2023年长宁区同仁医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年长宁区同仁医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.血浆晶体渗透压主要来自______。A.葡萄糖B.球蛋白C.白蛋白D.钠离子2.在刑事诉讼中，审判机关可查封被告人的财产。3.β-内酰胺酶抑制药有______、______和______，它们与青霉素组成复方，其应用目的是______。4.下列描述哪项有错?______A.支气管平滑肌上的肾上腺素受体是β2受体B.神经节上的胆碱能受体是N1受体C.阿托品是抗胆碱药D.毛果芸香碱是节后抗胆碱药5.所谓“零碳城市”，就是最大限度地减少温室气体排放的环保型城市，也可称“生态城市”，地球大气中主要的温室气体有包括二氧化碳、水汽、______等。A.甲烷B.一氧化碳C.氧气D.二氧化硫6.瘀血、石沙、蛔虫、痰浊等阻塞所致之“气闭”最突出的表现是______。A.肢厥脉弦B.胀闷不舒C.绞痛阵作D.患处胀痛7.诊断肺隔离症最有意义的检查方法是______。A.胸部后前位片B.CT扫描C.体层摄影D.主动脉造影E.支气管造影8.冷晶体心脏停搏液促使心脏迅速停搏的成分是______。A.高晶渗压B.高镁C.细胞膜稳定药物D.高钠E.高钾9.三羧酸循环的生理意义是______。A.提供能量B.合成胆汁酸C.合成酮体D.参与脂蛋白代谢10.成人胃管插入的深度一般为______A.40～45cmB.55～60cmC.45～55cmD.60cm以上E.45～60cm11.肺炎链球菌肺炎可出现的并发症有______。A.胸膜炎B.心包炎、心肌炎C.关节炎D.末梢循环衰竭E.脑膜炎A

B

C

D

E

12.前列腺素合成增加导致急性糜烂出血性胃炎。13.下列属于居民财产性收入的是______。A.一切非劳动收入B.出租土地、房屋取得的收入C.凭借自己的生产资料从事生产经营活动所获得的收入D.从社会保障中获得的收入14.如何估计上消化道出血的严重程度?15.脊髓亚急性联合变性首选的治疗是______。A.硫酸亚铁B.稀盐酸合剂C.叶酸D.维生素B12E.神经节苷脂16.诊断中心型肺癌阳性率较高的方法是______。A.胸片B.普通断层片C.胸部CTD.纤维支气管镜E.肺放射性核素扫描17.预防急性肾衰的措施中，下列哪项不宜?______A.及时补充血容量不足B.若有休克宜用去甲肾上腺素升压C.不选用易产生低血压及缺氧的麻醉方法D.误输异型血后宜用甘露醇及碳酸氢钠A

B

C

D

18.越鞠丸中的君药是香附。19.下列哪些与咯血有关?______A.出血前有胸闷、喉痒B.有肺结核病史C.血液呈鲜红色D.血液呈酸性E.有恶心、呕吐A

B

C

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E

20.疟疾好发的季节是______。A.春夏B.夏秋C.秋冬D.冬春21.《医疗事故处理条例》第四条规定：一级医疗事故是指______。A.造成患者死亡、重度残疾的B.造成患者死亡、中度残疾的C.造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的D.造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的22.目前，针对禽流感的特效药泰米氟氯在越南还没有通过卫生部的登记，因此很难在越南广泛流通。

这句话的意思是______A.越南紧缺治疗禽流感的药B.越南买不到治疗禽流感的药C.禽流感特效药在越南广为流通尚需时日D.越南卫生部应该赶紧对泰米氟氯进行登记23.有关肌松药的使用，哪一项是错误的______A.肌松药是全麻的重要辅助用药，可以避免深麻醉带来的危害B.肌松药不能代替麻醉药，应有完善的镇痛C.主张联合用药D.合理利用麻醉药与肌松药的协同作用E.应有严密的呼吸管理A

B

C

D

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24.表示口腔材料能够塑性伸长能力的是______。A.延伸率B.硬度C.断裂强度D.屈服强度25.有关铁剂治疗缺铁性贫血的叙述，下列哪项不正确?______A.症状纠正后继续服药3～6个月B.网织红细胞数增加是治疗有效的指标C.于饭后服用D.服药后可出现黑粪E.可防止缺铁性贫血的发生26.心肌梗死最先出现和最突出的症状是

A.恶心、呕吐、腹痛B.剧烈胸痛C.心力衰竭D.心律失常E.发热27.某急性肾盂肾炎患者，采用清洁中段尿做尿细菌培养，菌落计数最有可能的是______。A.大于105/mlB.大于104/mlC.小于105/mlD.小于104/mlE.104/ml～105/ml28.患者，男，52岁，症见心胸剧痛，持续难解，心悸气短，神疲乏力，自汗盗汗，甚则大汗淋漓，手足心热，口渴心烦，舌质紫暗，舌下络脉青紫，脉细数，无力。检查：心电图示前侧壁心肌梗死。其治法是

A.益气养阴，祛瘀通络B.益气温阳，祛瘀通络C.益气温阳，化瘀通络D.益气滋阴，健脾化痰E.益气补血，化痰祛瘀29.自然流产最常见的原因为遗传因素。30.广谱调血脂的药物包括

。A.考来烯胺B.洛伐他汀C.烟酸D.烟酸肌醇E.氯贝丁酯A

B

C

D

E

31.某市财政局的直接上级，可以是______。A.财政部B.该市市政府C.省财政厅D.该市市委A

B

C

D

32.男，60岁，间断心前区闷痛10天，气促3天。查体：心尖搏动消失，心界向两侧扩大，卧位时心底部浊音区增宽，心音遥远，未闻及杂音。最可能的诊断是______A.扩张型心肌病B.全心衰竭C.病毒性心肌炎D.肺源性心脏病E.心包积液33.轻取不应，重按始得，举之不足，按之有余为沉脉。

34.下面是法律基础课上四名同学的发言。其中，正确的有

。A.小刘认为，法律责任是不行使法律权利的一种后果B.小王认为，法律责任是不履行法律义务的一种后果C.小张认为，在违法行为与法律责任关系上，违法行为是因，法律责任是果D.小李认为，在法律责任与法律制裁关系上，法律责任是因，法律制裁是果A

B

C

D

35.1～2岁小儿，在吃花生米时，突然出现呛咳，口唇发绀，喉部高调哮鸣音，此时应立即采取______。A.将患儿平卧，头偏向一侧B.胸部叩击法C.环甲膜穿刺D.口对口人工呼吸E.胸外心脏按压36.青霉素更换批号时，不需要重新做皮试。37.医疗机构成立时，登记事项不应包括______。A.名称、地址B.主要负责人C.管理机构D.诊疗科目、床位38.日常领导方法是普遍适用并贯穿于各种领导活动及领导活动过程始终的领导方法。39.DNA损伤后可能

A.导致细胞癌变B.导致细胞死亡C.导致某种蛋白质结构变化D.以上都可能40.正常妊娠期是______。A.32周B.36周C.40周D.38周E.43周41.股骨颈骨折最易合并______A.骨感染B.骨不连C.骨梗死D.骨萎缩E.骨缺血性坏死42.既主肝胆病，又主痛证、痰饮的脉象______。A.实脉B.牢脉C.滑脉D.弦脉43.羚羊角粉内服的每次剂量是0.3～0.5g。44.起源于脉管组织的恶性肿瘤(相对恶性)为______。A.血管瘤B.血管球瘤C.血管内皮瘤D.淋巴管瘤E.血管瘤病45.脑脊液的循环障碍，可出现______。A.脑肿胀B.脑水肿C.脑积水D.脑疝46.我国现行宪法规定公民的私有财产不受侵犯。47.牙周病患者的主要症状最常见的是

。A.牙齿松动B.牙龈出血C.口内异味D.牙齿酸痛E.咬物无力48.下列哪项提示急性胰腺炎预后不良?______A.低钾B.低镁C.低钠D.低钙E.以上均不对A

B

C

D

E

49.替牙间隙在下颌单侧约有

。A.1.5～1.6mmB.1.6～1.7mmC.1.7～2mmD.2～2.1mmE.2.1～2.3mm50.治疗过程中隐性感染的特点是______。A.引起机体的免疫或药物治疗将病原体清除B.均可使人体引起免疫反应C.隐性感染者多数变为病原携带者D.不引起任何组织损伤E.可引起明显的组织损伤51.下述为食管癌基本X线征象，错误的是______A.黏膜皱襞紊乱破坏B.不规则腔内充盈缺损C.管壁僵直，蠕动消失D.恶性溃疡龛影E.纵隔内软组织肿块52.关于胸部侧位体层的说法，错误的是______A.由胸部侧位片定位B.由胸部正位片定层C.圆形病灶不可采用圆轨迹D.冠状面平行于台面E.取侧卧位53.为治疗深部真菌感染，下列药物可首选的是______。A.酮康唑B.灰黄霉素C.两性霉素BD.多黏菌素E.制霉菌素54.口腔黏膜白斑可能有的临床表现是______。A.白色呈皱纹纸状斑块B.白色不规则隆起伴有乳头状凸起C.呈颗粒状红白间杂病损D.在白色斑块的基础上有溃疡形成A

B

C

D

55.关于心血管系统的评估，以下哪项不正确______A.现常用的心功能分级是根据心脏对运动量的耐受程度制定的B.左室射血分数(EF)0.3约相当于心功能Ⅲ级C.窦性心律不齐如见于老年人提示可能有冠心病D.右束支传导阻滞示弥漫性心肌病变E.第1度房室传导阻滞一般不增加麻醉方面的困难56.下列哪些慢性脓胸适宜行胸膜纤维板剥除术?______A.慢性脓胸的早期B.慢性脓胸的后期C.合并结核性空洞D.合并支气管扩张E.肺内广泛破坏性病变57.双侧瞳孔缩小提示______。A.颅内压增高B.敌敌畏中毒C.阿托品中毒D.颠茄类药物中毒E.颞叶钩回疝58.建立社会保障制度最直接的目的是______。A.保障社会成员基本生活B.提高社会生产力水平C.维护公有制主体地位D.增加人们收入59.患者，女性，40岁，月经不规律2年，闭经3个月，阴道大量出血15天。首选考虑的治疗为______。A.治疗性刮宫B.性激素治疗C.子宫切除D.药物止血60.牙的功能不包括______。A.切割食物的功能B.磨细食物的功能C.发音和语言功能D.保持面部协调美观E.保持口腔清洁61.与糖代谢无关的激素是

A.胰岛素B.甲状腺素C.肾上腺素D.去甲肾上腺素E.醛固酮62.自发性气胸的常见病因有

A.肺大疱B.肺结核C.肺癌D.用力咳嗽、屏气、喷嚏A

B

C

D

63.完带汤补脾与祛湿相配，重在祛湿。64.医学实践中落实医学伦理学的尊重原则，表现是______。A.医务人员的医疗权应让位于患者的自主选择权B.只要是患者的自主选择，医务人员就得尊重并落实C.对于无法行使自主选择权的患者，医务人员可以代替其选择D.尊重患者的自主选择权，也包括允许家属代其行使65.下列关于膝关节的描述错误的是______。A.由股骨、胫骨、髋骨组成B.关节内有韧带C.关节内有半月板D.半月板不随膝关节运动而移动E.主要做屈伸运动第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：D2.参考答案：A[解析]人民法院在必要的时候，可以查封、扣押、冻结申请没收的财产。故本题判断正确。3.参考答案：克拉维酸

舒巴坦

他唑巴坦

通过抑制β-内酰胺酶而扩大并加强不耐酶的β-内酰胺类抗生素的作用4.参考答案：D[解析]毛果芸香碱是M胆碱受体激动药。5.参考答案：A[解析]温室气体指的是大气中能吸收地面反射的太阳辐射，并重新发射辐射的一些气体，水汽(H2O)、二氧化碳(CO2)、氧化亚氮(N2O)、氟利昂、甲烷(CH4)等是地球大气中主要的温室气体。故本题答案选A。6.参考答案：C[解析]有形实邪阻滞气机，疼痛的特点表现为绞痛。7.参考答案：D[解析]主动脉造影可显示肺隔离症的供养动脉，如发现是来自体循环系统的血供可明确诊断。8.参考答案：E9.参考答案：D[解析]三羧酸循环是三大营养物质分解产能的共同通路，但三羧酸循环本身并不是直接释放能量、生成ATP的主要环节，而是为生成ATP提供氧化磷酸化的还原当量、NADH+H+和FADH2；三羧酸循环还是糖、脂肪、氨基酸代谢联系的重要枢纽，参与脂蛋白的代谢。三羧酸循环可参与胆固醇的合成，但不能合成胆汁酸，胆汁酸是胆固醇的主要代谢去路。酮体的生成是由脂肪酸β-氧化生成的乙酰辅酶A为原料，在肝的线粒体中，由酮体合成酶系催化完成，与三羧酸循环并无直接关联。10.参考答案：C[解析]胃管插入的长度要合适，成人一般约45～55cm。11.参考答案：ABCDE[解析]肺炎链球菌肺炎时、严重脓毒症或毒血症患者易发生感染性休克，出现末梢循环衰竭。其他并发症包括胸膜炎、脓胸、心包炎、脑膜炎和关节炎等。12.参考答案：B[解析]急性糜烂出血性胃炎其中一个常见的病因就是服用非甾体抗炎药。非甾体抗炎药属于非特异性环氧化酶抑制药，抑制了COX-1，导致维持胃黏膜正常再生的前列腺素合成不足，黏膜修复障碍，从而出现糜烂和出血。13.参考答案：B[解析]人均可支配收入，由四部分构成，按照占比重大小分别是：工资性收入(工资等)、转移性收入(养老金等)、经营性收入(商业买卖收入等)和财产性收入。“财产性收入”是指家庭拥有的动产(如银行存款、有价证券等)、不动产(如房屋、车辆、土地、收藏品等)所获得的收入。它包括出让财产使用权所获得的利息、租金、专利收入等；财产营运所获得的红利收入、财产增值收益等。14.参考答案：上消化道出血严重程度的判断：

上消化道大出血的临床表现取决于出血速度和出血量。如果出血很急、量很多，则有呕血和便血，多为鲜血。反之，出血较慢、量较少，常出现黑便，较少呕血，呕出的血也呈棕褐色或咖啡色。每天出血量超过50ml，可出现黑便；出血量超过1000ml，可有便血，大便呈暗红色血便，甚至鲜血。15.参考答案：D[解析]脊髓亚急性联合变性是维生素B12缺乏导致的神经系统变性疾病，一经确诊应立即给予大剂量维生素B12。16.参考答案：D[解析]目前影像学诊断仪器对肺部肿块的大小、部位能做出肯定诊断，但对肿块性质诊断较为困难，应用纤维支气管镜检查，结合活检和刷片检查技术，可使肺部肿块性质诊断阳性率显著提高。17.参考答案：D[解析]A、B、C选项都是为增加肾血流量，使肾小球滤过率升高，减少肾损伤。D选项，误输异型血后发生血管内溶血，后期由于大量溶解的血红蛋白从血浆进入肾小管，遇酸性物质变成结晶体，使肾小点管阻塞，或因抗原抗体的相互作用引起肾小管内皮缺血缺氧坏死阻塞肾小管。临床上可静脉注射碳酸氢钠碱化尿液防止血红蛋白结晶阻塞肾小管，甘露醇不被机体代谢，由于渗透作用，在其经肾脏滤过后在肾小管内造成高渗，使近曲小管细胞损伤，引起渗透性肾病。故选D。18.参考答案：A[解析]越鞠丸的组方包括苍术、香附、川芎、神曲、栀子各等分，其中的君药为香附。19.参考答案：ABC[解析]咯血是呼吸道出血，出血前有喉痒、胸闷、咳嗽，血呈碱性、色鲜红、混有泡沫或疾液，无黑便，咯血后数日内可有血痰，咯血常发生于有肺结核病史的患者。恶心、呕吐常为呕血的前期症状。20.参考答案：B[解析]疟疾是感受疟邪引起的以寒战、壮热、头痛、休作有时等为主症的疾病，常发于夏秋季节，但其他季节亦可发生。21.参考答案：A[解析]《中华人民共和国医疗事故处理条例》第四条规定，根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：①一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；②二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；③三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；④四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。22.参考答案：D[解析]题干中只说明禽流感的“特效药泰米氟氯”在越南很难广泛流通，所以A推不出，更不能说明B、C项“尚需时日”也很难推出，据题意，正确答案应为D。23.参考答案：C[解析]肌松药的联合使用可造成不同肌松药直接的相互作用，增加不确定性，一般不主张联合应用。24.参考答案：A[解析]延伸率是材料延展性的标志，表示材料塑性形变的能力。25.参考答案：E[解析]治疗缺铁性贫血首选口服铁剂，一般于餐后服用，胃肠道反应小且易耐受，同时进食鱼、肉类、维生素C可加强铁剂吸收。口服铁剂有效的表现先是外周血网织红细胞增多，高峰在开始服药后5～10天，2周后血红蛋白浓度上升，一般2个月左右恢复正常。铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后至少持续4～6个月，待贮铁指标正常后停药。26.参考答案：B[解析]心肌梗死时发生心肌缺血坏死，由于缺血坏死局部多种炎性致痛物质的释放，最先出现的症状即是胸痛，且程度剧烈，难以缓解，B正确；部分患者疼痛部位不典型，可位于上腹部，由于迷走神经受刺激及组织灌注不足可出现频繁恶心、呕吐，但这些都见于部分患者，非最突出症状，故不选A；心力衰竭或心律失常可在起病最初几天发生，但一般不是最早出现，故不选C，D；发热一般出现在疼痛发生24～48小时之后，因此不选E。27.参考答案：A[解析]清洁中段尿培养菌落计数大于105/ml有临床意义。28.参考答案：A[解析]心悸气短，神疲乏力，自汗、盗汗，甚则大汗淋漓，手足心热，口渴心烦为气阴两虚，舌质紫暗，舌下络脉青紫为瘀血，治法为益气养阴，祛瘀通络。29.参考答案：A30.参考答案：CD31.参考答案：BC[解析]市财政局受市政府和省财政厅的直接领导，各省财政厅受国家财政部的统一领导。市财政局属于政府机构，与市委不相隶属。故本题选BC。32.参考答案：E[解析]心包填塞主要表现为心脏搏动受阻、体循环淤血等。患者心尖搏动消失，心界扩大，心音遥远，均是心包积液的症状。33.参考答案：A沉脉的脉象为轻取不应，重按始得，举之不足，按之有余。见于里证。34.参考答案：BCD[解析]法律责任是指因违反了法定义务或契约义务，或不当行使法律权利、权力所产生的，由行为人承担的不利后果。法律制裁是被动承担法律责任，是由特定国家机关对违法者依其法律责任而实施的强制性惩罚措施。法律制裁是承担法律责任的一个重要方式。因果关系具有时间序列性。原因必定在先，结果只能在后，二者的时间顺序不能颠倒。A项说法错误，故排除。35.参考答案：B[解析]胸部叩击法(Heimlich手法)用于神志清楚的患者，此方法也适用于1岁以上的儿童。施救者站于患者身后，用双臂环抱其腰部，一手握拳，以拇指侧紧顶住患者腹部，位于剑突与脐的腹中线部位，另一手紧握该拳，用力快速向内、向上冲击腹部，反复冲击直至异物排出。36.参考答案：B[解析]青霉素过敏的根源主要在于其分解产物或所含杂质，其中所含青霉烯酸、青霉噻唑等物质是主要的致敏原。青霉素类不同品种间存在着交叉过敏关系。鉴于国产药物因不同工艺流程所含致敏物的种类与数量不同，使用不同种青霉素(如氨苄西林，阿莫西林等)不宜一律应用青霉素G盐替代皮试，临床用哪种青霉素类药物就用哪种药物做皮试。用药中途更换不同厂家或同一厂家的不同生产批号的药物时亦应重新皮试，以保证安全。37.参考答案：C[解析]医疗机构成立时，登记事项包括①类别、名称、地址、法定代表人或者主要负责人；②所有制形式；③注册资金(资本)；④服务方式；⑤诊疗科目；⑥房屋建筑面积、床位(牙椅)；⑦服务对象；⑧职工人数；⑨执业许可证登记号(医疗机构代码)等。门诊部、诊所、卫生所、医务室、卫生保健所、卫生站还应当核准附设药房(柜)的药品种类。38.参考答案：B[解析]日常领导方法是普遍适用并“始终”贯穿于各种领导活动及领导活动过程的领导方法，因此本题错误。39.参考答案：D[解析]A、B、C的观点均正确，故D为正确答案。40.参考答案：C[解析]正常妊娠期全程为40周，即280天。41.参考答案：E[解析]股骨头主要血供来源于股深动脉发出的旋股内侧动脉和旋股外侧动脉，两者在股骨颈基底部形成动脉环，因此股骨颈骨折会导致股骨头血供减少，易并发股骨头缺血性坏死。42.参考答案：D[解析]弦脉既主肝胆病，又主痛证、痰饮，亦主虚劳；实脉主实证；劳脉主阴寒内实，疝气，癥瘕；滑脉主痰饮，湿滞，湿热。43.参考答案：A[解析]羚羊角粉磨汁或研粉内服，每次0.3～0.5g；煎汤内服，每次1～3g，单煎2小时以上，取汁服用，或入丸、散。44.参考答案：C[解析]血管内皮瘤是起源于血管内皮细胞的恶性肿瘤。一般根据其肿瘤组织形态细胞分化程度分为两级：一是中间型(低度恶性)，细胞分化较好，多无转移；一是血管肉瘤，分化差，高度恶性，转移率高，死亡率高。45.参考答案：C[解析]脑脊液循环障碍可导致脑积水，小儿多见头颅增大、囟门扩大、紧张饱满、颅缝开裂愈期不合、落日目、呕吐、抽搐、语言及运动障碍，智力低下；成人多见间断性头痛、头胀、头沉、头晕、耳鸣耳堵、视力下降、四肢无力等。46.参考答案：B[解析]《中华人民共和国宪法》第十三条规定，“公民的合法的私有财产不受侵犯”。故本题判断错误。47.参考答案：B[解析]牙周病是指发生在牙支持组织(牙周组织)的疾病，包括仅累及牙龈组织的牙龈病和波及深层牙周组织(牙周膜、牙槽骨、牙骨质)的牙周炎两大类。牙龈出血是牙周病患者最常见的主要症状，A、C、D、E项都是牙周病的并发症状。48.参考答案：D[解析]急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。血钙低于1.75mmol/L提示急性胰腺炎预后不良。49.参考答案：C50.参考答案：B[解析]隐性感染又称亚临床感染，是指病原体侵入人体后，仅引起机体产生特异性的免疫应答，不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。隐性感染的归宿，绝大多数是通过机体的适度免疫，消灭病毒，获得免疫力；另有一小部分免疫状态异常者不能消灭病毒，成为健康携带者。故本题为B。51.参考答案：E[解析]食管癌的X线表现可概括为以下几点：①黏膜皱襞消失、中断、破坏，之以癌代瘤表面杂乱不规则的影像；②管腔狭窄，在典型浸润型癌，肿瘤表现为环状狭窄，狭窄范围一般局限，为3～5cm，边缘较整齐，与正常区分界清楚。钡餐通过受阻，其上方食管扩大。管腔狭窄也见于各型食管癌的进展期，范围常较