2023年口腔医学期末复习-口腔组织病理学（口腔医学）考试历年真题集锦带答案

2023年口腔医学期末复习-口腔组织病理学（口腔医学）考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.以剥脱性龈病损作为其口腔表征的疾病不包括A、类天疱疮B、坏死性溃疡性牙龈炎C、天疱疮D、扁平苔癣E、红斑狼疮2.试述牙周炎活动期的病理变化特点。3.腮腺属于A、纯黏液性腺B、纯浆液性腺C、混合性腺D、以浆液性腺泡为主的混合性腺E、以黏液性腺泡为主的混合性腺体4.牙釉质基本组成成分羟基磷灰石晶体中钙离子有多少个A、8B、6C、10D、2E、125.描述牙周炎静止期（修复期）的组织病理。6.龈谷(所属，难度：3)7.死区常见于牙本质龋的哪一层A、透明层B、脱矿层C、细菌侵入层D、坏死崩解层E、以上都不是8.修复牙本质形成时，成牙本质细胞被包埋在间质中，以后变性，遗留下一个空隙，这样的牙本质为A、釉梭B、球间牙本质C、骨样牙本质D、透明牙本质E、托姆斯粒层9.关于牙髓组织不正确的是A、血管和神经非常丰富B、牙髓神经有定位能力C、是疏松的结缔组织D、有增龄性变化E、随年龄的增长细胞成分减少10.高分化鳞状细胞癌的特点有A、核分裂像多B、细胞间桥不显著C、胞核和细胞多极性不明显D、几乎没有细胞间桥E、细胞及核多形性明显11.关于修复性牙本质的结构特点，错误的是：A、牙本质小管明显弯曲B、牙本质小管钙化程度高C、牙本质小管数目较少D、可形成骨样牙本质E、仅沉积在受刺激牙本质小管的髓腔侧12.未经治疗的牙髓炎最常见的转归是A、牙髓钙化B、牙髓纤维性变C、髓腔内吸收D、牙髓坏死E、牙髓萎缩13.口腔黏膜下纤维化结缔组织内主要病理变化是A、上皮萎缩B、上皮增生C、胶原纤维轻度增生D、经常出现上皮异常增生E、结缔组织发生纤维变性14.牙周膜的纤维中，_____具有固定根尖的作用；根间组具有防止牙根冠方移位的作用。(所属，难度：2)15.下列选项哪项是正确的关于舌的发育始于A、胚胎第二周B、胚胎第三周C、胚胎第四周D、胚胎第五周E、胚胎第七周16.釉质新生线可见于哪颗牙？A、恒中切牙B、第一恒前磨牙C、第二恒前磨牙D、第一恒磨牙E、第二恒磨牙17.世界卫生组织(1971)对口腔鳞状细胞癌的分级主要依据A、肿瘤大小B、组织学特征C、浸润深度D、淋巴结转移与否E、病程长短18.在高分化或低度恶性的黏液表皮样癌中，黏液细胞占A、0.5B、0.3C、0.7D、0.65E、0.7519.上皮的棘层或基底层个别或成群的细胞角化称为_____。(所属，难度：3)20.良性黏膜类天疱疮一般不侵犯A、舌B、口唇C、牙龈D、颊E、腭21.唾液中分泌型IgA主要来源于A、腮腺B、唇腺C、颊腺D、腭腺E、颌下腺22.下列哪项不属于外胚层间充质形成的组织A、牙髓B、牙本质C、牙釉质D、牙骨质E、牙周膜23.以下哪层不是牙釉质龋的病理变化？A、透明层B、暗层C、脂肪变性层D、表层E、病损体部24.慢性龈炎时,自上皮下方的炎症细胞浸润层依次是A、中性粒细胞、淋巴细胞B、淋巴细胞、中性粒细胞C、巨噬细胞、淋巴细胞D、淋巴细胞、巨噬细胞E、肥大细胞、中性粒细胞25.半月板(所属，难度：3)26.描述牙周膜主纤维各组起止点、行走方向及功能。27.免疫荧光方法检查良性黏膜类天疱疮时,Ig与什么结合A、上皮细胞胞核B、上皮细胞胞浆C、上皮细胞间的桥粒D、固有层细胞E、基底膜28.下述哪项不是结合上皮的特征A、无角化B、细胞间的桥粒较少C、胞浆中张力细丝较少D、钉突较短E、在龈沟底部约10层细胞29.根尖脓肿最多见的排脓途径是_____。(所属，难度：3)30.釉质为人体最硬的组织，其硬度约为洛氏硬度值_____KNH。(所属，难度：3)第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:①牙面上有不同程度的菌斑、牙垢牙石。②牙周袋内有大量炎症渗出物，可检出多种免疫球蛋白及补体。③沟内上皮糜烂或溃疡，一部分上皮增殖呈条索或网眼状，大量炎症的细胞移至牙周袋。④结合上皮向根方增殖，形成深的牙周袋，结合上皮出现钉突，周围有炎症细胞浸润。⑤袋壁上皮下结缔组织内可见大量淋巴细胞浸润，为炎症中心区。胶原水肿，变性消失。⑥牙槽骨出现活跃的破骨细胞，牙槽嵴顶及固有牙槽骨可见多数吸收陷窝。⑦牙周膜主纤维排列紊乱，胶原纤维疏松、水肿、变性，牙周膜间隙增宽。⑧根面的牙骨质可见不同程度吸收，并可观察到牙石与牙骨质牢固结合。3.正确答案:B4.正确答案:C5.正确答案:①牙周袋的袋壁有大量的新生成纤维细胞，并见增生、扩张、充血的毛细血管，有少量淋巴细胞浸润，形成炎性肉芽组织，修复后期，牙周袋上皮下方或炎性肉芽组织下方与牙槽骨之间，可见大量新生的纤维结缔组织，其间炎症成分较少，增生的血管周围有少量淋巴细胞浸润。②牙槽骨吸收处于静止状态，一般观察不到破骨细胞，骨吸收部位有类骨质、新骨形成。③牙根面的牙骨质也出现新生现象。④增宽的牙周膜间隙，又恢复原有形态。6.正确答案:在后牙颊侧和舌腭侧龈乳头顶端位置高，在牙邻面接触点以下相互连接处低平凹下，像山谷。7.正确答案:B8.正确答案:C9.正确答案:B10.正确答案:C11.正确答案:B12.正确答案:D13.正确答案:E14.正确答案:根尖组15.正确答案:C16.正确答案:D17.正确答案:B18.正确答案:A19.正确答案:角化不良20.正确答案:B21.正确答案:B22.正确答案:C23.正确答案:C24.正确答案:A25.正确答案:是混合性腺泡的组合方式；黏液细胞组成腺泡之大部分，紧接闰管；浆液细胞呈新月状腺泡的盲端表面。26.正确答案:由于主纤维所在部位和功能不同，其排列方向也不同，自牙颈部向根尖可分为下列几组：①牙槽嵴组。纤维起于牙槽嵴顶，呈放射状向牙冠方向走行，止于牙颈部的牙骨质，存在于颊舌侧，在邻面无此纤维。其功能是将牙齿向牙槽窝内牵引，抵抗侧方力，保持牙齿直立。②水平组。在牙槽嵴纤维的根方，呈水平方向分布，与牙弓的牙合面大致平行。一端埋入牙骨质，另一端埋入牙槽骨中，是保持牙齿直立的主要力量，并与牙槽崎纤维共同对抗侧方力，防止牙齿侧方移动。③斜行组。是牙周膜中数量最多，力量最强的一组纤维。除牙颈部和根尖区外，纤维方向向根方倾斜约45度，埋入牙槽骨的一端近牙颈部，将牙齿悬吊在牙槽窝内。这种结构可将牙齿承受的咀嚼压力转变为牵引力，均匀地分散到牙槽骨上。④根尖组：固定根尖。5、根间组：只存在于多根牙，起自根分叉处的牙根间骨隔顶，至分叉区牙骨质，有防止牙根向冠方移动的作用。27.正确答案:E28.正确答案:D29.正确答案:唇颊侧牙龈30.正确答案:340第2卷一.参考题库(共30题)1.关于浆液性腺泡下列哪种说法是错误的？A、分泌物不含黏液B、分泌物呈水样C、细胞呈锥体形D、胞浆嗜碱性E、胞吐过程中胞膜并不破裂2.修复性牙本质(所属，难度：3)3.主纤维(所属，难度：3)4.牙釉质的新生线可见于乳牙、_____。(所属，难度：3)5.牙周膜中最多、功能最重要的细胞是A、成纤维细胞B、成牙骨质细胞C、成骨细胞D、破骨细胞E、未分化间充质细胞6.具体描述牙髓的组织结构。7.细胞能主动吸收钠，排出钾，转运水，改变唾液的量和渗透压的是A、闰管B、纹管C、排泄管D、细胞间小管E、混合性腺泡8.成釉细胞膜临近釉质一侧A、形成皱褶，可吸收蛋白和水分B、形成皱褶，可吸收无机离子C、呈平滑面，可分泌蛋白和水分D、呈平滑面，可分泌无机离子E、形成皱褶，可分泌无机离子9.牙釉质牙骨质正确的是A、牙釉质覆盖牙骨质少许占60%B、牙釉质覆盖牙骨质少许占30%C、牙釉质和牙骨质端端相接占10%D、牙骨质覆盖牙釉质少许占60%E、牙釉质和牙骨质分离占30%10.预测口腔鳞状细胞癌侵袭性的标志不正确的是A、细胞的多形性B、角化程度C、细胞分裂活性D、细胞核的多形性E、糜烂和溃疡形成11.上颌突与侧鼻突未联合，导致A、横面裂B、单侧唇裂C、上唇正中裂D、斜面裂E、下唇唇裂12.釉板(所属，难度：3)13.牙本质龋最内层是A、病损体部B、细菌侵入层C、脱矿层D、透明层E、坏死崩解层14.关于牙骨质组织学描述，错误的是A、生理情况下只有新生B、含牙骨质细胞C、牙骨质有哈弗管D、牙骨质有增生沉积线E、牙骨质无血管神经15.女，13岁，右下颌磨牙区肿胀1年，X线见边界清楚的透射区，其中有大量大小不一的牙齿样钙化结构。镜下见每个牙齿样结构中牙体组织的排列方式类似于正常牙齿。病理诊断应A、巨大型牙骨质瘤B、牙一成釉细胞瘤C、混合性牙瘤D、组合性牙瘤E、成釉细胞纤维牙瘤16.成纤维细胞是牙髓中的主要细胞，故又称为_____。(所属，难度：2)17.口腔黏膜基底层细胞和邻近的棘层细胞有增殖能力，因此称为_____。(所属，难度：2)18.含牙囊肿发病部位，A、多发生于下颌第三磨牙区和下颌升支者B、最常见为腭中线前部者C、以下颌第三磨牙区多见,其次为上颌单尖牙,上颌第三磨牙和下颌前牙区者D、位于上颌恒侧切牙和单尖牙之间，呈倒置的梨形，相邻牙齿为活髓牙者E、常发生于颈上部，下颌角附近，胸锁乳突肌上1/3前缘者19.结合上皮继续向根方增殖，开始形成牙周袋为什么期A、始发期B、早期病变C、病损确立期D、进展期E、静止期20.男，45岁，左口底肿块一年，有疼痛及麻木感。病理检查见肿物灰白色，无包膜，镜下见肿物由立方状及多角形细胞组成的小腺管状及实性团块结构，可见围绕神经生长。首先应考虑的是A、腺淋巴瘤B、腺泡细胞癌C、多形性腺瘤D、鳃裂囊肿E、腺样囊性癌21.患者，男，76岁，左耳下肿物10年，近半年来肿物生长加快，出现疼痛及烧灼感。检查：左侧腮腺区可见一结节状肿物，10cm×8.5cm×5cm，肿物固定，病理学检查见肿物包膜不完整。镜下见部分组织为腺管样结构及黏液软骨样区，出现部分低分化腺癌和鳞状细胞癌肿瘤细胞突破包膜生长。该肿物应诊断为A、腺泡细胞癌B、多形性腺瘤癌变C、腺样囊性癌D、多形性腺瘤E、腺淋巴瘤22.多形性腺瘤术后复发的主要原因是A、肿瘤生长迅速B、肿瘤细胞浸润能力强C、肿瘤无包膜D、首次手术不彻底E、肿瘤具有多向分化潜能23.舍格伦综合征病理活检取材部位是A、颊腺B、舌下腺C、腭腺D、唇腺E、颌下腺24.最先形成牙体组织的细胞是?A、成釉细胞B、成牙本质细胞C、前成牙本质细胞D、牙骨质细胞E、成骨细胞25.上皮层胞质内含嗜碱性透明角质颗粒的细胞是A、角化层B、棘层C、颗粒层D、基底层E、黑色素细胞26.成釉器发育的_____期具有形成釉质的功能。(所属，难度：4)27.病变为外生性，增生的复层鳞状上皮呈指状突起，突起中心为含有血管的纤维结缔组织支持。上皮表层可角化也可无角化，厚薄不一，棘层增生。为以下哪种肿瘤的病理变化特点。A、尖锐湿疣B、角化棘皮瘤C、鳞状细胞乳头状瘤D、血管性龈瘤E、纤维性龈瘤28.钟状晚期成釉器的特点不包括？A、星网状层萎缩B、内釉上皮细胞核极性倒置C、中间层出现绒毛D、外釉上皮为连续的单层立方形E、内釉上皮呈高柱状29.不含肌上皮细胞的唾液腺肿瘤是A、混合瘤B、恶性多形性腺瘤C、腺样囊性癌D、腺淋巴瘤E、多形性腺瘤30.基底细胞溶解破碎，排列不齐，基底膜不清，甚至消失，称A、基底细胞空泡样变性B、基底细胞气球样变性C、基底细胞液化D、棘层松解E、糜烂第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案:牙本质因各种原因受到损伤时，受损牙本质相应髓腔面形成的新的牙本质。3.正确答案:牙周膜中的胶原由成纤维细胞合成，在细胞外聚合成纤维，汇积成粗大的纤维束，并沿一定的方向排列。4.正确答案:第一恒磨牙5.正确答案:A6.正确答案:牙髓是疏松的结缔组织，可分为四层：（1）成牙本质细胞层：靠近牙本质的一层细胞（髓腔最外侧）。（2）乏细胞层：紧接着成牙本质细胞层，细胞相对较少的组织，有血管、无髓神经纤维和纤细的成纤维细胞的突起分布。此层存在与否决定于牙髓的功能状态，在牙本质形成较快和有修复性牙本质形成的区域可能无此层。（3）多细胞层：靠近无细胞层内侧，细胞密集。（4）固有牙髓（髓核）：牙髓中央细胞分布比较均匀，含丰富的血管和神经。7.正确答案:B8.正确答案:E9.正确答案:D10.正确答案:B11.正确答案:D12.正确答案:是片状、贯穿整个釉质厚度的结构缺陷，自釉质表面延伸至釉质不同的深度，可达釉牙本质界。13.正确答案:D14.正确答案:C15.正确答案:D16.正确答案:牙髓细胞17.正确答案:生发层18.正确答案:C19.正确答案:C20.正确答案:E21.正确答案:B22.正确答案:D23.正确答案:D24.正确答案:A25.正确答案:C26.正确答案:帽状27.正确答案:C28.正确答案:D29.正确答案:D30.正确答案:C第3卷一.参考题库(共30题)1.骨上袋的牙槽嵴呈_____型骨吸收。(所属，难度：2)2.唾液腺造影主导管呈腊肠状扩张的疾病是A、急性涎腺炎B、慢性涎腺炎C、舍格伦综合征D、慢性复发性腮腺炎E、慢性硬化性颌下腺炎3._____为牙本质龋损的最表层。(所属，难度：3)4.细菌侵入前，酸已扩散至该区导致脱矿，该区指：A、脂肪变性层B、透明层C、细菌侵入层D、脱矿层E、坏死崩解层5.不是固有牙槽骨的组织学特点的是A、包埋有穿通纤维B、是一层多孔的骨板C、很薄，无骨小梁D、无哈弗系统E、含有骨髓6.丝状乳头A、数目最多，舌尖部较多，体积较小，略呈锥体状B、体积最大，约10个左右，沿界沟的前方排列成一行C、位于舌侧缘的后部，在人类已退化仅有5－8条平行的皱褶D、呈卵圆形，为味觉感受器E、数目较少，色较红，呈蕈状，顶端圆形7.形成牙龈结合上皮的是A、牙板B、釉小皮C、缩余釉上皮D、上皮根鞘E、星网状层8.含牙囊肿(所属，难度：3)9.关于结合上皮正确的是A、有角化的鳞状上皮B、向根尖方向逐渐变厚C、在龈沟底部约含15～30层细胞D、长轴与牙面长轴垂直E、有上皮钉突10.唾液腺的排泄管A、与闰管相延续B、穿行于小叶间结缔组织中C、管壁由单层柱状上皮所组成D、又称纹管E、为最细小的终末分支部分11.关于牙本质龋，以下哪项是正确的A、细菌侵入层可形成串珠状细菌破坏灶B、常形成一底向内，顶向外并稍圆突的三角形病损C、与釉质龋相比，其发展较慢D、脱矿层有大量细菌侵入E、病变相应的髓腔壁无修复性牙本质形成12.与大唾液腺有关的黏液囊肿是A、深在性外渗性囊肿B、深在性潴留性囊肿C、浅在性外渗性囊肿D、舌下囊肿E、浅在性潴留性囊肿13._____为牙本质龋最深层，最早出现的改变。(所属，难度：3)14.患者，女性，27岁，妊娠3个月，下前牙牙龈乳头增大呈半球状。镜下见纤维结缔组织增生，胶原纤维变性水肿，毛细血管增生扩张。其病理诊断A、慢性牙周炎B、慢性龈炎C、龈增生D、浆细胞龈炎E、急性坏死溃疡性龈炎15.平滑面龋中，釉质晶体脱矿导致间隙增大，形成较大的孔隙；磨片浸封时，树胶分子足以进入这封孔隙,这一层称为A、暗层B、透明层C、病损体层D、表面E、正常釉质16.釉牙本质界最先形成的釉质，看不到釉柱结构为A、釉板B、釉结C、釉索D、釉龛E、无釉柱釉质17.牙本质龋最前缘的改变是A、脱矿B、细菌侵入C、透明牙本质形成D、坏死崩解层E、成牙本质细胞突起脂肪变性18.托姆斯突(所属，难度：4)19.牙胚由那几个部分组成A、牙乳头，牙囊B、牙乳头，成釉器C、成釉器，牙乳头，牙囊D、成釉器，牙囊E、成釉器20.试述牙胚的发生过程及其由哪些结构组成以及形成的结构。21.成釉细胞在靠近釉牙本质的一端，形成一短的圆锥状突起，称为___________。(所属，难度：4)22.牙釉质最厚的部位是A、牙颈部B、窝沟处C、釉板处D、牙尖部E、无釉柱牙釉质23.oxytalan纤维是牙周膜中的A、主纤维B、穿通纤维C、弹力纤维D、沙比纤维E、网状纤维24.可见到角质栓的疾病是：A、扁平苔藓B、白斑C、慢性盘状红斑狼疮D、天疱疮E、念珠菌病25.点彩(所属，难度：3)26.牙源性角化囊性瘤和成釉细胞瘤的主要区别在于A、常见于30～49岁B、下颌比上颌多见C、X线片上表现为单囊或多囊D、囊液为黄色或黄褐色E、不沿骨小梁浸润生长，但易复发27.试述牙周炎活动期的病理变化特点。(所属，难度：3)28.上皮与结缔组织交界处称为______。(所属，难度：3)29.可逆性牙髓炎的病理表现为A、根尖周病变中央细胞坏死液化，形成脓液，周围有密集的淋巴细胞和浆细胞浸润B、根尖周病变内大量中性粒细胞渗出，局部组织坏死液化，脓肿形成C、牙髓血管扩张充血，液体成分渗出，组织水肿D、根尖周病变以淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞（泡沫细胞）浸润、血管内皮细胞和成纤维细胞增生为特征E、牙髓组织中出现大小不等的泡状间隙，其中充满液体，牙髓细胞减少30.鼻腭管囊肿结缔组织壁内特征性的表现A、可见牙源性上皮岛B、有皮脂细胞C、有微小的子