2023年主治医师(中级)-普通外科(中级)代码：317考试历年真题集锦附带答案

2023年主治医师(中级)-普通外科(中级)［代码：317］考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.下列哪项疾病不需应用抗菌药物（）A、毛囊炎B、丹毒C、开放性骨折D、结肠手术前E、人工关节术后2.男性，31岁。发现右手掌包块6个月。查体：右手掌中部有一直径为1.5cm卵圆形包块，突出于表皮，与皮肤粘连，质硬，可活动，有轻压痛。最可能的诊断是A、皮样囊肿B、腱鞘囊肿C、纤维瘤D、皮脂腺囊肿E、表皮样囊肿3.下列不属于AIDS传播途径的是A、性交B、母婴传播C、输血D、输液E、注射毒品4.呼吸性酸中毒是指A、血浆HCO原发性增多，使血液pH低于正常，PaCO升高的情况B、血浆HCO原发性增多，使血液pH低于正常，PaCO降低的情况C、血浆HCO原发性增多，使血液pH低于正常，PaCO正常的情况D、血浆HCO原发性增多，使血液pH低于正常，TCO减少的情况E、血浆HCO原发性增多，使血液pH低于正常，TCO正常的情况5.女，28岁，车祸外伤后1小时，右上腹痛，呕吐，血压80/30mmHg，心率130次/分，腹肌略紧张，全腹反跳痛，移动性浊音阳性，腹穿抽出不凝血，下列处理措施不正确的是A、补充血容量B、取头和躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°体位C、保持呼吸道通畅，给予氧气吸入D、应用血管扩张剂E、抗休克的同时积极准备手术6.急性期脑内血肿的CT表现，错误的是A、发病时间在1周内B、平扫为肾形或椭圆形均匀高密度影C、血肿密度高达100HU以上D、血肿周围有低密度水肿区E、血肿大时占位效应明显7.下列肾功能监测的指标中，临床很少应用的是A、肾小球滤过率(GFR)B、血尿素氮(BUN)C、血肌酐(Cr)D、肾血流量测定E、肾小管功能测定8.男性，23岁。骑车时摔倒，头部着地1小时。现主诉头痛、恶心，并有意识障碍。首先应做的检查是A、X线头颅平片B、头部CTC、头部MRID、神经系统检查E、放射性核素显像9.患者，男性，66岁。因粘连性肠梗阻行剖腹探查术，术中解除粘连带后见肠管血供良好。术后6小时发生休克，腹部检查无明显压痛。最可能的原因是A、感染性休克B、失血性休克C、肠缺血坏死D、术后再次粘连梗阻E、肠系膜动脉血栓形成10.手术患者在输血过程中出现溶血反应时，最具特征的临床表现是A、黄疸B、血红蛋白尿C、手术野渗血，血压下降D、喉头水肿、呼吸困难E、大量血性泡沫痰11.麻醉前访视患者的目的，不包括A、了解患者的健康状况、焦虑程度B、进行必要的体格检查C、根据访视和检查结果，评估患者对手术和麻醉的耐受力D、确定手术方式E、确定麻醉方案12.男性，70岁。因便血及大便习惯改变3个月入院。临床诊断为直肠癌，准备手术治疗。心电图检查：二度Ⅱ型房室传导阻滞，心率50次／分，阿托品试验阳性。患者术前准备中，正确的是A、交叉合血，备红细胞800mlB、预防性应用抗生素，术前一天及手术当天清洁灌肠C、教会患者正确的咳嗽和咳痰方法D、安装临时心脏起搏器E、以上都是13.下列对肥厚梗阻型心肌病超声表现的概述中，错误的是A、主动脉瓣收缩中期部分关闭B、室间隔厚径明显增厚C、左室后壁厚径增厚，但增厚程度小于室间隔D、心室壁呈弥漫性向心型肥厚E、室间隔厚径与左室后壁厚径比值大于1.514.哌库溴铵的代谢A、完全由肾脏排泄B、主要由肾脏排泄C、40%～60%由肾脏排泄D、经Hoffmann途径排泄E、由血浆胆碱酯酶水解15.女，34岁，有足癣史10余年，近期症状较重，突然出现畏寒、发热，体温39.5℃，右小腿疼痛，并出现片状红斑，边界清楚，腹股沟淋巴结肿痛，此患者可能发生了A、脓毒症B、浅淋巴管炎C、右小腿脓肿D、丹毒E、静脉炎16.患者男，50岁。持续性腹痛，腹胀，呕吐，无肛门排气排便2天入院。查体：体温37.6℃，脉搏116次/分，呼吸28次/分，血压85/60mmHg。痛苦面容，精神萎靡，少气懒言，表情淡漠。皮肤弹性差、静脉萎陷。实验室检查：Hb63g/L，血清钠130mmol/L，钾3mmol/L，COCP19mmol/L。根据患者病情，临床诊断可除外A、急性机械性肠梗阻伴中毒性休克B、贫血C、低渗性缺水、低钾血症D、呼吸性酸中毒E、代谢性酸中毒17.如长期应用呋塞米易导致A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、低氯性碱中毒E、低氯性酸中毒18.急性肝功能衰竭的临床表现不包括A、情绪改变、瞌睡、嗜睡或昏迷不醒B、黄疸C、血液呈高凝倾向D、易合并肾衰竭E、呼出气有烂苹果肝臭味19.创伤感染后的代谢变化是（）A、糖生成增加B、尿氮排出减少C、尿氮排出增加D、尿钙排出增加E、糖原分解20.患者男，33岁，发现左手环指远指间关节掌侧渐进性无痛性增大肿物5个月余。查体：左手环指见大小约1cm×1cm肿物，左手远指间关节呈轻度屈曲畸形，无明确压痛，质韧，活动度可。为进一步诊断，首先应用进行的检查项目是A、CTB、B超C、核磁共振D、左手指X片E、活检术21.静脉补钾时，补钾浓度不能超过A、4%B、6%C、0.3%D、0.6%E、0.15%22.一旦发生全脊髓麻醉时，应立即采取的措施是（）A、加快输液B、继续观察，鼻饲输氧C、进行人工呼吸和有效维持循环D、立即改为全麻E、暂停手术23.男，60岁，冠心病史，在全麻复合硬膜外麻醉下行胆囊切除手术。术后镇痛方法选用A、PCEAB、PCIAC、口服D、肌注E、理疗24.对超声诊断的描述正确的是A、超声在均质液体中呈单反射性B、超声在肝脏中反射界面较多C、肾脏纤维化时呈单反射D、含气的脏器为无反射E、大量脂肪沉积的脏器常被吸收衰减25.局部化脓性感染的典型临床表现是A、红、肿、热、痛伴功能障碍B、局部皮肤溃疡形成C、局部形成脓肿穿破表面，经久不愈D、局部肿痛，全身不适，食欲差，营养不良E、局部肿痛，全身发热26.关于外科感染，下列叙述哪项不正确A、疖是指一个毛囊及其皮脂腺的化脓性感染B、痈是指多个不同部位散在的毛囊及其皮脂腺的化脓感染C、急性蜂窝织炎是皮下筋膜下蜂窝组织的化脓性感染D、甲沟炎是指甲沟及其周围组织的急性感染E、脓性指头炎是指手指末节掌面皮下组织化脓性感染27.丹毒A、局部鲜红、边缘清楚，一般不化脓B、常有局部反复发作史C、两者均存在D、两者均不存在E、以上均不存在28.输血出现循环超负荷时，下列处理措施中不正确的是A、立即停止输血B、半卧位，面罩吸氧C、平卧位，头偏侧，以防止血性泡沫痰误吸D、使用强心剂、利尿剂E、四肢轮流扎止血带，减少回心血量29.毛细血管瘤的特征，错误的是A、大多为错构瘤B、外观常见蜿蜒的血管C、境界分明，压之褪色，松手后恢复红色D、多见于婴儿，大多为女性E、多于一年内停止生长或消退30.休克时的机体代谢反应特点中，下列错误的是A、肝糖原、肌糖原分解、胰岛素分泌受抑，使血糖升高B、蛋白质分解代谢增强，氮丧失增加，机体处于负氮平衡C、细胞代谢从优先利用脂肪酸转向优先利用葡萄糖供能，以产生更多ATPD、能量代谢增强，大量动员脂肪，使血游离脂肪酸及甘油三酯明显升高，胆固醇降低E、葡萄糖乏氧代谢形成高乳酸血症，可致大量K+从细胞内转移至细胞外液中第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案:E3.正确答案:D4.正确答案:A5.正确答案:D6.正确答案:C7.正确答案:D8.正确答案:B检查提示右侧颞骨内板下双凸形高密度影，边界锐利，血肿范围未超过颅缝。最可能的诊断是A、脑挫裂伤B、硬膜下血肿C、硬膜外血肿D、蛛网膜下腔出血E、颞叶血肿正确答案:C9.正确答案:B10.正确答案:C11.正确答案:D12.正确答案:E13.正确答案:D14.正确答案:B琥珀胆碱的代谢A、完全由肾脏排泄B、主要由肾脏排泄C、40%～60%由肾脏排泄D、经Hoffmann途径排泄E、由血浆胆碱酯酶水解正确答案:E筒箭毒碱的代谢A、完全由肾脏排泄B、主要由肾脏排泄C、40%～60%由肾脏排泄D、经Hoffmann途径排泄E、由血浆胆碱酯酶水解正确答案:C米库氯铵的代谢A、完全由肾脏排泄B、主要由肾脏排泄C、40%～60%由肾脏排泄D、经Hoffmann途径排泄E、由血浆胆碱酯酶水解正确答案:E阿曲库铵的代谢A、完全由肾脏排泄B、主要由肾脏排泄C、40%～60%由肾脏排泄D、经Hoffmann途径排泄E、由血浆胆碱酯酶水解正确答案:D15.正确答案:D16.正确答案:D目前的治疗措施中，首要的是A、输血B、纠正体液代谢失调C、全身应用抗生素D、急诊手术，解除肠梗阻E、抗休克，补充血容量正确答案:D17.正确答案:D18.正确答案:C19.正确答案:C饥饿后期的代谢变化是（）A、糖生成增加B、尿氮排出减少C、尿氮排出增加D、尿钙排出增加E、糖原分解正确答案:B20.正确答案:B如果超声显示实质性包块，此时可做出较明确诊断的无创检查是A、CTB、ECTC、核磁共振D、左手指X片E、活检术正确答案:C如诊断为左手环指黄色素瘤，最佳的治疗方案是A、减少左手环指活动B、尽早手术切除，保护周围血管神经C、观察，如继续增大再考虑手术D、尽早手术切除，切除时将侵犯的周围血管神经也切除E、将肿物大部切除即可，不需完全切除正确答案:B21.正确答案:C22.正确答案:C23.正确答案:A如用PCEA，局麻药最好选择A、布匹卡因B、罗哌卡因C、利多卡因D、丁卡因E、普鲁卡因正确答案:B术后镇痛时，应特别注意A、尿潴留B、呼吸抑制，血压大幅波动C、皮肤瘙痒D、伤口不愈合E、体温升高正确答案:B24.正确答案:E25.正确答案:A26.正确答案:B27.正确答案:C急性蜂窝织炎A、局部鲜红、边缘清楚，一般不化脓B、常有局部反复发作史C、两者均存在D、两者均不存在E、以上均不存在正确答案:D28.正确答案:C29.正确答案:B30.正确答案:C第2卷一.参考题库(共30题)1.下列伴发腱反射亢进及Chvostek征阳性的是A、酸中毒B、低镁血症C、高钾血症D、高钙血症E、低钙血症2.造成肠源性感染（肠道细菌／内毒素移位）的原因中，不包括A、长期禁食和长时间的胃肠外营养B、肠黏膜屏障的破坏C、肠道正常菌群失调D、饮食长期缺乏纤维素E、局部与全身免疫功能下降3.肺癌细支气管充气征的病理基础是A、肿瘤瘢痕收缩B、瘤内含气、扩张的细支气管C、肿瘤内残存正常含气肺组织D、肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致E、癌细胞浸润及间质反应4.男性患者，38岁。胃大部切除术后第6天，手术切口稍红肿，无脓性渗出，触诊无波动感。该切口愈合水平属于A、Ⅱ类切口甲级愈合B、Ⅱ类切口丙级愈合C、Ⅱ类切口乙级愈合D、Ⅲ类切口甲级愈合E、Ⅰ类切口乙级愈合5.下列哪种疾病不适宜行单肺移植术A、慢性阻塞性肺疾病B、原发性肺动脉高压C、继发性肺动脉高压D、特发性肺纤维化E、支气管扩张症6.关于外周静脉给予营养制剂，正确的是A、不能经外周静脉给予40%的葡萄糖溶液B、不能经外周静脉给予10%的脂肪乳C、不能经外周静脉给予10%的复合氨基酸D、不能经外周静脉给予脂溶性维生素制剂E、以上都不是7.下列胆结石的CT表现特征，不正确的是A、胆结石等密度(CT值0～25HU)，胆结石高密度(CT值>25HU)B、高密度结石CT平扫容易发现，表现为单发或多发、圆形或多边形的高密度影C、等密度结石在胆囊造影CT上表现为胆囊内的充盈缺损，位置可变化D、肝内胆管结石与肝管走行一致，常伴有周围胆道扩张E、CT值低的多为色素性结石8.营养底物中，主要的能量来源是A、碳水化合物B、蛋白质C、脂肪D、ATPE、ADP9.机体应激后对葡萄糖的利用很差，主要是因为A、胰岛素分泌不足B、胰岛素抵抗C、酮症酸中毒D、分解代谢亢进E、以上答案均不对10.关于慢性肾功能不全失代偿期的超声表现，下列描述不正确的是A、双肾萎缩B、双肾皮质回声增强、变薄，皮髓质界限不清，皮质厚度与肾功能呈负相关C、彩色多普勒显示肾动脉呈高速低阻型血流D、彩色多普勒显示肾动脉呈低速高阻型血流E、血流阻力(RI)与肾功能呈正相关11.二尖瓣狭窄时心脏在B超下变化的一项是A、左心房、右心室肿大B、右心房、左心室肿大C、右心房、右心室肿大D、单纯左心房肿大E、各心房心室大小正常12.非特异性感染中，不应出现的病理改变是A、炎症介质、细胞因子释放B、血管通透性增加C、血浆成分渗出D、干酪样坏死E、转为慢性炎症13.多发性骨髓瘤尿中可见（）A、Bence-Jones蛋白B、CEA阳性C、AFP定量大于500ng/mlD、尿17-羟类固醇明显增高E、血清钙增高14.女性，36岁，右手掌被菜刀砍伤，伤口长5cm，经检查无深处组织损伤，处理措施是（）A、清创包扎B、清创，游离植皮C、清创，皮瓣移植D、清创缝合E、三角度瓣转移缝合15.关于战伤出血的止血方法，错误的是A、止血带法主要用于四肢的止血B、指压法止血主要用于毛细血管床或小动脉出血C、压迫包扎法包扎要松紧适度D、手术止血法效果最为确切和理想E、增加感染风险是填塞止血法的缺点之一16.创伤性休克早期常合并有A、呼吸性碱中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、代谢性酸中毒E、呼吸性和代谢性酸中毒17.凝血酶原复合物含有4种凝血因子，正确的是A、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩB、Ⅰ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩC、Ⅱ、Ⅳ、Ⅸ、ⅩD、Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、ⅫE、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅻ18.采用不通过血脑屏障显像剂的脑静态放射性核素显像，脑肿瘤的阳性率与下列的关系是A、与病理性质有关、与部位和大小无关B、与部位有关、与病理性质大小无关C、与病灶大小有关、与病理性质和部位无关D、与病理性质、大小、部位均有关E、与病理性质、大小、部位均无关19.现代轻武器远较以往枪弹致伤效应严重，其最主要的原因是A、武器类型不同B、提高了枪弹的初速C、改变了弹头重量D、提高了弹头质量E、改变了弹头形状20.右半结肠切除手术后切口脂肪液化，切口愈合类型应记为（）A、Ⅰ/甲B、Ⅱ/甲C、Ⅲ/甲D、Ⅰ/乙E、Ⅱ/乙21.下列排斥反应，哪个是以组织病理学可见弥漫性向心性动脉内膜增厚为特征的A、超急性排斥反应B、加速性排斥反应C、急性排斥反应D、慢性排斥反应E、以上均不是22.下列影响创伤形成的因素中，不正确的是A、致伤因子的能量B、组织的张力强度或致伤阈值，组织对暴力的传导性C、暴力作用的方向，接触面积的大小D、机体是处于动态还是静态E、接触的时间和次数23.下列哪种移植在移植过程中始终保持有效血供A、心脏移植B、肝移植C、皮瓣移植D、肾移植E、胰腺移植24.全胃肠外营养与放置导管无关的并发症是A、脓毒症B、气胸、血胸、水胸C、空气栓塞D、血管栓塞E、代谢性酸中毒25.甲胎蛋白(AFP)诊断肝癌的标准是A、AFP≥500ng／ml持续3周，或AFP≥200ng／ml，持续8周B、AFP≤500ng／ml持续4周，或AFP≤200ng/ml，持续8周C、AFP≥500ng／ml持续6周，或AFP≥200ng/ml，持续9周D、AFP≤500ng／ml持续2周，或AFP≤200ng／ml，持续6周E、AFP≥500ng/ml持续7周，或AFP≥200ng／ml，持续10周26.外科应用抗菌药物时，正确的是（）A、抗菌药物的剂量一般按年龄计算B、应用抗菌药物后，可以减免一些外科处理C、所有的外科感染均需应用抗菌药物D、外科感染时，一般情况下首选广谱抗生素并联合用药E、手术的预防性用药应在术前1小时或麻醉开始时静脉滴入，一般均在术后24小时内停药27.心脏停搏早期的主要诊断依据是A、发绀B、瞳孔散大C、大动脉搏动和神志消失D、脑电波消失E、心电图呈室颤28.手术后出现尿潴留，导出尿量超过多少时就应该留置尿管A、300mlB、500mlC、600mlD、800mlE、1000ml29.预防创伤后发生气性坏疽最可靠的方法是A、彻底清创B、及时给予气性坏疽抗毒血清C、使用大量抗生素D、输血和纠正水盐平衡E、输血、输注白蛋白30.以下对麻醉的论述，正确的是A、麻醉的机制完全明确B、麻醉药的作用是可逆的C、吸入麻醉药的特点是可控性差D、静脉麻醉药大部分以原型排出体外E、BIS是目前判断麻醉深度的唯一指标第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:E2.正确答案:D3.正确答案:B肺癌细短毛刺的病理基础是A、肿瘤瘢痕收缩B、瘤内含气、扩张的细支气管C、肿瘤内残存正常含气肺组织D、肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致E、癌细胞浸润及间质反应正确答案:E肺癌胸膜凹陷征的病理基础是A、肿瘤瘢痕收缩B、瘤内含气、扩张的细支气管C、肿瘤内残存正常含气肺组织D、肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致E、癌细胞浸润及间质反应正确答案:A4.正确答案:C5.正确答案:E6.正确答案:A7.正确答案:E8.正确答案:A9.正确答案:B10.正确答案:C11.正确答案:A12.正确答案:D13.正确答案:A用于结肠癌术后监测，预测复发的是（）A、Bence-Jones蛋白B、CEA阳性C、AFP定量大于500ng/mlD、尿17-羟类固醇明显增高E、血清钙增高正确答案:B14.正确答案:D15.正确答案:B16.正确答案:A呼吸心搏骤停5分钟可发生A、呼吸性碱中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、代谢性酸中毒E、呼吸性和代谢性酸中毒正确答案:E感染性休克多伴有A、呼吸性碱中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、代谢性酸中毒E、呼吸性和代谢性酸中毒正确答案:D缺钾时常伴有A、呼吸性碱中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、代谢性酸中毒E、呼吸性和代谢性酸中毒正确答案:B17.正确答案:A18.正确答案:D19.正确答案:B20.正确答案:E急性化脓性阑尾炎病人，术后切口愈合优良，切口愈合类型应记为（）A、Ⅰ/甲B、Ⅱ/甲C、Ⅲ/甲D、Ⅰ/乙E、Ⅱ/乙正确答案:C21.正确答案:D22.正确答案:D23.正确答案:C24.正确答案:E25.正确答案:A26.正确答案:E27.正确答案:C28.正确答案:B29.正确答案:A30.正确答案:B第3卷一.参考题库(共30题)1.纵隔淋巴瘤的好发部位是A、中纵隔B、前纵隔C、前纵隔和中纵隔D、后纵隔E、后纵隔和中纵隔2.诊断肾移植排斥反应的"金标准"是A、影像学检查B、移植肾组织病理学检查C、临床表现D、免疫学指标检查E、肾功能检查3.高渗性缺水的治疗主要是纠正高渗状态，下列液体中首选A、等渗盐水B、5%葡萄糖溶液C、平衡盐溶液D、10%葡萄糖溶液E、5%葡萄糖氯化钠溶液4.下列药物中，通过阻止IL2的表达抑制T细胞增殖活化的是A、泼尼松龙B、硫唑嘌呤C、环孢素AD、吗替麦考酚酯E、注射用巴利昔单抗(舒莱)5.对手术耐受力不良的患者特殊准备中错误的是A、营养不良的患者最好能达到氮正平衡B、对高血压患者应于术前适当应用降压药物，降至正常再手术C、贫血患者手术前应少量多次输血予以矫正D、急性心肌梗死患者6个月内不施行择期手术E、呼吸功能障碍的患者麻醉前给药量要少，以避免呼吸抑制和咳痰困难6.下列不属于非典型脑脓肿CT表现特征的是A、平扫只显示低密度，未显示等密度脓肿壁B、脓肿壁强化不连续C、部分呈环状强化，部分呈片状强化D、多环重叠，或分房状强化E、包膜显示完整、光滑、均匀、薄壁之特点7.单肺移植的最佳适应证是A、肺化脓症B、肺源性心脏病C、原发性肺动脉高压D、慢性阻塞性肺疾病E、特发性肺纤维化8.下列有关肿瘤的特点中，错误的是A、破坏原来器官功能B、丧失正常细胞功能C、不按正常规律生长D、最终将发生转移E、细胞过度增殖9.诊断低渗性缺水的依据中，下列不正确的是A、消化液持续丢失，应用利尿剂未注意补钠盐B、恶心、呕吐、头晕、视觉模糊、软弱无力、直立性晕倒C、尿比重常在1.010以下，尿Na+和Cl明显减少D、血清钠高于150mmol／LE、红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容及尿素氮值均增高10.影响创伤伤口愈合的因素中，下列不正确的是A、年龄B、不能由原来性质的细胞修复，而由其他细胞增生替代修复C、营养不良D、患有内分泌及代谢性疾病，或长期使用皮质激素E、感染、异物存留、血液循环障碍11.输血时最严重的并发症是A、循环超负荷B、细菌污染反应C、传染病的传播D、溶血反应E、过敏反应12.大肠癌肝转移的常见超声表现是A、面团征B、牛眼征C、类囊肿征D、地图样征E、周缘裂缺征13.气性坏疽的治疗不正确的是A、一经诊断，应急诊清创B、伤口用3%过氧化氢或1：1000高锰酸钾冲洗C、营养支持治疗D、高压氧治疗E、首选氨基糖苷类抗生素14.疖、痈、急性骨髓炎常见致病菌()A、金黄色葡萄球菌B、粪链球菌C、白色念珠菌D、变形杆菌E、类杆菌15.先天性肝内胆管囊状扩张症的声像图特征是A、胆囊壁明显增厚，内见"小囊状"低回声或"彗尾状"强回声区B、肝外胆管扩张，呈"意大利通心粉征"C、沿肝内胆管分布，贴近门脉的"斑片状"或"条索状"强回声区，后伴声影D、肝门部边界清楚的囊性无回声区，与胆总管相连E、与肝内胆管走行一致的囊状或柱状无回声区，与胆管相通16.下列不属于休克特殊监测指标的是A、中心静脉压（CVP）和肺动脉楔压（PAWP）B、心排出量（CO）和心脏指数（CI）C、动脉血气分析和动脉血乳酸盐测定D、肺功能、肾功能和血生化E、胃肠黏膜内pH和出凝血时间17.变形杆菌感染（）A、脓液稠厚，黄色，不臭B、脓液稠厚，有粪臭C、脓液有特殊的恶臭D、脓液稀薄，淡红色，量多E、脓液淡绿色，有特殊的甜腥臭18.下面有关低渗性缺水引起血压下降的原因中，最主要的是A、血管升压素分泌增加使细胞外液量进一步减少B、低钠血症导致外周血管张力降低C、细胞内液和细胞外液等比例丢失D、低钠血症导致心肌收缩力下降E、细胞外液量急剧减少导致循环血量不足19.患者男，因十二指肠溃疡伴幽门梗阻2年，每晚呕吐出大量隔夜食物。查体：消瘦、皮肤松弛、干燥、血清钠128mmol/L，病人的表现应为A、等渗性脱水B、低渗性脱水C、高渗性脱水D、稀释性低血钠E、混合性缺水20.抗利尿激素和醛固酮能够共同作用于肾脏，调节水和钠等电解质的吸收和排泄，下列描述中正确的是A、抗利尿激素分泌增多促进远曲肾小管对Na+的再吸收和K+、H+的排泄B、醛固酮分泌减少使远曲肾小管和集合管上皮细胞再吸收水分增加C、机体对水钠改变的一般反应规律是首先恢复和维持血容量，尔后恢复和维持正常渗透压D、口渴反应产生的主要原因是细胞外液渗透压升高E、体液的正常渗透压主要通过肾素一醛固酮系统来维持21.肺动脉楔压(PAWP)能够反映A、左心室平均压B、左心房平均压C、右心室平均压D、右心房平均压E、上、下腔静脉平均压22.关于代谢性酸中毒的病因，下列哪项是错误的A、主要发生于呼吸道梗阻B、主要由于体内HCO减少C、当循环与组织灌注不足时可发生D、可发生于急性肾衰竭E、可发生于肠道液体大量丧失时23.食管癌吞钡检查的X线特征性表现是A、病变上端管腔扩张，管壁增厚B、腺癌、黏液腺癌、低分化癌C、黏膜破坏、管腔狭窄、腔内充盈缺损及不规则龛影D、病变下端管腔缩小，蠕动增强E、浸润型、增生型和溃疡型24.下列关于静脉高价营养的适应证，哪项是错误的（）A、十二指肠瘘B、严重的大面积烧伤C、胰十二指肠切除术后并发胰瘘D、复杂大手术后E、严重营养不良25.下列药物抑制呼吸的强度依次为A、恩氟烷>氟烷>异氟烷B、异氟烷>恩氟烷>氟烷C、恩氟烷>异氟烷>氟烷D、氟烷>恩氟烷>异氟烷E、氟烷=恩氟烷=异氟烷26.女性，40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作，急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连，脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流，术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓性感染。查体：T38.8℃，P100次／分，BP110/65mmHg。血常规：WBC11.25×10/L，N80%，L24%，PLT523×10/L。阑尾术后发生切口感染最主要的原因是A、Ⅲ类切口B、手术无菌观念不强C、引流管引流不畅D、脂肪坏死液化E、切口止血不彻底27.低温脑复苏的适宜温度普遍认为是A、26℃B、28℃C、32℃D、34℃E、38℃28.代谢性碱中毒A、pH下降，HCO下降B、pH升高，PaCO升高，HCO下降C、pH下降，PaCO升高D、pH升高，PaCO下降，HCO下降E、pH升高，HCO升高，BE升高29.α受体阻滞剂A、硝普钠B、多巴胺C、去甲肾上腺素D、酚妥拉明E、西地兰30.患者女，50岁。20天前因子宫肌瘤行子宫切除术时损伤左侧输尿管，形成左侧输尿管阴道瘘。当前最适合的治疗方案是A、左侧输尿管膀胱再植术B、输尿管镜检查术C、经阴道输尿管阴道瘘修补术D、经皮左肾穿刺造瘘术E、耻骨上膀胱穿刺造瘘术第3卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案:B3.正确答案:B4.正确答案:C5.正确答案:B6.正确答案:E7.正确答案:E双肺移植的最佳适应证是A、肺化脓症B、肺源性心脏病C、原发性肺动脉高压D、慢性阻塞性肺疾病E、特发性肺纤维化正确答案:A心肺联合移植的最佳适应证是A、肺化脓症B、肺源性心脏病C、原发性肺动脉高压D、慢性阻塞性肺疾病E、特发性肺纤维化正确答案:C8.正确答案:D9.正确答案:D10.正确答案:B11.正确答案:D12.正确答案:B13.正确答案:E14.正确答案:A真菌性败血症常见致病菌()A、金黄色葡萄球菌B、粪链球菌C、白色念珠菌D、变形杆菌E、类杆菌正确答案:C15.正确答案:E先天性胆总管囊状扩张症的声像图特征是A、胆囊壁明显增厚，内见"小囊状"低回声或"彗尾状"强回声区B、肝外胆管扩张，呈"意大利通心粉征"C、沿肝内胆管分布，贴近门脉的"斑片状"或"条索状"强回声区，后伴声影D、肝门部边界清楚的囊性无回声区，与胆总管相连E、与肝内胆管走行一致的囊状或柱状无回声区，与胆管相通正确答案:D肝内胆管结石的声像图特征是A、胆囊壁明显增厚，内见"小囊状"低回声或"彗尾状"强回声区B、肝外胆管扩张，呈"意大利通心粉征"C、沿肝内胆管分布，贴近门脉的"斑片状"或"条索状"强回声区，后伴声影D、肝门部边界清楚的囊性无回声区，与胆总管相连E、与肝内胆管走行一致的囊状或柱状无回声区，与胆管相通正确答案:C胆囊腺肌增生症的声像图特征是A、胆囊壁明显增厚，内见"小囊状"