药理学考试试题及答案

药理学考试试题及答案.

1.正确答案为E，药效学是研究在药物影响下机体细胞功能如何发生变化的学科。2.正确答案为A，药动学是研究机体如何对药物进行处理的学科。3.正确答案为C，半数有效量是指引起50%阳性反应的剂量。4.正确答案为E，药物半数致死量（LD50）是指引起半数动物死亡的剂量。5.正确答案为B，药物与受体结合后，可激动受体，也可阻断受体，取决于药物是否具有内在活性。6.正确答案为B，竞争性拮抗剂有亲和力，但无内在活性。7.正确答案为D，药物作用的双重性是指治疗作用和不良反应。8.正确答案为B，副作用是在治疗量时产生的不良反应。9.正确答案为D，治疗指数可用于表示药物安全性。10.正确答案为B，弱酸性药物从胃肠道吸收的主要部位是小肠。11.正确答案为B，丙磺舒可增加青霉素的疗效，因为二者竞争肾小管的分泌通道。12.正确答案为A，药物的t1/2是指药物的血药浓度下降一半所需时间。13.正确答案为B，根据药物的t1/2，病人在体内药物只剩12.5mg时应该睡了3个小时。14.正确答案为D，弱酸性药物与抗酸药物同服时，比单用该弱酸性药物吸收更好。1.A药物在胃中解离增多，自胃吸收增多；B药物在胃中解离减少，自胃吸收增多；C药物在胃中解离减少，自胃吸收减少；D药物在胃中解离增多，自胃吸收减少；E无变化。2.时量曲线下面积反映药物在一定时间内吸收入血的相对量。3.阿托品不能单独用于治疗胆绞痛。4.时量曲线的峰值浓度表明药物在体内分布已达到平衡。5.下列哪种效应不是通过激动M受体实现的：胃肠道括约肌收缩。6.胆碱能神经不包括交感神经节后纤维的大部分。7.乙酰胆碱作用消失主要依赖于胆碱酯酶水解。8.能选择性的与毒蕈碱结合的胆碱受体称为N受体。9.下列哪种效应是通过激动M-R实现的：汗腺分泌。10.ACh作用的消失，主要是被神经突触部位的胆碱酯酶水解。11.M样作用是指心脏抑制、腺体分泌增加、胃肠平滑肌收缩。12.碘解磷啶解救有机磷酸酯类中毒是因为能使失去活性的胆碱酯酶复活。13.抢救有机磷酸酯类中度以上中毒，最好应当使用解磷定和阿托品。14.治疗量阿托品一般不会出现严重的副作用。A.口干、乏汗，皮肤潮红，心率加快，畏光，视力模糊，烦躁不安，呼吸加快。异丙肾上腺素治疗哮喘的常见不良反应是畏光，视力模糊。B.肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、麻黄碱中，静滴剂量过大易致肾功能衰竭的药物是肾上腺素。C.肾上腺素与局麻药合用于局麻的目的是使局部血管收缩而止血。D.去甲肾上腺素不同于肾上腺素之处是能激动β-RC能增加心肌耗氧量。E.肾上腺素、异丙肾上腺素、甲氧明、间羟胺、麻黄碱中，属α1-R激动药的药物是甲氧明。B.控制支气管哮喘急性发作宜选用异丙肾上腺素。B.肾上腺素禁用于甲亢。A.主要用于支气管哮喘轻症治疗的药物是麻黄碱。B.给予α受体阻断药后出现降压效应是“肾上腺素升压作用的翻转”。D.具有拟胆碱作用的药物是酚妥拉明。D.属长效类α-R阻断药的是酚妥拉明。E.可选择性阻断α1-R的药物是哌唑嗪。D.给β受体阻断药，异丙肾上腺素的降压作用将会减弱。E.用于诊断嗜铬细胞瘤的药物是普萘洛尔。C.静滴去甲肾上腺素发生外漏，最佳的处理方式是局部注射酚妥拉明。A.静注普萘洛尔后再静注肾上腺素可表现升压效应。A.局麻药的作用机制是阻断神经冲动的传导。1.为了促使苯巴比妥中毒患者快速排泄，常采取碱化尿液的方法，使解离度增大，减少肾小管再吸收。(C)2.硫酸镁抗惊厥的作用机制是特异性地竞争Ca2+受点，拮抗Ca2+的作用。(A)3.苯妥英钠是癫痫大发作的首选药物。(B)4.苯妥英钠可能使失神小发作的癫痫症状恶化。(B)5.乙琥胺是治疗失神小发作的常用药物。(A)6.硫酸镁中毒时，特异性的解救措施是静脉缓慢注射氯化钙。(C)7.镇痛作用最强的药物是芬太尼。(C)8.哌替啶比吗啡应用多的原因是成瘾性较吗啡轻。(D)9.胆绞痛病人最好选用哌替啶+阿托品。(D)10.心源性哮喘可以选用吗啡。(E)11.吗啡镇痛作用的主要部位是丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质。(B)12.吗啡的镇痛作用最适用于其他镇痛药无效时的急性锐痛。(A)13.人工冬眠合剂的组成是哌替啶、氯丙嗪、异丙嗪。(A)14.镇痛作用较吗啡强100倍的药物是芬太尼。(C)15.解热镇痛药的退热作用机制是抑制前列腺素合成。(B)A去甲肾上腺素B肾上腺素C多巴胺D肾上腺髓质素E血清素8、以下哪些药物可用于治疗高血压(ABCDE)A利尿剂BACE抑制剂C钙通道阻滞剂Dβ受体阻滞剂E血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂9、以下哪些药物可用于治疗糖尿病(ABCDE)A胰岛素B二甲双胍C格列喹酮D磺脲类降糖药Eα-葡萄糖苷酶抑制剂10、以下哪些药物可用于治疗哮喘(ABCDE)Aβ2受体激动剂B糖皮质激素C抗组胺药D白三烯受体拮抗剂E钙通道阻滞剂抑制炎症时PG的合成的解热镇痛药可以阻止炎症发生。其中，抑制中枢PG合成、抑制外周PG合成、抑制中枢PG降解、抑制外周PG降解和增加中枢PG释放是不同的机制。解热镇痛药的主要镇痛作用部位在外周。治疗类风湿性关节炎的首选药是阿司匹林。阿司匹林可以防止血栓形成，其机制是抑制环加氧酶，减少血栓素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成。解热镇痛药的抗炎作用机制是抑制炎症时PG的合成。药物与血浆蛋白结合的特点是具可逆性、特异性低，两药间可产生竞争性置换作用，但暂时不会失去药理活性。去甲肾上腺素的消除方式是单胺氧化酶破坏、儿茶酚氧位甲基转移酶破坏和经突触前膜摄取。阿托品滴眼后可产生扩瞳、调节痉挛和眼内压升高的效应，但会使视近物清楚。治疗高血压可用利尿剂、ACE抑制剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。治疗糖尿病可用胰岛素、二甲双胍、格列喹酮、磺脲类降糖药和α-葡萄糖苷酶抑制剂。治疗哮喘可用β2受体激动剂、糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂和钙通道阻滞剂。8、促进NA释放的药物包括异丙肾上腺素、多巴胺和去甲肾上腺素，而肾上腺素和麻黄碱则不具有该作用。9、硫酸镁的作用包括降压和骨骼肌松弛，可以通过注射或口服使用，但口服会导致导泻，而直接注入十二指肠则可引起利胆作用。1、毒性反应是由于药物剂量过大、用药时间过长或机体敏感性过高所致的病理变化或有害反应。2、首过效应指口服药物在首次通过肠壁或肝脏时被代谢酶代谢，使进入体循环的有效药量减少的现象，明显的药物不宜口服。3、受体拮抗剂是与受体有较强亲和力但无内在活性的药物，而受体激动剂则具有较强亲和力和内在活性，受体部分激动剂则具有较强亲和力但较弱内在活性。4、竞争性拮抗药与激动药竞争与受体可逆性结合，阻断激动剂作用，而非竞争性拮抗药则与受体结合牢固，阻断激动剂与受体结合。5、恒比消除是每单位时间内消除恒定比例药量的现象，因血药浓度未超出消除能力极限，而恒量消除则是每单位时间内消除恒定数量药物，因血药浓度超出消除能力极限。6、肝药酶诱导剂能诱导肝药酶活性，加速自身或其他药物代谢，使药物效应减弱，而肝药酶抑制剂则能抑制肝药酶活性，降低其他药物代谢，使药物效应增强。7、竞争型肌松药能竞争性地阻断Ach对运动终板上N2胆碱受体的激动作用，从而致骨骼肌松弛，而去极化型肌松药则激动运动终板上N2受体，使突触后膜持久去极化，从而阻断Ach对N2受体的激动作用，致使骨骼肌松驰。8、调节麻痹是由于睫状肌上的M受体被阻断，睫状肌松弛，悬韧带拉紧，晶体变得扁平，曲光度变小，视近物不清；而调节痉挛则是兴奋睫状肌上的M受体，使睫状肌收缩，悬韧带放松，晶状体变凸，曲光度增加，视远物模糊。1、肝微粒体药物代谢酶中主要的酶系是P450，与NADPH（辅酶Ⅱ）形成氧化还原系统。苯巴比妥是重要的肝药酶诱导剂，与双香豆素一起使用时可减弱后者的抗凝血作用。2、苯巴比妥和保泰松与双香豆素合用时，会对双香豆素的抗凝作用产生不同的影响。苯巴比妥会诱导肝药酶，加速双香豆素的代谢，从而减弱双香豆素的抗凝作用；而保泰松与双香豆素竞争与血浆蛋白结合，使游离的双香豆素增加，从而增强双香豆素的抗凝作用。3、酚妥拉明和酚苄明是去甲肾上腺素特异性拮抗剂，阿托品等M受体阻断药是毛果芸香碱特异性拮抗剂。4、新斯的明和毒扁豆碱是易逆的胆碱酯酶抑制药，有机磷酸酯类如敌百虫是难逆的胆碱酯酶抑制药。5、毛果芸香碱、新斯的明和毒扁豆碱是阿托品中毒的解救药。在有机磷酸酯类中毒时，过量的阿托品可能会引起阿托品中毒，此时应使用毛果芸香碱来对抗，而不宜使用新斯的明和毒扁豆碱解救。6、骨骼肌松驰药分为去极化型肌松药和非去极化型肌松药两种类型。琥珀胆碱是去极化型肌松药的代表药，筒箭毒碱是非去极化型肌松药的代表药。7、阿托品和异丙肾上腺素常用于抗休克和房室传导阻滞的临床用途。8、异丙肾上腺素用于治疗支气管哮喘的机制是激动支气管平滑肌β2受体，但常见的不良反应是心律失常和耐受性。9、小剂量多巴胺主要激动DA受体，使肾、肠系膜、脑及冠脉血管扩张；而大剂量时则可激动a