2022-2023年护理学期末复习-健康评估（本护理）高频考点题库带答案

（图片大小可自由调整）2022-2023年护理学期末复习-健康评估（本护理）高频考点题库（含答案）第1卷一.综合考核题库(共30题)1.请写出腋窝淋巴结群的名称和部位。（难度：4)正确答案:腋窝淋巴结分5群，外侧淋巴结群，位于腋窝外侧壁；胸肌淋巴结群位于胸大肌下缘深部；肩胛下淋巴结群位于腋窝后皱襞深部；中央淋巴结群位于腋窝内侧壁近肋骨及前锯肌处；腋尖淋巴结群位于腋窝顶部。2.呕吐物为宿食，有酸臭味，于数餐后或夜间发生，多见于：(，难度：3)A、幽门梗阻B、肠梗阻C、急性胃炎D、急性胰腺炎E、急性阑尾炎正确答案:A3.吸气性呼吸困难最主要的特点是：(，难度：2)A、呼吸不规则B、呼吸频率加快C、出现“三凹征”D、发绀明显E、呼吸深而慢正确答案:C4.湿罗音的听诊特点：（，难度：5）A、出现在吸气末，也可在呼气早期B、部位较固定，易变性C、大中小水泡音可同时存在D、一次常连续多个出现E、咳嗽后可减轻或消失正确答案:A,C,D,E5.急性胆囊炎时，下列哪项为阳性(，难度：1)A、Murphy征B、Courvoisier征C、Oliver征D、Grey―Turner征E、Cullen征正确答案:A6.患者，女性，68岁，因急性广泛前壁心肌梗死入院，入院第2天用力排便时突然出现呼吸困难，大汗，咳嗽。体格检查：端坐位，呼吸急促，34次/分，双肺布满水泡音，心前区可闻及奔马律。该患者呼吸困难发生的机制是由于：A、体循环淤血B、肺水肿C、气道阻塞D、呼吸中枢抑制E、呼吸运动受限正确答案:B该患者目前最主要的护理诊断是：A、低效性呼吸型态B、活动无耐力C、气体交换障碍D、自理能力缺陷E、语言沟通障碍正确答案:C该患者最可能的病因是：A、急性左心衰竭B、急性右心衰竭C、急性全心衰竭D、急性肺梗死E、急性心肌梗死正确答案:A7.常见的角色适应不良类型有：（，难度：2）A、角色模糊B、角色冲突C、角色匹配不当D、角色负荷过重E、角色负荷过轻正确答案:A,B,C,D8.淋巴细胞增多见于(，难度：2)A、病毒性感染B、寄生虫感染C、化脓菌感染D、血清病E、放射病正确答案:A9.某女性患者，面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，该患者为何种面容？(难度：2)A、病危面容B、肝病面容C、肾病面容D、二尖瓣面容E、贫血面容正确答案:D10.可引起中毒性呼吸困难的疾病是：(，难度：5)A、肺气肿B、尿毒症C、支气管哮喘D、气管异物E、自发性气胸正确答案:B11.正常人心尖搏动范围直径约为:(，难度：3)A、1.0～1.5cmB、2.0～2.5cmC、3.0～3.5cmD、4.0～4.5cmE、5.0～5.5cm正确答案:B12.身体语言包括：(，难度：2)A、面部表情B、声音C、手势D、皮肤接触E、以上都是正确答案:E13.病人角色的特点有：（，难度：5）A、脱离或部分脱离日常生活中的角色B、病人对自己的病情没有直接责任C、病人有积极配合医疗护理、恢复自身健康的义务D、病人有知情同意的权利E、病人有要求保密的权利正确答案:A,B,C,D,E14.病理性心悸常见于：（，难度：1）A、高血压性心脏病B、甲亢C、发热D、精神过度紧张E、服用阿托品正确答案:A,B,C15.因抢救急危病人，未能及时书写护理病历的，护士应当在抢救结束后（）小时内据实补记。（难度：2）正确答案:616.右心房肥大的主要诊断条件是(，难度：4)A、PⅡ、PⅢ、PaVF有切迹B、P波的时限0.25mVE、P波形态圆钝正确答案:D17.右心室肥大的心电图改变为(，难度：4)A、RaVRV54.0mVC、RVl十SV5>1.2mVD、RV5>2.5mVE、R1>1.5mV正确答案:C18.正常肺泡呼吸音听诊最强的部位是:(，难度：5)A、肩胛部B、腋窝下部C、乳房下部D、肺尖部位E、肺底部正确答案:C19.皮下出血直径3～5mm为(，难度：1)A、瘀点B、紫癜C、瘀斑D、淤血E、以上都不是正确答案:B20.关于麦氏点的描述,下列正确的是:(，难度：2)A、右下腹B、右髂前上棘与脐连线处中,外1/3的交界处C、右髂前上棘与脐连线处中,内外1/3的交界处D、两髂前上棘与脐连线的交界处E、右脐旁腹直肌外缘正确答案:B21.体温常在39℃以上,24小时波动范围超过2℃,但都在正常水平以上,称为（）（难度：3）正确答案:弛张热22.深反射不包括(，难度：3)A、肱二头肌反射B、肱三头肌反射C、膝反射D、跖反射E、桡骨骨膜反射正确答案:D23.心浊音界呈靴形，常见于(，难度：4)A、心包积液B、二尖瓣狭窄C、扩张型心肌病D、肺心病E、主动脉瓣关闭不全正确答案:E24.双侧髋关节脱位患者走路时常呈（）步态。（难度：3）正确答案:蹒跚步态25.发现病人呼吸由浅、慢变深、快，然后由深、快变浅、慢，乃至暂停，约经5-30秒后，周而复始，称为Kussmaul呼吸。（难度：3）正确答案:错误26.急性严重腹泻患者常可出现：（，难度：5）A、体重下降B、脱水C、代谢性酸中毒D、肛周皮肤破损E、营养不良性水肿正确答案:B,C27.关于问诊的描述，错误的是(，难度：2)A、避免诱导性提问B、提问应先选择一般性易于回答的开放性问题C、尽可能选择患者本人为问诊对象D、尽量使用医学术语E、与老人会谈时，宜采用面对面交流的方式。正确答案:D28.护理诊断“营养失调：低于机体需要量：与患者长期慢性失血有关，表现为乏力，皮肤粘膜苍白”，其中“营养失调”属于护理诊断的：(，难度：3)A、问题B、名称C、定义D、诊断依据E、相关因素正确答案:B29.下列属于呼气性呼吸困难的是：(，难度：1)A、喉炎B、喉肿瘤C、支气管哮喘D、气管异物E、自发性气胸正确答案:C30.患者既有呼吸困难又有发绀，但除外：(，难度：5)A、严重贫血B、肺瘀血C、休克D、严重水肿E、右心功能不全正确答案:A第2卷一.综合考核题库(共30题)1.下列哪项不符合左室肥大的心电图改变：(，难度：5)A、RV5+SV1＞4.0mvB、心电轴左偏C、aVR导联R/S＞1D、QRS时间延长E、RavF＞2.0mv正确答案:C2.临床上对于病情危重的病人应该：(，难度：3)A、全面检查后进行抢救B、问诊要全面C、要等到各项检查结果后方可积极抢救D、只有认真、负责、综合分析、明确诊断方可抢救E、问诊要简单、重点体查后立即抢救正确答案:E3.下列腹腔疾病中疼痛部位位于右下腹的是：(，难度：2)A、十二指肠溃疡B、急性胆囊炎C、急性阑尾炎D、膀胱炎E、小肠疾病正确答案:C4.下列哪种情况最易出现呼吸性碱中毒:(，难度：4)A、呼吸浅快B、呼吸深快C、潮式呼吸D、呼吸过缓E、叹息样呼吸正确答案:A5.张先生，55岁，因反复胸闷，去医院做心电图。护士在为该患者连接各导联时，V5导联的放置位置应为：A、胸骨右缘第4肋间B、胸骨左缘第4肋间隙C、左锁骨中线平第5肋间D、左腋前线与V4同一水平E、左腋中线与V4同一水平正确答案:D在解读该患者的心电图时，Ⅱ导联QRS波群R波前的负向波，称为：A、Q波B、Q＇波C、R＇波D、S波E、S＇波正确答案:A在解读该患者心电图时，V1导联QRS波群只有负向波，称为：A、Q波B、R波C、S波D、QS波E、RS波正确答案:D6.肠鸣音正常是指(，难度：2)A、4～5/minB、>10/minC、5～10/minD、7～10/minE、10～15/min正确答案:A7.嗜酸性粒细胞增多见于(，难度：5)A、病毒性感染B、寄生虫感染C、化脓菌感染D、流感E、放射病正确答案:B8.心脏听诊时需注意：（，难度：5）A、环境应安静B、思想高度集中C、病人可采取仰卧位或坐位D、应站在病床的右侧E、有时可让病人改变体位后进行正确答案:A,B,C,D,E9.呼气性呼吸困难表现为：（，难度：4）A、呼气时间延长B、肋间隙膨隆C、出现三凹症D、呼气费力E、呼吸频率增加正确答案:A,B,D10.关于角色适应，错误的是：(，难度：2)A、经常改变角色行为B、及时进行角色转换C、符合角色要求D、履行自己的权利义务E、角色改变时，权利义务相应调整正确答案:A11.舌乳头肿胀,发红类似草莓,见于:(，难度：2)A、猩红热或长期发热患者B、烟酸缺乏C、核黄素缺乏D、慢性萎缩性胃炎E、真菌感染正确答案:A12.蛙状腹常见于:(，难度：2)A、巨大卵巢囊肿B、肠梗阻C、大量腹腔积液D、肠麻痹E、人工气腹正确答案:C13.护士在与病人交谈时，下列哪种问诊语言不妥。(，难度：3)A、您腹痛一般发生在什么时间？B、您腹泻时伴有里急后重吗？C、您是否吸烟？D、您平时睡眠怎样？E、您这次觉得哪儿不舒服？正确答案:B14.心血管疾病中伴有咯血症状最常见的是:(，难度：4)A、风湿性心脏病二尖瓣狭窄B、心绞痛C、心肌梗塞D、心包炎E、心肌炎正确答案:A15.被动体位见于下列哪种疾病(，难度：3)A、极度衰竭或意识丧失者B、急性腹膜炎C、大量胸腔积液D、心力衰竭E、脊柱疾病正确答案:A16.中等量咯血指病人每日咯血量在：(，难度：2)A、100mLB、100～500mLC、500mL以上D、500～800mL

E、1000mL正确答案:B17.患者，男性，22岁。颈部包块伴多食消瘦、眼裂增大、眼球突出、兴奋不安。该患者最可能的诊断是：A、单纯型甲状腺肿B、甲状腺功能亢进症C、甲状腺功能减退症D、甲状腺瘤E、甲状腺癌正确答案:B护士触诊甲状腺，符合Ⅱ度肿大的判断是：A、既不能看出肿大，也不能触及B、不能看出肿大但能触及C、既能看出肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以外D、既能看出肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内E、肿大超过胸锁乳突肌外缘正确答案:D下列不属于该诊断突眼征表现的是：A、Graefe征B、Stellwag征C、Mobius征D、Joffroy征E、以单侧眼球突出为主正确答案:E18.血总胆红素、非结合胆红素增高，结合胆红素基本正常，尿结合胆红素定性试验阴性，粪便颜色加深，提示：(，难度：5)A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、胆汁瘀积性黄疸D、Roter综合征E、核黄疸正确答案:A19.颅内高压呕吐的特点(，难度：1)A、呕吐前多有恶心B、呕吐剧烈呈喷射状C、呕吐后有轻松感D、呕吐量不多E、以上都不是正确答案:B20.按PES公式记录，常用于：(，难度：2)A、护理评估记录B、护理诊断记录C、列出预期目标时D、护理计划执行时E、护理效果评价时正确答案:B21.佝偻病胸所致的胸廓改变不包括:(，难度：2)A、鸡胸B、漏斗胸C、扁平胸D、佝偻病串珠E、肋膈沟正确答案:C22.意识障碍伴瞳孔缩小可见于：(，难度：3)A、阿托品中毒B、有机磷农药中毒C、酒精中毒D、氰化物中毒E、癫痫正确答案:B23.二度房室传导阻滞中,I型与II型的区别在于后者:(，难度：4)A、P波与QRS波群有关B、P-R间期逐渐延长C、QRS波群脱落较多D、R-R间期逐渐缩短E、P-R间期固定正确答案:E24.下列选项中,以兴奋性增高为主的意识障碍是:(，难度：3)A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、昏迷E、谵妄正确答案:E25.发热的临床经过一般分为体温上升期、（）、体温下降期三个阶段。（难度：1）正确答案:高热期26.心室律绝对不规则的心律失常为：(，难度：3)A、窦性心动过速B、室上性阵发性心动过速C、心房纤颤D、心房扑动E、室性心动过速正确答案:C27.引起发热的病因甚多，临床上最为常见的是:(难度：3)A、感染性发热B、皮肤散热障碍C、体温调节中枢功能障碍D、无菌性坏死物质吸收E、抗原-抗体反应正确答案:A28.影响检验结果的因素包括：（，难度：3）A、生理因素B、饮食因素C、药物因素D、标本采集的时间E、环境变化正确答案:A,B,C,D,E29.某患者尿液呈酱油色，隐血试验呈阳性反应，诊断应为(，难度：5)A、肾肿瘤B、肾结石C、肾结核D、膀胱炎E、蚕豆病正确答案:E30.临床上最严重的心律失常为(，难度：3)A、室性早搏B、室上性阵发性心动过速C、室性阵发性心动过速D、心室扑动和心室颤动E、心房扑动和心房颤动正确答案:D第3卷一.综合考核题库(共30题)1.选出正确的问诊语言:(，难度：3)A、您是否下午发热？B、您心前区疼痛是否呈绞窄样的？C、您头痛时还有什么不舒服？D、您大便有隐血吗？E、您腹痛时是否背部放射痛？正确答案:C2.下列哪项属于腹膜刺激征:(，难度：2)A、全腹压痛B、腹部压痛、肠鸣音消失C、腹部压痛、呼吸运动减弱D、腹肌紧张、压痛、反跳痛E、腹部膨隆、腹肌紧张正确答案:D3.病人出现呕血，提示胃内积血量至少达：(，难度：3)A、100～200mLB、250～300mlC、300～350mlD、400～500ml

E、500～800ml正确答案:B4.一个健康人在回家路上遭遇车祸受伤住院，感到难以适应病人角色，属于(，难度：3)A、角色冲突B、角色模糊C、角色消失D、角色消退E、角色丧失正确答案:A5.a.无色透明痰b.铁锈色痰c.黄绿色痰d.粉红色泡沫痰e.脓痰伴恶臭肺炎球菌肺炎患者咳痰呈：A、aB、bC、cD、dE、e正确答案:B急性肺水肿患者的痰液呈：A、aB、bC、cD、dE、e正确答案:D厌氧菌感染时，痰液呈：A、aB、bC、cD、dE、e正确答案:E6.PES公式中P代表问题，E代表原因，S代表（）也包括实验室检查与其他辅助的结果。（难度：3）正确答案:症状和体征7.抬举性心尖搏动见于:(，难度：3)A、右心室肥厚B、左心室肥厚C、右心室扩大D、左心室扩大

E、左右心室均扩大正确答案:B8.正常人尿比重为：(，难度：2)A、1.015B、1.01C、1.02D、1.015~1.025E、1.025~1.035正确答案:D9.不属于生命体征范畴的是：(，难度：2)A、血压B、意识C、体温D、呼吸E、脉搏正确答案:B10.肺局部出现湿音多提示:(，难度：5)A、肺炎,肺结核,支气管扩张B、急性肺水肿,肺气肿C、左心功能不全D、重症支气管扩张E、重度昏迷病人正确答案:A11.慢支合并阻塞性肺气肿病人，肺部叩诊音为：(，难度：3)A、清音B、浊音C、实音D、鼓音E、过清音正确答案:E12.严重的肝细胞黄疸可致（，难度：5）A、皮肤瘙痒B、自尊下降C、焦虑D、睡眠障碍E、出血倾向正确答案:A,B,C,D,E13.下列关于T波的描述不正确的是：(，难度：3)A、T波方向大多与QRS波群主波方向一致B、T波高度大于同导联R波的1/10C、正常T波波形多对称D、T波可因体位，情绪紧张等而倒置E、若V1导联T波直立、V2、V6导联T波不应再向下正确答案:C14.浅部触诊法适用于下列哪项检查(，难度：2)A、腹壁紧张度B、阑尾压痛点C、胆囊压痛点D、腹部反跳痛E、肾脏正确答案:A15.异常支气管呼吸音常见于:(，难度：5)A、气胸B、胸腔积液C、大叶性肺炎实变期D、阻塞性肺不张E、肺气肿正确答案:C16.健康人静息状态下的呼吸运动哪项是错误的:(，难度：3)A、男性以腹式呼吸运动为主B、女性以胸式呼吸运动为主C、呼吸频率为16~20次/分D、呼吸运动稳定而有节律E、吸气为被动运动,呼气为主动运动正确答案:E17.关于呕吐物的气味，下列哪项是正确的(，难度：4)A、单纯饮食性胃内容物无任何气味B、呕吐物酸臭味，可考虑肠梗阻存在C、呕吐物若出现粪便味，提示食物在胃内滞留时间过长而发酵D、呕吐物为未消化食物并有浓烈的酒味，见于大量饮酒后或醉酒者E、呕吐物为刺激性蒜味，见于糖尿病酮症酸中毒正确答案:D18.主要症状和体征是护理诊断的：(，难度：3)A、名称B、定义C、诊断依据D、相关因素E、类型正确答案:C19.酒醉步态，即行走时躯干重心不稳，步态紊乱不准确，如同酒醉状，见于：(，难度：2)A、小脑疾病B、脊髓疾病C、佝偻病D、腓总神经麻痹E、脑性瘫痪正确答案:A20.正常心尖搏动位置在:(，难度：3)A、胸骨左缘第5肋间锁骨中线内0.5～1.0cm处B、胸骨左缘第5肋间锁骨中线外0.5～l.5cm处。C、胸骨左缘第5肋间锁骨中线内1.5～2.0cm处D、胸骨左缘第5肋间锁骨中线外1.5～2.0cm处E、胸骨左缘第5肋间锁骨中线内2.0～2.5cm处正确答案:A21.心前区导联的V2导联的电极位置为（