2023年沈阳市和平区朝鲜族医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年沈阳市和平区朝鲜族医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.目前认为，最适合用于糖尿病合并妊娠患者的是______。A.苯乙双胍B.二甲双胍C.罗格列酮D.胰岛素2.哮在发作期每与喘促相兼，而喘则未必兼哮。

3.用于紫外线杀菌效果监测的生物指标是______A.嗜热脂肪芽胞杆菌B.蜡样芽胞杆菌C.枯草芽胞杆菌黑色变种(ATCC9372)D.大肠埃希菌4.下述骨肿瘤的X线表现中，恶性骨肿瘤的表现为______A.类圆形透光区边缘增生硬化B.骨膨胀性破坏C.骨破坏区边缘模糊D.骨破坏区边缘清晰E.骨破坏区内有残留骨小梁5.下列病原微生物可引起性病的是______。A.梅毒螺旋体B.人乳头瘤病毒C.淋病奈瑟菌D.疱疹病毒A

B

C

D

6.多发性骨髓瘤患者特点有______。A.血红蛋白量及红细胞数下降B.红细胞成缗钱状排列C.白细胞、血小板数量正常或减少D.骨髓瘤细胞＞15%A

B

C

D

7.国债的基本功能是弥补财政赤字。8.“江山社稷”中的“稷”在古代是指土地之神。9.下列选项中不属于医德评价标准的是______。A.疗效标准B.社会标准C.法律标准D.科学标准10.关于妊娠期高血压疾病的病理生理特点，下列说法正确的是______。A.过度水钠潴留B.脑血管自身调节功能失调C.全身各组织、器官缺氧缺血D.慢性血管内弥散性凝血E.全身小动脉痉挛11.正常人腋测法的体温和时间为______。A.36.5～37℃

5分钟B.36～37℃

10分钟C.36.3～37.2℃

10分钟D.36.5～37.5℃

3分钟12.下列哪一项不是多发性骨髓瘤的特点?______A.红细胞呈缗钱状排列B.常伴有肾功能不全C.外周血中骨髓瘤细胞常明显增多D.血沉明显增快13.下列哪些属于实验流行病学特点______A.费用常较观察性研究低B.容易存在依从性差的问题C.容易存在回忆偏倚D.可能出现失访偏倚A

B

C

D

14.胸部正位片显示两肺有弥漫性小点状阴影，其大小基本相同，密度基本一致，分布基本均匀，请问下列哪个疾病最有可能______A.转移性肿瘤B.间质性肺炎C.急性粟粒性肺结核D.肺泡细胞癌E.过敏性肺炎15.老年人血压随年龄增长而增加，收缩压基线=90+年龄(mmHg)。16.代谢性酸中毒时，不易出现______A.呼吸增快B.口唇呈樱桃红色C.手足搐搦D.精神萎靡，烦躁或嗜睡E.细胞内液钾降低，细胞外液钾增高17.卵巢癌诊断的首选肿瘤标志物是______。A.CA19-9B.CA125C.CA50D.CA15318.X线产生过程中，电子高速运动所需能量主要取决于______。A.靶物质原子序数B.管电流C.管电压D.旋转阳极转速19.血吸虫病是一种严重危害人类健康的寄生虫病，我国也是全球血吸虫病危害最严重的国家之一。下列血吸虫病的预防措施中，不恰当的是______。A.等到童虫发育成熟变为成虫后再灭杀B.消灭宿主钉螺C.不到感染性钉螺密度高的地区游泳D.增强自我保健意识，改变不良卫生行为20.简述医德规范的内容。21.左心室的后负荷是指

A.主动脉血压B.心室舒张末期心室内压C.快速充盈期末心室内压D.心房内压22.细胞或组织具有对刺激产生动作电位的能力，称为______。A.应激性B.兴奋性C.反应性D.适应性23.肺、肾等内脏坏死物液化后，经支气管、输尿管等自然管道排出，所残留空腔称为______。A.溃疡B.瘘管C.窦道D.空洞24.其他条件不变，政府支出的增加会导致社会总需求的增加量远远超过政府支出本身的增加量，这一效应称为______。A.放大效应B.乘数效应C.收入效应D.替代效应25.吸入麻醉药的临床评价有哪些?26.预防动脉粥样硬化应注意多摄入______。A.甘油三酯B.胆固醇C.饱和脂肪酸D.不饱和脂肪酸27.天疱疮的组织病理特征是______。A.棘层松懈B.口皮下疱C.不典型增生D.基底细胞液化变性，固有层E.角化过度28.用蜂蜜拌炒药物的炮制方法称为______。A.炒B.煨C.淬D.炙29.PFM修复体中金属基底的厚度越薄越好。30.霍奇金病中的独特细胞是______。A.Langerhans细胞B.泡沫细胞C.Aschoff田胞D.R-S细胞31.奇脉可见于______。A.缩窄性心包炎B.心包积液C.限制性心脏病D.左侧心力衰竭A

B

C

D

32.硬性下疳光镜下特点为肉芽组织及闭塞性动脉内膜炎。33.手厥阴心包经的起始穴位是______。A.天泉B.少冲C.中冲D.天池34.下列哪项不属于清肺饮的组成

A.茯苓、黄芩B.桑白皮C.猪苓D.麦冬、木通E.车前子、栀子35.有机磷农药生产或使用过程中，导致人体中毒的主要途径是______A.消化道B.皮肤C.黏膜D.呼吸道E.消化道和黏膜36.2019年3月10日，习近平总书记参加十三届全国人大二次会议福建代表团审议时强调，要加强两岸交流合作，加大______力度，把工作做到广大台湾同胞的心里，增进台湾同胞对民族、对国家的认知和感情。A.经济制裁B.经济扶持C.文化交流D.文化渗透37.“要富口袋，先富脑袋”这一说法在哲学上的含义是精神力量可以变成物质力量。38.双胍类降糖药最常见的副作用为

A.乳酸性酸中毒B.低血糖C.胃肠道反应D.过敏性皮疹E.肝功异常39.高血压是心脑血管疾病最主要的危险因素。40.复制的保真性依赖于

A.遵守严格的碱基配对原则B.聚合酶在复制中对碱基的选择功能C.复制中出错时有及时的校对功能D.金属离子的作用A

B

C

D

41.DIC患者实验检查可表现______A.APTT延长B.D二聚体增多C.3P(+)D.血小板减少A

B

C

D

42.椎间盘突出的MRI直接征象是______。A.髓核突B.髓核游离C.Schmorl结节D.硬膜外静脉丛受压，迂曲E.硬膜囊、脊髓或神经根受压A

B

C

D

E

43.Spee曲线是上颌牙弓中连接两侧同名磨牙颊舌尖所构成的凸向下的曲线。

44.简述氨基糖苷类与-内酰胺类抗生素合用的意义。45.气管插管前仔细听诊两肺呼吸音的目的

A.了解两肺的通气情况B.了解健肺的通气情况C.作为插管完成后的鉴别对照D.了解患肺是否有分泌物E.了解患者的肺功能46.患者男，18岁，打篮球时左侧踝关节扭伤，立即急诊，正确的处理方法是______。A.热敷B.冷敷C.上夹板固定D.局部按摩推拿E.冷热敷交替进行47.患儿于某，因发热3日到县医院就诊，接诊医师林某检查后拟诊为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗条件，林某遂嘱患儿的家长带于某去市传染病医院就诊，按照传染病防治法的规定，林某应当______。A.请上级医师会诊，确诊后再转诊B.请上级医师会诊，确诊后隔离治疗C.向医院领导报告，确诊后对于某就地进行隔离D.向当地疾病控制机构报告，并复印病例资料转诊E.向当地疾病控制机构报告，由疾病控制机构转诊48.关于兴奋性突触后电位的叙述，正确的是______A.是突触前神经冲动引起的“全”或“无”反应B.总是会引起动作电位的发生C.重复刺激作用下可发生时间总和D.是突触后膜对Na+通透性增高引起的A

B

C

D

49.保证清醒插管成功的关键是______。A.完善的咽喉和气管内表面麻醉B.良好的咽喉表面麻醉C.对病人做好解释工作D.环甲膜穿刺表面麻醉50.大肠埃希菌的IMViC试验结果为______。A.++--B.+-+-C.-++-D.--++51.有关脊柱生理弯曲的描述，正确的是

A.胸曲前凸，腰曲后凸B.颈曲前凸，胸曲后凸C.颈曲前凸，胸曲前凸D.骶曲前凸，腰曲前凸E.颈曲后凸，胸曲前凸52.神经细胞静息电位形成的机制是______。A.钾离子的平衡电位B.钙离子的平衡电位C.钠离子的平衡电位D.氯离子的平衡电位E.镁、钾、钠离子的平衡电位53.渗出液的特点有______。A.蛋白含量高B.比重低C.细胞成分多D.液体清亮E.细胞成分少A

B

C

D

E

54.观察舌苔之腐腻，可知______与______的消长。55.下列哪个脏器不发生坏疽

A.肺B.下肢C.阑尾D.小肠E.脑56.某患者平素生活自理，步行三楼感觉心悸不适，不能跑步或用力的工作，其心功能级别是______A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.Ⅴ级57.观察心脏功能是否正常的重要指标有______。A.心输出量B.射血分数C.心脏做功量D.心脏的大小A

B

C

D

58.洗涤红细胞适用于以下哪些情况?______A.对血浆蛋白有过敏反应的贫血患者B.自身免疫性溶血性贫血患者C.阵发性睡眠性血蛋白尿症患者D.高钾血症者E.肝、肾功能障碍者A

B

C

D

E

59.下列治法，属于妇科常用内治法的是______。A.健脾和胃B.温经散寒C.疏肝解郁D.清热解毒A

B

C

D

60.消渴病并发白内障、耳聋、雀盲。治疗首选______。A.六味地黄B.石斛夜光丸C.杞菊地黄丸D.龙胆泻肝丸61.治疗眩晕痰浊中阻证，应首选

A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.镇肝熄风汤D.补阳还五汤E.地黄饮子62.胃的运动形式包括______。A.蠕动B.紧张性收缩C.容受性舒张D.集团蠕动A

B

C

D

63.下列选项中，可见小便排出不畅，有急、灼、痛感的是______。A.肾气不固B.膀胱失约C.肾气不足D.湿热蕴结64.龙胆泻肝汤与蒿芩清胆汤中均含有的药物是______。A.半夏B.木通C.黄芩D.栀子65.从流行病学观点，有四类因素在疾病病因中起作用，它们是______。A.易患因素B.诱发因素C.速发因素D.加强因素A

B

C

D

第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：D[解析]目前认为，胰岛素最适合用于糖尿病合并妊娠患者。2.参考答案：A3.参考答案：C[解析]紫外线杀菌效果监测用枯草芽胞杆菌黑色变种(ATCC9372)。4.参考答案：C[解析]恶性骨肿瘤呈浸润性骨破坏，病变区与正常骨界限模糊，边缘不整；而良性骨肿瘤呈膨胀性骨质破坏，与正常骨界限清晰。5.参考答案：ABCD[解析]钩端螺旋体对人致病的有多种型别，临床常见的有黄疸出血型、流感伤寒型、肺出血型、脑膜脑炎型、肾功能衰竭型、胃肠炎型等。常见性传播疾病及其病原体有①梅毒，由梅毒螺旋体感染引起；②淋病，由淋病奈瑟菌感染引起；③尖锐湿疣，由人乳头瘤病毒感染引起；④生殖器疱疹，主要由人类单纯疱疹病毒2型引起。6.参考答案：ABC[解析]多发性骨髓瘤的实验室检查：①生化常规检查血清异常球蛋白增多，而白蛋白正常或减少，尿凝溶蛋白(又称尿本周氏蛋白)半数阳性；②血常规检查血红蛋白含量和红细胞计数降低，贫血多呈正细胞正色素性，白细胞、血小板计数正常或偏低，外周血涂片红细胞重叠排列呈缗钱状；③骨髓检查浆细胞数目异常增多＞10%，为形态异常的原始或幼稚浆细胞。7.参考答案：A[解析]国债的功能主要有以下几个方面：弥补财政赤字，公开市场业务操作，筹集建设资金，调控宏观经济运行。其中，弥补财政赤字是国债最基本的功能。故本题判断正确。8.参考答案：B[解析]“江山社稷”中的社指土地神，稷指五谷神，合起来代指祭祀。故本题判断错误。9.参考答案：C[解析]医德评价的标准有：疗效标准、社会标准、科学标准。10.参考答案：E[解析]妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是全身小血管痉挛和内皮血管的损伤。全身各系统、各脏器灌流减少，对母儿造成危害，甚至导致母儿死亡。11.参考答案：B[解析]腋测法不易发生交叉感染，是测量体温最常用的方法，擦干腋窝汗液，将体温表的水银端放于腋窝顶部，用上臂将体温表夹紧，嘱患者不能乱动，10分钟后读数，正常值为36～37℃。12.参考答案：C[解析]多发性骨髓瘤(MM)是骨髓内单一浆细胞株异常增生的一种恶性肿瘤，属于成熟B细胞肿瘤。其特征是单克隆浆细胞过度增生并产生单克隆免疫球蛋白，骨髓中单克隆浆细胞的增生并侵犯骨髓，引起骨骼破坏、骨痛或骨折、贫血、高钙血症、肾功能不全及免疫功能异常。红细胞常呈“缗饯状”排列，血沉也明显增快。淋巴细胞相对增多，外周血片可见到骨髓瘤细胞，多为2%～3%，若瘤细胞超过20%，绝对值超过2×109/L，即可考虑浆细胞白血病的诊断。13.参考答案：BD[解析]实验性研究一般要比观察性研究费用高，由于需要人为施加干预措施，且需要跟踪随访一段时间，因此研究人员的依从性较差，可能会出现失访，而实验性研究为前瞻性研究，因此不会出现回忆性偏倚。14.参考答案：C[解析]早期的粟粒状结核阴影，弥漫于两侧肺野，肺部CT扫描可见大小(1～3mm)、密度(中度)、分布(全肺)一致的结节状阴影、部分病灶有融合。15.参考答案：A[解析]老年人血压收缩压基线=90+年龄(mmHg)。16.参考答案：C[解析]代谢性酸中毒可表现出：呼吸深快，通气量增加，PaCO2下降，有时呼气中带有酮味；细胞内液钾降低，细胞外液钾增高；患者可出现面部潮红、口唇呈樱桃红，心率加快，血压偏低，神志不清甚至昏迷或嗜睡。手足搐搦是低钙血症的表现。17.参考答案：B[解析]CA125为卵巢癌诊断的首选肿瘤标志物。18.参考答案：C[解析]X线产生过程中，电子高速运动所需能量主要取决于管电压。19.参考答案：A[解析]血吸虫的童虫发育成熟需要11天左右，而成虫在人体内存活时间平均约4.5年，最长可活46年之久。所以，预防血吸虫病应及时在童虫发育成熟之前杀灭。20.参考答案：医德规范内容如下：

(1)救死扶伤，实行社会主义的人道主义，时刻为病人着想，千方百计为病人解除疾病。

(2)尊重病人的人格与权利，对待病人不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。

(3)文明礼貌服务，举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。

(4)廉洁奉公，自觉遵纪守法不以医谋私。

(5)为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。

(6)互学互尊，团结协作，正确处理同行同事间的关系。

(7)严谨求实，团结进取，钻研医术，精益求精，不断更新知识，提高技术水平。21.参考答案：A[解析]动脉血压是心室收缩后才会遇到的负荷所以是后负荷，主动脉连接左心室是左心室的后负荷，肺动脉连接右心室是右心室的后负荷。22.参考答案：B[解析]可兴奋的组织或细胞受到刺激时发生兴奋反应(产生动作电位)的能力或特性称为兴奋性。23.参考答案：D24.参考答案：B[解析]生产规模扩大和经济效益提高的重要途径是装置的放大，以节省投资、降低消耗、减少占地、节约人力。但是，在大装置上所能达到的某些指标，通常低于小型试验结果，原因是随着装置的放大，物料的流动、传热、传质等物理过程的因素和条件发生了变化。这种起源于放大过程的效应，长期以来被笼统地称作“放大效应”。

乘数效应，是指经济活动中某一变量的增减所引起的经济总量变化的连锁反应程度。在经济学中，乘数效应更完整地说是支出/收入乘数效应，是一种宏观经济控制手段，是指支出的变化导致经济总需求与其不成比例的变化。

收入效应指由商品的价格变动所引起的实际收入水平变动，进而由实际收入水平变动所引起的商品需求量的变动。

替代效应是指因商品名义价格变化，而导致消费者所购买的商品组合中，该商品与其他商品之间的替代。

由定义可知，题干所反映的这一效应是乘数效应。故本题答案选B。25.参考答案：临床评价吸入麻醉药主要从可控性、麻醉强度、对循环和呼吸的影响等方面进行比较：

(1)可控性吸入麻醉药可控性较静脉麻醉药为好。

(2)麻醉强度吸入麻醉药的麻醉强度与麻醉药的油/气分配系数有关。

(3)对心血管系统的抑制作用所有强效吸入麻醉药都有减弱心肌收缩力的作用。

(4)对呼吸的影响所有较强效的吸入麻醉药都会引起药量相关的呼吸抑制。

(5)对运动终板的影响吸入麻醉药具有肌肉松弛作用，而且易于调节控制。

(6)对颅内压和：EEG的影响ICP升高。26.参考答案：D[解析]预防动脉粥样硬化，应注意多摄入不饱和脂肪酸，以植物油为主。27.参考答案：A[解析]天疱疮的组织病理特征有棘层松懈和上皮内疱形成。28.参考答案：D[解析]蜜炙法是将蜂蜜置于锅中，沸腾后加入药物饮片，拌炒至松散不粘手为度。29.参考答案：B[解析]PFM修复体中因为瓷层的收缩应力可引起金属基底层向外打结变形，金属基底层越薄，变形量越大，从而造成PFM全冠颈部不密合。30.参考答案：D[解析]霍奇金病中的独特细胞是R-S细胞。Langerhans细胞常见于朗格汉斯细胞组织细胞增多症，泡沫细胞是动脉粥样硬化斑块内出现的特征性病理细胞，Aschoff细胞为巨噬细胞吞噬纤维素坏死物形成的风湿病的特征性细胞。31.参考答案：AB[解析]奇脉可见于：大量心包积液伴有心包填塞、缩窄性心包炎，另外肺气肿大量胸腔积液也可发生奇脉。限制性心脏病表现酷似缩窄性心包炎，但无奇脉。32.参考答案：B[解析]硬性下疳光镜下的特点为闭塞性小动脉内膜炎和血管周围炎。33.参考答案：D[解析]手厥阴心包经起于天池，终于中冲。34.参考答案：C[解析]清肺饮由茯苓、黄芩、桑白皮、麦冬、车前子、山栀、木通和泽泻组成。35.参考答案：B[解析]有机磷农药生产或使用过程中，导致人体中毒的主要途径是皮肤。36.参考答案：C[解析]2019年3月10日，习近平总书记在参加福建代表团审议时强调，对台工作既要着眼大局大势，又要注重落实落细。两岸要应通尽通，要加强两岸交流合作，加大文化交流力度，把工作做到广大台湾同胞的心里，增进台湾同胞对民族、对国家的认知和感情。故本题选C。37.参考答案：A[解析]此题考查的是意识的能动作用。意识具有指导实践改造客观世界的作用。意识可以通过思维操作实现对客观事物的超前的、观念的改造，指导并通过实践把理想变成现实。故本题判断正确。38.参考答案：C[解析]双胍类降糖药最常见的副作用为胃肠道反应，一部分患者刚开始用药发生的几率较高。39.参考答案：A[解析]高血压是发生心脑血管疾病的主要危险因素之一。患者患高血压的年龄越早，得冠心病的危险性越大。40.参考答案：ABC[解析]复制的保真性依赖于遵守严格的碱基配对原则、聚合酶在复制中对碱基的选择功能、复制中出错时有及时的校对功能，而与金属离子的作用无关。41.参考答案：ABCD[解析]DIC因弥散性凝血大量消耗血小板和凝血因子，所以血小板减少、APTT延长，继发纤溶亢进，纤维蛋白降解引起D二聚体增高，因有纤维蛋白单体-纤维蛋白降斛产物复合物生成使3P(+)42.参考答案：ABC[解析]直接征象：①髓核突出。突出于低信号的纤维环外，呈“逗点、火柴头”征，信号强度与髓核变性程度有关，突出部分与未突出部分有窄颈相连；②髓核游离。突出于低信号的纤维环外，突出部分与本体无联系，其位置不定；③Schmorl结节。软骨终板退变，局部缺损，髓核突入椎体内。43.参考答案：B[解析]

Spee曲线是连接下颌切牙的切缘、尖牙的牙尖、前磨牙的颊尖以及磨牙的近远中颊尖的连线，该线从前向后是一条凹向上的曲线。44.参考答案：氨基糖苷类与β-内酰胺类抗生素合用的意义：氨基糖苷类与β-内酰胺类抗生素合用可产生协同作用。①扩大抗菌谱。氨基糖苷类主要对革兰阴性菌作用强，而β-内酰胺类对革兰阳性菌作用强，两类药合用使抗菌范围扩大，抗菌作用增强。②氨基糖苷类药物通过抑制细菌蛋白质合成，对细菌产生强抑制甚至杀菌作用，而β-内酰胺类通过抑制细菌胞壁黏肽的合成，使细胞壁缺损而利于氨基糖苷类药物进入细菌细胞内作用于靶位发挥作用。③氨基糖苷类属静止期杀菌剂，而β-内酰胺类属繁殖期杀菌剂，两类药物合用对各期细菌均有强大杀菌作用，可显著提高疗效。45.参考答案：C[解析]气管插管前仔细听诊两肺呼吸音的目的就是来与插管完成后进行鉴别对照，判断是否插管成功及判断插管是否到位。46.参考答案：B[解析]踝关节扭伤一般24h之内冷敷，收缩毛细血管，减轻局部充血。47.参考答案：D[解析]《中华人民共和国传染病防治法》第三章第三十一条规定：任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时，应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。48.参考答案：CD[解析]兴奋性突触后电位是在突触传递中，突触后膜产生的局部去极化电位，它是动作电位刺激突触前膜释放递质，引起后膜上的化学门控离子通道(通过Na+和K+，但主要是Na+)打开，由突触后膜的Na+内流引起的。突触前神经末梢一个动作电位传来时，兴奋性突触后电位较小，不足以使突触后神经元产生动作电位。重复刺激作用下(突触前神经元重复放电)所产生的多个兴奋性突触后电位可发生时间总和，从而使突触舌神经元产生兴奋。49.参考答案：A[解析]清醒插管病人在气管插管过喉和进入气管内有剧烈的呛咳和应激反应，声带会有自我保护得紧闭，强烈刺激还有可能造成喉和气管的痉挛，所以清醒插