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2023年医学影像学期末复习-儿科学(本科医学影像学)考试历年真题集锦加答案(图片大小可自由调整)题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.治疗单纯性肾病综合征的首选药物为A、环磷酰胺B、硫唑嘌呤C、糖皮质激素D、环孢素E、霉酚酸酯2.关于疫苗的接种方式,以下哪项是错误的A、口服B、肌内注射C、皮内注射D、皮下注射E、静脉注射3.患儿,男,12个月,因发热咳嗽3天,气促烦躁1天入院。3天前发热,体温38℃,同时阵发性咳嗽,有痰未咳出。1天前突然气促烦躁,尿量少。曾用青霉素肌肉注射2天效果不佳。平时小儿吃奶稍气促,多汗,出生体重3Kg,曾患2次肺炎。查体:T38.5℃,P185次Mmin,R66次Mmin,BP90/50mmHg,Wt8.6Kg。神志清,烦躁,面色灰、发绀。前囟平,颈软。两肺较多细湿罗音,心音低钝,胸骨左缘3、4肋间Ⅲ-ⅣM6SM,可触及震颤,腹部软,腹壁皮下脂肪0.7cm,肝肋下3.0cm,剑下2.5cm,脾肋下未及。神经系统检查无殊。血常规WBC16.8×109/L,中性78%,淋巴22%,Hb115g/L,PLT130×109/L;CRP30mg/L;胸片示肺门影增浓,两肺散在斑片影,肺动脉段凸出,左右心室增大。问题:1).该患儿的诊断是什么?2).为明确诊断需要进行哪些有意义的检查项目?3).简要说明该患儿的治疗方案?4.男孩,6岁。因发热2周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。确诊后,强化治疗阶段的最佳方案是A、INH?RFP?SM?EMBB、INH?RFP?PZAC、INH?RFP?PZA?SMD、INH?RFP?EMBE、INH?RFP?SM5.患儿女,3个月,因发热、咳嗽4天,加剧伴气急1天入院。4天前开始出现发热,同时咳嗽呈阵发性,体温波动于39~40℃,今晨出现气促,尿量可。查体:T39.0℃,R80/min,P150bpm.可见鼻扇、三凹征、口围轻度发绀,面色苍灰。气管略偏向右侧。右肺可闻细湿罗音,左肺触觉语颤消失,呼吸音减弱、叩诊鼓音,腹平软,肝肋下3.5cm,质软,脾未及,颈软,克氏征(―)布氏征(―)巴氏征(+)。血常规:WBC22.5×109/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%。血气分析:PH7.29Po248mmHgPco252mmHgBE-5mmol/LNa133mmol/LK3.9mmol/L问题:1).试述该患儿的完整诊断?2).最有可能的病原菌是什么?3).试述该患儿治疗方案?6.先天性心脏病的无创性诊断方法有A、心电图检查B、心三位X线照片C、心血管造影D、心导管检查E、超声心动图检查7.按计划免疫接种程序,半岁以内需接种的疫苗不包括A、白-百-破三联混合疫苗B、乙肝疫苗C、麻疹疫苗D、卡介苗E、脊髓灰质炎减毒活疫苗8.9个月小儿运动发育应为A、能独站B、会独走C、用双上肢向前爬D、爬时可手膝并用E、用手撑起上身数分钟9.患儿男,胎龄40周,因“羊水胎粪污染,胎心减慢”行剖m产。Apgar评分:生后1min2分;经清理呼吸道,面罩皮囊加压给氧后5min8分。复苏后转入NICU病区。颂澹T36.5℃,P156次/min,R65次/min;体重3.4kg;气促,面色发绀,呻吟,吸气性凹陷明显;肺部可闻及音,心前区未闻及杂音;腹部稍膨隆,肝肋下3cm;四肢肌张力偏低;生理反射减弱。该患儿可能的诊断?诊断依据?下一步治疗?10.2岁小儿身高A、65cmB、75cmC、89cmD、95cmE、100cm11.简述维生素D缺乏佝偻病的病因?12.小儿腹泻临床分期,病程2周内腹泻为急性腹泻,病程________为迁延性腹泻。13.应用口服补液时,口服补液盐中所含葡萄糖的作用主要是A、使口服液具有一定的渗透压B、提供能量C、利用渗透尿作用排泄毒素D、增加小肠对钠、水的重吸收E、治疗酮症酸中毒14.身高是反映儿童近期营养状况的指标。(章节:第二章第三节难度:1)15.诊断重度脱水的主要依据是A、精神极度萎靡B、皮肤弹性差C、眼眶和前囟明显凹陷D、尿少,哭无泪E、四肢厥冷、皮肤花纹、脉细弱等循环衰竭的表现16.苯丙酮尿症新生儿筛查采用A、尿有机酸分析B、血氨基酸分析C、尿蝶呤分析D、尿三氯化铁试验E、Guthri细菌生长抑制试验17.左向右分流型先天性心脏病A、室间隔缺损B、法洛四联症C、肺动脉狭窄D、病毒性心肌炎E、感染性心内膜炎18.患儿男2岁,突发高热,伴有咳嗽,经抗生素治疗3天无效,体温仍高,咳嗽加重伴气促及烦躁。查体:T39℃R62次/分HR172次/分胸片提示有圆形密度增深阴影伴液气胸经上述处理气促、烦躁减轻,为明确病因,下列哪项辅助检查最有帮助A、血培养B、胸腔穿刺的抽出液做细菌培养C、免疫荧光抗体检查D、咽拭子病毒分离E、冷凝集试验19.患儿女,1岁半,咳嗽4天,发热2天,气急1天,初步诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征是A、呼吸急促B、肺部细湿罗音C、口唇、甲床青紫D、鼻翼煽动,张口呼吸E、两肺叩诊浊音,呼吸音减低20.脊髓灰质炎糖丸疫苗的正确服用方法为A、热水送服B、热水送服C、可与食物一起服用D、凉开水送服E、冷饮送服21.8个月婴儿,低热、咳喘1天,吃奶时呛咳,哭闹时唇周轻度发绀。查体:T38℃R50次/分HR160次/分精神及面色尚可,呼吸节律规整,呼气延长,两肺闻及湿罗音及哮鸣音,心音有力,肝脏肋下2.5cm首选的药物为A、青霉素B、利巴韦林C、红霉素D、头孢曲松E、阿莫西林22.低钾血症(hypopotassaemia)23.百白破疫苗初种年龄应何时开始A、生后2-3天B、2个月C、3个月D、4个月E、5个月24.高钾血症(hyperkalemia)25.儿童是处于不断生长发育的时期,对疾病的损伤恢复能力强,只要度过危险期常能满意恢复。(章节:第一章第三节难度:1)26.围生期医学实际是介于儿科学与产科学间的交叉学科。(章节:第一章第三节难度:3)27.以下哪种疫苗不是我国卫生部规定的儿童计划免疫程序A、以下哪种疫苗不是我国卫生部规定的儿童计划免疫程序B、麻疹疫苗C、流感疫苗D、卡介苗E、百白破混合制剂28.小儿各年龄分期,正确的是A、围生期:生后脐带结扎至生后7天B、新生儿期:生后脐带结扎至生后56天C、婴儿期:生后至满2岁之前D、幼儿期:1周岁以后到满3周岁之前E、学龄前期:生后5岁至满7岁之前29.5个月男孩,母乳喂养,平时易感冒,曾患肺炎3次,哭吵后唇紫绀,初步检查结果:发育营养欠佳,胸骨左缘第3~4肋可闻及Ⅲ~Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,P2亢进,胸片示肺动脉段明显突出,左、右心室增大。该患儿首先考虑何种疾病?A、肺结核B、白血病C、泌尿道感染D、先心病E、感染性心内膜炎30.一健康儿童,体检结果,身高115cm,体重20Kg。改儿童年龄最可能是A、6岁B、7岁C、8岁D、9岁E、10岁第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:E3.正确答案:1.急性支气管肺炎(细菌性?),(1分)先天性心脏病(室间隔缺损?)、(0.5分)急性心力衰竭(0.5分)2.心超(0.5分)、病原学(0.5分)3.肺炎一般治疗(0.5分)、病原治疗(1分),镇静、吸氧、控制液量、强心、利尿、扩血管(1.5分)。4.正确答案:C5.正确答案:急性重症肺炎(细菌性)(1分)伴左侧气胸(0.5分),Ⅱ型呼吸衰竭(0.5分),代谢性酸中毒(0.5分),低钠血症(0.5分)。2).答:金黄色葡萄球菌(1分)。3).答:治疗方案①呼吸衰竭的治疗:氧疗,监测血气(1分);②抗感染治疗(1分);③对症支持治疗:左侧胸腔引流,纠正酸中毒,营养支持,保持气道通畅等(1分)。6.正确答案:A,B,E7.正确答案:C8.正确答案:C9.正确答案:1.新生儿室息;2.胎粪吸入综合征10.正确答案:C11.正确答案:1.围生期维生素D不足,母亲妊娠期,特别是妊娠后期维生素D营养不足;2.日光照射不足,使内源性维生素D生成不足:3.维生素D摄入不足4.生长速度快,维生素D和钙的需要量增加:5.疾病或及药物的影响,胃肠道或肝胆疾病影响维生素D吸收,如婴儿肝炎综合征、先天性胆道狭窄或闭锁、脂肪泻、胰腺炎、慢性腹泻等,肝、肾严重损害可致维生素D羟化障碍,1.25-(0H)」D生成不足而引起佝偻病:长期服用抗惊厥药物可使体内维生素D不足,糖皮质激素有对抗维生素D对钙的转运作用。12.正确答案:2周-2月13.正确答案:D14.正确答案:错误15.正确答案:E16.正确答案:E17.正确答案:A18.正确答案:B应首先给予的治疗方案原则是A、镇静B、强心C、抗生素D、补液E、胸腔穿刺引流正确答案:E最可能的诊断A、支原体肺炎B、腺病毒肺炎C、霉菌性肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、呼吸道合胞病毒肺炎正确答案:D19.正确答案:B20.正确答案:D21.正确答案:B为明确诊断,首选的检查是A、进行呼吸道病原检测B、立即查血气分析C、胸片D、肺功能E、过敏原检查正确答案:A最可能的诊断为A、呼吸道合胞病毒肺炎B、金葡菌肺炎C、婴幼儿哮喘D、吸入性肺炎E、真菌性肺炎正确答案:A22.正确答案:当血清钾浓度低于3.5mmol/L时称为低钾血症。23.正确答案:C24.正确答案:当血清钾浓度大于等于5.5mmol/L时称为高钾血症。25.正确答案:正确26.正确答案:正确27.正确答案:C28.正确答案:D29.正确答案:D欲判断患儿属于哪一类型的先心病,首先应采用的最简便的无创性检查是A、心脏X线摄片B、心电图C、心脏彩色B超D、心导管检查及心室造影E、放射性同位素的心血管造影正确答案:C诊断考虑A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、肺动脉瓣狭窄D、动脉导管未闭E、法洛四联症正确答案:B30.正确答案:A第2卷一.参考题库(共30题)1.同龄小儿体重增长个体差异波动范围是A、±3%B、±5%C、±10%D、0.15E、0.22.以下哪项不是预防接种的禁忌证A、发热B、有哮喘病史C、免疫功能缺陷D、严重营养不良E、近1个月内使用被动免疫制剂3.无分流型先天性心脏病A、室间隔缺损B、法洛四联症C、肺动脉狭窄D、病毒性心肌炎E、感染性心内膜炎4.婴儿腹泻,重度脱水,重度酸中毒,静脉补液宜先给()A、1/2张含钠液B、2/3张含钠液C、5%碳酸氢钠6ml/kgD、1.4%碳酸氢钠20ml/kgE、1.87%乳酸钠20ml/kg5.足月儿的定义是A、体重>2500g的新生儿B、出生体重在同胎龄体重第10~90百分位者C、胎龄>37周至<42周的新生儿D、胎龄>40周的新生儿E、胎龄>28周的婴儿6.2周岁小儿应达到A、乳牙16个B、身长85cmC、头围40cmD、身长90ME、腕部骨化中心2~3个7.肺炎按病理分类分为大叶性肺炎、小叶性肺炎、________。8.婴幼儿保健重点是合理喂养、定期体检、习惯培养、_________。9.胸骨左缘第2-4肋间II~III级收缩期喷射性杂音,P2减弱A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、法洛四联症D、动脉导管未闭E、病毒性心肌炎10.早产儿外观特点为A、皮肤发亮,毳毛多B、足底纹理少C、指甲未达指尖D、头发分条清楚E、乳腺结节>4mm11.口服补液不适用于A、补充继续丢失量B、腹泻伴轻度脱水C、腹泻时脱水的预防D、腹泻伴中度脱水而无明显周围循环障碍者E、新生儿腹泻12.对一个孕34周早产儿进行检查,发现下列中哪项并不具备A、皮肤发亮,水肿毳毛多B、头发乱如绒线头C、指甲未达指尖D、足纹遍及整个足底E、耳壳软,甚至可折叠,耳舟不清楚13.儿童体重身高在不同年龄阶段生长速度不同,以青春期生长最快。(章节:第二章第一节难度:1)14.急性肾炎患儿饮食中盐分必须限制到A、水肿消退,镜下血尿消失B、水肿消退,蛋白尿消失C、水肿消退,血压正常D、全部症状消失E、蛋白尿消失,血沉正常15.轻度脱水相当于体液丢失30-50ml/kg,中度脱水相当于体液丢失50-100ml/kg,重度脱水相当于体液丢失________ml/kg。16.小儿有牙18个,会用汤匙吃饭,能说2~3字拼成的短语,其年龄为A、1岁B、1岁半C、2岁D、2岁半E、3岁17.新生儿缺氧缺血性脑病多见于A、早产儿B、足月儿C、过期产儿D、过度足月儿E、晚期新生儿18.肾小球肾炎待水肿消退、肉眼血尿消失、血压正常即可复学。(章节:第十四章第三节难度:1)19.急性肾小球肾炎A、发病前1-3周有呼吸道感染或皮肤感染B、男:女约2:1C、70%病例有水肿D、半数以上可有肉眼血尿E、少数患儿临床表现类似肾病综合征20.肺炎按病程分类分为急性肺炎、慢性肺炎、________。21.1岁男孩,发热咳嗽3天,喈睡伴抽搐们次被收住院治疗。体检肛温38.5℃,前囟膨突,呼吸浅快,两肺散在中、细湿音,心率170次/分,律齐,心音正常,肝肋下2.5cm,四肢肌张力偏高。血常规:白细胞18x10/L,中性粒细胞88%。1.此患儿首选的处理是什么?需尽快做的检查是什么?诊断考虑什么?22.3岁女孩,全身高度水肿伴尿蛋白++++6天,治疗包括A、卧床休息B、激素C、利尿D、环磷酰胺E、降压23.房间隔缺损是小儿最常见的先天性心脏病。(章节:第十三章第四节难度:1)24.治疗肥胖症的最主要措施是________和运动疗法。25.18个月会自己进食。(章节:第二章第三节难度:1)26.关于母乳的成分哪项不正确A、初乳质稠略带黄色,含脂肪较少而球蛋白较多B、过渡乳含脂肪最高,蛋白质与矿物质逐渐减少C、初乳含较多微量元素p白细胞pSIgAp生长因子p牛磺酸D、每次哺乳时初分泌的乳汁含蛋白质11.8g/L,脂肪17.1g/LE、每次哺乳时初分泌的乳汁蛋白低而脂肪高27.一新生儿出生时有重度窒息,生后24小时时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。患儿在治疗期间,突然四肢抽动,下列措施哪项不妥A、吸氧B、静脉缓慢注射苯巴比妥20mg/kgC、用泰能加强抗感染D、增加脱水剂的应用E、吸痰,清除咽喉部的分泌物28.佝偻病初期长骨X线表现为A、骨骺软骨明显增宽B、骨质普遍稀疏C、干骺端临时钙化带模糊D、无明显变化E、骨干弯曲29.婴儿运动功能发育正确的项目是A、1个月会抬头B、3个月直立及俯卧位时能抬头C、8个月会爬D、1岁会走路、弯腰拾东西E、15个月会双脚并跳30.关于身高(身长),正确的说法是A、应立位测量B、立位与卧位测量相差1~2cmC、各部分增长速度一样D、有3个生长高峰E、10~13岁时男孩较同年龄女孩高第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:B3.正确答案:C4.正确答案:D5.正确答案:C6.正确答案:B,E7.正确答案:间质性肺炎8.正确答案:基础免疫9.正确答案:C10.正确答案:A,B,C11.正确答案:E12.正确答案:D13.正确答案:错误14.正确答案:D15.正确答案:100-12016.正确答案:C17.正确答案:B18.正确答案:错误19.正确答案:A,B,C,D,E20.正确答案:迁延性肺炎21.正确答案:1.注射地西泮和甘露醇2.脑脊液检查3重症肺炎心力衰竭22.正确答案:A,B,C23.正确答案:错误24.正确答案:饮食疗法25.正确答案:正确26.正确答案:E27.正确答案:C哪项治疗措施不妥A、20%甘露醇0.5g/kg,q8hB、腰椎穿刺放脑脊液C、心率、呼吸监护D、维持正常血压E、控制入液量60ml/kg正确答案:B最有助于诊断的检查是A、头颅B超B、脑电图C、腰穿D、血培养E、血气分析正确答案:A28.正确答案:C29.正确答案:B,C,D30.正确答案:B第3卷一.参考题库(共30题)1.过敏性紫癜有关肾上腺皮质激素的治疗不正确的是A、改善腹痛B、改善关节症状C、减少肾脏损害D、不能减轻紫癜E、不能防止复发2.新生儿生理性黄疸的主要原因是A、喂奶较迟B、红细胞破坏增多C、胎便排出延迟D、肠道内细菌过少E、母婴血型不合3.幼儿期发生肥胖可出现脂肪细胞体积增大而数目正常,治疗较易奏效。(章节:第五章第五节难度:1)4.幼儿期发生肥胖可出现脂肪细胞体积增大而数目正常,治疗较易奏效。(章节:第五章第五节难度:2)5.简述佝偻病的活动期临床表现?6.确诊营养性巨幼细胞性贫血最好的方法是A、外周血红细胞形态B、骨髓象检查C、血清LDH检测D、血清铁测定E、临床表现7.儿童期习惯的培养应包括睡眠习惯、进食习惯、________和卫生习惯的培养。8.以下哪项不是小儿疾病的特点A、后遗症多B、感染性疾病多C、合并症多D、变化快,来势凶E、起病急9.婴儿期预防传染病最有效的方法是A、增加户外活动B、提倡母乳喂养C、预防接种D、补充维生素和微量元素E、多吃营养丰富的食物10.含维生素B12丰富的食物不包括下列哪一种A、禽类B、海产品C、蛋类D、肉类E、蔬菜11.胎儿期12.那些情况考虑为病理性黄疽A、黄疸出现早,24小时内出现B、黄疸程度重,胆红素>205μmol/LC、黄疸持续不退,足月儿>2周D、以直接胆红素为主E、血清胆红素每日上升>85μmol/L13.影响小儿生长发育的因素是?14.关于母乳性黄疸下列哪项是错误的A、血清胆红素<342μmol/L(20mg/dl)B、2~3周达高峰C、多于生后4~7天出现D、一般情况良好E、黄疸在停止哺乳后可减轻15.新生儿生理性黄疸于生后2-3天出现,足月儿在________消退,早产儿可延迟至3-4周。16.重型肺炎与轻型肺炎的区别主要在于A、体温高于39℃B、有呼吸和代谢性酸中毒C、两肺后下方有较多细湿罗音D、有循环、神经、消化系统功能严重受累E、病程超过1周17.等渗性脱水(isotonicdehydration)18.小儿肺炎时室内温度、相对湿度一般采用何者为宜?A、15~18℃,40%B、18~20℃,60%C、20~22℃,50%D、22~24℃,70%E、24~26℃,80%19.新生儿黄疸分为生理性黄疸和________两大类。20.肥胖症(obesity)21.小儿造血可分为________期造血和生后造血。22.小儿生理性免疫功能低下的时期最主要是A、青春期B、围生期C、婴幼儿期D、学龄前期E、学龄期23.新生儿期最常见的紫绀型先天性心脏病是A、法洛四联症B、完全性大动脉转位C、房间隔缺损D、动脉导管未闭E、室间隔缺损24.围生期25.患儿,男,8岁。浮肿、少尿5天入院。7天前患儿出现眼睑浮肿,次日波及下肢,尿量减少,尿色清,有泡沫。起病以来,精神软,纳差,无发热,寒战,无腹痛,腹泻,无气促发绀。既往体健。体检:T36.8℃P92次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,精神可,面色略苍白,全身高度浮肿,阴囊水肿发亮。心律齐,未闻及杂音,两肺呼吸音粗,腹平软,肝肋下1cm,质软,脾未及,移动性浊音(+),肠鸣音正常,双下肢水肿,呈凹陷性。血常规:Hb109g/LWBC9.06×109/LN66%L32%M2%,血小板正常。尿常规:蛋白++++/Hp,红血球-/Hp大便常规(―)。问题:1)试述全面诊断?2)进一步的实验室检查?3)治疗原则?26.下列不属于风湿热主要表现的是A、关节炎B、心肌炎C、舞蹈病D、关节畸形E、环形红斑27.前囟门的大小应测量二对角连接线长度。(章节:第二章第三节难度:1)28.下列哪一项有关营养性巨幼细胞性贫血的治疗是正确的A、首选注射维生素B12B、首选输血C、首选口服铁剂D、首选口服叶酸E、首选输白蛋白29.营养不良的发生是因为缺乏A、维生素DB、矿物质C、水盐D、能量E、蛋白质30.2-15岁头围增加A、2-3cmB、4-5cmC、6-7cmD、8-10cmE、10-15cm第3卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:B3.正确答案:正确4.正确答案:正确5.正确答案:活动期:主要为骨骼改变。其它如肌肉松驰,大脑皮层功能异常,反应迟缓,表情淡漠、语言发育迟缓等,骨骼改变有:①头部:颅骨软化、方颅、
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