2023年天津市武清区第二人民医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天津市武清区第二人民医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.单纯性甲状腺肿，下列哪些检查有异常

A.甲状腺B超B.TSHC.FT3D.FT4E.甲状腺核素扫描A

B

C

D

E

2.上尿路梗阻时，下列哪些回流机制可以保护肾功能?______A.肾盂淋巴回流B.肾盂静脉回流C.肾盂肾窦回流D.肾盂肾小管回流E.膀胱输尿管回流A

B

C

D

E

3.骨髓增生性疾病包括下列哪些疾病?______A.真性红细胞增多症B.原发性血小板增多症C.骨髓纤维化D.CMLA

B

C

D

4.乙酰水杨酸(阿司匹林)引起的出血可用______对抗。5.有关膝关节的叙述，错误的是______A.关节囊内有半月板B.膝交叉韧带在关节囊内C.膝关节为单轴关节D.由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成E.半月板覆盖于胫骨内、外踝关节面边缘6.WHO将脑膜瘤分为______A.脑膜瘤、非典型脑膜瘤、间变型脑膜瘤B.良性脑膜瘤、恶性脑膜瘤、过渡型脑膜瘤C.非典型脑膜瘤、上皮型脑膜瘤、脑膜瘤D.纤维型脑膜瘤、上皮型脑膜瘤、血管型脑膜瘤E.过渡型脑膜瘤、良性脑膜瘤、恶性脑膜瘤7.昼夜的变化，对疾病的影响多是______，______，______，______。8.辨证论治是中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则。9.阵发性剑突下钻顶样疼痛常见于胆道蛔虫病。10.肝的首过效应对药物浓度影响非常大，可以避免首过效应的给药方式有______。A.直肠给药B.舌下含片C.缓控释制剂D.静脉注射A

B

C

D

11.在等容舒张期，心脏的房室瓣、动脉瓣均关闭。12.血小板计数＜20×109/L，可发生自发性出血。13.甲闲逛时，看到乙拴在门口的一条狼狗，便无事生非，投掷石块挑逗，导致狼狗挣脱绳索咬伤了附近的行人丙。对此，下列说法正确的有______。A.丙只能向甲请求赔偿，因为甲挑逗狼狗致丙受伤B.丙既可以向甲也可以向乙请求赔偿C.丙只能向乙请求赔偿，因为狼狗的所有人是乙D.若丙向乙请求赔偿，乙有权在赔偿后向甲追偿A

B

C

D

14.下列关于肺胀病因的描述，错误的是______。A.感受外邪B.卫外不固C.久病肺虚D.痰浊潴留E.壅阻肺气A

B

C

D

E

15.微波消毒灭菌法不适用的物品是______。A.食品B.金属物品C.玻璃水杯D.化验单据E.医疗药品16.基因表达是指______A.基因突变B.遗传密码的功能C.mRNA合成后的修饰过程D.蛋白质合成后的修饰过程E.基因转录和翻译的过程17.恶性肿瘤的分化程度低、异型性小、恶性程度高。18.原发性肾病综合征患者尿检时，尿沉渣常见______。A.颗粒管型B.红细胞管型C.白细胞管型D.蜡样管型E.透明管型19.肾细胞癌最常见的病理组织学类型是

A.乳头状癌B.透明细胞癌C.嫌色细胞癌D.集合管癌E.未分化癌20.局麻药溶液中加用肾上腺素的目的是______。A.加快局麻药的吸收速率B.提高血内局麻药浓度C.延长局麻药或阻滞的时效D.增加腺体分泌21.补脾经、补大肠、推三关、摩腹、揉脐、推上七节骨、揉龟尾、捏脊适合治疗小儿腹泻的证型是______。A.寒湿型B.湿热型C.伤食型D.脾虚型22.关于听神经瘤描述错误的是______A.脑外肿瘤B.内听道口扩大C.常有强化D.可坏死、囊变E.一般不影响第四脑室23.十二届全国人大常委会第七次会议经表决通过决定，将12月13日确定为南京大屠杀死难者国家公祭日。24.抗原抗体反应25.ERCP的中文全称是

。A.内镜逆行胆胰管造影B.胃镜胆囊造影C.“T”形管胆管造影D.经皮肝穿刺胆管造影E.口服药物胆管造影26.邓小平领导全党拨乱反正，抵制和批评“两个凡是”的直接思想武器是______。A.解放思想B.实事求是C.以经济建设为中心D.实践是检验真理的唯一标准27.下列说法中，不符合五行相生规律的是______。A.火为土之母B.水为金之子C.土为金之母D.木为火之子28.药物在肝脏的转化代谢都是使药效减退或消失的过程。29.关于原发性肝癌的转移，下列哪项叙述不正确?______A.肝内血行转移发生最早，也最常见B.容易侵犯门静脉分支形成癌栓C.肝外血行转移中，转移至肺的达半数D.经淋巴转移至肝门淋巴结的最多E.种植转移常见30.护理少尿与无尿的病人，下列措施中最重要的是______。A.卧床休息B.保证饮食总热量C.限制蛋白质的摄入D.严格控制水、钾的摄入31.烧伤患者的治疗原则包括

A.镇静、止痛等对症治疗B.预防和治疗低血容量性休克C.尽早手术治疗，促进创面愈合D.预防和治疗MSOFE.治疗局部和全身的感染A

B

C

D

E

32.喉不仅是呼吸的通道，也是______。A.消化器官B.循环通道C.发音器官D.分泌器官33.食管癌中晚期的典型症状是______A.胸骨后烧灼感B.食管内异物感C.咽下食物哽噎感D.咽下食物停滞感E.进行性咽下困难34.历史唯物主义的根本缺陷就在于否定了人们的思想动机是社会发展的根本原因。35.十二指肠溃疡常见于十二指肠球部，直径较小，一般不超过1cm。36.注射液的灌封中可能出现的问题不包括

。A.封口不严B.鼓泡C.瘪头D.焦头E.喷瓶37.呕吐物含多量胆汁提示梗阻平面在十二指肠乳头以上。38.作家莫言获得了2012年度诺贝尔文学奖，成为我国首位获得诺贝尔文学奖的本土作家。下列四组文学作品，全部属于莫言作品的是______。A.《红高粱》

《檀香刑》

《你在高原》

《丰乳肥臀》B.《檀香刑》

《酒国》

《蛙》

《芙蓉国》C.《红高粱》

《丰乳肥臀》

《蛙》

《酒国》D.《红高粱》

《透明的红萝卜》

《檀香刑》

《推拿》39.金焊是以金为主要成分的焊合金，其熔点为______。A.550～650℃B.650～750℃C.745～870℃D.860～950℃E.950～1000℃40.进行尸体料理时，将头下垫一枕，其目的是避免头面部充血发紫或胃内容物流出。41.缺血性心脏病病人，发生急性心力衰竭的危险因素主要是______。A.心肌肥大，心胸比值＞0.55B.兼患高血压C.有多次心肌梗死或左心衰史D.日常活动就可诱发心绞痛E.左室射血分数＜0.4A

B

C

D

E

42.右心室房室口是二尖瓣。43.以下哪种药物中应检查对氨基苯甲酸?______A.对乙酰氨基酚原料药B.对乙酰氨基酚注射液C.盐酸普鲁卡因原料药D.盐酸普鲁卡因注射液44.以下哪项不是急性一氧化碳中毒的临床表现?______A.昏迷B.口唇黏膜呈樱桃红色C.抽搐D.呼吸困难E.贫血45.烧伤患者抗休克治疗时，记录每小时尿量的目的是______。A.判断休克程度B.观察脱水程度C.分析肾功能情况D.衡量输液速度46.小儿吸痰时，负压应不超过______。A.20kPaB.30kPaC.40kPaD.50kPaE.60kPa47.我国诺贝尔奖获得者，屠呦呦教授研制的青蒿素，临床用于治疗______。A.流行性出血热B.伤寒C.疟疾D.流行性脑脊髓膜炎48.β细胞在胰岛细胞中占的比例约为______。A.5%B.20%C.30%D.75%E.95%49.孕1产0，28岁，孕39周，因胎膜早破临产16小时，相对性头盆不称，行剖宫产术，术中出血40ml，术后4天连续体温39℃～40℃，诊断为产褥感染，出现下列哪项体征支持此诊断______A.咳嗽，双肺可闻干性罗音B.乳腺肿胀，可扪及硬结，有压痛C.尿频尿痛，一侧肾区叩击疼D.宫底平脐有压痛，恶露血性混浊E.伤口红肿有压痛50.结核分枝杆菌分类包括______。A.人型B.牛型C.非洲型D.鼠型A

B

C

D

51.《中华人民共和国食品安全法》规定，预包装食品的包装上应当有标签。标签中应当标明

。A.名称、规格、净含量、生产日期B.生产者的名称、地址、联系方式C.保质期D.贮存条件A

B

C

D

52.二陈汤中除了半夏、橘红、白茯苓、炙甘草外，还配伍了哪些药物?______。A.大枣B.生姜C.乌梅D.枳实A

B

C

D

53.下列哪一项关于筛检的说法是正确的

A.从有病的人群中确诊病人B.是一种诊断方法C.从无病的人群中找出病人D.从表面健康的人群中查出某病的可疑患者54.以下哪些疾病不表现为阻塞性通气障碍?______A.重症支气管扩张B.类风湿关节炎引起的肺病变C.慢性支气管炎D.肺水肿A

B

C

D

55.泻药有哪几种分类及其代表药物?56.男，46岁，切伤右手中指，即刻来诊。检查神经肌腱功能正常。处理出血最简便、有效的方法是

A.以止血钳夹住血管5分钟B.冷冻止血C.外用止血药D.以气压止血带止血E.局部包扎或缝合止血57.患者，女，35岁。颊面外伤伴昏迷，经现场紧急处理后准备转送，正确的处理是______。A.俯卧位B.额部垫高C.仰卧位D.随时观察，防止窒息和休克发生E.若怀疑有颈椎损伤，在搬运时应有2～4人同时进行A

B

C

D

E

58.嗜铬细胞瘤术前准备最常用的药物是r

)A.硝普钠B.抗高血压药C.钙通道阻滞剂D.α受体阻滞剂E.尼卡地平59.关于现代电视胸腔镜手术的优势，正确的有______。A.创伤小、恢复快B.可进行诊断性胸腔镜手术C.可进行治疗性胸腔镜手术D.可完全替代常规开胸手术E.不减少术后并发症A

B

C

D

E

60.既能祛风湿、强筋骨，又能利水消肿的药物是______。A.威灵仙B.独活C.木瓜D.五加皮E.桑寄生61.以下选项中，属于骨质破坏的X线表现的有______。A.骨质密度局限性增高B.骨质密度局限性减低C.局部骨小梁模糊D.局部骨内无骨质结构A

B

C

D

62.下列疾病中哪一种肿瘤最能引起异源性ACTH综合征?______A.肺癌B.甲状腺癌C.胰头癌D.胸腺癌E.嗜铬细胞瘤63.母乳的特点是

A.消化酶较多B.矿物质较多C.乙型乳糖较多D.乳白蛋白较多E.不饱和脂肪酸较多A

B

C

D

E

64.下列哪种患者可以洗胃?______A.吞服硫酸者B.口服美曲膦酯中毒者C.肝硬化伴食道静脉曲张者D.近期有胃穿孔者E.近期有上消化道出血者65.十二指肠分为上部、降部、水平部和升部，其中临床常称______为十二指肠球部。A.上部B.降部C.水平部D.升部第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：AE[解析]单纯性甲状腺肿的甲状腺功能检查，TT3，TT4，FT3，FT4一般正常，血清TSH值亦正常。甲状腺B超和甲状腺核素扫描检查有助于确定甲状腺的位置、外形，大小及结节性质。2.参考答案：ABCD[解析]上尿路梗阻时，肾内血液循环仍能保持正常，肾的泌尿功能仍能持续一段时间，主要是因为部分尿液通过肾盂静脉、淋巴、肾小管回流，以及经肾窦向肾盂周围外渗，使肾盂和肾小管压力有所下降，肾小球泌尿功能得以暂时维持。3.参考答案：ABCD[解析]骨髓增生性疾病(MPD)为一组克隆性造血干细胞的疾病，表现为一系或多系骨髓细胞不断地异常增殖。WHO将MPD分为慢性粒细胞白血病、慢性中性粒细胞白血病、慢性嗜酸性粒细胞白血病/高嗜酸性粒细胞综合征、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化和MPD不能分类。4.参考答案：维生素K5.参考答案：E[解析]半月板覆盖于胫骨内、外踝关节面上面。6.参考答案：A[解析]不同类型脑膜瘤影像学表现不同，如脑膜瘤以宽基底靠近颅骨或者硬脑膜，呈均匀一致的强化；而非典型脑膜瘤以囊性为主，密度不均匀，呈不均匀性强化。7.参考答案：旦慧昼安夕加夜甚8.参考答案：A[解析]辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则，是中医学对疾病的一种特殊的研究和处理方法。证，是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括。“辨证”就是把四诊(望诊、闻诊、问诊、切诊)所收集的资料、症状和体征，通过分析、综合，辨清疾病的病因、性质、部位，以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证。辨证是决定治疗的前提和依据，论治是治疗疾病的手段和方法。9.参考答案：A[解析]胆道蛔虫病的临床特点：①腹痛。腹痛是主要症状，痛点常位于剑突下的中上腹，呈阵发性钻顶样剧烈绞痛，患者辗转反侧、坐卧不安、大汗淋漓。②无或仅轻度黄疸，因为虫体圆滑活动，不易完全堵塞胆道，若后期继发感染及验证引起胆管梗阻可伴有明显黄疸，仅见于20%病例。③寒战、发热，多发生于发病24小时后伴胆道感染者。④腹部体征，本病早期剑突下或右上腹仅有轻微固定压痛，无反跳痛。10.参考答案：ABD[解析]首过效应，指某些药物经胃肠道在尚未吸收进入血液循环之前，在肠黏膜和肝内被代谢，而使进入血液循环的原形药量减少的现象。肠道外给药如注射、皮下或舌下给药可避免首过消除。11.参考答案：A[解析]等容舒张期指在心动周期中，心室开始舒张，主动脉瓣和房室瓣处于关闭状态，心室处于压力不断下降的等容封闭状态的时期。12.参考答案：A[解析]血小板计数在(10～50)×109/L之间时，可发生不同程度的自发性出血。13.参考答案：BD[解析]《侵权责任法》第83条规定，因第三人的过错致使动物造成他人损害的，被侵权人可以向动物饲养人或者管理人请求赔偿，也可以向第三人请求赔偿。动物饲养人或者管理人赔偿后，有权向第三人追偿。故本题选择B、D两项。14.参考答案：ABCDE[解析]肺胀的致病外因包括：感受外邪，肺虚久病，卫外不固，六淫外邪每易乘袭，诱作肺胀。内因包括：久病肺虚，内伤久咳、支饮、喘哮、肺痨等迁延失治，痰浊潴留，壅阻肺气。15.参考答案：B[解析]微波消毒灭菌法多用于食品及餐具的处理、化验单据及票证的消毒、医疗药品及耐热非金属材料器械的消毒灭菌。16.参考答案：E[解析]基因表达是指细胞在生命过程中，把储存在DNA序列巾的遗传信息经过转录和翻译，转变成具有生物活性的蛋白质分子。生物体内的各种功能蛋白质和酶都是由相应的结构基因编码的。基因表达是基因转录和翻译的过程。17.参考答案：B[解析]分化指的是向正常组织方向生长过程的，所以分化越高，越接近正常组织。异型性代表了和正常组织的差异。通常肿瘤的异型性越大，分化程度就越低，恶性程度就越高。18.参考答案：A[解析]肾病综合征为一组临床症候群。临床表现为大量蛋白尿(24h尿蛋白定量大于3.5g)、低白蛋白血症(血浆白蛋白低于30g/L)，常伴有高度水肿、高脂血症。尿常规检查示大量蛋白尿，24h尿蛋白定量测定＞3.5g，尿沉渣常见颗粒管型及红细胞。红细胞管型尿来源于肾实质；白细胞管型是诊断肾盂肾炎及间质性肾炎的重要依据；上皮细胞管型提示急性肾衰。蜡样管型多见于慢性肾衰；脂肪管型见于肾病综合征。19.参考答案：B[解析]肾细胞癌病理组织学类型包括：(1)普通型(透明细胞)肾癌，为最常见的类型，占肾细胞癌的70%～80%。(2)乳头状癌，占肾细胞癌的10%～15%。(3)嫌色细胞癌，在肾细胞癌中约占5%。20.参考答案：C[解析]局麻药中加入适量的肾上腺素可使局部的血管收缩，减慢药物的吸收，延长局麻时间，增强麻醉效果，减少麻醉药用量，减少因局麻药吸收引起的不良反应。21.参考答案：D[解析]脾虚泻：治则健脾益气，温阳止泻。处方：补脾经，补大肠，推三关，摩腹，揉脐，上推七节骨，揉龟尾，捏脊。方义：补睥经，补大肠，健脾益气，固肠实便；推三关，摩腹，推上七节骨，揉龟尾，以温中回阳，健脾止泻。22.参考答案：E[解析]听神经瘤系成人常见的颅后窝肿瘤。起源于听神经鞘膜，早期位于内耳道内，以后长入桥小脑角池，包膜完整，可出血、坏死、囊变。颅骨平片示内耳道呈锥形扩大，骨质可破坏，CT示桥小脑角池内等、低或高密度肿块，瘤周轻～中度水肿，偶见钙化或出血，均匀、非均匀或环形强化。第四脑室受压移位，伴幕上脑积水。23.参考答案：A[解析]2014年2月27日下午第十二届全国人大常委会第七次会议经表决通过两个决定，分别将9月3日确定为中国人民抗日战争胜利纪念日，将12月13日确定为南京大屠杀死难者国家公祭日。24.参考答案：抗原抗体反应：是指抗原与抗体之间发生的特异性结合反应。它既可以发生在体内，也可以发生在体外。25.参考答案：A[解析]ERCP(endoscopicretrogradecholangiopan-creatography)即经内镜逆行性胆胰管造影。26.参考答案：D[解析]B项是党的思想路线的主要内容，但邓小平领导全党拨乱反正，抵制和批评“两个凡是”的直接思想武器是实践是检验真理的唯一标准。应选D。27.参考答案：D[解析]木为火之母。28.参考答案：B[解析]药物在肝脏代谢的结果可能是灭活药物，也可能是活化药物。29.参考答案：E[解析]关于原发性肝癌的转移，种植转移少见。30.参考答案：D[解析]少尿与无尿的病人水、钾无法正常排出，在体内潴留，会出现水肿后高钾血症，此时需要严格控制水、钾的摄入，否则使症状进一步加重。31.参考答案：BDE[解析]烧伤治疗原则：(1)保护烧伤区，防止和尽量清除外源性感染。(2)预防和治疗低血容量性休克。(3)治疗局部和全身的感染。(4)用非手术和手术的方法促使创面早日愈合，并尽量减少瘢痕所造成的功能障碍和畸形。(5)预防和治疗多系统器官衰竭。32.参考答案：C[解析]喉是呼吸的管道，又是发音的器官，主要由喉软骨和喉肌构成。33.参考答案：E[解析]食管癌中晚期的典型症状是进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而半流质，最后水和唾液也不能咽下。34.参考答案：A[解析]历史唯物主义认为社会存在决定社会意识，社会的物质生产力发展到一定阶段，便同他们一直在其中运动的现存生产关系或财力关系发生矛盾，于是这些关系便由生产力的发展形势变成生产力的桎梏，随着经济基础的变更，全部庞大的上层建筑或慢或快的发生变革。而历史唯物主义的根本缺陷就在于否定了人们的思想动机是社会发展的根本原因。因此，本题说法正确。35.参考答案：A36.参考答案：E注射液的机械灌封中可能出现的问题主要有：剂量不准确、封口不严、出现大头(鼓泡)、瘪头、焦头等。37.参考答案：[解析]呕吐物含多量胆汁提示梗阻平面在十二指肠乳头以下。38.参考答案：C[解析]A项中《你在高原》作者是张炜；B项中《芙蓉国》作者是柯云路；D项《推拿》作者是毕飞宇。故本题选C。39.参考答案：C[解析]焊合金是用于焊接合金材料的金属材料，分为金焊合金、银焊合金(又称白合金焊)和锡焊合金三种，其熔点分别为745℃～870℃，860℃～950℃，350℃～450℃。40.参考答案：A41.参考答案：ACE[解析]缺血性心脏病的危险因素包括高血压、高血脂、高血糖、肥胖、高年龄，以及吸烟、喝酒、缺少活动、金属微量元素等。发生急性心力衰竭的危险因素主要是心肌肥大，心胸比值＞0.55、左室射血分数＜0.4、有多次心肌梗死或左心衰史。42.参考答案：B[解析]右心窒有出入二口，入口即右房室口，其周缘附有三块叶片状瓣膜，称右房室瓣(三尖瓣)。43.参考答案：D[解析]盐酸普鲁卡因注射液检查对氨基苯甲酸的主要目的是控制制备过程中由于发生水解反应生成的对氨基苯甲酸。其最终产物会使注射液变黄，导致药物疗效下降，甚至会增加毒性。44.参考答案：E[解析]一氧化碳中毒的临床表现主要为缺氧。轻者有头痛、无力、眩晕、劳动时呼吸困难，HbCO饱和度达10%～20%。症状加重，患者口唇呈樱桃红色，可有恶心、呕吐、意识模糊、虚脱或昏迷，HbCO饱和度达30%～40%。重者呈深昏迷，伴有高热、四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛，HbCO饱和度＞50%。患者多有脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常和呼吸抑制，可造成死亡。45.参考答案：A46.参考答案：C[解析]小儿应按年龄调节负压，新生儿小于13.31kPa，婴幼儿13.3～26.6kPa，儿童小于39.9kPa。47.参考答案：C[解析]青蒿素主要用于间日疟、恶性疟的症状控制，以及耐氯喹虫株的治疗，也可用于治疗凶险型恶性疟，如脑型、黄疸型等。亦可用于治疗系统性红斑狼疮与盘状红斑狼疮。48.参考答案：D[解析]胰岛细胞根据其分泌激素的功能分为三类：B细胞(β细胞)，约占胰岛细胞的60%～80%，分泌胰岛素，胰岛素可以降低血糖。缺乏胰岛B细胞将导致糖尿病的发生。A细胞(α细胞)，约占胰岛细胞的24%～40%，分泌胰高血糖素，胰高血糖素作用同胰岛素相反，可增高血糖。D细胞，约占胰岛细胞总数的6%～15%。分泌生长激素抑制激素。49.参考答案：D[解析]产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性反应。通过全身检查，三合诊或双合诊作出诊断。宫底平脐有压痛，恶露血性混浊对诊断该病例为产褥感染最有意义。50.参考答案：ABCD[解析]结核分枝杆菌包括人型、牛型、非洲型和鼠型4类。51.参考答案：ABCD[解析]《食品安全法》第42条规定：“预包装食品的包装上应当有标签。标签应当标明下列事项：(一)名称、规格、净含量、生产日期；(二)成分或者配料表；(三)生产者的名称、地址、联系方式；(四)保质期；(五)产品标准代号；(六)贮存条件；(七)所使用的食品添加剂在国家标准中的通用名称；(八)生产许可证编号；(九)法律、法规或者食品安全标准规定必须标明的其他事项。专供婴幼儿和其他特定人群的主辅食品，其标签还应当标明主要营养成分及其含量。”52.参考答案：BC[解析]此题考核的是二陈汤的方药组成。方中除了半夏、橘红、白茯苓、炙甘草外，还加入了生姜和乌梅。故选B、C。53.参考答案：D[解析]筛检是运用快速、简便的试验、检查或其他方法，将健康人群中那些可能有病或缺陷，但表面健康的人，同那些可能无病者鉴别开来。它是从健康人群中早期发现可疑病人的一种措施，不是对疾病做出诊断。54.参考答案：BD[解析]类风湿关节炎及肺水肿引起的肺功能障碍主要表现为