2023年临床医学期末复习-细胞病理学（本科临床）考试历年真题集锦附带答案

2023年临床医学期末复习-细胞病理学（本科临床）考试历年真题集锦附答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.细胞成堆脱落，极性紊乱是哪种细胞的特点A、鳞状上皮细胞B、粘液柱状上皮细胞C、纤毛柱状上皮细胞D、移行上皮细胞E、癌细胞2.复层鳞状上皮一般有10多层细胞，从底层到表面一般分为______、______、______等三个部分。3.分化程度低、恶性程度低的癌称为未分化的癌。（章节：第十一章难度：1）4.处于性成熟期女性在排卵期的阴道细胞涂片中角化细胞最多。（章节：第十一章难度：1）5.电镜下癌细胞中可见胆汁样物和胆管样结构的是：A、肺癌B、乳腺癌C、胃肠癌D、肝细胞癌E、卵巢癌6.子宫颈由构成(所属章节：第二章，难度：2)A、上皮B、皮质C、髓质D、粘液腺E、间质7.结合印戒样间皮细胞的特点论述其在镜下的形态特征。8.下列关于子宫颈管腺原位癌描叙不是的是：A、为高级别子宫颈管腺上皮病变B、核增大C、核染色过深D、核复层化和分裂增多，但无侵袭E、细胞界限清楚9.细胞小而皱缩变形，胞质染成深红色，细胞核染色质致密着深蓝色，细胞核可溶解成淡染的核阴影，符合上述形态的细胞更可能来源于：A、基底层细胞B、中层细胞C、表层细胞D、纤毛柱状上皮细胞E、黏液柱状上皮细胞10.痰液标本的采集盒制作有哪些步骤(所属章节：第三章，难度：3)A、痰液标本的采集B、谭标本肉眼观察C、固定D、染色E、选材和涂片11.Curshmann螺旋体的形成主要由于小支气管分泌粘液过多，纤毛活动力强所致，形态为螺旋形，中轴深染。（章节：第五章难度：3）12.脱落细胞常用的染色方法是：A、革兰染色B、抗酸染色C、墨汁染色D、巴氏染色E、伊红染色13.导致漏出液的原因有哪些(所属章节：第四章，难度：2)A、非炎性积液由血浆渗透压B、心力衰竭C、肝硬化D、静脉瘀血等引起E、外伤14.假性囊肿15.脱落细胞学的涂片染色方法一般包括________、________、________。16.慢性炎症的涂片上典型细胞病理学变化是出现A、巨噬细胞B、纤维蛋白C、细胞碎片D、中性粒细胞E、修复上皮细胞17.阴道鳞状上皮细胞中角化前细胞的核浆比为A、1:0.5-1B、1:1-2C、1：3-5D、1：2-3E、1：5以上18.细胞核出现增大深染和畸形的间皮细胞称为_____。19.恶性肿瘤的特征____、____、____。20.肺结核患者痰液中可见增多的细胞是：______21.树突细胞与______、______一起称为抗原递呈细胞。22.痰脱落细胞学采集时注意的问题是：(所属章节：第三章，难度：2)A、要求病人咳出肺深部的痰B、痰液标本应及时涂片及时固定C、常规送痰三次，每日一次D、通常采用自然咳痰法E、气管镜检查后，痰细胞学检查应在五天后23.分化好的癌细胞有____和____形成。24.活体组织检查的辅助方法是：A、推片法B、涂抹法C、吸管推片法D、印片法E、喷射法25.在淋巴结穿刺涂片上，口腔癌导致哪个部位淋巴结肿大：A、腹部淋巴结B、颈淋巴结C、腋窝淋巴结D、盆腔淋巴结E、纵膈淋巴结26.临床实验室常用的血细胞染色法是：A、瑞氏染色法B、巴氏染色法C、HE染色法D、吉姆萨染色法E、瑞氏-吉姆萨复合染色法27.细胞小而皱缩变形，胞质染成深红色，细胞核染色质致密着深蓝色，细胞核可溶解成淡染的核阴影，符合该形态特征的是：A、内底层细胞B、中层细胞C、固缩性退变D、肿胀性退变E、外底层细胞28.关于宫颈肿瘤的组织学，下列哪些是错误的?(所属章节：第二章，难度：2)A、腹股沟浅淋巴结和腹股沟深淋巴结均汇入髂内淋巴组织B、子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是宫颈癌的好发部位C、子宫颈两侧淋巴可沿韧带进入腹股沟浅淋巴结D、阴道上段淋巴主要汇入腹股沟深淋巴结E、盆腔淋巴分为髂淋巴组和腰淋巴组29.涂片中鳞状细胞癌的3种形态(所属章节：第一章，难度：3)30.涂片的制备要求(所属章节：第五章，难度：1)A、切忌标本彼此污染B、涂片后必须立即在玻片上编号C、涂片操作要轻巧，防止细胞损伤D、涂片要均匀，厚薄适宜E、涂片后应立即固定，保持细胞形态不变第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:E2.正确答案:基底层中层表层3.正确答案:错误4.正确答案:正确5.正确答案:D6.正确答案:A,E7.正确答案:印戒样间皮细胞与正常间皮细胞大小相似或稍大，细胞为圆形或椭圆形。胞质中有大而明显的空泡，空泡边缘整齐不含粘液。核被空泡挤向细胞一端，呈新月型，染色质致密，易误诊为印戒型腺癌细胞。癌细胞外观具有立体感，空泡含粘液而呈囊状。细胞核大，偏位于胞质的一端染色质粗颗粒状，可见核仁。8.正确答案:E9.正确答案:C10.正确答案:A,B,C,D,E11.正确答案:错误12.正确答案:D13.正确答案:A,B,C,D14.正确答案:涂片中无上皮成分，仅有白细胞、组织细胞及颗粒、蓝染的坏死碎屑物，偶尔可见含铁血黄素细胞。15.正确答案:巴氏染色H-E染色瑞-吉染色法16.正确答案:A17.正确答案:C18.正确答案:异形间皮细胞19.正确答案:组织的异常增生浸润性生长转移20.正确答案:淋巴细胞21.正确答案:单核细胞巨噬细胞22.正确答案:A,B,C,D,E23.正确答案:角化癌珠24.正确答案:D25.正确答案:B26.正确答案:A27.正确答案:B28.正确答案:C,E29.正确答案:1.高分化鳞癌：细胞异型性明显，胞质有角化倾向。2.癌细胞单个散在：细胞为圆形，胞质丰富并界线清晰，胞核居中，核染色质深染，背景中伴有或不伴有坏死物。3.癌细胞易成堆或成团：立体感不明显，胞核圆形，可见核仁30.正确答案:A,B,C,D,E第2卷一.参考题库(共30题)1.巨噬细胞只在浆膜腔积液涂片上出现。（章节：第八章难度：1）2.阴道鳞状上皮细胞中中层细胞的核浆比为A、1:0.5-1B、1：2-3C、1:1-2D、1：3-5E、1：5以上3.子宫颈内膜的柱状上皮细胞有两种细胞即为______和______。4.细胞病理学诊断的局限性是：(所属章节：第一章，难度：2)A、深部病变时难以获取理想标本B、标本缺乏组织结构C、癌瘤定性难D、癌细胞定位难E、有假阳性、假阴性5.涂片的制备要求有(所属章节：第五章，难度：2)A、切忌标本彼此污染B、涂片后必须立即在玻片上编号C、涂片操作要轻巧，防止细胞损伤D、涂片要均匀，厚薄适宜E、涂片后应立即固定，保持细胞形态不变6.导致胸腔积液最常见的恶性肿瘤：A、胃肠癌B、肺癌C、乳腺癌D、卵巢癌E、肝细胞癌7.多核巨细胞是正常脱落的非上皮细胞。（章节：第三章难度：3）8.常被作为同一涂片中测量其它细胞大小的标尺是A、中性粒细胞B、淋巴细胞C、嗜酸性粒细胞D、浆细胞E、红细胞9.阐述痰液标本采集的取材方法、注意事项及其对细胞学检查的影响。10.TBS报告系统不包括对涂片满意程度的描述。（章节：第十一章难度：1）11.子宫颈管腺癌的特征(所属章节：第二章，难度：3)A、癌细胞单个散在或双层皮状或群团三维结构B、胞核增大C、核膜增厚D、可见到异常鳞状上皮细胞E、胞质蓝染或红染12.有关脱落细胞涂片中背景成分描述正确的是：A、红细胞出现的量与病变性质或取材时局部损伤程度无关B、浆细胞的出现与寄生虫感染或变态反应有关C、浆细胞在急性炎症病灶中常见D、坏死物的出现与癌无关E、多核巨细胞的出现提示有结核病的可能13.结节性甲状腺肿14.哪种是鳞癌的典型特点A、印戒细胞B、癌珠C、胞浆含空泡D、胞浆含大量粘液E、桑葚样15.支气管刷片的鳞癌细胞形态与痰液涂片的鳞癌形态一致。（章节：第五章难度：1）16.脱落法细胞病理学标本采集要求细胞成分一定要保存良好。（章节：第一章难度：2）17.患者，男，56岁，长期吸烟，因反复发热，咳嗽去医院就诊，发现痰中带血，X线检查到有肺气肿，引起肺气肿的原因为支气管阻塞。痰液细胞学检查发现支气管黏膜柱状上皮细胞受慢性刺激和损伤、纤毛丧失、基底细胞鳞状化生、不典型增生和发育不全癌细胞大，多形性，单个散在，浆丰富，有角化，核大，畸形明显，染色深，有癌珠。试分析在涂片中检测到的为分化差的鳞癌还是分化好的鳞癌？判断依据是？再描述另一种分化程度的鳞癌形态特征。18.核异质是指脱落细胞的_____但是胞浆质和量分化尚正常。19.浆膜不是由什么组成的(所属章节：第四章，难度：2)A、表皮的间皮细胞B、薄层纤维结缔组织C、毛细血管D、神经纤维E、腹膜20.正常间皮细胞为圆形，胞质丰富，嗜碱性或嗜酸性，细胞核圆形居中存在。（章节：第二章难度：1）21.阴道细胞学检查最适用哪种疾病的早期诊断和普查：A、阴道癌B、慢性阴道炎C、卵巢癌D、宫颈癌E、子宫内膜癌22.从发病机制及诱发原因论述鳞化的含义。23.育龄期患者，女，35岁，在医院就诊检查出慢性子宫颈炎，主要临床表现为，白带增多，疼痛，因而膀胱一有尿液即有便意，出现尿频或排尿困难症状，但尿液清澈，尿常规检查正常。简述慢性子宫颈炎的病因及发病机制？并阐述其病理变化。24.良性肿瘤细胞学的特征：________、核仁小或无，核分裂相少见、细胞大小一致。25.卵巢癌、子宫肌瘤雌激素低落以中、底层细胞为主。（章节：第十一章难度：2）26.简述嗜酸性细胞癌(所属章节：第五章，难度：4)27.非间皮细胞成分有哪些(所属章节：第四章，难度：2)A、淋巴细胞B、巨噬细胞C、中性粒细胞D、嗜酸性粒细胞E、浆细胞28.宫颈癌以鳞状细胞癌多见。（章节：第十一章难度：1）29.鼻咽部标本的制片方法为：A、推片法B、涂抹法C、吸管推片法D、喷射法E、印片法30.恶性肿瘤脱落细胞分化程度越低：A、胞质中颗粒越多B、胞质颜色越深C、胞质颜色越浅D、胞质量越多E、胞质量越少第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:错误2.正确答案:B3.正确答案:粘液细胞纤毛细胞4.正确答案:A,B,D,E5.正确答案:A,B,C,D,E6.正确答案:B7.正确答案:正确8.正确答案:B9.正确答案:1、自然咳痰法：(1)首先要取得患者的合作才能获得较为满意的标本，否则送检物全为唾液。(2)嘱病人将唾液吐出并用力将咽、喉部分泌物咳出弃掉，如果病人进食不久，须反复嗽口，以免食物残渣混入痰内。(3)再嘱病人从肺部深处用力咳嗽，从肺部咳出者，咳痰的声音深沉，痰液粘稠，可牵拉成丝，如果咳出是唾液，则稀薄水样，而且没有粘性，必须重咳。(4)每次咳痰2～3口，总量2～3ml左右。(5)第二、三次送检的痰液,一般是清晨空腹时咳出，嘱病人清晨的头两口痰不要。2、诱导咳痰法：(1)口服祛痰剂：氯化铵、复方甘草片、新斯的明、吸烟等均可促进支气管分泌，增强呼吸肌运动。(2)采用雾化吸入法促进排痰。3、注意事项：(1)取痰每天一次，连检三天，不要晨痰；(2)痰少者：(起床后)先嗽口，作深呼吸或适当体育运动；(3)痰多者：不一定是晨痰，可以随时收集；(4)路远者：可在咳出后每隔1小时再收集一次；(5)无痰者：诱导咳痰。10.正确答案:错误11.正确答案:A,B,C,D,E12.正确答案:E13.正确答案:由于甲状腺组织的反复增生和复旧，过度增生，过度复原，伴有纤维间隔及结节形成，转变成结节性甲状腺肿。14.正确答案:B15.正确答案:错误16.正确答案:错误17.正确答案:该患者痰液涂片中检查到的是分化好的鳞癌，判断依据癌细胞大，多形性，单个散在，浆丰富，有角化，核大，畸形明显，染色深，有癌珠。分化差的鳞癌有两种：①小细胞角化型：相当于基底细胞大小，不规则形/园形/三角形/多边形，浆少嗜伊红②小细胞无角化型：中等大小，不规则形，居中，浆嗜碱，核仁明显，染色质粗颗粒状，核膜增厚。18.正确答案:核异常19.正确答案:C,D,E20.正确答案:正确21.正确答案:D22.正确答案:最常见子宫颈内膜粘液粒状上皮和支气管纤毛粒状上皮等，也可见于维生素A缺乏患者的呼吸道和泌尿道上皮等，以及由于结石刺激胆囊，唾液腺管等，由于腺上皮近基膜的储备细胞增生，层次增多，逐步代替表面的粒状上皮，从部分化生到全部化生，从不完全到完全化生，最终完全形成鳞状上皮。但新形成的宫颈内膜化生性鳞状上皮，仍可含有粘液。23.正确答案:病因和发病机制：本病多由链球菌、肠球菌和葡萄球菌感染引起，常因分娩或流产所致的子宫颈撕裂伤后感染所致。病理变化：1.子宫颈糜烂：子宫颈阴道部的复层鳞状上皮坏死脱落后，形成浅表缺损，然后由子宫颈管的单层柱状上皮增生覆盖。2.子宫颈息肉：子宫颈黏膜上皮、腺体和间质结缔组织呈局限性增生形成。3.纳博特囊肿：增生的鳞状上皮覆盖及阻塞腺体管，致腺体分泌物潴留，腺腔逐渐扩张形成囊肿。4.子宫颈肥大：子宫颈结缔组织和腺体明显增生致子宫颈肥大。5.子宫颈白斑：常见于子宫颈阴道部，为大小不一的灰白色斑块。24.正确答案:细胞胞浆丰富25.正确答案:错误26.正确答案:肿瘤由异型性的嗜酸细胞构成，瘤细胞较大，圆形或多边形，胞质丰富，染红色。核大。染色质颗粒粗、深染，核形状不规则，大小不一致。涂片中癌细胞常成片状分布或条索状27.正确答案:A,B,C,D,E28.正确答案:正确29.正确答案:B30.正确答案:E第3卷一.参考题库(共30题)1.恶性肿瘤细胞学特征：(所属章节：第二章，难度：1)A、核增大，胞浆少B、核染色质增多、粗大且分布不匀C、核膜增厚，核染色质聚集核膜处D、核仁增大，数目增多，畸形E、核分裂活跃，出现异常丝状分裂2.宫颈癌发病相关因素有(所属章节：第二章，难度：2)A、种族B、经济情况C、过早性生活D、地理环境E、多产3.正常淋巴穿刺液涂片中绝大多数是什么细胞A、单核细胞B、大淋巴细胞C、小淋巴细胞D、中性粒细胞E、间皮细胞4.胞质内蛋白质合成旺盛，RNA增多不是涂片中上皮细胞增生的特点。（章节：第一章难度：5）5.浆膜腔积液抽出后不超过______立即涂片。6.基底层细胞增生是一种特异性炎症反应，在慢性支气管炎、支气管扩张、结核病中多见。（章节：第三章难度：2）7.关于宫颈癌，下述哪些是正确的?(所属章节：第二章，难度：2)A、锥形切除可用于确诊宫颈原位癌B、临床分期中ⅠA期的诊断应有组织学检查C、放射治疗之后，容易发生子宫腔积脓D、对腺癌最好用放射治疗E、ⅠB期行单纯子宫全切除术即可，无须放射治疗和化学治疗8.结肠癌细胞可在肺转移性癌细胞涂片中见得。（章节：第五章难度：2）9.复层鳞状上皮细胞核染色质由粗糙固缩到细致疏松。（章节：第三章难度：1）10.癌细胞分化越差A、核浆比失调越明显B、核缩小越明显C、核淡染越明显D、核质颜色越深E、核质颗粒越多11.下列哪项改变不是诊断恶性细胞的主要依据(所属章节：第二章，难度：2)A、细胞浆的改变B、细胞成团的脱落C、细胞的特殊排列D、细胞核的改变E、涂片背景的改变12.间皮细胞与巨噬细胞的区别在于(所属章节：第四章，难度：2)A、间皮细胞细胞边界清楚，周围有时见淡然区B、间皮细胞胞核呈卵圆形，居中C、间皮细胞的染色质呈细颗粒状D、巨噬细胞的边界模糊E、巨噬细胞的核呈卵圆形偏位13.下列哪种说法是正确的A、尘细胞属于中性粒细胞B、老年性阴道炎的阴道涂片背景中阴道杆菌较多C、细胞检查时涂片仅需一张即可D、肺转移癌痰涂片阳性检出率较高E、恶性肿瘤细胞的重要形态特征是核浆比例异常14.渗出液形成机制(所属章节：第四章，难度：4)15.临床上普遍采用的细胞采集方法(所属章节：第五章，难度：3)16.宫颈涂片可见大量鳞状上皮表层细胞和少量中性粒细胞,按巴氏五级分类为哪一级？A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级17.在呼吸道细胞学涂片上，与痰液标本不同，支气管刷取标本中癌细胞的特点是A、不易见到核仁B、癌细胞量少C、核质比增加明显D、常见单个散在癌细胞E、有明显癌细胞角化现象18.在痰液涂片检查中，肺部转移性肿瘤常见的转移性肿瘤是19.癌细胞核的异型性表现：(所属章节：第二章，难度：2)A、核增大B、核深染而粗糙C、核畸形D、核大小不等E、核浆比例增大20.从细胞形态学角度分析鳞状细胞癌的形态类别与形态特征。21.由炎症引起的鳞状上皮细胞核的改变主要为核肥大、______、核碎裂等。22.在淋巴结穿刺涂片上，甲状腺癌导致哪个部位淋巴结肿大：A、腋窝淋巴结B、腹部淋巴结C、颈淋巴结D、腹股沟淋巴结E、锁骨上淋巴结23.脱落细胞退变一般分为肿胀性退变和固缩性退变两类。（章节：第三章难度：1）24.角化型25.细胞检查时涂片仅需一张即可。（章节：第一章难度：1）26.肺结核患者痰液中可见增多的细胞是：A、红细胞B、中性粒细胞C、淋巴细胞D、上皮细胞E、巨噬细胞27.浆膜腔积液的转移性肿瘤有(所属章节：第四章，难度：2)A、周围型肺癌B、胃癌C、肠癌D、肝细胞癌E、卵巢癌28.哪项不是癌细胞的特征的是A、核增大B、核深染C、核浆比增大D、核大小均一E、病理性核分裂像29.不是肺结核