畸形B.端指畸形C.多指畸形D.巨指畸形20.下列关于红霉素的叙述，错误的是

。A.为繁殖期杀菌剂B.是速效抑菌药C.对耐青霉素的金黄色葡萄球菌有效D.抗菌作用比青霉素弱E.易被胃酸破坏21.车前子的功效是利尿通淋，______，明目，祛痰。22.下列各类型肠梗阻中，需立即手术治疗的是______。A.肠套叠B.肠扭转C.蛔虫性肠梗阻D.粘连性肠梗阻23.物理因子中常用的反射疗法区是______A.鼻黏膜区B.披肩区C.腰骶区D.心前区E.头顶区A

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24.有关口腔的描述，正确的是______A.向后经咽峡与咽相通B.底为舌C.顶为腭D.两侧为颊E.前为上、下牙弓A

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25.下列关于气虚所致月经异常的描述，正确的是

A.经色深红质稠B.经色淡红质稀C.经色紫暗D.夹有血块E.小腹冷痛26.能使我国宪法修改生效的表决通过人数为

。A.全国人民代表大会全体代表过半数B.全国人民代表大会全体代表三分之二以上多数C.全国人民代表大会全体代表四分之三以上多数D.全国人民代表大会全体代表一致通过27.肢体可在床面上移动，但不能抬起，其肌力判定为______。A.0级B.1级C.2级D.3级28.关于肺痈初期的症状，下列较常见的有

A.恶寒发热B.咳痰色白而黏C.口干鼻燥D.脉浮数而滑E.汗出烦躁A

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29.氯丙嗪不良反应有______。A.体位性低血压B.嗜睡、无力、鼻塞、心动过速C.帕金森综合征D.肝损害E.迟发性运动障碍A

B

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30.对于环抱固位形，下面哪些说法是正确的______。

A．环抱固位形中，相同环抱面积，龈高度越大，固位力越强

B．环抱固位形中，相同龈高度，环抱面积越大。固位力越强

C．环抱固位形各轴壁聚合角一般为5～8度

D．环抱固位形各轴壁越接近于平行，固位越好

E．为了保证环抱固位形的固位，牙体预备时应尽量保留适当牙尖高度A

B

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31.成年人的心率平均______。A.65次/分钟B.70次/分钟C.75次/分钟D.80次/分钟32.下列典籍中，明确提出疟疾可以传染的是

A.黄帝内经B.神农本草经C.金匮要略D.肘后备急方E.脉因证治33.下列哪种贫血性疾病的网织红细胞增高最明显?______A.缺铁性贫B.溶血性贫血C.慢性失血性贫D.巨幼细胞性贫血34.主治中风病气虚血瘀证的代表方是______。A.八珍汤B.归脾汤C.地黄饮子D.补阳还五汤35.缺铁性贫血，可表现(

)A.RBC↓↓，HGB↓B.RBC↓，HGB↓↓C.RBC↓，HGB↓D.RBC↓，HGB↓，RDW↑36.关于积极健康观，以下正确的是______A.健康等于无病B.生理功能正常C.生理、心理、社会适应能力完好D.心理达到完好状态37.化湿药主要归经为肝经、肺经。38.肺叶不张的X线共同特点是肺叶缩小、密度均匀增高、叶间裂呈______移位。39.支气管哮喘的肺功能异常，主要表现在______A.肺活量减少B.最大通气量增加C.第1秒钟用力呼气容积减少D.弥散量下降E.功能残气量减少40.为了早期发现某社区内糖尿病患者，以便实施干预措施，应该采用哪种调查方法______。A.普查B.抽样调查C.前瞻性调查D.回顾性调查41.某患者，女性，18岁，右上6残根3年，颊侧软组织肿胀，可扪及波动感，伴全身低热。此时局部的最佳处理是______。A.生理盐水及双氧水冲洗右上6周围软组织B.理疗C.不处理D.切开引流E.拔除残根42.麻疹减毒活疫苗复种时的年龄为______。A.3岁B.4岁C.5岁D.6岁E.7岁43.高渗性缺水与低渗性缺水临床表现的主要鉴别点是______A.手足麻木B.口渴明显C.视力模糊D.恶心、呕吐E.脉压减小44.在同一pH环境下，蛋白质所带电荷性质及数量不同，利用这一性质可将蛋白质通过______方法分离。45.必然王国和自由王国是社会发展的______。A.两个不同的阶段B.两条不同的道路C.两种不同的结果D.两种不同的状态46.慢性闭锁性牙髓炎的临床表现如下，除外______。A.有不定时的自发痛B.龋洞内探及穿髓孔C.叩诊多有不适感D.病史较长，有过自发病史47.超急性排斥反应的特点有______A.可发生在移植后的几分钟B.供者和受者ABO血型不合C.受者多次接受器官移植D.移植器官广泛小血管炎A

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48.苯二氮革类药物的催眠作用机制是______。A.与GABA受体亚单位结合B.增强GABA能神经传递和突触抑制C.与β亚单位苯二氮革受体结合D.促进GABA的释放E.减慢GABA降解49.ASA分级可初步判定麻醉耐受力，以下说法哪项错误?______A.ASA1级麻醉耐受力良好B.ASA2级麻醉有一定危险C.ASA3级麻醉风险较大D.ASA4、5级麻醉耐受力极差50.我们党的最大政治优势是密切联系群众，党执政后的最大危险是脱离群众。

51.调节全口义齿前伸平衡，如果髁道斜度增加，下列哪些说法是正确的是?______A.增加定位平面斜度B.增加补偿曲线曲度C.增加牙尖工作斜面斜度D.增加切道斜度A

B

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52.血凝块回缩的主要原因是______。A.红细胞发生叠连而压缩B.白细胞发生变形运动C.血小板发生收缩D.纤维蛋白发生收缩E.以上各项均不正确53.下列有关劳逸失度的害处，描述正确的有______。A.久视伤血B.久坐伤肉C.久卧伤气D.久行伤筋A

B

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54.蛋白质生物学价值的高低主要取决于______A.真消化率B.表观消化率C.含量D.所含氨基酸的数量E.所含必需氨基酸的含量和比值55.心绞痛发作时疼痛的部位主要在______。A.心尖部B.背部C.剑突下D.胸骨体下段之后E.胸骨体上段或中段之后56.颅顶部骨折时易形成______。A.脑内血肿B.硬脑膜下血肿C.硬脑膜外血肿D.蛛网膜下腔出血E.脑挫伤57.下列被称为“阳脉之海”的经脉是

A.带脉B.任脉C.冲脉D.督脉E.阴维脉58.构成心室肌细胞动作电位平台期的电流包括______。A.氯电流B.钠电流C.钾电流D.钙电流A

B

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59.下列脏腑中，主统血的是

A.心B.肝C.肺D.肾E.脾60.治疗劳力型心绞痛的首选药物是______A.硝酸酯类药物B.钙拮抗剂C.β受体阻滞剂D.ACEI制剂E.阿司匹林61.流行性感冒常见症状体征是______。A.发热伴寒战B.发热伴口角疱疹C.发热伴肝脾肿大D.发热伴出血62.致癌物的最终确定应该依据致突变试验，动物致癌试验，流行病学调查。63.下列方剂中，患者症见手足痪疚，形消神倦，舌绛少苔，脉气虚弱，时时欲脱，适用的是______A.阿胶鸡子黄汤B.大定风珠C.天麻钩藤饮D.镇肝息风汤E.羚角钩藤汤64.小儿自环状软骨下缘起至与肺泡连接的肺泡管，呈环状分布。65.承担公共事业发展职能，为社会服务，根据社会共同需要，为社会提供普遍服务和公益物品的事业单位是______。A.生产经营类事业单位B.行政执行类事业单位C.社会公益类事业单位D.私益性公共事业单位第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。2.参考答案：B[解析]约15%子宫腺肌病同时合并子宫内膜异位症，约50%合并子宫肌瘤。3.参考答案：B[解析]医学决定水平指在诊断及治疗工作时，对疾病诊断或治疗起关键作用的某一被测成分的浓度，即临床上必须采取措施的检测水平。医学决定水平就是指该项结果如高于或低于某个值，就应该采取一定的措施，一个检测结果所产生价值的在于能对患者处理起提供依据的作用，所以医学决定水平把试验结果分为三种情况：第一种应进一步检查；第二是采取治疗措施；第三是对预后进行估计。4.参考答案：D5.参考答案：D[解析]周期性瘫痪也称为周期性麻痹，是指反复发作性的骨骼肌弛缓性瘫痪为主要表现的一组肌病。发作时大多伴有血清钾的异常改变，根据血清钾含量的变化分为低钾型、正钾型和高钾型三种。临床上以低钾型周期性瘫痪占绝大多数，正钾型和高钾型周期性瘫痪少见。6.参考答案：A[解析]进行胆囊造影的患者，试验前一天中午进食高脂肪餐，刺激胆囊排空，晚餐进食清淡饮食，晚餐后服造影剂，检查当日早晨禁食，第一次摄X线片之后，进食高脂肪餐后再次摄X线片。7.参考答案：C[解析]肾穿刺活检最常见的并发症为血尿，镜下血尿几乎100%，多数在1～2天内自行消失。8.参考答案：ABCD[解析]容易引起体位性低血压的药物包括四类：(1)抗高血压药：以胍乙啶和神经节阻断药最常见，其他还有肼苯哒嗪、双肼苯哒嗪、优降宁和α-甲基多巴等。这类药物都能使血管紧张度降低，血管扩张和血压下降。(2)镇静类药：以肌肉或静脉注射氯丙嗪后最多见。氯丙嗪除具安定作用外，还有抗肾上腺素作用，使血管扩张血压下降；另外还能使小静脉扩张，回心血量减少。(3)抗肾上腺素药：如妥拉苏林，酚妥拉明等，它们作用在血管的仅一肾上腺素受体(收缩血管的受体)上，阻断去甲肾上腺素的收缩血管作用。(4)血管扩张药：如硝酸甘油等，能直接松弛血管平滑肌。9.参考答案：ACD[解析]呕吐的治疗以和胃降逆为治疗原则。邪实祛邪为主，解表，消食，化痰，解郁；正虚扶正为主，健运脾胃，益气养阴；虚实兼夹，审其标本缓急主次而治之。10.参考答案：ABCDE[解析]疳证的临床特征有形体消瘦、面黄发枯、精神萎靡、饮食异常、大便不调等。因此选ABCDE。11.参考答案：C[解析]正常人的血浆的pH值约为7.35～7.45。血浆pH大于7.45时为碱中毒，小于7.35时为酸中毒。12.参考答案：B[解析]ARDS的病因各异，但是病理生理和临床过程基本上并不依赖于特定病因，共同基础是肺泡-毛细血管的急性损伤。13.参考答案：E[解析]基础护理的宗旨是为患者创造一个接受治疗的最佳身心状态。14.参考答案：D[解析]《素问·至真要大论》提出了“其在皮者，汗而发之”的治则。这是表证辨证治疗的发源。15.参考答案：D[解析]基础代谢率可明显影响病人对麻醉的耐受性。其余均是错误的。16.参考答案：D[解析]社区卫生服务是“从生到死”的全程健康服务，其持续性可包括以下几个方面：人生的各个阶段的服务；健康-疾病-康复的各个阶段的服务；在任何时间、地点，对各种健康问题的服务。17.参考答案：ACD[解析]放置宫内节育器的禁忌证如下。①妊娠或妊娠可疑者。②生殖道急性炎症。③人工流产出血多，怀疑有妊娠组织物残留或感染可能；中期妊娠引产、分娩或剖宫产胎盘娩出后，子宫收缩不良有出血或潜在感染可能。④生殖器肿瘤。⑤生殖器畸形，如纵隔子宫、双子宫等。⑥宫颈内口过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂。⑦严重的全身陛疾病。⑧宫腔＜5.5cm或＞9cm(除外足月分娩后、大月份引产后或放置含铜无支架宫内节育器)。⑨近3个月内有月经失调、阴道不规则流血。⑩有铜过敏史。18.参考答案：ABCD19.参考答案：D[解析]巨指(跖)畸形可伴有血管瘤或脂肪瘤的发生。20.参考答案：A红霉素为抑菌性药物，给药应按一定时间间隔进行，以保持体内药物浓度，利于作用发挥。21.参考答案：渗湿止泻22.参考答案：B[解析]因肠扭转极易发生绞窄性肠梗阻，故应及时手术治疗。23.参考答案：ABC[解析]物理因子治疗的主要对象是因肌肉、骨骼、神经、心脏血管及呼吸等系统伤害失常而引起各种功能障碍的病人。其常用反射疗法区为：鼻黏膜区、披肩区及腰骶区。24.参考答案：ACD[解析]口腔是消化管的起始部分。前借口裂与外界相通，后经咽峡与咽相续。口腔的前壁为唇、侧壁为颊、顶为腭、口腔底为黏膜和肌等结构。口腔借上、下牙弓分为前外侧部的口腔前庭和后内侧部的固有口腔。25.参考答案：B经色淡红质稀常提示气虚或血少，不荣。26.参考答案：B[解析]《宪法》第64条规定：“宪法的修改，由全国人民代表大会常务委员会或者五分之一以上的全国人民代表大会代表提议，并由全国人民代表大会全体代表的三分之二以上的多数通过。”故本题选B。27.参考答案：C[解析]临床上可以通过机体收缩特定肌肉群的能力来评估肌力，肌力程度一般分为6级：0级：完全瘫痪、肌力完全丧失；1级：可见肌肉轻微收缩，但无肢体运动；2级：肢体可移动位置，但不能抬起；3级：肢体能抬离床面，但不能对抗阻力；4级：能做对抗阻力的运动，但肌力减弱；5级：肌力正常。28.参考答案：ABCD[解析]肺痈的初期症状：发热微恶寒，咳嗽，咳黏液痰或黏液脓性痰，痰量由少渐多，胸痛，咳时尤甚，呼吸不利，口干鼻燥，舌苔薄黄或薄白，脉浮数而滑。29.参考答案：ABCDE[解析]氯丙嗪不良反应有：①一般反应：中枢抑制症状(嗜睡、淡漠、无力等)；M受体阻断症状(口干、便秘、视力模糊、眼压升高等)；α受体阻断症状(鼻塞、血压下降、体位性低血压及反射性心悸等)。②锥体外系反应：长期服用氯丙嗪可出现帕金森综合征、静坐不能、急性肌张力障碍、迟发性运动障碍。③药源性精神异常。④内分泌系统反应。⑤过敏反应。⑥急性中毒。少数患者出现肝损害。30.参考答案：ABED[解析]环抱固位形各轴壁聚合角一般为2°～5°。31.参考答案：C[解析]正常成年人在安静状态下，心率为每分钟60～100次，平均75次。32.参考答案：E元·朱丹溪所著《脉因证治》明确提出疟疾可以传染。33.参考答案：B[解析]网织红细胞增高提示骨髓造血功能旺盛，见于各种增生性贫血如缺铁性贫血、巨幼细胞性(缺乏叶酸、维生素B12)贫血、失血性贫血，尤以溶血性贫血时增加最为显著，常＞10%。34.参考答案：D35.参考答案：D缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血，因铁剂缺乏影响血红蛋白合成，引起红细胞生成减少，表现以血红蛋白下降最明显，且细胞大小不一，因此本题应选D。36.参考答案：C[解析]积极健康观是指“健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是包括身体、心理和社会方面的完好状态”。37.参考答案：B[解析]化湿药性味大都辛温，归入脾胃，而且气味芳香，性属温燥或偏于温燥。38.参考答案：向心性39.参考答案：C[解析]在支气管哮喘发作时最主要的肺功能异常表现为第1秒钟用力呼气容积减少，从而可使肺活量减少，最大通气量下降，功能残气量增加。40.参考答案：A[解析]普查可发现目标人群中的全部病例，以便实现早期干预。41.参考答案：D[解析]此患者怀疑为牙周脓肿，脓肿形成需要切开引流。42.参考答案：E[解析]国内规定：麻疹减毒活疫苗初种年龄为8个月，7岁复种。43.参考答案：B[解析]高渗性缺水时，缺水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态，位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激，病人感到口渴而饮水，使体内水分增加，以降低渗透压；低渗性缺水，缺水少于缺钠，口渴不明显。44.参考答案：电泳。[解析]电泳分离蛋白质主要是根据在某一pH的缓冲液中不同的蛋白质所带的电荷和电量不同进行分离。45.参考答案：D[解析]必然王国与自由王国，是必然与自由这对范畴在社会历史领域的具体运用和体现。必然王国指人们受盲目必然性的支配，主要是受自己所创造的社会关系的奴役的一种社会形态；而自由王国是指人们摆脱了盲目必然性的奴役，成为自己社会关系的主人，从而也成为自然界的主人和自己本身的主人这样一种社会状态。由二者各自的含义可知应选D。46.参考答案：B[解析]龋洞内探及穿髓孔为慢性溃疡性牙髓炎的临床表现。47.参考答案：ABCD[解析]超急性排斥反应常发生在移植后的几分钟；供者和受者ABO血型不合、受者多次接受器官侈植是常见原因；表现为移植器官广泛小血管炎和血管内血栓形成。48.参考答案：B[解析]作用机制主要为加强中枢抑制性神经递质GABA功能。49.参考答案：B[解析]ASA分级：Ⅰ级：对麻醉和手术耐受良好，正常情况下无风险。Ⅱ级：代偿功能健全。对一般麻醉和手术可以耐受，风险较小。Ⅲ级：仍在代偿范围内。施行麻醉和手术有一定的顾虑和风险。Ⅳ级：功能代偿不全，施行麻醉和手术均有危险，风险很大。Ⅴ级：病情危重、濒临死亡，手术是孤注一掷，麻醉和手术异常危险。Ⅵ级：脑死亡患者。50.参考答案：A[解析]胡锦涛在庆祝中国共产党成立90周年大会上的讲话强调，全党同志必须牢记，密切联系群众是我们党的最大政治优势，脱离群众是我们党执政后的最大危险。51.参考答案：ABC[解析]根据同心圆学说，可知五因素间的关系。髁道斜度和切道斜度间为反变关系，补偿曲线曲度、牙尖工作斜面斜度、定位平面斜度间为反变关系，而髁道斜度或切道斜度与其余任何一因素都是正变关系。52.参考答案：C[解析]血小板的收缩能力与其收缩蛋白有关，在血小板内存在类似肌肉的收缩蛋白系统，包括肌动蛋白、肌凝蛋白、微管及各种相关蛋白。血液凝固后1～2小时，血凝块中的血小板被激活，胞质内的Ca2+增高，引起血小板的收缩反应。当血凝块中的血小板发生收缩时，可使血块回缩。53.参考答案：ABCD[解析]《黄帝内经·索问·宣明五气篇》载“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋，是渭五劳所伤。”因为“肝开窍于目”而“肝受血而能视”，所以久视伤血。久卧伤气，即卧、喜卧或多卧会导致人体气机运化不畅，气滞血淤，水谷精微不得输布五脏百骸，身体虚弱疲倦，气的运行就会变得缓慢，身体内的新陈代谢速度也会相应减慢，产生一系列的肢体疲倦乏力的状况。脾主肌肉、四肢，久坐则脾气不健、胃纳欠佳、水谷精微难以运化传输，从而气血生化不足，导致人体皮肉失于滋养，使肌肉松弛，四