2023年住院医师结业-住院医师规范化培训(放射肿瘤科)考试历年真题集锦带答案

2023年住院医师结业-住院医师规范化培训(放射肿瘤科)考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.对结肠癌化疗疗效较好的药物是A、CTXB、5-FUC、VCRD、MTXE、MMC2.关于宫颈癌的诊断，以下哪种说法不正确A、患者常见的症状为不规则阴道流血，白带增多B、当临床可疑或细胞学检查异常而又无明显的子宫颈癌体征时，阴道镜下活检可提高检出率C、有病理诊断才能明确诊断D、宫颈锥切也是一种诊断方法E、治疗过程中，出现新的病灶，应更改临床分期3.以下哪种措施对于肝癌的预防无效A、接种乙肝疫苗B、饮用洁净水C、戒烟、酒D、勿食霉变的玉米、花生E、普查AFP4.膀胱癌最常见的组织学类型是A、鳞状细胞癌B、腺癌C、移行细胞癌D、黏液癌E、小细胞癌5.可引起纵隔向患侧移位的病变是A、慢性纤维空洞型肺结核B、一侧大量胸腔积液C、肺脓肿D、一侧大量气胸E、大叶性肺炎6.患者，男，50岁，因咳嗽、憋喘加重4天入院，有慢性肺心病病史。查体：唇发绀，颈静脉怒张，双肺闻及干、湿性啰音，心率110次／分，双下肢重度水肿，经抗生素、吸氧、利尿治疗3天，水肿消失，但患者出现神志不清，躁动，四肢肌肉小抽动，下列哪项检查最有意义A、动脉血气分析B、肝功C、BUN+CrD、心电图E、血钾、钠、氯及二氧化碳结合力7.肺癌病人发生Horner综合征是由于A、肿瘤压迫颈交感神经B、臂丛C、膈神经D、上腔静脉E、喉返神经8.男性，35岁，膝部疼痛4个月，X线示胫骨近端膨胀，有偏心性密度减低区，边界清晰，无骨膜反应及软组织肿块。最可能的诊断是A、骨肉瘤B、软骨肉瘤C、骨巨细胞瘤D、软骨黏液纤维瘤E、皮质旁骨肉瘤9.冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是A、脑栓塞B、血脂异常C、年龄D、吸烟E、高血压10.男，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样痛，服用H受体拮抗剂不缓解，伴腹泻，BAO／MAO=0。此时应考虑哪项诊断A、胰岛素瘤B、胃泌素瘤C、肠肽瘤D、高血糖素瘤E、胃溃疡恶变11.二尖瓣狭窄时，体循环栓塞最常发生于A、脾动脉B、脑动脉C、肾动脉D、下肢动脉E、肠系膜动脉12.关于普萘洛尔的叙述，下列哪一项是错误的()A、降低窦房结和心房的自律性B、较高浓度可阻滞Na内流C、缩短房室结有效不应期D、减慢房室结的传导速度E、窦性心动过速可首选13.慢性乙型病毒性肝炎的临床表现以下哪种描述有误A、常在婴幼儿时期感染引起B、多数有急性肝炎史C、感染乙型肝炎病毒时的年龄影响临床结果D、青壮年男性居多E、少数急性起病而持久不愈14.下列脂蛋白中易诱发胰腺炎的是A、乳糜微粒B、极低密度脂蛋白C、低密度脂蛋白D、高密度脂蛋白E、脂蛋白(a)15.女性，58岁，确诊为COPD15年，最近1周病情加重。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO50mmHg，PaO45mmHg。吸入40％浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO90mmHg，PaO75mmHg。患者出现意识障碍的原因是A、感染加重B、气道阻力增加C、感染中毒性脑病D、脑血管意外E、呼吸中枢受到抑制16.鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是A、尿三胆测定及总胆红素测定B、十二指肠镜逆行胆管造影C、碱性磷酸酶测定D、氨基比林试验E、谷丙转氨酶测定17.甲状腺癌中，属于神经内分泌肿瘤的是A、乳头状癌B、滤泡癌C、未分化癌D、髓样癌E、透明细胞癌18.急性胰腺炎是A、感染性疾病B、遗传性疾病C、自身消化性疾病D、免疫疾病E、结缔组织病19.女，43岁，发现右乳肿物3年。查体：右乳内上象限7cm×4cm肿物，质韧，边界较清，活动一般，有轻压痛。根据所提供的MR图像，最可能的诊断是A、乳腺囊性增生B、乳腺癌C、乳腺纤维腺瘤D、乳腺脂肪瘤E、以上均不是20.肾盂肾炎最常是由以下哪种病原体引起的()A、埃可病毒B、大肠杆菌C、普通变形杆菌D、肺炎杆菌E、绿脓杆菌21.胺碘酮的药理作用不包括()A、阻滞K通道B、阻滞Na通道C、阻滞Ca通道D、阻断M受体E、阻断β受体22.关于细菌性痢疾的流行病学，下列哪项是错误的A、传染源为病人及带菌者B、不典型病人、慢性病人及各种带菌者作为传染源的意义更大C、生活接触是散发病例的主要传播途径D、病后免疫力稳固E、人类普遍易感23.关于激肽释放酶说法正确的是A、可溶解血管弹性纤维引起出血和血栓形成B、参与胰腺及周围脂肪坏死和液化C、使血管舒张和通透性增加，引起胰周水肿和休克D、具有细胞毒副作用，引起胰腺坏死及溶血E、激活胰蛋白酶原，对食物进行消化24.慢性粒细胞白血病的特异基因是A、ML/RARα基因B、BCR/ABL基因C、ML基因D、ML1基因E、TEL基因25.女，58岁，发现左乳肿物1个月。查体：左乳外下象限扪及大小约2.5cm×2cm肿物，质韧，边界不清，无压痛。MR检查如图最可能的诊断是A、乳腺囊性增生B、乳腺癌C、乳腺纤维腺瘤D、乳腺脂肪瘤E、以上均不是26.恶性淋巴瘤是()A、发生于淋巴结的恶性肿瘤B、发生于骨髓原始造血细胞恶性肿瘤C、主要是淋巴结反应性增生形成的肉芽肿D、主要是淋巴窦上皮反应性增生形成的恶性肉芽肿E、原发于淋巴结和结外淋巴组织的恶性肿瘤27.下列食管狭窄性病变不适合单纯利用球囊成形术治疗的有A、术后吻合口狭窄B、食管癌造成的食管狭窄和并发气管瘘C、贲门失弛缓症D、幽门良性梗阻E、食管炎性（包括化学性炎症）狭窄28.食管中段癌，肿瘤侵达纤维膜，胃左血管旁有淋巴结转移，病理分期为A、TNMB、TNMC、TNMD、TNME、TNM29.下列哪项是反映HBV有无活动性复制和传染性的指标A、表面抗原(HBsAg)B、表面抗体（抗-HBs）C、e抗原(HBeAg)D、e抗体（抗-HBe）E、核心抗体（抗-HBc）30.家族性结肠息肉综合征的有关说法，哪项是错误的()A、为常染色体显性遗传性疾病B、左侧结肠好发C、息肉表面粗糙不规则，有分叶者应警惕恶性变D、结肠无短缩，结肠粘膜常有溃疡形成E、结肠无激惹征，结肠袋正常第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:E3.正确答案:E4.正确答案:C5.正确答案:A6.正确答案:A7.正确答案:A8.正确答案:D9.正确答案:A10.正确答案:B为进一步明确疾病部位，下述哪项检查最有意义A、选择性腹腔动脉造影B、CT检查C、胃镜检查D、上消化道造影E、经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值正确答案:E11.正确答案:B12.正确答案:C13.正确答案:B14.正确答案:A15.正确答案:E16.正确答案:B17.正确答案:D18.正确答案:C19.正确答案:C20.正确答案:B21.正确答案:D22.正确答案:C23.正确答案:C24.正确答案:B25.正确答案:B动态增强扫描，该病最常见的特点是A、单相性（动态观察时间内信号强度持续增加）B、平台型（早期信号强度逐渐增加，之后信号轻度增加中断而保持较高水平）C、流出型（早期信号强度增加，之后逐渐降低）D、双峰型（增强后有两个增强高峰）E、增强后信号强度无明显增加正确答案:C26.正确答案:E27.正确答案:B28.正确答案:D29.正确答案:C30.正确答案:D第2卷一.参考题库(共30题)1.细菌性痢疾的临床表现有A、腹痛腹泻B、高热C、米泔水样便D、脓血便E、里急后重2.关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征，以下不正确的是A、60岁以上老年人B、不久前曾发生过大出血C、出血速度快，短期出现休克D、胃溃疡较十二指肠溃疡出血机会低，应尽量保守治疗E、在进行药物治疗中出现大出血3.丙型病毒性肝炎的地区分布特征正确的是A、地区分布极不平衡，相差很悬殊，高度地方性流行区主要是在地中海沿岸等地B、地方性流行区主要是南亚、南美、非洲等地区，西方国家主要为散发或输入性病例C、流行与卫生水平关系很大，西方国家抗体流行率较低，发展中国家较高D、世界分布很不平衡，我国病毒携带率南方高于北方，农村高于城市E、世界上抗体流行率虽不平衡，但相差不特别悬殊4.急性髓细胞白血病最常见组化阳性是A、糖原染色B、过氧化酶染色C、铁幼粒染色D、特异性酯酶染色E、网织红细胞染色5.临床查体听诊的肠鸣音是A、结肠袋状往返运动B、结肠分节运动C、小肠分节运动D、小肠蠕动运动E、小肠紧张性收缩运动6.以扩张小动脉为主的扩血管药物应慎用于A、重度二尖瓣关闭不全B、重度二尖瓣狭窄C、重度主动脉瓣关闭不全D、室间隔缺损E、扩张型心肌病7.下列哪项不是纵轴型胃扭转的X线表现()A、两个胃泡，两处液平B、贲门位置低，食管与胃粘膜纹呈十字交叉C、胃大弯上翻构成胃的顶缘D、胃形态呈斜置的大虾状E、十二指肠环高于幽门8.前列腺癌发病率最高的北美地区，其发病率可达A、1.5/10万男性人口B、15/10万男性人口C、50/10万男性人口D、150/10万男性人口E、1500/10万男性人口9.关于猝死的定义，下列描述哪项正确：A、发病后1h死亡B、发病后2h死亡C、发病后6h死亡D、发病后9h死亡E、发病后24h死亡10.婴幼儿胸片见沿肺纹理走行的小三角形或斑点状密度增高影及泡性小透亮区，最先考虑的诊断为A、病毒性肺炎B、原发性肺结核C、支原体肺炎D、支气管肺炎E、大叶性肺炎11.患者，男，1岁。顽固性便秘数月，腹胀，无呕吐，钡剂灌肠示直肠上方有局限性狭窄，狭窄以上结肠扩张（如图所示），最可能的诊断为A、肠套叠B、肠扭转C、先天性肠发育不良D、先天性巨结肠E、结肠癌12.应用如下哪种MRI技术有助于显示脾脏淋巴瘤和转移瘤A、Mn-DPDP增强MRIB、SPIO增强MRIC、脂肪抑制D、增强MRAE、反转恢复序列的TWI13.急性房颤控制心室率的药物常选用A、胺碘酮B、洋地黄C、β-受体阻滞剂D、普罗帕酮E、钙通道阻滞剂14.粥样斑块内通常不具有的成分是A、苏丹Ⅲ染色阳性的物质B、中性粒细胞C、纤维组织D、泡沫细胞E、不定形坏死崩解产物15.主动脉中膜内出血，并致其分离形成中膜内假血管腔，应称为A、真性动脉瘤B、假性动脉瘤C、梭形动脉瘤D、夹层动脉瘤E、蜿蜒状动脉瘤16.属于钠通道阻滞药的抗心律失常药的是()A、利多卡因B、维拉帕米C、胺碘酮D、普萘洛尔E、拉贝洛尔17.关于膀胱的MR检查，错误的是A、呈均匀长T低信号，长T高信号B、膀胱内尿液富含游离水C、膀胱壁能够清晰显示，与肌肉信号相类似D、膀胱周围脂肪组织在TWI呈高信号，在TWI呈低信号E、可以有化学位移伪影18.与冠心病的患病率和病死率密切相关的因素有A、LDL升高B、TC升高C、TG升高D、HDL降低E、VLDL升高19.直肠癌根治术后病理示：肿瘤侵达直肠纤维膜外脂肪，肠壁及肠系膜淋巴结有5枚转移，其UICC分期为A、TNB、TNC、TND、TNE、TN20.患者，女性，36岁，因不孕就诊。盆腔MRI图像如下，最可能的诊断为A、双角子宫B、双子宫C、完全性纵隔子宫D、不完全性纵隔子宫E、弓形子宫21.男性，40岁。肝区痛，体重下降2月，赴医院检查，诊断为原发性肝癌。为了解有无肝外血行转移，应首先检查下列哪一部位A、脑B、肾C、肺D、肾上腺E、骨骼22.胃穿孔的典型X线检查所见为A、胃泡扩张B、膈下游离气体C、双侧横膈抬高D、肠管扩张E、胃内有液平23.肥厚型心肌病(梗阻型)，能减弱其收缩期喷射性杂音的因素是A、吸入亚硝酸异戊酯或口含硝酸甘油B、下蹲C、乏力D、β受体阻滞剂E、举腿24.男性，26岁。足球运动员，因感冒就医，查体时发现：心率50次／分，心电图窦性心律，为明确心律失常为功能性还是器质性，应作下列哪项检查：A、冠状动脉造影B、阿托品实验C、心得安实验D、心肌活检E、检验心肌酶25.阻塞性肺气肿患者，不会表现为A、心音减弱B、X线胸片上气管分叉展开C、X线胸片上肺的通透性减弱D、呼气延长E、叩诊音增强26.患者，男，45岁，慢支15年，呼吸困难突然加重1天，伴右侧胸痛。查体：发绀，桶状胸，右肺呼吸音减低，左肺散在干啰音，心浊音界缩小，剑突下可触及收缩期搏动，考虑的诊断为A、慢支，肺气肿，肺部感染B、慢支，肺气肿，早期肺心病，右侧气胸C、慢支，肺气肿，右侧气胸D、慢支，肺气肿，早期肺心痛，右侧胸腔积液E、慢支，肺气肿，右侧胸腔积液27.患者有胃肠道出血，结合图像，最可能的诊断是()A、胃癌B、梅尼尔氏病C、淋巴瘤D、胃血管曲张E、胃癌28.局限期小细胞肺癌进行化疗时以多少个周期为合理A、1～2个周期B、3～4个周期C、4～6个周期D、8～10个周期E、10～12个周期29.高血压患者存在慢性心力衰竭的症状和体征，窦性心律，HR85次/min，UCG：高血压心脏病改变，左心房增大，EF50%，选用最合适的药物：A、地高辛B、ACEIC、利尿剂的缓释片D、单硝酸异山梨醇E、β-受体阻滞剂30.男性，55岁。HBsAg(+)15年，近1个月乏力、食欲减退、恶心。既往肝功能正常，从未出现腹腔积液和消化道出血。体检：肝掌(+)，慢性肝病面容，巩膜无明显黄染，肝肋下未及，脾肋下3．0cm，质韧，移动性浊音(-)。化验：ALT185U／L，TBil18μmol／L，PTA78％，HBV-DNA7．6×107copies／ml，HBeAg(+)，HBeAb(-)，血细胞总数3．0×109／L，中性粒细胞1．7×109／L。最主要的治疗是A、应用胸腺肽B、休息，补充维生素C、抗纤维化治疗D、拉夫米定0．1gqdE、α-干扰素5MIU隔天一次第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A,B,D,E2.正确答案:D3.正确答案:E4.正确答案:B5.正确答案:E6.正确答案:A7.正确答案:E8.正确答案:D9.正确答案:A10.正确答案:D11.正确答案:D12.正确答案:B13.正确答案:B,C,E14.正确答案:B15.正确答案:D16.正确答案:A17.正确答案:D18.正确答案:A,B,C,D,E19.正确答案:E20.正确答案:C21.正确答案:C22.正确答案:B23.正确答案:B,D,E24.正确答案:B25.正确答案:C26.正确答案:B27.正确答案:D28.正确答案:C29.正确答案:B,C,E30.正确答案:D第3卷一.参考题库(共30题)1.患者，男，41岁，刺激性咳嗽3个月余，低热1周，近3天咳痰带血丝。胸部CT如图，最可能的诊断为A、淋巴瘤肺浸润B、炎性病变C、中央型肺癌并左肺下叶阻塞性炎症D、周围型肺癌E、细支气管肺泡癌并淋巴结转移2.DA方案可治疗A、急性淋巴细胞白血病B、慢性淋巴细胞白血病C、慢性粒细胞白血病D、慢性单核细胞白血病E、急性粒细胞白血病3.女，40岁。反复胸闷、心悸4月入院，体检发现心脏杂音，心脏M型超声心动图检查示二尖瓣城墙样改变，最可能的诊断是A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、二尖瓣脱垂D、正常二尖瓣E、二尖瓣叠瓣4.宫颈原位癌是指()A、基底层细胞增生B、细胞的大小和形态不一C、可见核分裂但常局限在上皮的下半部D、核染色质过多E、上皮全层细胞均已癌变5.肿瘤溶解综合征的表现不包括A、高氮质血症B、高钾血症C、高磷血症D、高尿酸血症E、高钙血症6.男性，22岁。呼吸困难伴心前区不适2d来诊，心电图示二度Ⅰ型房室传导阻滞。心室率55次／min。询问下列哪一项病史有助于诊断A、发病前一月是否有关节疼痛B、发病前2周有否腹泻C、有否饮酒史D、2周前有否患过肺炎E、发病前有否吸烟史7.酒精性肝硬化的病理特征为A、中性粒细胞浸润B、酒精性透明小体C、小叶中央静脉周围纤维化D、肝细胞坏死E、肝细胞脂肪变性8.利尿剂常见不良反应是A、脂代谢异常B、肝、肾功能损伤C、糖代谢异常D、消化道反应E、电解质紊乱9.结核性腹膜炎腹腔积液性质最常见的是A、漏出液B、渗出液C、血性D、乳糜性E、介于渗出液与漏出液之间10.男，32岁，阵发性腹痛、腹胀，伴恶心、呕吐，腹部可触及包块，影像检查如图，最可能的诊断是()A、小肠肿瘤B、麻痹性肠梗阻C、空肠套叠D、回肠套叠E、结肠套叠11.关于原发性肝癌的描述错误的是A、指肝细胞和肝内胆管发生的癌B、原发性肝癌中1／3左右有慢性肝炎史C、欧美国家肝癌发生在酒精性肝硬化基础上D、肝内血行转移发生晚E、是我国常见恶性肿瘤之一12.先天性支气管囊肿与后天性囊肿的区别在于前者A、上叶多见B、下叶多见C、壁内无尘埃沉着D、囊内无液平面E、直径多小于3cm13.肉芽组织的抗感染力增强主要是由于()A、大量新生毛细血管B、纤维结缔组织增生C、大量炎症细胞D、病原菌少E、大量的成纤维细胞14.食管癌出现背痛时常表示A、累及肺B、侵犯纵隔C、已有背侧胸壁或脊柱浸润D、纵隔淋巴结转移E、累及膈肌15.血栓形成是指()A、血液成分凝固形成固体质块的过程B、心血管内血液成分凝固形成固体质块的过程C、在活体组织内血液成分凝固形成固体质块的过程D、活体组织内红细胞发生凝固形成固体质块的过程E、在活体心血管内血液成分发生析出凝集或凝固形成固体质块的过程16.关于消化性溃疡的临床症状，不正确的是A、胃溃疡多为餐后疼痛B、十二指肠溃疡多为空腹和夜间疼痛C、消化性溃疡患者均有上腹疼痛D、十二指肠溃疡易发展为穿透性溃疡E、球后溃疡诊断常较困难，易发生大出血17.属于癌前病变的是慢性胃炎伴有A、肠化B、脐状突起C、幽门腺化生D、中度以上不典型增生E、黏膜慢性炎症18.下列有关前列腺癌的描述，哪项是错误的A、前列腺癌几乎都发生在内区B、与雄激素刺激作用有关C、97%为腺癌D、高分化腺癌蔓延转移较晚E、可分泌酸性磷酸酶19.溃疡性结肠炎诊断的最主要手段是A、血液检查B、结肠镜检查C、自身抗体检测D、X线钡剂灌肠检查E、粪便检查20.女，58岁。左腰部不适、血尿2月余。CT增强扫描如下图。最可能的诊断是A、肾癌B、肾盂癌C、肾错构瘤D、肾囊肿E、肾脓肿21.我国恶性淋巴瘤患者中，霍奇金病占A、5%左右B、20%左右C、40%左右D、60%左右E、80%左右22.大肠癌侵犯哪一层时属TNM中TA、原位癌B、浆膜层C、黏膜肌层D、黏膜下层E、肠壁肌层23.心绞痛发作时，心电图表现哪项不正确A、ST段压低B、T波低平倒置C、T波高尖D、严重时可见病理性Q波E、ST段抬高24.原发肥厚型心肌病主要累及A、左心室B、腱索C、右心室D、乳头肌E、肌部室间隔25.单纯性肾囊肿，错误的是A、突出肾皮质外无明确壁B、TWI和TWI像上均是高信号C、TWI为极低信号，TWI呈极高信号D、囊内容物与尿液相仿E、增强扫描呈极低信号，无强化26.胰腺癌的临床特征哪项不正确A、好发年龄在40～70岁，男性多于女性B、90%以上为导管细胞癌C、广泛浸润周围组织、器官，较早经淋巴转移D、胰腺癌中2/3为胰头癌E、易早期发现，易手术切除，预后好27.哪项是毕Ⅰ式胃大部切除术的优点A、适用于各种情况的胃十二指肠溃疡B、吻合口张力较小C、即使十二指肠溃疡未能切除，术后也能愈合D、术后胃肠道功能紊乱较少E、术后溃疡复发率较低28.对门静脉高压诊断有特征意义的是A、肝掌，蜘蛛痣B、食管和胃底静脉曲张C、脾大，脾功能亢进D、右侧胸水E、顽固性腹水29.经内镜逆行性