icu护理质控计划3篇

icu护理质控计划3篇（1246字）目标按《卫生部第二周期医院评审及综合评价标准》做好护理工作，达到二级医院护理工作标准，通过第二期医院评审工作做好在职护士培训工作提高护理人员技能，培训率达标。1、基础护理合格率≥90%2、特/一级护理合格率≥90%3、健康教育覆盖率100%4、护理技术操作合格率≥95%5、护理文书书写质量合格率≥95%6、急救物品完好率100%7、消毒隔离合格率≥95%8、压疮发生率≤09、输液反应发生率10、输血反应发生率11、患者满意;95%，无服务投诉。12、各级各类护士培训率、专科护士培训率95%13、落实护理不良事件报告制度，实施护理安全防范措施，无护理事故发生，一般不良事件发生率%；严重不良事件发生率/百床。14、无因护理不当发生的护理并发症（压疮、烫伤、灼伤、坠床。一、实施方案（一）科室的护理质量控制小组按照质控标准落实各项工作，护理质量达标。1、组织科室的责任组长参加护理部的质量控制反馈会议，了解各科质控情况，对比后知道自己的差距，汲取他科的经验做好质量管理。2、每月召开科室的质量反馈会，使科室人员了解医院，本科质量情况，看到自己的不足，才能重视和纠正不足。3、对护理部及二级质控检查存在的问题科室讨论分析原因提出整改措施，科室的质控成员要及时检查纠正措施的落实情况，做好科室的持续质量改进工作。理人员的技能。1、按照科室的各级各类护理人员培训计划和专科护士培训培训计划，并认真落实，培训率达到100%。2、组织科室的护士参加护理部及科室组织的业务学习，理论考试技能考试组织新上岗的护士考试及考核。3、科室按理论技术操作培训计划表逐项落实，记录。做好新上岗人员及进院5年内人员的培训工作。4织护士参加专科护士的培训。（三1、及时修订护理安全防范措施落实各项措施做好预防工作。2、重点落实好护理重点护理要点沟通单、危急值记录本的使用，班班交接查看签名，并列入交班内容。3倒坠床压疮风险评估工作，对于入住icu的患者，进行压疮风险的评估工作，对于评分小于12分的病人，告知当班组长及护士长不良事件的发生。对于卧床不能自主活动大小便失禁骨折石膏板固定，禁止翻身的患者进行压疮风险的评估，高危人群进行会诊，制定防范措施。4、每月召开护理安全隐患及不良事件分析会，每人找出安全隐患，讨论分析原因，制定预防措施，做到防范于未然。（四）做好持续改进工作，达到提高质量得目的。不良事件，安全隐患措施落实情况，及时修订纠正预防措施，保证措施落实到位有效。制定人_________________xxxx年1120日（1730字）icu护士创造轻松愉快的工作、学习环境，制定新的一年护理工作计划如下：一、落实护理质量检查，使科室护理工作得到提高。1.加强基础理论知识的培训，使护理人员综合素质及务培训，内容包括基础理论、专科护理、法律法规、服务意识，强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。2.患，并做好记录。护士长要关注护士工作，病人的需要。3.根据护理部下达工作任务及护士长手册中的周工作控护士的检查结果，将小问题在护士轶事本上及时反馈，如果反复出现的问题则在每月的科室质量反馈会上进行分析、讨论，共同商讨改进方法，并在信息本上记录，不断提高科内护理质量。4.使得基础护理合格率达100%、等级护理合格率达≥99%100%护理文件书写合格率≥99%、医疗器械消毒灭菌合格率100%。≥99%。护理人员“三基考核合格率达100%。年褥疮发生次数为0（难以避免性褥疮除外。二、强化护理安全意识，加强全员安全教育。1、严格落实十四项核心制度，增强护理人员的法律意识，证据意识，防范风险意识。积极执行查对制度，在工作中具体落实到医嘱查对注射服药处置查对饮食查对等几方面。医嘱班班查对，并登记、签名，出现问题及时整改。2.加强危重病人的抢救和危重病人、术后及卧床病人的基础护理和生活护理。加强护理过程中的安全管理，针对护理工作薄弱环节持续改进，实施护理缺陷管理、护理风险管理。坚持安全无缝隙做到“三有度、有措施、有人员落实（无差错、无事故、无纠纷“三个分点”（制度百分之百执行、差错百分之百上报、对当事人要百分之百处理“三个不放过（原因没搞清不放过、无整改措施不放过、当事人与其他护士不接受教训不放过，实施好质控标准，全体护理人员自觉共同参与的管理模式，提高护理质量，确保患者的生命安3.进一步完善各环节交接质量，病人在转运途中加强病情观察与急救护理，并准确记录，降低危重患者转运交接过程中的风险。4、对有引流管、气管插管、气管切开的清醒病人、躁动患者均予以保护性约束，防止患者意外拔管。5、各种抢救器材保持清洁、性能良好；急救药品符合规定，用后及时补充；无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。6、对于所发生的护理差错及不良事件，按情节轻重对当事人给予批评、罚款，科室及时组织讨论，提出处理意见、必要的防范整改措施，并上报护理部。每月质控会分析点评当月全院及科内的护理安全隐患，提出防范措施。7、继续加强护理文件书写的培训、检查工作，进一步完善护理记录单的内容，确保护士及时、准确、客观、真实、完整地完成护理记录，保证医疗护理安全。三、按照医院icu感染控制标准，做好科内感染管理工作，严格执行各项消毒隔离制度，医疗废物按院感要求分类放置一次性注射器输（血100%，防止各种医疗废物外流。保持icu室干净、无灰尘。（1019字）质量延续改进，根据护理部XX年工作计划及目标，制定XX年急救icu护理质控工作计划。一、护理质量的质控原则护士长-科室护理质控员—全体护士参与的质量管理监控，落实护理质量的延续改进，全面落实质控工作。二、护理质控管理实施方案（一）进一步完善护理质量标准与工作流程1.制定相应的整改措施。2.上便于护士查阅对题目突出的每个月以小组为单位在每个月业务学习上进行分析，让护理知道存在的题目及解决的方法。3.疗护理安全。4.科室护理质控员逐日检查医嘱执行情况，签字情况，完善出院病人、转科病人的病历。每组护士组长负责当班病全性的情况，并签字。每个月到档案室检查一次病历。1.实行以护士长科室护理质控员组长三级质控网络，逐渐落实人人参与质量管理，实行全员质控的目标。2.发挥护理质量监控小组的作用，留意环节质控和重点题目的整改效果追踪，实行平时检查与每个月检查相结合，重点与全面检查相结合的原则。3.加大落实、催促、检查力度，留意对护理操纵流程质量的督查，抓好质控管理，做到人人参与，共同把关，确保价及改进措施。4.目进行讨论、分析，提出有效的整改措施。5.加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督