2023年医学检验期末复习-临床实验室管理学（本医学检验）考试历年真题集锦答案（附后）

2023年医学检验期末复习-临床实验室管理学（本医学检验）考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.铜蓝蛋白（Cp）的主要生理功能与氧化还原反应有关。（章节：第一章难度：2）2.实验室与临床科室的沟通方式有A、电话B、电子信息网C、检验医学专题讲座D、工作会议E、检验人员参与临床查房或会诊3.ISO15189是（）A、《医学实验室质量和能力的专用要求》B、《检测和校准实验室能力的通用要求》C、《实验室生物安全通用要求》D、《临床实验室改进法案》E、《临床实验室改进法修正案》4.我国常规化学、临床血液学室间质评活动的可接受成绩为A、>90％B、≤90％C、≥80％D、≤80％E、100％5.医学实验室新进人员安全培训效果评估可包括以下情况A、处理安全紧急情况的能力B、是否有违反安全管理发生的安全意外C、检查考核员工对安全培训内容操作执行情况D、评估培训对象在工作中的安全意识和行为变化情况E、评估培训对象是否继续进行学历教育6.在每次室间质量评价活动中，若某一分析项目未能达到80%得分，则称为该分析项目的A、不满意的EQA成绩B、不成功的EQA成缋C、不合格的EQA成绩D、不成功的IQA成绩E、不满意的IQA成绩7.胰高血糖素能使血糖浓度升高。（章节：第一章难度：2）8.论述临床实验室常见的样本拒收标准有哪些。9.简答临床实验室设备和器材的采购招标程序。10.尿液葡萄糖测定主要有己糖激酶法，葡萄糖脱氢酶法和邻甲苯胺法。（章节：第一章难度：2）11.骨髓检验完成后，其标本保存期为A、长期保存B、不保存C、5？7天D、3天E、1天12.是一个全球性的医学实验室质量体系的建立、评价和持续改进的管理标准，该准则给出了质量管理体系的全部要素。13.消防工作方针14.ROC曲线15.妊娠期糖尿病包括妊娠前已知的糖尿病患者。（章节：第一章难度：2）16.从个人防护方面论述在实验室内如何进行强电风险防范。17.急性时相反应中AAT、AAG、巨球蛋白浓度都升高。（章节：第一章难度：2）18.实验室生物安全的设计要求正确的是A、标本采集室无须设置洗手池B、工作人员和患者都可进入实验室C、实验室应贴有警告标志及生物性危险标志D、距离危险化学试剂或高风险操作区域50米内，应设有紧急洗眼处和紧急喷淋装置E、实验室不能放置危险品19.工具酶纯度要求严格（章节：第一章难度：2）20.CK的同工酶有GK-BB、CK-MM、CK-MB（章节：第一章难度：2）21.当发生大量化学品溢出时，应该采取哪些措施？22.功效函数图能提供很多信息，但从临床需要来说，质控规则不因判断具有较小分析误差的分析批为失控。（章节：第六章难度：3）23.下列哪项指标最早被用于使用移动均值法(movingaverage)对血常规进行质控的过程A、WBCB、PLTC、MCHCD、RBCE、HCT24.饥饿可使下列血液检验结果降低的是A、胆固醇B、甘油三酯C、尿酸D、肌酐E、载脂蛋白25.临床实验室多采用通风柜或生物安全柜、装置进行局部通风。26.选择覆盖可报告范围27.生物安全实验室的分区主要依据的是A、房间面积的大小B、受生物因子污染概率的大小C、房间的通风D、含有病原体的多少E、流动人员的多少28.CRP是炎症反应的非特异性指标。（章节：第一章难度：2）29.反映精密度好坏的指标是A、标准误B、变异系数C、平均值D、标准差E、不确定度30.下列医疗过程，属于检验中的是A、试验选择/病人准备B、标本米集C、标本分类、预处理D、室内质量控制（质控图）第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:正确2.正确答案:A,B,C,D,E3.正确答案:A4.正确答案:C5.正确答案:A,B,C,D6.正确答案:A7.正确答案:正确8.正确答案:常见的样本拒收标准包括:无唯一性标识、标识错误、不清楚、脱落或丢失应拒收;样本类型错误应拒收;样本容器使用错误或破损导致样本遗漏可拒收;血液样本有明显的脂血、溶血、乳糜状、抗凝血中有凝块等均可拒收;样本量不足可以拒收;对于未按要求添加防腐剂的样本可拒收;抗凝剂使用错误对检测结果有影响的可拒收;样本采集到接收之间的时间间隔过长对检测结果有影响时应拒收;不应该与空气接触的样本在运送过程中是否与空气接触应拒收;抗凝剂与血液比例不当时应拒收。9.正确答案:临床实验室设备和II材的采购招标程序一般要经过①公开招标;②资格预审;③投标;④开标;⑤评标;⑥中标;⑦签订合同等过程。10.正确答案:正确11.正确答案:A12.正确答案:医学实验室质量和能力认可准则（IS015189)13.正确答案:预防为主、防消结合。14.正确答案:ROC曲线是反映诊断试验敏感度和特异度的综合指标，根据一系列不同的二分类方式，以敏感度为纵坐标，1-特异度为横坐标绘制的曲线。ROC曲线能直观地反映诊断试验的优劣。15.正确答案:错误16.正确答案:1）认识了解电源总开关，学会在紧急情况下关断总电源。2）不用手或导电物（如铁丝、钉子、别针等金属制品）去接触、探试电源插座内部。3）不用湿手触摸通电电器，不用湿布擦拭通电电器。4）设备使用完毕后应及时关闭电源；电线的绝缘皮剥落，要及时更换新线或者用绝缘胶布包好。5）发现有人触电要设法及时关断电源;或者用干燥的木棍等物将触电者与带电的电器分开，不要用手去直接救人;年龄小的同学遇到这种情况，应呼喊成年人相助，不要自己处理，以防触电。6）不随意拆卸、安装电源线路、插座、插头等。哪怕安装灯泡等简单的事情，也要先关断电源，并在专业人员的指导下进行。17.正确答案:错误18.正确答案:C19.正确答案:错误20.正确答案:正确21.正确答案:①通知有关的安全负责人;②疏散现场的闲杂人员;③密切关注可能受到污染的人员；④如果溢出物是易燃性的肩应熄灭所有明火，关闭该房间中以及相邻区域的煤气，可能时打开窗户，并关闭那些可能产生电火花的电器;⑤避免吸入溢出物品所产生的蒸气;⑥如果安全允许，启动排风设备;⑦提供清理溢出物的必要物品。22.正确答案:正确23.正确答案:C24.正确答案:A,B,E25.正确答案:排气扇26.正确答案:在可报告范围内选择较高值和较低值水平进行质控，便于在日常工作中确认可报告范围的变化，并能够早期确认检测系统的偏移27.正确答案:B28.正确答案:正确29.正确答案:B30.正确答案:C第2卷一.参考题库(共30题)1.国内实验室用水分级正确的是A、一级水用于高压液相色谱分析B、一级水用于一般化学分析实验C、二级水由多次蒸馏制备而成，用于自动化分析仪器的清洗D、二级水离子交换制备而成，用于配制微生物培养基E、三级水适合于较灵敏的无机痕量分析试验2.招工时肝炎血清标志物阳性的检验结果报送A、医院医务部B、检验申请者C、患者D、体检者单位E、收费人员3.分析仪器设备检定和校准相同与不同之处。4.日间重复性试验需要将同一标本每天一次随机插入常规标本中测定，连续测定的时间是A、10天B、15天C、20天D、25天E、30天5.最适用于血糖测定的抗凝剂A、枸橼酸钠B、氟化钠-草酸盐C、肝素D、EDT.K2E、草酸钠6.实验室缓冲区是A、实验室内的走廊或过道B、样本储存区C、会议室D、洗涤区E、冷冻区或冷藏区7.肝硬化患者血清蛋白各电泳区带常出现清蛋白降低。（章节：第一章难度：2）8.诊断敏感度指的是A、真阳性/(真阳性+假阴性）B、真阴性/(真阴性+假阴性）C、真阳性/(真阳性+假阳性）D、真阴性/(真阴性+假阳性）E、真阳性/(真阴性+假阴性）9.检验项目效能评价指标有敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、似然比和。10.诊断试验的阳性预示值是指A、某一试验用于无病的受试者时所得真阴性的比例B、某病患者的诊断试验为真阳性的比例C、受试人群中真阳性的百分率D、受试人群中真阴性的百分率E、受试人群总符合率11.常规生化项目检测属于A、特种设备操作岗位B、检验科管理岗位C、检验辅助岗位D、专业检验技术岗位E、专业技术职称12.实验室半污染区是A、实验室内的走廊或过道B、样本储存区C、会议室D、洗涤区E、冷冻区或冷藏区13.不能用于处置化学品泄漏的是A、铲子和簸箕B、镊子C、拖把D、可燃的清洁剂E、纸14.ROC曲线用于诊断性试验哪一个方面A、确定其临界值B、确定其正常参考范围C、确定其敏感度D、确定其特异度E、确度最低检出限15.能力验证是实验室认可活动中一项重要内容。（章节：第九章难度：3）16.分析临床实验室设计和建设中应考虑的基本因素有哪些。17.胆固醇的生理功能是转变为胆汁酸。（章节：第一章难度：2）18.检验技师/检验医师、主管检验技师/主管检验医师属于A、特种设备操作岗位B、检验科管理岗位C、检验辅助岗位D、专业检验技术岗位E、专业技术职称19.临床可报告范围20.资质21.检验报告发出后的标本至少应保留A、72小时B、48小时C、24小时D、12小时E、4小时22.什么是特殊项目的检验报告制度？23.关于室间质量评价，下列叙述错误的是A、室间质量评价是由实验室以外的某个机构来进行的B、参加室间质量评价的实验室可以不进行相应检测项目的室内质控C、室间质量评价是为了提高实验室常规检测的准确度D、室间质量评价成绩不能代替室内质控水平E、当前我国室间质量评价是由各级临床检验中心组织实施的24.获得质量认证的实验室，意味着其技术能力和所出的数据均得到国家的认可（章节：第十四章难度：3）25.下列哪项检查必须设有危急值A、GLUB、抗HIVC、细菌培养D、24h尿蛋白定量E、ALT26.检验结果的复核属于A、检验前过程质量控制B、检验中质量控制C、检验后质量控制D、岗位人员专业岗位培训E、实验室人员安全培训27.某方法经反复测定得出的结果很接近于真值，说明该方法A、正确度高B、线性范围宽C、灵敏度高D、精密度高E、重复性好28.危险化学品29.急性时相反应中AAG首先升高。（章节：第一章难度：2）30.清道夫受体富含半胱氨酸域。是I型清道夫受体C-端侧特异域肽段，该段富含半胱氨酸。清道夫受体的8个半胱氨酸有6个在此范围，半胱氨酸的二硫键交联而成的区域非常紧密、牢固，形成球状，足以经受细胞内环境的影响，属于细胞外区域。（章节：第一章难度：2）第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案:D3.正确答案:检定和校准的相同之处：均属于量值溯源的一种有效方法和手段，都是为实现量值的溯源性，确保量值准确可靠。检定和校准的不同之处见表6-2。表6-2仪器设备的检定与校准区别项目检定校准目的对测量装置进行强制性全面评定，属自上而下的量值传递对照计量标准，评定测量装置的示值误差，确保量值准确，属自下而上的量值溯源对象计量法规定的强制检定的测量装置强制性检定之外的测量装置性质具有强制性，属法制计量管理范畴的执法行为不具有强制性，属于组织自愿的溯源行为依据国家计量检定规程(JJG)国家计量技术规范(JJF)方式计量检定部门或法定授权的单位自校、外校或自校加外校结合周期按国家法律规定的强制检定周期由组织根据需要自行确定内容测量装置的全面评定评定测量装置的示值误差结论依据《检定规程》规定的量值误差范围,给出测量装置合格与不合格的判定，发给检定合格证书不要求给出合格或不合格的判定，只评定示值误差，发出标准证书或校准报告法律效力具有法律效力的技术文件不具备法律效力的技术文件4.正确答案:C5.正确答案:B6.正确答案:E7.正确答案:正确8.正确答案:A9.正确答案:受试者工作特征曲线（或ROC曲线）10.正确答案:C11.正确答案:D12.正确答案:A13.正确答案:D14.正确答案:A15.正确答案:正确16.正确答案:1）临床实验室的位置和空间设计:实验室应与门诊和病房之间保持合适的距离;临床实验室应独成一体，并远离居民区;实验室周围尽可能避免噪声;保持合适的温、湿度和洁净度;尽可能不受电磁的污染。实验室的面积要求和功能分区，临床实验室常可划分为清洁区、半污染区、污染区和缓冲区。实验室空间设计还包括通道的设计、储存区（库房）的设计和样本储存室的设计。2）临床实验室的通风设计。3）临床实验室用电的设计。4）临床实验室用水，除考虑实验用水的种类和要求外5还应考虑实验室的废液处理及污水排放。5）实验室生物安全的设计要求。6）实验室通讯信息系统的设计。17.正确答案:正确18.正确答案:E19.正确答案:是指对临床诊断、治疗有意义的待测物浓度范围。此范围如果超出了分析测量范围，可将样本通过稀释、浓缩等预处理使待测物浓度处于分析测量范围内，最后结果乘以稀释或浓缩倍数。20.正确答案:资质（competence)也被称为胜任力，胜任特征，素质等。概括讲就是个体所具有的知识、能力和态度等多种因素的组合。21.正确答案:B22.正确答案:某些影响重大的检验结果，如发现高致病的检验结果，抗HIV阳性的检验结果等，应由临床实验室负责人或由实验室负责人授权的人员复核无误并签名后方可发出。23.正确答案:B24.正确答案:错误25.正确答案:A26.正确答案:C27.正确答案:A28.正确答案:是指具有毒害、腐蚀、爆炸、燃烧、助燃等性质，对人体、设施、环境具有危害的剧毒化学品和其他化学品。29.正确答案:错误30.正确答案:错误第3卷一.参考题库(共30题)1.测量误差除以被测量的真值所得的商称为A、相对误差B、总误差C、随机误差D、系统误差E、测量误差2.当出现哪些情况时需重建质控图，并对质控图的均值、标准差进行修改？3.室内质控过程中，若质控血清检测结果超出x±3s，则判断为A、不能判断B、在控C、警告D、失控E、难以确定4.简述试验方法选择基本步骤。5.关于方法学性能标准，下列说法错误的是A、由允许总误差和医学决定水项内容决定B、根据不同的应用目的而异C、对于每一医学决定水平都应规定相应的性能标准D、允许总误差是90%样品的允许误差限度E、制定的性能标准基本符合实验室所能达到的技能状态6.临床实验室质量控制活动中，不包括A、通过室内质控评价检测系的稳定性B、建立决定性方法和参考方法C、对新的分析方法进行对比试验D、通过试验质量评价，考核实验室之间结果的可比性E、仪器维护、校准和功能检查以及技术文件和标准的应用7.高压灭菌消毒属于A、特种设备操作岗位B、检验科管理岗位C、检验辅助岗位D、专业检验技术岗位E、专业技术职称8.13S2个质控测定值超过±3s质控限。（章节：第六章难度：3）9.试简述室内质控品浓度水平选择的原则。10.参考方法11.诊断性试验阳性患者数占该病患者总数的百分比称为该试验的A、阳性预测值B、似然比C、特异性D、敏感度E、阴性预测值12.电泳法是根据不同密度的脂蛋白所含蛋白质的种类和数量不同利用电泳将其分离与血浆蛋白质的迁移率比较以判断其部位。（章节：第一章难度：2）13.样本暂存14.糖尿病分型分为I型糖尿病，2型糖尿病和特殊类型糖尿病。（章节：第一章难度：2）15.血浆脂类简称血脂，包括游离胆固醇、磷脂、甘油三酯、糖酯、游离脂肪酸等，无论是外源性或内源性脂类均以脂蛋白复合体形式在血液循环中运输。（章节：第一章难度：2）16.CM,VLDL,LDL,HDL这四类脂蛋白的密度依次降低，颗粒依次增大。（章节：第一章难度：2）17.实验室负责人18.测量结果与在重复性条件下，对同一被测量进行无限多次测量所得结果的平均值之差称为A、相对误差B、总误差C、随机误差D、系统误差E、测量误差19.判断前列腺癌最重要的指标之一是ACP（章节：第一章难度：2）20.医学实验室岗位通常可分为以下几大类A、专业技术职称岗位B、检验科管理岗位C、专业组检验技术岗位D、检验辅助岗位E、特种设备操作岗位21.如何保护患者的隐私权？22.咨询服务的主题是A、说明标本留取的注意事项B、普及患者的基本检验知识C、提供临床科研所需的项目信息D、提供方法学评估信息E、检验结果的解释及临床处理意见或建议23.用于评价及校正参考方法的是A、质控标准品B、基准品C、校准品D、一级标准品E、二级标准品24.关于危险化学品的储存，以下错误的是A、设置专门储存地点B、按字母顺序存放C、遵循不相容化学品储存的原则D、标示明确E、双人双锁25.关于标本保存时间正确的有A、临床生化标本放在4？8°C冰箱不超过一周B、激素类三天C、血细胞测定的标本不作保存D、尿液不作保存E、胸腹水不作保存26.关于临床实验室用电哪项描述是错误的A、要有合理的用电回路B、要配备应急电源系统C、应充分考虑计算机所需插座D、电压必须稳定在220VE、要有防雷及接地系统27.精神紧张和情绪激动可使下列检验结果升高的是A、儿茶酚胺B、皮质醇C、血糖D、血细胞E、血脂28.标本传送原则主要有A、检验申请单与标本分开并同时送达B、急诊检验项目在标本采集后立即送检C、一般性检验标本在采集后1小时内送至实验室D、尿液标本从留取到检验应在2小时内完成E、胰岛素、前胰岛素、C肽等采集标本后应立即置冰盒内送检29.简述医学实验室新进人员安全培训计划具体内容。30.关于实验室废液和污水的处理，下列哪些是正确的A、污水经稀释后可直接排入医院的污水管网B、被化学污染，对人体有害有毒物质的污水应设置独立的排水管道，经局部处理或回收利用才能排人室外排水管网C、消毒杀菌装置应设置在水池处，便于检查和维修D、废液成分均需经化学法处理后才能排放E、实验室废液和污水排入排水系统时，经洁净区排流第3卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案:1)更换质控品批号时；2)靶值有显著性的差异:检测系统发生改变，如更换试剂批号，造成月测定均值明显偏离靶值1S以上3)质控图显示有同一方向趋势性变异:三个月内均值向同一方向偏移1S以上，经过分析确认非检测系统问题时；4)连续3个月月变异系数增加并出现过多失控时，排除系统检测问题时。3.正确答案:D4.正确答案:提出问题、收集资料、选定候选方法、候选方法的初步评价和候选方法的方法学评价及确认。5.正确答案:D6.正确答案:B7.正确答案:A8.正确答案:错误9.正确答案:1)选择覆盖临床决定值或称医学决定水平，确保在该水平附近的患者检测结果是可靠的，那么以此进行的临床决策也就是可靠的。2)选择覆盖可报告范围，即是在可报告范围内选择较高值和较低值水平进行质控，便于在日常工作中确认可报告范围的变化，并能够早期确认检测系统的偏移。3)选择覆盖最多的患者人群，即如果大部分的患者人群的检