2023年中国医科大学附属第二医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年中国医科大学附属第二医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.甲型血友病和乙型血友病分别缺乏凝血因子Ⅷ因子和Ⅸ因子。2.牙拔出过程中可损伤软组织，最常见者为______。A.唇B.颊C.牙龈D.舌E.腭3.下列药品中，属于医疗用毒性药品的有______。A.洋金花B.生大戟C.制附子D.生半夏A

B

C

D

4.患儿，男，8岁，浮肿尿少1周。查体：全身明显浮肿，下肢压痕明显，阴囊水肿较重，血压105/75mmHg，尿蛋白(++++)，尿中RBC0～4个/HP。浮肿的原因主要是______。A.肾小球滤过率下降B.低蛋白血症C.ADH分泌增加D.醛固酮分泌增多E.肾小管对钠的吸收增多5.感染性休克不出现______。A.血压下降B.脉搏加快C.脉压正常D.呼吸急促E.PaCO2低6.人体内约有骨200多块，按其形态分类下列哪项是错误的______A.长管状骨B.短管状骨C.异形骨D.扁骨E.多形性骨7.麻醉中呼吸道梗阻的表现有哪些？8.妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术，哪项错误

A.必须考虑孕妇和胎儿的双安全性B.妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产，尽可能避免手术C.择期手术可在4个月以后施行D.妊娠4～6个月是手术治疗的最佳时机，必要时可施行限期手术E.急症手术在麻醉时充分供氧，避免缺氧和低血压可施行手术9.慢性根尖周炎的临床表现有______。A.食物嵌塞疼B.自发性痛阵发性加剧C.口臭明显伴发热，外周血白细胞计数升高D.可无明显自觉症状或轻度咬合不适E.无明显自觉不适，触碰牙龈有出血10.患者，女，40岁，呃逆连声，每遇情志不舒则加重，伴见胸胁满闷，脘腹胀满，嗳气，食少，苔薄白，脉弦，治疗宜选用______。A.丁香散加减B.益胃汤加减C.五磨饮子加减D.启膈散加减11.尿蛋白试纸带法测定对尿中白蛋白及球蛋白均敏感。12.呼气末二氧化碳分压监测是判断导管是否进入气管内最准确指标，呼气末二氧化碳分压有显示则可确认无误。13.评价的实质是

A.监督B.比较C.监测D.平衡14.下列属于卫生行政许可的法定依据的有______A.法律、行政法规B.国务院决定C.地方性法规D.省、自治区、直辖市人民政府规章A

B

C

D

15.有糖尿病症状，随机血糖大于多少可诊断糖尿病?______A.大于6.0mmol/LB.大于7.0mmol/LC.大8.3mmol/LD.大于10.5mmol/LE.大于11.1mmol/L16.下列内脏中，主藏精的是______A.心B.肺C.脾D.肝E.肾17.本周蛋白18.成人锁骨骨折的愈合时间为______。A.4～6周B.6～8周C.3～6周D.3～4周E.7～10周19.孟子强调“老吾老，以及人之老；幼吾幼，以及人之幼”，这与我国优良道德传统中______的内容是一致的。A.讲求谦敬礼让，强调克骄防矜B.倡导言行一致，强调恪守诚信C.推崇“仁爱”原则，追求人际和谐D.追求精神境界，把道德理想的现实看作是一种高层次的需要20.下列常用于判断脑干损害的脑干反射是______。A.Kerning征B.眼前庭反射C.头眼反射D.睫脊反射E.角膜反射A

B

C

D

E

21.出生时不存在以后渐出现并不消失的反射有______。A.吞咽反射B.提睾反射C.角膜反射D.拥抱反射E.腹壁反射A

B

C

D

E

22.血尿的常见原因是______。A.肾炎B.尿路结石C.膀胱癌D.子宫肌瘤A

B

C

D

23.哪一神经不属于颈浅丛?______A.颈横神经B.耳大神经C.枕下神经D.枕小神经E.锁骨上神经24.患儿，4岁，3天前出现发热、乏力，继之皮肤分批出现皮疹，在同一部位可见斑丘疹、水疱、脓包及结痂等多样性皮疹。患儿皮疹分批出现的原因是______。A.免疫细胞反应不同B.病原体侵袭力有差异C.体细胞敏感性不同D.病毒入血呈间歇性E.血液循环分布不均25.引起眩晕的常见病因是______。A.肝阳上亢B.气血亏虚C.痰浊蒙窍D.肾精亏虚A

B

C

D

26.支原体肺炎的一个重要特点是______。A.肺部阳性体征少而影像学表现明显B.影像学表现少而肺部阳性体征明显C.痰培养阳性D.血象示白细胞明显增高27.影响舒张压高低的主要因素是______A.外周阻力B.每搏输出量C.心率D.大动脉壁弹性28.支饮的特点是______。A.咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿B.心下满闷，呕吐清水痰涎，胃肠沥沥有声C.身体疼痛而沉重，甚则肢体浮肿D.胸胁饱满，咳唾引痛，喘促不能平卧29.慢性病二级预防中早期发现的措施不包括

A.疾病筛查B.选择筛查C.体格检查D.普查30.肾小球肾炎属于______。A.细菌感染性肾脏疾患B.病毒感染性肾脏疾患C.中毒性肾脏疾患D.出血性肾脏疾患E.免疫性肾脏疾患31.能抗铜绿假单胞菌的β-内酰胺类药物有______。A.头孢他啶B.羧苄西林C.哌拉西林D.庆大霉素A

B

C

D

32.肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗。33.百白破疫苗的初种年龄是______A.2个月B.3个月C.9个月D.10个月E.12个月34.颅盖骨骨折主要诊断依据是头部X线摄片。35.联合麻醉36.终末血尿的病变部位在______A.肾B.肾盂C.输尿管D.膀胱颈部、膀胱三角或后尿道E.前尿道37.确诊为职业病的，用人单位应向劳动保障行政部门报告。38.下列既能清热凉血，又能活血祛瘀的药物是

A.牡丹皮B.地骨皮C.桑白皮D.大腹皮E.茯苓皮39.骨折的特有体征指的是______。A.畸形、异常活动和功能障碍B.畸形、疼痛肿胀和功能障碍C.畸形、异常活动和骨擦感D.异常活动、功能障碍和骨擦感E.疼痛肿胀、异常活动和骨擦感40.关于正常体温波动的叙述，下列说法错误的是______。A.早晨体温略低，下午体温略高B.运动或进食后体温略高C.24小时内体温波动幅度不超过1℃D.月经期或妊娠妇女体温略低41.评价肺通气功能，较好的指标是______。A.潮气量B.功能余气量C.肺活量D.时间肺活量42.低钾的原因包括______。A.食物中摄取减少B.胰岛素缺乏C.某些类型的肾小管酸中毒D.使用利尿剂E.胃肠道梗阻A

B

C

D

E

43.麻醉期间引起心肌耗氧量增加和心肌缺血的原因不确切的是______。A.血压偏低B.供氧不足C.各种原因引起心率加快D.病人精神紧张、疼痛E.麻醉药对心肌抑制，使心排血量降低44.稽留热45.动脉粥样斑块可发生______A.出血B.溃疡C.血栓形成D.动脉瘤A

B

C

D

46.腹股沟直疝经腹股沟管突出，可进入阴囊。47.胸骨右缘第2肋间处为哪个瓣膜听诊区?______A.主动脉瓣第一听诊区B.二尖瓣区C.肺动脉瓣区D.主动脉瓣第二听诊区E.三尖瓣区48.母系氏族是山顶洞人的社会组织。49.处方药50.孔子弟子中擅长做生意的是______。A.子路B.子张C.子贡D.颜回51.CK-MM主要存在于______。A.脑组织B.肝C.骨骼肌D.心肌E.红细胞52.东莨菪碱和阿托品药理作用的区别，哪条正确

A.阿托品的镇静作用强B.东莨菪碱抑制腺体分泌作用强C.阿托品散大瞳孔的作用弱D.东莨菪碱对基础代谢影响大E.阿托品拮抗吗啡的呼吸抑制作用较强53.引起咯血最常见的病因是______。A.支气管扩张B.肺结核C.肺脓肿D.肺不张54.科学发展观的核心是可持续发展。

55.下列需执行呼吸道隔离的是______。A.流脑B.乙脑C.流感D.伤寒E.乙肝A

B

C

D

E

56.心绞痛发作时，最有效、作用最快、使用最简便的药物是______A.阿司匹林B.阿替洛尔(氨酰心安)C.硝苯地平(心痛定)D.硝酸甘油舌下含化E.速效救心丸57.中年男性，肥胖，“三多”症状不明显，空腹血糖6.0mmol/L，尿糖(-)，治疗首选______。A.口服降血糖药B.体育锻炼C.中药制剂D.注射胰岛素E.饮食控制+体育锻炼58.下面有关生长发育描述不正确的是______A.生长发育过程从受精卵开始，经历了胎儿、儿童、青春期直至成年期B.生长为质的改变C.生长发育过程基本结束时，个体达到成熟D.整个生长期内个体的生长速度是不均衡的59.慢性胃炎的诊断主要依赖于下列哪项检查?______A.尿素酶呼气试验B.血常规C.粪便常规+隐血试验D.内镜检查及胃黏膜活检组织学检查E.上消化道钡餐造影60.某农村地区，农民家庭电视拥有率为20%，家家户户都可以收听到有线广播，广播内容有农村环境卫生、疾病预防等健康信息。如果主要选择电视为健康传播媒介即违背了媒介选择的______A.可及性原则B.针对性原则C.速度快原则D.保证效果原则61.从所给的四个选项中，选择最合适的一个填入问号处，使之呈现一定的规律性。______

A．

B．

C．

D．62.乳牙早失后是否需做功能性间隙保持器主要应考虑______。A.继承恒牙的发育情况B.牙齿萌出的先后顺序C.患儿年龄和牙列拥挤情况D.乳磨牙缺失的数目和部位63.原发性纤溶亢进可见(

)A.D二聚体↑、FDP↑、Fg↑B.D二聚体↑、FDP正常、Fg↑C.D二聚体正常、FDP↑、Fg正常D.D二聚体正常、FDP↑、Fg↓64.下列关于无菌包的使用方法的表述，正确的是______。A.打开无菌包时，手只能接触包布的外面，不可触及包布内面，不可跨越无菌区B.无菌包内物品被污染、包布受潮或打湿、无菌包过期，无需重新灭菌C.如包内物品未用完，应按原折痕包好，带横扎不打结D.无菌包开包48小时后仍未用完，不需重新灭菌E.无菌包有潮湿，待晾干后再用65.“虚则补之，实则泻之”属于______。A.反治法B.从治法C.治标法D.标本兼顾法E.逆治第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：A[解析]按照患者所缺乏的凝血因子类型，可将血友病分为甲型、乙型、丙型三种。甲型血友病患者血浆中缺乏第Ⅷ因子，乙型血友病患者血浆中缺乏第Ⅸ因子。2.参考答案：C[解析]牙龈损伤多为撕裂伤，主要发生在拔牙安放牙钳时，将牙龈夹入钳喙与牙之间；牙龈分离不彻底，牙与牙龈仍有连接的状况下，随牙拔出而发生牙龈撕裂；使用牙挺时动作幅度过大也可造成牙龈损伤。3.参考答案：AD4.参考答案：B[解析]肾病综合征大量蛋白尿，导致低蛋白血症，血浆渗透压下降，引起水肿。5.参考答案：C[解析]冷休克患者脉细速，血压下降，脉压减少，尿量减少；暖休克患者脉率慢而有力，血压下降，但脉压较大。6.参考答案：C[解析]人体内共存在五种形态的骨头：长、短、扁、不规则、籽骨等。7.参考答案：呼吸囊、胸腹呼吸运动减小；吸气时见胸骨上颈部软组织或肋间隙塌陷；间或有胸廓反常呼吸运动：麻醉不深时可见辅助呼吸肌呼吸与鼻翼呼吸；吸气时见喉头与气管拖曳现象；呼吸杂音增强；脉搏增速、血压升高、皮肤青紫；清醒患者表现烦躁不安。8.参考答案：C[解析]妊娠合并外科疾病时，是否施行手术和麻醉，必须考虑孕妇和胎儿两方面的安全性。必须熟悉手术适应证及其病情特点。一般讲，妊娠初3个月期间，若存在缺氧、麻醉药或感染等因素，则易诱发胎儿先天畸形或流产，因此应尽可能避免手术，择期手术宜尽量推迟到产后施行；如系急症手术，麻醉时应充分供氧，避免缺氧和低血压。妊娠后4～6个月期间，一般认为是手术治疗的最佳时机，如有必要，可施行限期性手术。故选C。9.参考答案：D[解析]慢性根尖周炎可无明显自觉症状或轻度咬合不适。自发性痛阵发性加剧一般为急性牙髓炎或急性根尖周炎的症状。10.参考答案：C[解析]此题考核的是呃逆气机郁滞证的治疗。11.参考答案：B[解析]尿蛋白试带法是利用pH指示剂的蛋白误差原理。本法对白蛋白较敏感，对球蛋白不敏感，仅为清蛋白的1/100～1/50，且可漏检本周蛋白。12.参考答案：A[解析]由于CO2的弥散能力很强，极易从肺毛细血管进入肺泡形成肺泡二氧化碳分压(PA-CO2)，故血中二氧化碳分压(PaCO2)和PACO2很快达到平衡，最后呼出气中的CO2气体浓度应与肺泡气相同，由此可以认为PETCO2≈PACO2≈PaCO2。所以，临床上可以通过测定。PETCO2反映PaCO2的变化，以监测患者的通气功能。呼气末二氧化碳分压有显示则表明有气体交换，所以确认无误。13.参考答案：B[解析]评价是一个系统地收集、分析、表达资料的过程，旨在确定健康教育与健康促进规划的价值，进行健康教育与健康促进的决策，任何健康教育与健康促进的规划都是有预设标准的，有目标的，评价就是将客观实际与预设标准和目标进行比较，进而确定项目达到预期标准和目标的程度。因此，评价的实质是比较，没有预设标准和目标，评价就无法推广。14.参考答案：ABCD[解析]各级卫生行政部门实施的卫生行政许可应当有下列法定依据：(1)法律、行政法规；(2)国务院决定；(3)地方性法规；(4)省、自治区、直辖市人民政府规章。15.参考答案：E[解析]有糖尿病症状，而且随机血糖大于11.1mmol/L可诊断糖尿病。16.参考答案：E[解析]肾主藏精，贮存、封藏精气，肾精可化为生殖之精以施泄；肾气虚衰则遗精、早泄(肾失封藏)；肾气激发作用减退或肝气失于疏泄则精瘀。17.参考答案：本周蛋白：是一种常见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症患者中一种特殊蛋白，当加热至56℃时发生凝固，继续加热至100℃时可再溶解，当温度降低至56℃左右，又可重新凝固，因此又称凝溶蛋白。18.参考答案：A[解析]成人锁骨骨折一般的愈合时间为4～6周。因此选A。19.参考答案：C[解析]孟子强调“老吾老，以及人之老；幼吾幼，以及人之幼”，这句话的意思是尊重自己的长辈，推广到也要尊重人家的长辈；爱护自己的晚辈，推广到也要爱护人家的晚辈。这种“推己及人”的思想体现了儒家“仁者爱人”的思想。故本题选C。20.参考答案：BCDE[解析]常用于判断脑干损害的脑干反射包括睫脊反射、角膜反射、头眼反射、眼前庭反射等。21.参考答案：ABCE[解析]拥抱反射出生后即有(其实还包括吸吮和握持反射)，但约3～4个月消失22.参考答案：ABC[解析]血尿95%以上是由于泌尿系本身疾病所致，其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。23.参考答案：C[解析]颈丛有颈浅丛和颈深丛之分。颈浅丛为皮支或感觉支，行走于颈深筋膜，约于胸锁乳突肌后缘中点穿至浅面。主要分支有枕小神经(C2)、耳大神经(C2，C3)、颈横神经(C2，C3)和锁骨上神经(C3，C4)。24.参考答案：D[解析]由于病毒入血往往呈间歇性，导致患儿皮疹分批出现，具有不同性状皮疹同时存在。25.参考答案：ABCD[解析]以上均为眩晕的常见病因。26.参考答案：A[解析]肺部阳性体征少而影像学表现明显是支原体肺炎的一个重要特点。27.参考答案：A[解析]外周阻力、每搏输出量、心率和大动脉壁弹性都是影响收缩压和舒张压的因素，其中外周阻力和心率对舒张压的影响大于收缩压；而影响舒张压高低的最主要因素是外周阻力，舒张压高低主要反映外周阻力的变化。28.参考答案：A[解析]选项B是狭义痰饮的特点；选项C是溢饮的特点；选项D是悬饮的特点。29.参考答案：C[解析]慢性病二级预防中早期发现的措施包括疾病筛查、定期健康体检、设立专科门诊、也可以通过群众自我检查早期发现。因此，答案C不确切。30.参考答案：E31.参考答案：ABC[解析]头孢他啶属于第三代头孢菌素，临床上用于铜绿假单胞菌和革兰氏阴性需氧杆菌所致各种严重感染，也用于败血症。羧苄西林、哌拉西林为广谱β-内酰胺类抗生素，特别是对铜绿假单胞菌有强大作用。庆大霉素为氨基糖苷类抗生素。32.参考答案：A33.参考答案：B[解析]百白破疫苗预防百日咳、白喉、破伤风，第一次注射应为3个月龄，第二次4个月，第3次5个月。掌握好初种年龄及间隔期，避免无效注射。34.参考答案：A[解析]颅盖骨骨折多数为线形骨折，还可有凹陷骨折，主要靠颅骨X线片确诊。35.参考答案：联合麻醉：指在同一麻醉过程中同时或先后采用两种或两种以上的麻醉技术。36.参考答案：D[解析]终末血尿即排尿终末有血尿，提示病变在膀胱颈、膀胱三角或后尿道。37.参考答案：A38.参考答案：A[解析]牡丹皮既可清热凉血，又可活血祛瘀。39.参考答案：C[解析]骨折的特有体征：(1)畸形：骨折段移位可使患肢外形发生改变，主要表现为缩短；(2)异常活动：正常情况下肢体非关节部位出现类似于关节部位的活动；(3)骨擦音或骨擦感：两骨折端相互摩擦时，可产生骨擦音或骨擦感。40.参考答案：D[解析]人的体温随昼夜变化呈周期性波动。通常清晨2～6时体温最低，午后1～6时时最高。波动的幅度一般不超过1℃。运动时肌肉活动能使代谢增强，产热量增加，体温升高。体温在排卵日最低，排卵后体温升高0.3～0.6℃，并持续到下次月经开始。妊娠初期体温略升高。41.参考答案：D[解析]由于肺活量的测定不限制呼气的时间，不能充分反映肺组织的弹性状态和气道的通畅程度，即不能充分反映通气功能的状况。时间肺活量(用力呼气量)是在一次最大吸气后再尽力、尽快呼气，在一定时间内所能呼出的气体量，是评价肺通气功能较好的指标。42.参考答案：ACDE[解析]低钾的原因：1．摄入不足当吞咽障碍、长期禁食时，不能摄入正常的需要量而引起缺钾；2．丢失过多体内的钾可经消化道和肾脏丢失；3．内分泌代谢性疾病甲亢、原醛、糖尿病等均可导致低钾；4．药物性因素地塞米松、阿米卡星和利尿剂等；5．遗传性疾病和碱中毒、创伤、手术、感染、某些类型的肾小管酸中毒等。43.参考答案：A[解析]血压降低有可能造成心脏前负荷降低，耗氧量降低。44.参考答案：体温恒定维持在39℃～40℃以上，达数天或数周，24小时体温波动不超过1℃。45.参考答案：ABCD[解析]出血、溃疡、血栓形成、动脉瘤形成、钙化是动脉粥样斑块常见的继发性改变。46.参考答案：B[解析]疝囊经腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突出，不经过内环，也不进入阴囊，称为腹股沟直疝。疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环(内环)突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，在穿出腹股沟管浅环(皮下环)，并可进入阴囊，称为腹股沟斜疝。47.参考答案：A[解析]传统的心脏听诊区为：①二尖瓣区：在心尖部，即位于左锁骨中线内侧第5肋间处；②主动脉瓣区：有两个听诊区，胸骨右缘第2肋间及胸骨左缘第3、4肋间处，后者称为主动脉瓣第二听诊区；③肺动脉瓣区：在胸骨左缘第2肋间处；④三尖瓣区：在胸骨下端左缘，即胸骨左缘第4、5肋间。48.参考答案：A49.参考答案：指需凭执业医师或助理执业医师处方，才能到药房或药店购买、调配和使用的药品。50.参考答案：C[解析]端木赐，字子贡，善于经商之道，为孔子弟子中的首富。仲由，字子路，又字季路，为人刚直，好勇力。颛孙师，字子张，为人勇武，清流不媚俗而被孔子评为“性情偏激”，但广交朋友。颜回，字子渊，孔子赞其好学、仁人。故本题选C。51.参考答案：C[解析]CK-MB主要分布于心肌中；CK-BB主要分布于脑、前列腺、肠、肺、膀胱、子宫、胎盘及甲状腺中：CK-MM主要分布于骨骼肌及心肌中。52.参考答案：B[解析]东莨菪碱镇静、抑制腺体分泌作用强于阿托品，而散瞳作用，对基础代谢率及拮抗吗啡呼吸抑制作用弱于阿托品。53.参考答案：A[解析]咯血是常见的临床症状，可由呼吸系统疾病及呼吸系统以外疾病引起，如支气管扩张、肺结核、肺癌；风湿性心脏病二尖瓣狭窄；血液系统疾病等，但最多见的咯血原因是支气管扩张。54.参考答案：B[解析]科学发展观，第一要义是发展，核心是以人为本，基本要求是全面协调可持续，根本方法是统筹兼顾。55.参考答案：AC56.参考答案：D[解析]心绞痛发作时，舌下含化硝酸甘油于