2023年兖矿集团有限公司总医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年兖矿集团有限公司总医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.下列选项中，耳轮干枯萎缩的是

A.先天亏损B.病危C.肾气不足D.久病瘀血人络E.阴寒内盛2.下列可不做皮试的药物是______。A.罗红霉素B.克林霉素C.舒他西林D.破伤风抗毒素3.氯沙坦降压作用是

。A.拮抗ATⅡ受体活性B.拮抗ACE的活性C.拮抗肾素活性D.减少血液缓激肽水平E.增加血液血管紧张素Ⅱ水平4.阴阳偏衰主要是指“精气夺则虚”的虚证。

5.硬膜外留管最适宜长度为5cm。6.红细胞血型所涉及的特异物质类型是______A.红细胞膜上凝集素B.红细胞膜上凝集原C.红细胞膜上受体D.血浆中凝集素E.血浆中凝集原7.局麻药的麻醉方法有

。A.表面麻醉B.蛛网膜下隙麻醉C.传导麻醉D.浸润麻醉E.硬膜外麻醉A

B

C

D

E

8.甲亢病人术后出现呼吸道梗阻的原因是

A.声带麻痹B.手术切口出血，气管塌陷、喉头水肿C.喉痉挛、喉水肿D.分泌物过多E.包扎过紧，吸氧不足。9.为贯彻落实国务院印发的《盐业体制改革方案》有关精神，国家发展和改革委发出通知，决定自2017年1月1日起，全面放开食盐______。A.出厂价格B.批发价格C.零售价格D.成本价格A

B

C

D

10.洋地黄中毒临床表现不包括______。A.血压升高B.消化道反应，如恶心、呕吐、食欲下降C.神经系统症状，如头痛、倦怠、视物模糊、黄视、绿视等D.心脏毒性表现，如各种心律失常，尤以室性期前收缩多见11.声波传入内耳最主要的途径是

A.颅骨→颞骨中耳蜗内淋巴B.外耳道→鼓膜→听骨链→卵圆窗膜→耳蜗C.外耳道→鼓膜→听骨链→圆窗膜→耳蜗D.外耳道→鼓膜→鼓室空气→圆窗膜→耳蜗E.外耳道→鼓膜→颞骨中耳蜗内淋巴12.风湿性瓣膜病的诊断主要依靠造影检查。13.在全麻肌松下，麻醉深度的客观参考指标不包括______。A.食管内压力B.血浆药物浓度C.听觉诱发电位D.脑电图E.病人无体动反应14.对总体均数的估计，99%可信区间一定比95%可信区间好。

15.残疾人最主要的口腔疾病是语言功能障碍。16.目前治疗系统性红斑狼疮的主药为

A.非甾体抗炎药B.磷酸氯喹C.雷公藤多苷D.环磷酰胺E.泼尼松17.卫生事业单位人事制度必须坚持的原则______A.坚持党管干部原则B.坚持干部队伍“四化”方针和德才兼备的标准C.坚持尊重知识，尊重人才D.坚持公开、平等、竞争、择优A

B

C

D

18.关于慢性肾炎，下列哪项不正确?______A.仅少数慢性肾炎由急性肾炎直接迁延而来B.慢性肾炎发病与链球菌感染无明确关系C.慢性肾炎并发感染可用氨基糖苷类抗生素，且剂量要足D.血浆蛋白低而无氮质血症者可不限制蛋白质摄入量E.凡有1年以上蛋白尿、水肿、高血压、肾功能不全者，应考虑本病的可能19.腹部损伤并发内出血休克时最重要的处理原则是______A.补液B.给镇静药C.给升压药D.在防治休克的同时及时剖腹手术处理E.脉搏、血压正常时给予半卧位20.亚砷酸作用迅速，封药时间为24～48小时，其对组织的毒性有自限性。21.急性化脓性骨髓炎的X线特征性表现为______A.软组织充血、水肿B.骨质破坏C.软组织有窦道形成D.死骨形成22.以下哪种血制品可以输给低血容量及低血浆蛋白的病人?______A.新鲜血B.新鲜血浆C.自体血D.保存血浆23.硫脲类抗甲状腺药最严重的不良反应是______。A.血小板减少性紫癜B.再生障碍性贫血C.出血D.粒细胞缺乏症E.溶血性贫血24.以下关于休克Ⅱ期的叙述，错误的是______。A.舒血管代谢产物增多B.血管运动现象消失C.真毛细血管网大量开放D.微循环缺血性缺氧期E.微循环淤血性缺氧期25.每升尿中含血量超过______即可呈现淡红色，称肉眼血尿。A.1mlB.2mlC.3mlD.4ml26.反映医患之间权利关系的正确观点是强调维护______。A.医生的权利B.护士的权利C.患者的权利D.家属的权利27.口腔超声沽治术不宜用于?______。A.放置心脏起搏器的病人B.乙型病毒性肝炎病人C.肺结核病人D.肿瘤病人E.艾滋病病人A

B

C

D

E

28.下列关于朱砂安神丸主治的描述，正确的是______。A.心火亢盛，阴血不足证B.肝阳上亢，阴血不足证C.心肾不交证D.癫痫29.最易发生恶变的色素瘤是

。A.雀斑样色素痣B.复合痣C.交界痣D.皮内痣E.毛痣30.关于萎缩性胃炎的病因，下列哪项错误

A.B型与自身免疫无关B.A型与自身免疫有关C.B型血中有内因子抗体D.A型血中有壁细胞抗体31.简述双缩脲法测定血清总蛋白的原理。32.张红、李聪、王敏，一个是江苏人，一个是浙江人，一个是广东人。浙江人比李聪年龄小，张红和浙江人不同岁，王敏的年龄比广东人大。

根据上述断定，可以推出______A.张红是江苏人，李聪是浙江人，王敏是广东人B.张红是广东人，李聪是江苏人，王敏是浙江人C.张红是浙江人，李聪是广东人，王敏是江苏人D.张红是浙江人，李聪是江苏人，王敏是广东人33.2岁患儿，体重10kg，重度低渗性脱水，为扩充血容量所用2:1液的量应为______。A.100mlB.200mlC.300mlD.500mlE.1000ml34.畸胎类肿瘤增强扫描呈不均匀强化，瘤灶一过性显著强化常提示恶性。

35.血液分析仪检测血常规常用的抗凝剂______A.草酸盐B.EDTAC.枸橼酸钠D.肝素36.下列有关麻醉前用药的叙述中哪项是正确的

A.对并发发热、脱水、心动过速、甲亢的病人多应用阿托品B.支气管哮喘病人术前药应以吗啡为首选药C.对血叶琳症病人术前可安全使用巴比妥类药物D.对老年或有疼痛的病人多使用东莨菪碱E.休克病人麻醉前用药除需吗啡类药物止痛外，多经静脉给予阿托品37.2011年1月14日，2010年度国家科学技术奖励大会在北京人民大会堂隆重举行。中共中央总书记、国家主席、中央军委主席胡锦涛向获得2010年度国家最高科学技术奖的

颁奖。A.师昌绪、王振义B.谷超豪、孙家栋C.王忠诚、徐光宪D.闵恩泽、吴征镒38.确定对某传染病接触者留验、检疫或医学观察的主要依据是该传染病的______。A.传染期B.潜伏期C.临床症状期D.恢复期A

B

C

D

39.有关渗漉法优点的叙述错误的是______。A.有良好的浓度差B.溶剂用量少C.浸出效果好D.不必进行浸出液和药渣的分离40.检查残余尿的目的是了解______。A.输尿管功能B.肾脏功能C.膀胱排空功能D.肾脏泌尿功能41.人工流产负压吸宫术适用于妊娠______周以内者，钳刮术适用于妊娠______周患者。42.急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床特征的相似之处为______。A.急性肾炎综合征B.肾功能急剧恶化C.重度贫血D.早期出现少尿性急性肾衰竭E.预后极差43.医学实践中落实医学伦理学的尊重原则，表现是______。A.医务人员的医疗权应让位于患者的自主选择权B.只要是患者的自主选择，医务人员就得尊重并落实C.对于无法行使自主选择权的患者，医务人员可以代替其选择D.尊重患者的自主选择权，也包括允许家属代其行使44.血浆凝固酶是金黄色葡萄球菌产生的侵袭性酶，其主要作用是(

)A.保护细菌不被吞噬细胞吞噬和杀灭B.分解结缔组织中的透明质酸，有利于细菌扩散C.使纤维蛋白凝块溶解，使细菌易于扩散D.杀死中性粒细胞和巨噬细胞45.抢救糖尿病酮症酸中毒时，出现哪些症状时提示病情危重需要抢救?______A.严重脱水B.休克C.呼吸深快D.意识障碍E.尿少A

B

C

D

E

46.HLA属于哪类抗原?______A.同种异体抗原B.异种抗原C.自身抗原D.肿瘤相关抗原47.关于肠造口的护理，描述错误的是______。A.造口开放后，要密切观察造瘘口肠黏膜的血液循环情况B.造口及周围皮肤经常用乙醇消毒、清洗，预防感染C.术后早期出现肠黏膜轻度水肿属于正常现象D.饮食以高热量、高蛋白、丰富维生素的少渣食物为主48.百日咳病人入院时应安置在观察病室。49.确定传染病的隔离期限是根据______。A.潜伏期的长短B.该病传染性的大小C.各病排出病原体的最长期限D.病情的严重程度E.病程的长短50.毒蘑菇中毒以肝肾损伤型后果最为严重。

51.当舌菌状乳头，丝状乳头均萎缩，致使舌面乳头消失而呈光滑一片时，称地图舌。

52.牵涉痛53.青年男性，有吸毒史。突发寒战，高热，咳脓痰，胸痛，进行性呼吸闲难。胸片示多发性肺脓肿，最可能的致病菌是______。A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.军团菌D.巨细胞病毒E.支原体54.突发公共卫生事件应急预案启动后，监测机构、医疗卫生机构和科学研究机构，应当服从突发事件应急处理指挥部的统一指挥。55.有关口腔的描述，正确的是______。A.向后经咽峡与咽相通B.底为舌C.顶为腭D.两侧为颊A

B

C

D

56.短暂脑缺血发作的临床特点是______。A.一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复B.昏迷、清醒、再昏迷C.发作性神经系统功能障碍，24小时内完全恢复D.眩晕、呕吐、耳呜持续1至数日E.血压突然升高，短暂意识不清，抽搐57.患者，男性，64岁。血尿待检，CT：双肾明显增大，正常轮廓消失，边缘呈分叶状，结节状，全肾无数大小不一，低密度囊性结节影，无强化，肾皮质菲薄，残存的肾实质强化尚可。该病最可能的诊断是______。A.双肾结核B.双肾癌C.双侧多囊肾D.海绵肾E.肾多发脓肿58.临床上具有发作性痰鸣气喘特点的疾患是

A.咳嗽B.哮证C.喘证D.肺痈E.痫证59.虚热证的面色是

A.满面通B.两颧潮红C.面色青灰D.面红如妆E.面黄带晦60.变化视盲指在短时间内物体表面特征明显改变但人类却无法察觉的现象。

根据上述定义，下列不属于变化视盲的是______A.电视剧中出现穿帮镜头，同一场戏由于不同时间拍了两次，结果主要演员穿了不同的衣服，但是大部分观众都没有发现B.一个学生在向小李问路，恰巧有人抬黑板从两人之间经过，之后小李告诉对方如何走，但是他没有发现那个人已经不是刚刚问路的那个学生了C.小王听了朋友在南非的一次冒险经历，很有感触，经常回想这件事，后来他竟然认为这件事是自己的亲身经历D.小张看见一个男人走进对面的房子，紧接着又走出来，但是他没有发现其实走出来的是一个女人61.在休克的治疗中，尿量的变化常用来估计______A.有效循环血量B.总血容量C.中心静脉压D.微循环灌注E.心功能62.病原体对药物的敏感性下降称为

。A.耐受性B.过敏反应C.毒性反应D.继发反应E.耐药性63.LDL在肝细胞合成，主要功能是逆向转运胆固醇。

64.MRCP显示的“双管征”最常发生于______。A.胰头癌B.胰体癌C.胰尾癌D.弥漫性胰腺癌E.胰腺炎65.当血糖超过肾糖阈值时，可出现______。A.尿糖B.病理性血糖升高C.生理性血糖降低D.病理性血糖降低第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：B耳轮干枯萎缩常提示病危。2.参考答案：A[解析]罗红霉素属于大环内酯类抗生素，不需要做皮试。克林霉素、舒他西林用药前应进行皮肤过敏试验，皮试阴性者方可用药。常规注射破伤风抗毒素是预防发生破伤风的一种有效措施，破伤风抗毒素对人体是异种蛋白，注射后易引起过敏反应，故注射前须做皮肤过敏试验，确定个体对该药物的反应，以防止发生过敏反应或休克。3.参考答案：A氯沙坦为血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)受体拮抗药，具有良好的抗高血压、逆转心肌肥厚的作用，氯沙坦及其活性代谢物能有效地阻断血管紧张素Ⅱ与AT1受体的结合即拮抗ATⅡ受体活性，降低外周血管阻力，使血压下降。4.参考答案：A5.参考答案：B[解析]导管的插入长度以3～5cm为宜，插入的太短退针时导管易被带出；插入太长，导管易发生扭折，盘旋、偏向一侧，甚至穿过椎间孔进入椎旁，导致麻醉不完全或失败。6.参考答案：B[解析]红细胞血型所涉及的特异物质类型是红细胞膜上凝集原(为抗原)。A项的叙述错误因抗体(凝集素)应在血浆中。7.参考答案：ABCDE局麻药的麻醉方法主要有以下几种。(1)表面麻醉(黏膜麻醉)：将穿透性较强的局麻药，滴、喷或涂于黏膜表面，使黏膜下神经末梢麻醉；(2)浸润麻醉：将局麻药液注入皮内、皮下或手术野附近深部组织，使局部神经末梢麻醉；(3)传导麻醉(神经干阻滞麻醉)：将局麻药液注射到外周神经干或神经丛附近，阻断神经冲动传导，使该神经支配的区域麻醉；(4)蛛网膜下隙麻醉(脊髓麻醉、腰麻)：将局麻药液从腰椎注入蛛网膜下隙，麻醉该部位的脊神经根；(5)硬膜外麻醉：将局麻药液注入硬脊膜外腔，麻醉经此穿出椎间孔的脊神经根。8.参考答案：B[解析]甲亢病人术后出现呼吸道梗阻的原因是手术切口出血，气管塌陷、喉头水肿。9.参考答案：ABC[解析]为贯彻落实国务院印发的《盐业体制改革方案》有关精神，国家发展改革委发出通知，决定自2017年1月1日起，全面放开食盐出厂、批发和零售价格。故本题答案选ABC。10.参考答案：A[解析]洋地黄中毒最主要反应是各类心律失常。最常见者为室性期前收缩；也可见胃肠道反应和神经系统反应，如食欲下降、恶心、呕吐、黄视、绿视等。11.参考答案：B[解析]声波可通过气传导和骨传导两个途径传入内耳。正常情况下，以气传导为主。气传导的具体经过如B项所写：声波经外耳道引起鼓膜振动，再经听骨链和卵圆窗膜进入耳蜗。12.参考答案：B[解析]风湿性瓣膜病的诊断主要依靠超声心动图。13.参考答案：E[解析]麻醉深度监测的客观参考指标有食管内压力、血浆药物浓度、脑电图、听觉诱发电位等。14.参考答案：B[解析]可信区间既要有一定的准确度又要有一定的精密度，准确度反映在(1-α)上，(1-α)越大越好。精密度反映应在区间的宽度上，区间的宽度越窄越好，样本含量确定时，二者互相矛盾。99%置信区间准确度好于95%置信区间，95%置信区间精密度好于99%置信区间。15.参考答案：B[解析]残疾人缺乏自我口腔保健能力，口腔健康维护需要亲属、护理人员的帮助，家庭、医疗机构、社会的共同配合和努力。残疾人伤残的类型、自理生活能力的大小、文化素质和生活习性的差别决定了他们口腔疾病的预防效果。龋病和牙周病是残疾人最主要的口腔疾病。16.参考答案：E系统性红斑狼疮合理治疗后可以缓解，尤其是早期患者。治疗原则是活动且病情重者，予以强有力的药物控制，主要的药物是糖皮质激素，一般选用泼尼松、泼尼松龙或甲泼尼龙。17.参考答案：ABCD[解析]卫生事业单位人事制必须坚持的原则除了A、B、C、D所述的内容外，还有坚持按劳分配和按生产要素参与分配的原则。18.参考答案：C[解析]慢性肾炎的病因尚不完全清楚，仅少数慢性肾炎由急性链球菌感染后肾炎迁延而来，绝大多数系其他原发性肾小球疾病迁延发展的结果；诊断方面凡病史在1年以上的肾炎综合征患者均应考虑；氨基糖苷类抗生素有肾毒性，禁用于肾炎，以免加重肾损害。19.参考答案：D[解析]实质性脏器损伤：如肝、脾、肾等，或大血管损伤时，临床表现以腹腔内出血症状为主。病人面色苍白、出冷汗、脉搏细弱、血压下降、脉压变小，出血多者可有明显腹胀和移动性浊音，严重时可发生休克。此时应在救治休克的同时及时剖腹手术处理。20.参考答案：B[解析]亚砷酸对组织的毒性作用无自限性。21.参考答案：B[解析]急性化脓性骨髓炎的X线表现以骨质破坏为主，但同时亦有骨修复反应。22.参考答案：D[解析]新鲜血适用于血液病患者。新鲜血浆适用于凝血因子缺乏的患者。保存血浆适用于低血容量及低血浆蛋白的病人。23.参考答案：D[解析]硫脲类抗甲状腺药物会引起过敏反应、消化道反应、甲状腺肿及甲状腺功能减退、粒细胞缺乏症，粒细胞缺乏症为最严重不良反应，应定期检查血象。24.参考答案：D[解析]休克Ⅱ期为微循环瘀血缺氧期。25.参考答案：A[解析]血尿是指尿中有超过正常量的红细胞，当一升尿中含血量超过1ml时，尿显红色，肉眼可辨，叫肉眼血尿。26.参考答案：C[解析]患者的权利往往意味着医者的义务，医患双方权利与义务关系中强调把维护患者正当权利放在第一位，保证患者平等医疗权，促进患者的身心健康。同时医者的正当权益也必须得到保证。故本题答案选C。27.参考答案：ABCE[解析]超声洁治术禁用于置有心脏起搏器的患者，以免因电磁辐射的干扰造成眩晕及心律紊乱等症状。对于有肝炎、肺结核、艾滋病等传染性疾病者也不宜用超声沽牙，以免血液和病原菌随喷雾而污染诊室环境。28.参考答案：A[解析]朱砂安神丸的功用为镇心安神，泻火养阴；主治心火亢盛，阴血不足证，证见失眠多梦，惊悸怔忡，胸中烦热，舌红，脉细数。29.参考答案：C[解析]交界痣为褐色或黑色斑疹，可稍隆起，2～8mm圆形，境界清楚，颜色均一，表面光滑无毛，可发生在任何部位，发生在掌跖和外生殖器的大多为交界痣。痣细胞和痣细胞巢主要位于皮肤的表皮和真皮交界位置，故名交界痣。临床表现为痣平坦或稍高出皮面，边缘境界不甚清晰，表面光滑无毛发。一般可见身体任何部位，但好发于手掌、足趾或移行上皮部位。多见于儿童和青年，成年少见。交界痣的痣细胞具有增生活跃的特性，有转变为恶性黑瘤的可能。30.参考答案：C[解析]萎缩性胃炎可分为A、B型。A型胃炎，我国罕见，又称自身免疫性胃炎，常伴发恶性贫血，主要累及胃体，患者血中有内因子抗体和壁细胞抗体。B型胃炎，最为常见，又称单纯性胃炎，主要累及胃窦，与自身免疫无关，血中亦无自身抗体。31.参考答案：蛋白质中的肽键在碱性条件下与铜离子络合成紫红色复合物，产生的颜色强度在一定范围内与蛋白质含量成正比。此反应和两分子尿素缩合后的产物双缩脲与碱性铜反应相似，故称为双缩脲反应。32.参考答案：B[解析]由“浙江人比李聪年龄小”可知，李聪不是浙江人；由“张红和浙江人不同岁”可知，张红不是浙江人。所以王敏是浙江人。故选B。33.参考答案：B[解析]重度脱水患儿，应该快速输入等渗含钠(2:1)20ml/kg，计算后为200ml。34.参考答案：A[解析]畸胎类肿瘤CT增强扫描呈不均匀强化，瘤灶一过性显著强化常提示恶性。35.参考答案：B[解析]草酸盐，常用于血浆标本抗凝；EDTA常用的有钠盐和钾盐，最适用于血常规检验。肝素适用于红细胞渗透脆性试验。枸橼酸钠能与血液中钙离子结合形成螯合物，一般用于凝血的检查。故本题应选B。36.参考答案：E[解析]阿托品有加快心率的作用，发热、心动过速甲亢病人使用后加重病情，吗啡对呼吸中枢有抑制作用，同时释放组胺而致支气管收缩，会使哮喘病情加重，血叶琳病引起的腹痛可被苯巴比妥类药物诱发，东莨菪碱易致老年人兴奋、谵妄。对于休克病人麻醉前给予镇痛药及可以减少腺体分泌的阿托品。37.参考答案：A[解析]2011年1月14日，2010年度国家科学技术奖励大会在北京人民大会堂隆重举行。中共中央总书记、国家主席、中央军委主席胡锦涛向获得2010年度国家最高科学技术奖的中国科学院院士、中国工程院院士师昌绪和中国工程院院士王振义颁奖。38.参考答案：B[解析]确定对某传染病接触者留验、检疫或医学观察的主要依据是该传染病的潜伏期。39.参考答案：B[解析]渗漉法：将中草药粉末装在渗漉器中，不断添加新溶剂，使其渗透过药材，自上而下从渗漉器下部流出浸出液。当溶剂渗进药粉溶出成分比重加大而向下移动时，上层的溶液或稀浸液便置换其位置，造成良好的浓发差，使扩散能较好地进行，故浸出效果优于浸渍法。但应控制流速，随时补充新溶剂，使药材中有效成分充分浸出。该法适用于有毒药材、有效成分含量较低或贵重药材的浸出，以及高浓度浸出制剂的制备。但渗漉法对药材粗细及工艺技术要求较高，掌握不好会影响浸出效果。40.参考答案：C41.参考答案：10周以内；11～14周42.参考答案：A[解析]急进性肾小球肾炎的起病过程与急性肾小球肾炎相似，表现为急性肾炎综合征。43.参考答案：D44.参考答案：A血浆凝固酶是金黄色葡萄球菌产生的侵袭性酶，其主要作用是使血浆中的纤维蛋白原转变为纤维蛋白，使血浆发生凝固。凝固物沉积在菌体表面或病灶周围，为保护细菌不被吞噬细胞吞噬和杀灭。45.参考答案：ABCD[解析]糖尿病酮症酸中毒患者出现严重脱水、休克、呼吸深快(酸中毒)、意识障碍等症状时，提示病情危重，应输液并进行抗休克处理。不能单凭尿少来判定病情危重。46.参考答案：A[解析]HLA属于同种异体抗原。47.参考答案：B[解析]肠造口需要用凡士林保护，注意防止感染；注意造口有无向运障碍、回缩、出血、坏死；防止造口狭窄，定期扩造口；注意造口皮肤护理，避免使用乙醇等刺激性消毒剂。48.参考答案：B[解析]百日咳病人入院时应安置在隔离病室。49.参考答案：C[解析]凡是传染病病原体能够继续排出，就应该继续进行隔离。50.参考答案：A[解析]毒蕈中毒的临床表现各不相同，一般分为胃肠型、神经精神型、溶血型和肝肾损伤型，