临终关怀护理课件

临终关怀护理PPT课件临终关怀护理PPT课件1第一节概述一、濒死和死亡的定义二、死亡的标准三死亡过程的分期第一节概述一、濒死和死亡的定义2

生如春花之烂漫，死如秋叶之静美。——泰戈尔生如春花之烂漫，死如秋叶之静美。3临终关怀护理课件4临终关怀护理课件5死亡（Death）

生命的永息，生存的灭失，血液循环的停止，呼吸、脉搏的终止。

布莱克法律字典死亡（Death）生命的永息，生存的灭失，血液循环的停止，6二、死亡的标准对环境失去一切反应，完全无反射和肌肉活动停止自主呼吸动脉压下降脑电图平直二、死亡的标准对环境失去一切反应，完全无反射和肌肉活动7三、死亡过程的分期濒死期(agonalstage)：临终状态，是死亡过程的开始阶段，是临床死亡前主要生命器官功能极度衰弱，逐渐趋向停止的时期。临床死亡期(clinicaldeathstage)：心跳、呼吸完全停止，瞳孔散大，各种反射消失。生物学死亡期(biologicaldeathstage)：是死亡过程的最后阶段。表现为尸冷、尸斑、尸僵、尸体腐败。三、死亡过程的分期濒死期(agonalstage)：临终状8第二节临终关怀一、临终关怀的概念二、临终关怀的研究对象和内容三、临终关怀的组织第二节临终关怀一、临终关怀的概念9一、临终关怀的概念临终关怀(hospicecare)－又称善终服务、安宁照顾、终末护理、安息护理等。临终关怀是指由社会各层次（护士、医生、社会工作者、志愿者以及政府和慈善团体人士等）组成的团队向临终患者及其家属提供的包括生理、心理和社会等方面的一种全面的支持和照料。其目的在于使临终患者的生命质量得以提高，能够无痛苦、舒适地走完人生的最后旅途，并使家属的身心得到维护和增强。一、临终关怀的概念临终关怀(hospicecare)10二、临终关怀的研究内容◆临终关怀的研究内容－临终患者及家属的需求（1）临终患者的需求（2）临终患者家属的需求－临终患者的全面照护－临终患者家属的照护－死亡教育－临终关怀的模式－其他

二、临终关怀的研究内容◆临终关怀的研究内容11三、临终关怀的组织临终关怀的组织形式－独立的临终关怀院－医院附设临终关怀病房－居家式临终关怀－癌症患者俱乐部三、临终关怀的组织临终关怀的组织形式12第三节临终病人和家属的护理

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Education第三节临终病人和家属的护理

13第三节临终病人和家属的护理一临终病人的生理反应与护理二临终病人的心理变化三临终病人家属的护理第三节临终病人和家属的护理一临终病人的生理反应与护理14一、临终病人生理反应与护理肌肉张力丧失胃肠道蠕动逐渐减弱循环功能减退呼吸功能减退感知觉、意识改变疼痛临近死亡的体征一、临终病人生理反应与护理15一、临终病人生理反应与护理1、促进病人舒适2、增进食欲，营养支持3、促进血液循环4、改善呼吸功能5、减轻感、知觉改变的影响6、减轻疼痛一、临终病人生理反应与护理1、促进病人舒适16二、临终病人的心理变化美国罗斯博士的死亡分期1．震惊与否认阶段（shockanddenial）2．愤怒阶段(anger)3．磋商阶段(bargaining)4．沮丧阶段(depression)5．接受阶段(acceptance)二、临终病人的心理变化美国罗斯博士的死亡分期17三、丧亲者的护理（一）丧亲者的心理反应：安格乐（Engel）将临终家人心理反应分为四个阶段：－震惊与不相信－觉察－恢复期－释怀三、丧亲者的护理18三、丧亲者的护理（二）影响丧亲者居丧期悲伤心理的因素－对死者依赖程度和亲密度－患者病程的长短－死者的年龄与家人年龄－家属的文化水平与性格－其他支持系统－失去亲人后的生活改变三、丧亲者的护理（二）影响丧亲者居丧期悲伤心理的因素19三、丧亲者的护理1、做好尸体护理2、鼓励家属宣泄感情3、心理疏导