护理学基础-河南中医药大学中国大学mooc课后章节答案期末考试题库2023年

护理学基础_河南中医药大学中国大学mooc课后章节答案期末考试题库2023年胆红素尿呈:

参考答案:

黄褐色

人体参与排便运动的主要器官是

参考答案:

大肠

为阿米巴痢疾患者做保留灌肠时，采取右侧卧床的目的是

参考答案:

可提高治疗的效果

肝昏迷病人灌肠时禁用肥皂水是因为

参考答案:

可以减少氨的产生和吸收

当病人下消化道出血时，其粪便是呈

参考答案:

暗红色

正常成人一昼夜尿量一般约为

参考答案:

1500ml左右

正常尿比重为

参考答案:

1.015～1.025

男性病人留置导尿，导管插入的深度应为

参考答案:

20～22cm

正常尿液的pH值是

参考答案:

弱酸性

当病人患有阿米巴痢疾或肠套叠时，其粪便为

参考答案:

果酱样便

下列哪一种疾病的病人排出的尿液含有烂苹果味

参考答案:

糖尿病酸中毒

多尿是指24小时尿量超过

参考答案:

2500ml

大量不保留灌肠和小量不保留灌肠灌肠管插入的深度和保留灌肠溶液的时间正确的是

参考答案:

大量不保留灌肠：7-10cm，5-10min；小量不保留灌肠：7-10cm，10-20min

保留灌肠的目的是（多选）

参考答案:

镇静催眠_供给药物治疗肠道疾病

大量不保留灌肠的禁忌证包括(多选）

参考答案:

急腹症_消化道出血_妊娠

有关导尿术的注意事项，正确的叙述是（多选）

参考答案:

导尿管误插入阴道应拔出，更换导尿管后重新插入_严格执行无菌技术操作_病人有顾虑时，操作前应耐心解释

尿失禁患者护理措施正确的是（多选）

参考答案:

心理护理，树立患者恢复健康的信心_指导患者多饮水，促进排尿反射_加强皮肤护理，防止压疮发生_必要时应用接尿装置引留尿液

关于便秘说法正确的是（多选）

参考答案:

用力排便可能诱发严重心脑血管疾病_便秘的发生与不良排便习惯有关_慢性便秘会逐渐发展为粪便嵌塞

在下列给药途径中，发挥药效最快的给药途径是

参考答案:

静脉注射

雾化吸入的目的不包括

参考答案:

腹部手术后止痛

服磺胺药物需多饮水的目的是

参考答案:

避免结晶析出堵塞肾小管

无痛注射方法中，哪项是不正确的

参考答案:

先注射刺激性强的药液，再注射刺激性弱的药液

采集静脉血标本时，以下操作正确的是

参考答案:

同时抽取不同种类的血标本时注入顺序为：血培养瓶-抗凝试管-干燥试管

病人出现双侧瞳孔缩小多见于

参考答案:

有机磷农药中毒

观察危重病人病情发生恶化最主要的指征是

参考答案:

意识模糊

黄女士，22岁，服敌百虫农药中毒，双侧瞳孔缩小，排尿有大蒜味，来门诊后立即采取洗胃清除毒物，禁忌使用的洗胃液是

参考答案:

2%～4%碳酸氢钠

吞服强酸强碱性毒物的病人应采取

参考答案:

禁忌洗胃

患者思维语言不连贯，对时间、地点、人物等定向力障碍，有时出现谵语，此患者意识状态属于

参考答案:

意识模糊

患者处于熟睡状态，不宜唤醒，压迫眶上神经可悲唤醒，醒后答非所问，之后又进入熟睡状态，此患者属于

参考答案:

昏睡

护理危重患者下列不必要的护理措施是

参考答案:

按严密隔离原则处理

观察瞳孔时不需要观察瞳孔的

参考答案:

颜色

成人心肺复苏按压的深度和频率为

参考答案:

胸骨下陷至少5cm，100-120次/分

mn的含义是

参考答案:

午夜12时

以联线法取肌内注射部位的定位法是

参考答案:

髂前上棘和尾骨联线外上1/3处

病室湿度过低对患者的影响正确的是

参考答案:

蒸发作用加强

以下哪项不是病室通风的主要目的

参考答案:

使紫外线入室内起杀菌作用

患者刘某,肺炎,体温39.5℃,行物理降温,物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上,下列选项中表述正确的是

参考答案:

红圈，以红虚线与降温前体温相连

普通病室适宜的相对湿度应为

参考答案:

50％～60％

病室报告眉栏的书写顺序正确的是

参考答案:

出院--新入院--转入--手术--危重

下列有关特别护理记录单的书写描述正确的一项是

参考答案:

总结24h出入液量后记录于体温单上

护士处理医嘱时,应先执行

参考答案:

临时医嘱

下列属于临时医嘱的是

参考答案:

转科

住院期间排在病历首页的是

参考答案:

体温单

住院病历不包括

参考答案:

交班报告

一人搬运法将病人从病床移动至平车时，应注意使平车头端和床尾呈

参考答案:

钝角

患者，男，24岁，颅脑重度外伤入院，双侧瞳孔不等大，血压65/30mmHg，入院后应给予的护理级别是

参考答案:

特级护理

休克病人入病室后护士首先应

参考答案:

通知医生、配合抢救、测量生命体征

每天3次的英文缩写是

参考答案:

Tid

隔日1次的英文缩写是

参考答案:

Qod

下列有关医疗与护理文件管理要求的描述，正确是

参考答案:

医疗与护理文件按规定放置,用后必须放回原处

少尿是指24小时排尿量少于

参考答案:

400ml

当患膀胱炎时,病人排出新鲜尿液有：

参考答案:

氨臭昧

两岁以下婴幼儿肌内注射时最好选用

参考答案:

臀中肌、臀小肌

每天2次的英文缩写是

参考答案:

Bid

给男病人导尿时,提起阴茎与腹壁成60°角是使：

参考答案:

耻骨前弯消失，利于尿管的插入

子宫全切术后3天出现腹胀，最佳处理方法是

参考答案:

小量不保留灌肠

灭菌注射器及针头哪部分手可接触

参考答案:

针栓

皮下注射时，针头与皮肤的角度为

参考答案:

30°～40

昏迷病人眼睑不能闭合应

参考答案:

盖凡士林纱布

下列不符合护理文件书写要求的是

参考答案:

文字生动、形象

应远离明火保存的药物是

参考答案:

乙醇、乙醚

洗胃时每次入胃的液体量为

参考答案:

300-500ml

输液引起急性循环负荷过重的特征性症状是：

参考答案:

咳嗽、气促、胸闷、咳粉红色泡沫样痰

静脉输液的原理是：

参考答案:

液体静压原理

为方便诊疗护理工作及保证患者有适当的空间，病床之间的距离不少于米A.0.5B.0.8C.1D.1.5

参考答案:

1

对护理学的性质描述正确的是

参考答案:

护理学包括理论和实践两大范畴

示饭后的外文缩写的正确写法是

参考答案:

pc

有关医嘱描述错误的是

参考答案:

医护人员拟定治疗、检查、护理等方案_医生查核的依据_护士必须认真、毫无疑问的执行

医嘱的内容包括

参考答案:

医嘱日期、时间_饮食、体位_护理常规、级别_医生、护士的签名

底栏填写的内容包括

参考答案:

尿量_体重_血压_出入液量

静脉输液发生空气栓塞致死者，其栓塞部位常在：

参考答案:

肺动脉入口

静脉输液应加强巡视，密切观察

参考答案:

液体滴入是否通畅_输液管有无扭曲受压_局部有无肿胀疼痛_患者有无输液反应

当患者大便颜色为白陶土色时，可考虑其为

参考答案:

胆道梗阻

解除尿潴留的措施中错误的一项是

参考答案:

口服利尿剂

对膀胱高度膨胀的患者第一次放尿不超过

参考答案:

1000m1

日间用蓝钢笔,夜间用红钢笔书写的表格有

参考答案:

病区报售_出入液量记录单_特别护理记录单

需做特别护理记录的患者有

参考答案:

休克患者_昏迷患者_大手术后患者

下列各项，具有脱水利尿作用的是：

参考答案:

20%甘露醇

下列各项，对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是：

参考答案:

晶体溶液

下列各项，属于胶体溶液的是：

参考答案:

清蛋白

除下列哪项外均需空腹抽血

参考答案:

做交叉配血试验

输入11.2%乳酸钠的目的是：

参考答案:

调节酸碱平衡

药物保管原则中，下列哪一项不妥

参考答案:

瓶签模糊的药物应认真核对

尸斑出现的部位是

参考答案:

最低部位

输液时，与检查液体质量无关的项目是：

参考答案:

检查地点光线充足

现代得临终关怀创始于20世纪60年代，创始人是

参考答案:

桑德斯

服用洋地黄制剂的患者，心率少于每分钟多少次不可以再用

参考答案:

60

下列哪种病人给药时须将药研碎溶解后用

参考答案:

鼻饲病人

静脉注射中发现病人注射局部肿胀、疼痛，抽有回血，其原因是

参考答案:

针头斜面一半在血管外

留取尿标本查17-羟类固醇、17-酮类固醇时，应加入的防腐剂是

参考答案:

浓盐酸

小儿头皮静脉的特点错误的是

参考答案:

不易压瘪

采集标本前不需要核对的项目是

参考答案:

患者的入院时间

头皮针静脉输液时，扎止血带的部位与穿刺点的距离是：

参考答案:

6~8cm

患者，男，45岁，有溃疡病史，近日来上腹部疼痛加剧，需做大便潜血试验检验前二天该患者可以选择的一组食物是

参考答案:

豆腐、菜花

患者，男，81岁，因慢性阻塞性肺疾病而人院治疗近2天来痰量增多，为脓性痰，怀疑并发细菌感染，需做痰培养该患者尤力咳痰，请问护士采集痰标本时不正确的做法是

参考答案:

协助患者取合适体位，由上向下叩击背部

阿米巴痢疾患者留取便标本的容器应为

参考答案:

加温后的容器

采集血清检验标本时应

参考答案:

容器内不加抗凝剂，注血后不摇动

亚急性细菌性心内膜炎的患者，做血培养取血量是

参考答案:

10～15ml

查痰内癌细胞时应采集

参考答案:

痰常规标本

亚急性细菌性心内膜炎患者应在何时采血为宜

参考答案:

畏寒发热时

如查找伤寒杆菌应备的抽血容器是

参考答案:

血培养瓶

头皮针静脉输液时，穿刺部位皮肤消毒的范围应大于：

参考答案:

5cm

动脉采血不需准备的物品

参考答案:

止血带

24小时持续输液者，需更换输液器的时间是：

参考答案:

24小时

书写病区报告时，应先书写的患者是

参考答案:

出院患者

低分子右旋糖酐的主要作用是：

参考答案:

增加循环血量，改善微循环

同时采集多种血标本时注入标本容器的顺序是

参考答案:

培养—抗凝—血清

24h尿标本，收集的时间是

参考答案:

早7点—翌日早7点

哪项除外均是尿液标本防腐剂

参考答案:

75%酒精

输液出现急性肺水肿时应采取护理措施是

参考答案:

立即减慢输液速度_加压给氧_患者取端坐位，两腿下垂_给予镇静剂及强心，利尿药物

输入下列血液制品时，不必做交叉配血试验的是

参考答案:

冰冻血浆_干燥血浆_代血浆

下列各项，属于晶体溶液的是：

参考答案:

乳酸钠

排出量的记录应包括

参考答案:

尿量_引流液量_呕吐量

静脉输血可能传播的疾病有

参考答案:

乙型肝炎_丙型肝炎_疟疾_艾滋病

书写病室报告要求

参考答案:

内容简明扼要_字迹清楚、端正、不涂改_白天用蓝钢笔,晚上用红钢笔书写_护士应签全名

静脉输液引起发热反应的原因是

参考答案:

输入的溶液制品不纯_输液器被污染_输液过程未能严格遵守无菌操作_输入溶液消毒保存不良

患者万某,男性,65岁。高血压,突然剧烈头痛伴呕吐,迅即昏迷,出现脑疝症状,医生即刻开出下列医嘱,护士首先要处理的是

参考答案:

20%甘露醇250ml静脉滴注st

医疗护理过程中要签全名的是

参考答案:

执行临时医嘱后_执行长期医嘱后_重整医嘱后_核对医嘱后

进行尸体护理的做法，错误的是

参考答案:

放低头部

患者，男，66岁，晨起取牛奶路上突然摔倒，意识丧失，大动脉搏动消失。此时恰巧被张护士遇到，请问此时张护士对患者应立即采取的措施是

参考答案:

呼叫120同时，行胸外心脏按压，人工呼吸

为男性患者插尿管时应提起阴茎与腹壁成60°角，目的是使

参考答案:

耻骨前弯消失

自身免疫性溶血性贫血需输血时，最好选择

参考答案:

洗涤红细

死亡的三个阶段是

参考答案:

濒死、临床死亡、生物学死亡

患者，女，71岁。患原发性高血压10年。长期服用排钾利尿剂控制血压，现因低血钾收入院。护士在患者右手进行静脉穿刺滴入含钾溶液。4小时后遵医嘱抽血复查血钾。不宜选择的穿刺部位是

参考答案:

右肘正中静脉

王先生，35岁，车祸手术，术中遵医嘱给予静脉输血，数分钟后发生输血反应，其尿液颜色呈

参考答案:

酱油色

特别护理记录单一般不需用于

参考答案:

骨折生活不能自理患者

静脉输液的目的不包括：

参考答案:

增加血红蛋白，纠正贫血

当临终病人处于愤怒期时，护士在护理过程中注意

参考答案:

不回避病人_多陪病人_理解病人_预防意外事件的发生

医疗护理文件记录的意义

参考答案:

是医疗护理的原始材料_是衡量医院医疗护理管理水平的重要标志_提供医学教学资料_提供法律依据

有关医疗文件的记录要求有

参考答案:

记录及时、准确_字体清楚、端正_记录内容简明扼要、重点突出_眉栏页码填写齐全

关于脉搏的绘制,下列正确的是

参考答案:

用红“●”表示

一般成人输液滴速每分钟是：

参考答案:

40～60滴

在处理医嘱时,应最先处理的是

参考答案:

st

下列各项，对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是

参考答案:

低分子右旋糖酐

在体温单40~42℃之间的相应时间内纵行填写

参考答案:

转入时间

王女士，30岁，因晚上难于入睡，医嘱给予安定2.5mgpoqnprn，属于

参考答案:

长期备用医嘱

一男患者因谵妄,躁动不安,为了防止其发生以外撞伤,给此患者使用约束带应重点观察

参考答案:

约束部位的皮肤颜色有无变化

执行医嘱下列哪项正确

参考答案:

医嘱必须经医生签字后方为有效

下列属于长期医嘱的是

参考答案:

复方新诺明2片POBid

临时备用医嘱的有效时间是

参考答案:

12h

护士协助病人从床上向平车挪动时顺序应为

参考答案:

上身、臀部、下肢

患者张某,因甲型病毒性肝炎,须行消化道隔离,此项内容属于

参考答案:

长期医嘱

患者李某,胆结石术后感到疼痛,为减轻患者疼痛,10am医生开出医嘱：强痛定10OmgimSOS此项医嘱失效时间为

参考答案:

当天10pm

不属于临终患者的临床表现是

参考答案:

肌肉震颤

尸体护理时，下列做法正确的是

参考答案:

闭合眼睑_必要时用四头带托扶下颌_填塞孔道_擦净尸体

对否认期患者的护理中，下列叙述正确的是

参考答案:

根据患者对病情的认识程度进行沟通_与其他医护人员及家属保持一致_维持患者适当的希望_经常陪伴患者

下列脑死亡的诊断标准，正确的是

参考答案:

不可逆的深度昏迷_自发呼吸停止_脑干反射消失_脑电波消失

患者李某，女性，40岁，患卵巢癌，病情日趋恶化，常独自一人坐在床上哭泣，不愿