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2023年铜梁县中医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.重组DNA技术中,常用到的酶是______A.限制性核酸内切酶B.DNA连接酶C.DNA解链酶D.反转录酶E.末端转移酶A
B
C
D
E
2.甲状腺眶病最常累及的眼外肌为______。3.下列构成脂质体膜材的是______。A.明胶、阿拉伯胶B.磷脂、胆固醇C.PLA、PLGAD.环糊精、苯甲醇4.落水被捞起后,自主呼吸停止、发绀,口对口人工呼吸的先决条件是______。A.仰头抬颏体位摆放B.心前区锤击C.保暖D.清理口鼻内泥沙、水草等各种异物5.二尖瓣狭窄的病理生理正确的是
A.左房平均压升高,使肺静脉压及肺毛细血管压升高B.肺动脉压升高,使左房压升高C.右心受累与左房压无关D.肺小动脉收缩产生的肺动脉高压,吸氧后可升高E.右心衰竭使肺毛细血管淤血加重6.单底物酶促反应检测酶活性时,试剂盒中底物浓度[S]使用较适宜的范围是______。A.[S]=1~5KmB.[S]=5~10KmC.[S]=10~20KmD.[S]=20~30Km7.神经系统根据所在的部位分为中枢神经系统和周围神经系统。8.正常成人的骨髓中,粒细胞系统所占比例为______。A.20%~40%B.40%~60%C.50%~70%D.60%~80%9.乳痈多发生于产后已满月的哺乳期妇女,尤以乳头破裂或乳汁淤滞者多见。10.新生儿窒息的复苏措施正确的是
A.保暖B.胸外心按压C.触觉刺激D.清除呼吸道分泌物E.复苏器加压给氧或经口气管插管A
B
C
D
E
11.男性,25岁。因支气管哮喘住院治疗已半个月,症状基本控制,今晨花园散步后突发胸痛、胸闷,用氨茶碱、甲泼尼龙静脉滴注后仍不能缓解。此时考虑可能有______A.支气管哮喘急性发作B.自发性气胸C.继发感染D.心力衰竭E.肺不张12.下列哪种情况不属于氯胺酮麻醉的禁忌证______A.颅高压B.冠心病C.法洛四联症D.高血压E.青光眼13.心虚胆怯型心悸症见心悸不宁,善惊易恐,坐卧不安。14.下列影像学方法可任意方位断层的是______。A.螺旋CTB.EBCTC.MRID.PET15.李某,男,65岁,甲状腺癌,拟行放疗。护士询问病人:“你对放疗有什么想法?”这一问题属于
A.客观问题B.开放式问题C.间接问题D.闭合性问题E.非指导性问题16.气雾剂的主要优点是
。A.速效B.可以用定量阀门准确控制剂量C.药物可避免胃肠道的破坏和肝首过作用D.定位作用E.稳定性好A
B
C
D
E
17.当左侧内囊膝部受损时,可能出现
A.左侧半表情肌瘫B.右侧半表情肌瘫C.右侧半舌肌瘫D.右侧半下部表情肌瘫A
B
C
D
18.关于肝海绵状血管瘤CT表现,哪一项是错误的?______A.平扫多为类圆形B.边界多数清晰C.多数密度均匀D.病灶中心可有更低密度区E.增强扫描“快进快出”19.某男,48岁。近3月常感乏力、消瘦、食量增加、心悸、易怒。查空腹血糖7.8mmol/L,测血压160/90mmHg,心率110次/分,最可能的诊断是______。A.Ⅱ型糖尿病B.甲状腺功能亢进症C.Ⅱ型糖尿病并原发性高血压D.Ⅱ型糖尿病并继发性高血压20.眩晕主症有(
)A.仆倒B.头晕C.震颤D.眼花E.走路不稳A
B
C
D
E
21.一般而言,我们将一切来源于上皮组织的恶性肿瘤统称为______。A.癌B.肉瘤C.母细胞瘤D.白血病22.急性化脓性腮腺炎的主要感染途径是经______。A.腮腺导管逆行感染B.口内破损黏膜C.牙源性途径D.血源性途径E.淋巴途径23.在公文的字体字号选用上,使用3号黑体字的要素包括______。A.密级B.紧急程度C.标题D.正文A
B
C
D
24.口服给药的注意事项中下列哪项不正确?______A.镇静安神药宜在睡前服用B.磺胺类药服用后不宜饮水C.强心苷类药物服药前要先侧脉率、心率、心律D.刺激食欲的药物宜饭前服用E.止咳糖浆服后不宜立即饮水25.下列属于队列研究的优点的有______。A.研究人群定义明确,选择性偏倚较小B.由于是前瞻性的,有可能使测量暴露的方法标准化,以减少观察者、对象和技术变异而引起的误差,又由于事先不知道谁将发病,信息偏倚较小C.有可能观察到暴露和疾病在时间上的先后D.可按暴露水平分级,从而有可能观察到剂量反应关系A
B
C
D
26.下列病证中,适用于犀黄丸的是______。A.气血两虚,疮痈脓成难溃B.火郁痰凝,血瘀气滞C.寒湿痰瘀,阻滞经络D.小儿疳积27.补阳还五汤中用量须重的药物是______。A.附子B.桂枝C.黄芪D.当归28.转基因食品的安全性被广泛质疑,国际社会对其尚存在极大争议,下列关于转基因食品说法正确的有______。A.转基因的作物存在破坏社会生态系统平衡的可能B.市场上第一个转基因食品出现在美国,是一种保鲜番茄C.杂交水稻属于转基因食品D.中国是转基因食品最多的国家A
B
C
D
29.______、______、______常同时存在,合称肛裂三联征。30.甲状腺超过胸锁乳突肌者为Ⅰ度肿大。31.使用吸痰器吸痰时,下面描述不正确的是______。A.检查电压、管道连接和吸引性能B.吸痰管每天需要更换1次C.为小儿吸痰时负压要小D.储液瓶内的吸出液要及时倾倒E.每个部位吸痰不能超过15秒32.肾具有内分泌功能,其分泌的非血管活性激素是______。A.肾素B.促红细胞生成素C.激肽释放酶D.前列腺素33.为预防局麻药中毒反应,以下哪项错误
A.一次用药不超过最大剂量B.使用最低有效浓度C.避免注入血管内D.凡局麻药内都必须加入肾上腺素E.术前给予巴比胺类或地西泮34.下列哪项不是胃的运动形式?______A.容受性舒张B.紧张性收缩C.节律性收缩D.蠕动35.2016年7月13日,国务院新闻办公室发表《中国坚持通过谈判解决中国与菲律宾在南海的有关争议》白皮书。白皮书强调,中国一贯遵守______的宗旨和原则,在坚定维护中国在南海的领土主权和海洋权益的同时,坚持通过谈判协商解决争议。A.《联合国宪章》B.和平共处C.独立、自主D.《九国公约》36.下列观点是辩证法观点的是______A.只见树木,不见森林B.动中有静,静中有动C.一日行窍,终生是贼D.金无足赤,人无完人A
B
C
D
37.手卫生的指征包括______。A.接触患者前B.进行无菌操作前和接触清洁物品前C.接触患者后D.接触患者体液、血液、排泄物后A
B
C
D
38.心交感神经末梢释放______A.去甲肾上腺素B.血管紧张素C.肾上腺素D.乙酰胆碱E.组胺39.为防止血标本溶血,下列哪项是错误的______A.选用干燥注射器和针头B.避免过度震荡血标本C.采血后带针头沿管壁将血液注入D.标本应及时送检E.需全血标本时,应采用抗凝管40.自由水清除率持续等于或接近零表示______。A.肾脏不能浓缩和稀释尿液B.肾脏功能正常C.肾脏能浓缩尿液D.肾脏能稀释尿液41.吸气时膈肌收缩,胸内压将______A.等于零B.负值减小C.更负D.等于肺泡内压E.等于大气压42.《突发公共卫生事件应急条例》规定:突发事件应急工作应当遵循的原则是
A.完善并建立监测与预警手段B.预防为主,常备不懈C.积极预防,认真报告D.及时调查,认真处理E.监测分析,综合评价43.安神药分为______药与______药。44.下列病证中,适用于桃核承气汤的是______A.胸中血瘀证B.下焦蓄血证C.气虚血瘀之中风D.跌打损伤,瘀血阻滞证E.无名肿毒,烧伤烫伤45.胃溃疡的好发部位为______。A.胃后壁B.胃大弯及胃底C.胃小弯近贲门处D.胃前臂E.胃小弯近幽门处46.下列属于小细胞低色素性贫血的是______。A.巨幼细胞贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血47.乳腺癌来源于______A.小叶间质B.乳腺囊肿C.导管内乳头状瘤D.乳腺导管上皮及腺泡上皮E.乳腺纤维腺瘤48.多寐的证候特征是不分昼夜,时时欲睡,呼之即醒,醒后复睡。49.多基因遗传病的易患性平均值与阈值的距离越近,群体发病率越高。
50.下列关于行政复议案件可否适用调解的说法,正确的是______。A.行政复议案件不能适用调解B.行政复议案件在自愿、合法的前提下可以适用调解C.行政复议案件只有在申请人自愿要求的情况下,才可以适用调解D.对依据法律、法规行使自由裁量权作出的具体行政行为的复议案件,可以适用调解51.饮停胸胁,症见肋间饱满,咳唾引痛,胸闷息促,称为“支饮”。52.关于十二指肠溃疡(DU)的描述,下列哪项不正确?______A.DU患者中,2/3有胃酸分泌过高现象B.壁细胞总数小于10亿个不会发生DUC.MAO小于10mmol/h不会发生DUD.由幽门螺杆菌引起的DU均有胃窦炎存在E.DU有导致胃酸分泌异常的多种因素53.有关骨髓增生异常综合征(MDS)的叙述正确的是______。A.造血细胞凋亡减少B.外周血细胞必须有3系减少C.外周血细胞必须有2系减少D.病态造血非MDS特有54.下列选项中,可见形体赢弱的是______。A.内脏坚实B.气血旺盛C.内脏虚衰D.抗病力强55.儿童长期缺锌可引起的损害有______。A.“异食癖”B.创伤愈合不良C.多发性神经炎D.生长发育障碍E.性发育异常A
B
C
D
E
56.法洛四联症患儿麻醉BP86/42mmHg,FiO20.60,SaO287%。下述哪项措施对改善血氧最有效?______A.提高FiO2B.增加潮气量C.PEEP通气D.加快输液E.静注去氧肾上腺素1~2mg或麻黄碱10~15mg57.为新住院患者或暂时离床患者准备床单位,正确的铺床操作是______。A.盖被三折于背门一侧B.床中部或尾部铺中单C.盖被扇形三折于床尾D.据床头15cm反折盖被58.Th细胞表面特有的标志是______。A.CD2B.CD3C.CD4D.CD859.清营汤的功用是______。A.泻火通便,清上泻下B.清热解毒,疏风散邪C.清热凉血,养阴生津D.清营透热,养阴活血E.泻火解毒,凉血止血60.为治疗深部真菌感染,下列药物可首选的是______。A.酮康唑B.灰黄霉素C.两性霉素BD.多黏菌素E.制霉菌素61.M型超声是指
。A.振幅调制型B.亮度调制型C.彩色血流显像D.多普勒频谱显示E.以上都不是62.食管异物最易停留的部位是______。A.食管入口处B.贲门口处C.食管中下段D.主动脉弓压迹处E.左主支气管压迹处63.小叶性肺炎不会发生的并发症是______。A.肺肉质变B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.肺脓肿64.尿中尾形上皮细胞增多,同时伴有白细胞增多,常见于
A.膀胱炎B.肾盂肾炎C.尿道炎D.急性肾炎65.用冰袋置于高热患者头部降温的方式是______。A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:ABDE[解析]重组DNA技术中,常用的工具酶有:限制性核酸内切酶、DNA连接酶、反转录酶、DNA聚合酶Ⅰ、多聚核苷酸激酶、末端转移酶、碱性磷酸酶等。DNA解链酶在DNA复制过程中起作用。2.参考答案:下直肌3.参考答案:B[解析]脂质体的膜材主要由磷脂与胆固醇构成,这两种成分是形成脂质体双分子层的基础物质。4.参考答案:D[解析]人工呼吸前应该保持呼吸道通畅。5.参考答案:A[解析]轻度二尖瓣狭窄。随左室流入道阻力增高,左房发生代偿性扩张及肥厚以增强收缩,重度二尖瓣狭窄时左房失代偿,左房压力明显升高,使肺静脉和肺毛细血管压力相继增高,导致肺顺应性降低,最终使右室肥厚扩张,致右室衰竭。6.参考答案:C[解析]单底物酶促反应检测酶活性时,根据米氏方程,在反应速率为最大速率一半时,[S]=Km;若[S]=10Km,则反应速率达到最大反应速率的90.9%,若[S]=20Km,则反应速率达到最大反应速率的95.2%;只有当[S]无穷大时,反应速率才能达到最大反应速率,而这在实际操作中是不可能实现的。因此底物浓度较适宜范围是[S]=10~20Km,此时反应速率基本达到最大反应速率,测定的误差可以接受。7.参考答案:A8.参考答案:B[解析]正常骨髓中粒细胞系约占40%~60%,其中原粒细胞<2%,早幼粒细胞<5%,中、晚幼粒细胞各<15%,杆状核粒细胞多于分叶核细胞,嗜酸粒细胞一般<5%,嗜碱粒细胞<1%,细胞大小、形态、染色基本正常。9.参考答案:B[解析]乳痈多发生于产后尚未满月的哺乳期妇女,尤以乳头破裂或乳汁淤滞者多见。10.参考答案:ABCDE[解析]新生儿复苏初步复苏措施保暖,适宜温度27~31℃,防止低体温。肩部垫高2~3cm,摆好复苏最佳体位,准备好吸引器吸引清理呼吸道,吸除口腔、鼻腔、气管内粘液、羊水等。仍无呼吸拍打足底刺激呼吸,吸氧。胸外心脏按压。有必要时气管插管,吸引涨肺。11.参考答案:B[解析]支气管哮喘的并发症包括:①代谢性酸中毒;②呼吸道和肺部感染;③电解质紊乱;④张力性气胸;⑤痰栓阻塞;⑥呼吸衰竭。患者突发胸痛,且用氨茶碱、甲泼尼龙静脉滴注后仍不能缓解,可考虑发生了自发性气胸。12.参考答案:C[解析]对于法洛四联症等紫绀性先天心血管畸形者,氯胺酮是较好的诱导药物,它可使心排血量增加。体循环阻力增加,可减少右向左的分流。13.参考答案:A[解析]心虚胆怯型心悸症见心悸不宁,善惊易恐,坐卧不安。治法应镇惊定志,养心安神;方用安神定志丸。14.参考答案:C[解析]磁共振成像是断层成像的一种,它利用磁共振现象从人体中获得电磁信号,并重建出人体信息。由于磁共振具有X、Y、Z轴梯度磁场,可以得到任何方向的断层图像,三维体图像,甚至可以得到空间一波谱分布的四维图像。15.参考答案:B[解析]开放式提问是没有固定答案,可让病人自由作答。16.参考答案:ABCDE气雾剂的优点:(1)具有速效和定位作用;(2)药物的稳定性高;(3)可以用定量阀门控制药量,给药剂量准确,副作用较小;(4)无局部用药的刺激性;(5)可避免胃肠道的破坏和肝的首过作用。17.参考答案:CD[解析]内囊是位于背侧丘脑、尾状核和豆状核之间的宽厚白质层。由投射纤维即上行的感觉传导束和下行的运动传导束组成。在大脑水平切面上呈向外开口的“V”字形,可分为三部:内囊前脚、内囊膝、内囊后脚。内囊膝通过的纤维束为皮质核束,皮质核束损伤,可出现对侧舌肌和对侧眼裂以下面肌瘫痪,所以答案为CD。18.参考答案:E[解析]肝海绵状血管瘤CT表现:①平扫肿瘤为边界清楚低密度影,中央发生机化为更低密度影;②增强扫描动脉期肿瘤从周边开始强化,呈结节状或球形向中央强化,延迟期逐渐变为等密度,较小的肿瘤在动脉期即强化完全,中央发生机化则始终为低密度。血管造影表现为快进慢出。19.参考答案:B[解析]乏力、消瘦、食欲增加、心悸、易怒,血压升高,心率增快,基础代谢增加,提示甲亢。20.参考答案:BD[解析]由于风、火、痰、虚、瘀引起清窍失养,临床上以头晕、眼花为主症的一类病证称为眩晕。21.参考答案:A[解析]在医学上,癌是指起源于上皮组织的恶性肿瘤,是恶性肿瘤中最常见的一类。相对应的,起源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积,并浸润其他非造血组织和器官,同时抑制正常造血功能。22.参考答案:A[解析]急性化脓性腮腺炎主要由于严重的全身性疾病、代谢紊乱,如脓毒血症、腹部大手术后引起的患者机体抵抗力降低,且因高热、脱水、进食减少及咀嚼功能下降,唾液分泌也相应减少,机械性冲洗作用降低,口内致病菌逆行侵入导管所致。23.参考答案:AB[解析]根据《党政机关公文格式》规定,公文标题一般用2号小标宋体字,正文用3号仿宋体字,密级、紧急程度用3号黑体字。故选AB。24.参考答案:B[解析]口服给药时注意对有腐蚀或有染色药如酸剂、铁剂,用饮水管吸入,服后漱口,服用时避免与牙齿接触。服用铁剂忌茶饮,酸性食物可促进铁的吸收。止咳糖浆对呼吸道有安抚作用,服后不饮水,同时服用多种药物时,最后服用,以免药效降低。
服磺胺类(避免结晶堵塞肾小管)和发汗药物(增强药效)宜多饮水。服强心苷类(洋地黄类)药前后要测量心壅,少于60次/分或节律异常,应停服。刺激食欲的药物、健胃药(如健胃消食片)应在饭前服。助消化药及对胃黏膜有刺激的药饭后服,以减少对消化道黏膜的刺激,镇静安神药宜在睡前服用。25.参考答案:ABCD[解析]队列研究的优点有:①研究人群定义明确,选择性偏倚较小;②由于是前瞻性的,有可能使测量暴露的方法标准化,以减少观察者、对象和技术变异而引起的误差,又由于事先不知道谁将发病,信息偏倚较小;③可以直接计算暴露组和非暴露组的率,从而计算出RR和AR等反映疾病危险关联的指标,可以充分而直接地分析病因的作用;④有可能观察到暴露和疾病在时间上的先后;⑤有助于了解人群疾病的自然史,有时还可能获得多种预计以外的疾病的结局资料;⑥可按暴露水平分级,从而有可能观察到剂量反应关系。26.参考答案:B[解析]犀黄丸功效解毒消痈,化痰散结,活血祛瘀;主治火郁痰凝,血瘀气滞,症见乳岩、瘰疬、横痃、痰核、流注、肿痛、小肠痈等。27.参考答案:C28.参考答案:AB[解析]植物杂交技术是自体基因重组过程,不改变繁殖特性,不属于转基因食品,C项错误。美国是转基因食品最多的国家,很多加工食品含有转基因成分,D项错误。故本题答案选AB。29.参考答案:前哨痔;肛裂;肛乳头肥大30.参考答案:B[解析]甲状腺肿大可分:①Ⅰ度不能看出肿大但能触及者;②Ⅱ度能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌以内者;③Ⅲ度超过胸锁乳突肌外缘者。31.参考答案:B[解析]吸痰导管应每次更换,并做好口腔护理。32.参考答案:B[解析]肾所分泌的激素分为血管活性激素和非血管活性激素。血管活性激素参与肾的生理功能,调节肾血流动力学和水钠代谢,包括肾素、前列腺素、激肽释放酶等;非血管活性激素主要作用于全身,调节新陈代谢,包括1,25(OH)2O3-羟化酶和促红细胞生成素等。33.参考答案:D[解析]对于高血压、先兆性子痫、妊高症等患者局麻药中不加肾上腺素。34.参考答案:C[解析]胃的运动形式有三种:紧张性收缩、容受性舒张和蠕动。35.参考答案:A[解析]2016年7月13日,国务院新闻办公室发表《中国坚持通过谈判解决中国与菲律宾在南海的有关争议》白皮书。白皮书强调,中国一贯遵守《联合国宪章》的宗旨和原则,坚定维护和促进国际法治,尊重和践行国际法,在坚定维护中国在南海的领土主权和海洋权益的同时,坚持通过谈判协商解决争议,坚持通过规则机制管控分歧,坚持通过互利合作实现共赢,致力于把南海建设成和平之海、友谊之海和合作之海。故本题答案选A。36.参考答案:BD[解析]A、C是形而上学的观点。B、D是辩证法的观点。37.参考答案:ABCD[解析]洗手指征包括接触患者前后,接触患者周围的物品后,从一名患者转移到另一名患者前,接触患者血液或体液后,从同一患者的污染处转移到清洁处时,进行无菌操作前,穿脱隔离衣前后,摘无菌手套后,配餐前等需要洗手。38.参考答案:A39.参考答案:C[解析]为防止血标本溶血,抽血时必须用干燥注射器和针头;采血后立即取下针头,将血液顺管壁缓慢注入干燥试管内,切勿将泡沫注入;需全血标本时,应采用抗凝管;避免震荡,以防血细胞破裂而溶血;标本应及时送检。本题C选项错误,应取下针头后再将血液注入。40.参考答案:A[解析]自由水清除率持续接近零表示肾脏不能浓缩或稀释尿液,排出等渗尿,是肾功能严重受损的表现。见于急性肾小管坏死、肾功能不全早期。41.参考答案:C[解析]胸内压为负压,是由肺的弹性回缩力造成的。吸气时肺扩张,肺的回缩力增大,胸膜腔的负压也更负。42.参考答案:B[解析]《突发公共卫生事件应急条例》:突发事件应急工作,应当遵循预防为主、常备不懈的方针,贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。其基本原则是预防为主,常备不懈。43.参考答案:重镇安神
养心安神44.参考答案:B[解析]桃核承气汤功效逐瘀泻热;主治下焦蓄血证,症见少腹急结,小便自利,神志如狂,甚则烦躁谵语,至夜发热,或妇人闭经、痛经,脉沉实或涩。45.参考答案:E[解析]胃溃疡好发于胃小弯近幽门部,尤其在胃窦部小弯处多见。46.参考答案:D[解析]贫血严重的时候,红细胞的体积减小,中央淡染区扩大,称小细胞低色素贫血。这种红细胞叫低血色素红细胞,主要见于重度缺铁性贫血,由于体内储存铁不足,妨碍了血红蛋白的合成。47.参考答案:D[解析]乳腺由腺叶构成,腺叶分为腺小叶和导管,腺小叶是乳腺的基本单位,分为腺泡和小乳管。乳癌按来源不同分为小叶癌和导管癌。48.参考答案:A[解析]多寐,又称嗜睡、多眠,以不分昼夜,时时欲睡,呼之即醒,醒后复睡为主要临床表现。49.参考答案:A[解析]多基因遗传病的易患性平均值与阈值的距离越近,则其群体易患性平均值越高,阈值越低,则群体发病率也越高。50.参考答案:D[解析]《行政复议法实施条例》第50条规定,有下列情形之一的,行政复议机关可以按照自愿、合法的原则进行调解:(一)公民、法人或者其他组织对行政机关行使法律、法规规定的自由裁量权作出的具体行政行为不服申请行政复议的;(二)当事人之间的行政赔偿或者行政补偿纠纷。故本题答案选D。51.参考答案:B[解析]饮停胸胁,症见肋间饱满,咳唾引痛,胸闷息促,称为“悬饮”。52.参考答案:A[解析]十二指肠溃疡的发病与胃酸密切相关,但有胃酸分泌过高现象者仅约1/3,其余各项均正确。53.参考答案:D[解析]骨髓增生异常综合征的大多数病例的骨髓有核细胞增生明显活跃,部分
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