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文档简介
卫生服务质量管理分析幽默来自智慧,恶语来自无能卫生服务质量管理分析卫生服务质量管理分析幽默来自智慧,恶语来自无能第八章卫生服务质量理HealthServiceQualityManagement教学目标及要求掌握:卫生服务质量的内涵;全面质量管理的含义及特点;卫生服务质量管理常见模式熟悉:卫生服务质量审核与缺陷分析模式及缺陷的原因分析了解:卫生服务质量管理标准的制定;质量管理的发展史。这几年来,一些语文教师真的有些不知所从。最近几年果园学区语文优质课大赛的活动中,总的说来,几乎没有大的改进。在此,我只想针对这些的优质课,结合所了解的肃州区的初中语文的教学改革,说说几点不成熟的看法。总的来说,这些优质课可能存在这样一些问题。1语文课的文学成分不足,思想教育成分过浓在这几年中,听过近三十节区、校语文优质课,它们大多数都在进行着思想政治教育,与思想政治课没有多大的差别。如果能说出它们之间的不同,差别可能在于一种披上了语文课这一外衣而已。一些教师在课堂上可以把思想教育发挥的淋漓尽致,可是忘掉了我们是语文教师,我们的主要任务是把学生领进文学的大门。我想,我们语文教师都应该从思想上认真学习、领会七年级第一课《为你打开一扇门》,谨记我们的职能,否则,我们应该申请去从事思想政治教学。2语文教师的语文素养营养不良在我听过的初中语文优质课中,一些教师语文方面的基本功,让人实在不敢恭维。以我有幸观摩的语文课为例,我认为,主要有以下方面的问题:(1)有的语文教师的普通话、粉笔字、语文基础知识,让那些非语文教师都看不上眼,又如何能够在整个地区形成示范;(2)在教学中,竟然出现常识性错误,把“反省”的“省”(xǐng)读成(shěng);(3)《陋室铭》中“无丝竹之乱耳”中的“之”解释为语气助词;文章开头部分的写作手法分析为类比手法;(4)教师的错别字更为可笑:倒笔字屡见不鲜,错字也很常见;(5)教师无法用情感性语言去打动学生,只能反复强调,使语言?嗦,让学生厌烦,甚至出现误导;(6)学生对文章的赏析,教师无法做出较好的评价。课堂上出现的一些随即问题有的教师视如不见;(7)教学中忽视文体的差异,文言文也可以象现代文一样进行教学……试问我们语文教师的语文素养到底能够高出学生多少?3教学中过分依赖课件随着教学改革的推进,所有的市级语文优质课都在使用课件,这是一件可喜的事情。但是我们必须清楚的认识一点,多媒体只是我们的手杖,语文课堂的整体美需要我们语文教师用我们的多种手段去表现,没有手杖我们应该能够正常稳健行走。有的语文教师在教学过程中,由于计算机开了一个小玩笑而方寸大乱,更有甚者,一直等待计算机的恢复正常,面对近百双眼睛,他也能站得住。我们语文教师毕竟不是计算机教师,在课堂教学中,计算机不一定让我们操纵自如。4教师的教学理论不能较好内化如果让我们语文教师从理论上去谈语文教学,可能每位语文教师都能出版一本书。可是当我们站到讲台上,这些理论可能不太听我们的使唤,当然也包括我。主要存在以下方面的问题:(1)教学中忽视学生的主体性或者过分强调;(2)忽视学生的认知过程;(3)忽视基础知识的教学,在教学中很少有教师进行字词的教学,只是反复强调已经预习,可是为什么仍有那么多的学生读错、写错;(4)忽视朗读教学,语文走进前几年的英语教学的怪圈,那么优美的文学作品,学生竟然没有一点机会去表现、欣赏、品味――哑巴语文;(5)过分高估或者过分低估学生的能力,无法激发学生的学习兴趣,最后只好唱独角戏……这些问题的出现原因是多方面的,我个人认为应该有以下几方面原因:(1)教学改革理论的地区性营养不良。肃州区从事教学的一线语文教师对教学改革的认识大部分仍然只是停留在形式的感悟阶段。不重视理论的学习、领会、总结、运用,把别人的课件、模式照搬,忽视了教育对象的差异,忽视了自身知识占有量的差异,忽视了教学条件的差异。针对以上问题,迫切需要教育的管理者以清醒的头脑认识我们所处的形势,切实落实政策,以身作则,树立科研兴教,科研兴校的策略。在教研活动中应该能够形成一种正确的理论认识,使参加的教师能够从思想上认识到语文教学改革的方向。这样在日常工作中才能让教师逐步认识教科研的重要性,认真学习教学理论知识,逐步内化,走出一条科研兴教之路。(2)地区缺少语文教学改革的真正的领军人物。虽然每次区级语文教研活动声势浩大,可是仍然不能让参与者对语文教学的改革有正确的理性认识,有时甚至产生误导。在每次的教研活动中,能够吸引参与者的眼球的实在是凤毛麟角,同时教研活动的结尾从来没有对此次的教研活动进行公开的理论探讨,使参加的教师不能对这些优质课形成理论化、系统化的认识。在这种情况下,使参与者的学习、内化难以达到活动的预期目的。真诚的渴望那些宿迁的名师们能够在“功成名就”之后,不必急流勇退,学习苏南的名师,走出去,为我们的宿迁语文人树立一个学习的榜样,这个榜样将可以辐射整个地区。(3)语文教师的功利性。语文教师的功利性主要表现在以下方面:①随着应试教育体制的改革,试题出现了较大的变化,教师自然联系实际。有的时候,会使他们忘记了我们语文学科的独特之处。②随着高级职称评定门槛的降低,部分教师不惜豁出去声誉,为了一张纸,可是这样会对参与者产生一种误导,而这种误导,所带来的影响是极其深远的。这种功利性与我们的教育恰恰格格不入,甚至是背道而驰。这就需要我们的教育主管的那些领导们能够正确认识教研活动的重要作用,保持住这一块净土,那将功德无量。(4)语文教师的职前教育产生后遗症。记得《往事依依》中,于漪老师深情的回忆学生时代的国文老师,他们给予老师留下如此深刻的记忆,这不能不说,对她的以后的教学工作产生了深远的影响,试问我们的语文教师给我们留下了多少这样的记忆。英语课堂教学是学校英语教学的基本组织形式。以学生为中心的(StudentsCentered)课堂是真正属于学生的课堂,也是学生受益最大的课堂。学生学习兴趣和能力的培养及知识技能的获得主要是通过课堂实现的。新课程标准要求教师关注学生的学习过程与方法。学生的英语学习兴趣及效果与课堂教学的方式有直接关系。当学生觉得枯燥乏味时,学习就会变成一种强迫行为和负担。传统教学形式中一成不变的灌输式课堂教学正是令学生丧失兴趣的根源之一。为了实现学生有效的学习,教师的课堂教学必须从传统的以教师为中心走向以学生发展为中心。那么,在具体的课堂实践中教师该如何创设这种以学生为中心的课堂教学呢?笔者认为,多样的教学形式,灵活变化的学习活动是吸引学生学习兴趣、维护学生学习积极性的动力,是提高学习效率的好办法。一、创设以学生为中心的英语课堂教学的策略1.指导学生轮流当“小老师”,培养他们参与和主持课堂活动的能力。要提高课堂教学活动的质量,教师首先要精心设计课堂上的活动,注重对教学方法和学生学习方法的双重研究,引导学生由苦学变乐学、由学会变会学。使学生感受到语言本身的魅力,体会到运用语言进行实际交流时所带来的乐趣和成功的喜悦。经常在课堂上让学生轮流当“小老师”――“littleteachers”,每节课让littleteachers上台主持5-8分钟的课堂活动。活动内容一般提前一天布置,并与第二天课堂上学习的内容相关。例如,有一位littleteacher准备的是“Placesofinterest”,他借助制作的幻灯图片,向全班同学用英语介绍北京的一些景点,之后向同学们提出两三个问题,答对的学生给以奖励,学生们在形象的画面和生动的语言感染下,非常认真听讲,积极主动回答问题,学习英语的兴趣和积极性得到了充分的发挥。2.指导学生编写调查表,让他们学会用英语做事情。为了落实新课标倡导的让学生“在用中学”的教学理念,尝试在课堂上让学生作问卷调查和采访活动,收到了好的效果。例如,以话题“Sleeping”为例,首先,littleteacher谈论sleeping,讲一个关于不能入睡的故事,或一个恶梦,或梦游的经历等。然后让同学们说出他们知道的有关sleeping方面的其他词汇,如dream,nightmare,walkinyoursleep,heavysleeper,lightsleeper等。接着让学生们分组为他们的睡眠调查表设计问题,教师巡视课堂,为学生提供必要的话语帮助。学生们在课室里四处走动询问其他学生的睡眠情况,在表中记下他们所获取的信息。当大家都完成了调查后,littleteacher要求每个小组推选一名学生上台向全班宣读调查结果。调查的项目可以是多方面的,如smoking,watchingTV,transport,pocketmoney等。让学生凭自己的能力去摸索、掌握新知识,解决新问题。强调通过学生的自我发现去掌握知识,培养学生对知识本身的兴趣与热爱,使学生把语言的学习看作内在的需要,从而使学生的角色从接受者转变为分析者和探究者。3.引导学生参加合作学习活动,让他们互相学习,共同成长。在课堂教学中经常开展“pairwork”和“groupwork”活动,有时将活动扩展到全班,如很受学生欢迎的“句子接龙”活动:littleteacher将事先准备好的一个句子告诉大家,要求每个小组轮流站出一名学生,接着这个句子编出一个比较完整的故事(先从复述课文入手,慢慢到编故事)。例如:第一个句子是“Oncetherewasaboy”,第一组的同学说“Helikedtravelingverymuch”,第二组的同学说“Buthewastoopoortotravel”,第三组的同学说“Hismothertoldhimifheworkedhardandgotgoodresultsintheexamination,shewouldgivehimsomemoney.”…。如此说下去,虽然谈不上故事的情节和内容十分完美,但学生们喜爱这样的发散性思维,他们在生动的语言世界中,展开丰富的想象,进行积极的操练。由于学习活动强调了互动合作,从而大大改善了课堂气氛,大面积提高了学生学习英语的兴趣。学生在不断的操练中体验自主学习的乐趣,提高了英语听说的能力。4.尽量给学生展示才华的机会,让讲台成为学生的舞台。为了充分调动学生的英语学习积极性,发展他们的智力和展示他们的个性和才能,除了讲故事,做问卷调查和小组讨论外,还经常在课堂上安排一些生动有趣的活动,如朗诵、演讲、课本剧表演等。这些活动除了在课堂上进行外,有时在课外活动时进行。每次选取几项进行操练,并让同学们评出自己最喜爱的节目,当场给予奖励。这些丰富多彩的活动的开展,增强了学生学习英语的信心,让学生多听多说,在语言学习环境中使用和掌握英语,使他们成了课堂的主人,讲台成了他们展示自己才华的舞台。二、以学生为中心的英语课堂教学的意义1.以学生为中心的课堂增强了学生的自信心。学生叙述课文或自编故事的活动是建立在和谐、轻松的气氛上的,这种友好的气氛直接影响着学生的情感,学生的表演欲得到了充分的发挥。他们的积极参与又使他们产生了一种成功感,学生的自信心无形中增强了。2.以学生为中心的课堂提高了学生的语言表达能力和口头交际能力。在调查和采访活动中,学生离开座位主动与其他同学交谈,亲身体验使用英语做事情的经历和乐趣。最让人欣慰的是,那些平时性格内向、不善于语言表达的学生,当他们处于众多同学中你一言我一语这样轻松愉快的氛围中时,也都有了强烈的用英语交谈的欲望,并努力参与到活动之中。3.以学生为中心的课堂增强了学生的合作精神。有些活动是学生独自完成,个人能力得到了充分的发挥,还有些活动则更多地需要学生间的合作,需要学生主动向他人求教,愿意与他人分享各种学习资源,在英语交流中能理解并尊重他人的情感等。他们在活动中互相学习,取长补短,合作意识得到了极大的提高。4、以学生为中心的课堂培养了学生的创新意识。朗诵、唱歌、讲故事、演讲、表演等都是孩子们所喜爱的活动。这种喜爱具有强大的精神动力,能驱使学生们自觉去为英语活动做好充分的准备,他们主动购买与英语学习有关的书籍、报纸、杂志、磁带和CD等,以便使自己的发言或表演更加得体。在英语给他们带来的奇妙世界里,他们对讲英语国家的生活、文化、习俗也有了更加深刻的了解,从而丰富了他们的思想,启发了他们的创新思维。第八章卫生服务质量理HealthServiceQualityManagement教学目标及要求掌握:卫生服务质量的内涵;全面质量管理的含义及特点;卫生服务质量管理常见模式熟悉:卫生服务质量审核与缺陷分析模式及缺陷的原因分析了解:卫生服务质量管理标准的制定;质量管理的发展史。本节、质量与卫生服务质量的含义主二、质量管理发展史要、全面质量管理含义及其特点内容引入案例吉林省德惠市人民医院经输血传播艾滋病事件■2005年9月28日,吉林省卫生厅接待了德惠市1名艾滋病患者,患者称是在德惠市人民医院输血感染的。随后,省卫生厅立即进行了追踪调查经査发现,给此患者提供手术输血的3名供血者中,有1名有偿供血者于2005年10月20日经省疾控中心艾滋病筛查实验室确认为艾滋病病毒感染者这名供血者曾于2003年1月至2004年7月期间在德惠市人民医院中心血库有偿供血15次,25名患者接受血液,6人在开展调查之前已死亡,确定通过血液传播共造成18人染病,其中3人在确认为艾滋病病毒感染者后死亡,15人仍在治疗,供血者宋某2名性伴及其中1名性伴的配偶已被查实染上了艾滋病病毒。何以多次献血竟都未被发现携带艾滋病病毒?佛山早产男婴“被死亡”事件医院多人被免职2011年10月26日5时许,江西吉安的产妇刘冬梅在该院产下一名婴儿,接产护士告知刘冬梅的丈夫王海章,婴儿生下来时已经死亡,于是将婴儿装进塑料袋放置在医院厕所内■大约半个多小时后,王海章的姐夫和姐姐赶到医院,提出要求查看婴儿时,发现婴儿是活着的,并确认是一名男婴儿,护士立即抱回进行护理,婴儿“死而复生”。■通报称,由佛山市相关部门组成的调查组对南海区红十字会医院误断早产儿死亡事件已查清楚原因,明确了有关人员诊疗行为的违章性质是否定性为医疗事故,需待日后婴儿治疗终结并由专家明确是否存在伤害后,才申请医疗事故鉴定或司法鉴定。wanda据了解,按家属要求早产男婴目前已转院到佛山市妇幼保
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