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正常人体功能氧气在血液中的运输..运输形式1、物理溶解-气体直接溶于血浆（1.5%）量少，起桥梁作用，溶解量于分压成正比2、化学结合-气体通过Hb等物质化学结合（98.5%）量多，是主要的运输形式动态平衡物理溶解化学结合.血红蛋白血红蛋白结构示意.Hb与O2结合的特征：1、Hb与O2反应方向可逆Hb+O2HbO2紫蓝色鲜红色当血液中的去氧血红蛋白含量达到50g/L时，在体表的表浅部位如口唇、甲床灯出可出现青紫色，称为紫绀或发绀.2、反应迅速不需要酶3、反应为氧合不是氧化4、一分子Hb，可以结合四个O25、Hb与O2的结合或解离曲线成S形Hb有T和T两种构型。O2和Fe2+结合后，盐键断裂，由T转为R，对O2亲和力增加，即一个亚单位与O2结合后其他三个亚单位更易与结合，所以Hb的氧解离曲线为S型.概念：血红蛋白氧容量：通常将100mL血液中血红蛋白所能结合的最大氧气量称为血红蛋白氧容量。血红蛋白氧含量：100mL血压中血红蛋白实际结合的氧气量称为。血红蛋白氧饱和度：血红蛋白氧含量与血红蛋白氧容量的百分比称为1、上段：PO260—100mmHg，坡度较平缓表明：PO2变化大时，血氧饱和度变化小意义：保证低氧分压时的高载氧能力如：高原（2.0KM的低气压），PO2下降明显而Hb结合O2量变化不大轻度呼衰病人肺泡PO2下降明显而Hb结合O2量变化不大氧离曲线特征及生理意义2、中段：PO240—60mmHg表明：PO2降低能促进大量氧离，血氧饱和度下降显著意义：维持正常时组织的供氧因正常时组织的供氧，PO2在中段范围变化氧离曲线特征及生理意义3、下段：PO215—40mmHg坡度更陡表明：稍有下降，PO2血氧饱和度就急剧下降意义：维持活动时组织供氧因下段释放O2量为正常时的3倍（=O2储备段）氧离曲线特征及生理意义影响氧离曲线的因素P50：使氧饱和度达50%时的PO2P50表示Hb与O2亲和力下降导致曲线右移。PH和PCO2的影响温度的影响2,3-二磷酸甘油酸Hb自身性质的影响1、PH和PCO2的影响PH和PCO2

导致O2与Hb亲和力曲线右移PH对Hb氧亲和力的影响称为波尔效应PH促进Hb盐键形成

Hb构型由R型转变为T型

促进O2释放

曲线右移影响氧离曲线的因素2、温度的影响温度—曲线右移机制：温度升高可增加H+的活度3、2,3-二磷酸甘油酸2,3-二磷酸甘油酸—曲线右移影响氧离曲线的因素2、温度的影响温度—曲线右移机制：温度升高可增加H+的活度3、2,3-二磷酸甘油酸2,3-二磷酸甘油酸—曲线右移影响氧离曲线的因素4、Hb自身性质的影响如：Fe2++

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