六腑及奇恒之腑【藏象学说】-课件

藏象学说1ppt课件目录概述藏象的基本概念藏象学说的主要内容藏象学说的主要特点脏腑五脏的主要生理功能与系统连属六腑的主要功能奇恒之腑的主要功能脏腑之间的相互联系精、气、血、津液精气血津液精、气、血、津液之间的相互联系体质体质的基本概念体质的分类体质学说的应用2ppt课件脏腑：内脏的总称。五脏—六腑—奇恒之腑—藏象学说的主要内容复习重点小肠、胆、胃、大肠、膀胱、三焦脑、髓、骨、脉、胆、女子胞心、肝、脾、肺、肾3ppt课件

心肝脾肺肾化生和贮藏精气“所谓五脏者，藏精气而不泻也,故满而不能实。”《素问·五脏别论》

五脏共性生理功能特点藏象学说的主要内容复习重点4ppt课件胆胃小肠大肠膀胱三焦受盛和传化水谷糟粕“六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。”《素问·五脏别论》六腑共性生理功能特点藏象学说的主要内容复习重点5ppt课件脑髓脉骨胆女子胞贮藏精气，但不能化生精气（功能似脏）多为中空的管腔性脏器（形态似腑）奇恒之腑共性生理功能特点藏象学说的主要内容复习重点6ppt课件以五脏为中心的整体观以五脏为中心的人体自身的整体性：五脏与自然环境的统一性；从“象”来考察“脏”的功能活动藏象学说的主要特点复习重点7ppt课件胆

“中正之官，决断出焉”《素问·灵兰秘典论》属六腑之一，又属奇恒之腑。藏精汁似脏—功能似脏中空的管腔,能传化物—形态似腑六腑的主要生理功能（胆）8ppt课件（一）贮存和排泄胆汁生理：肝疏泄正常，有利于胆汁的正常排泄，脾胃运化

功能健旺。病理：胆汁排泄不利：胁下胀痛，厌食腹胀,腹泻；胆汁外溢：黄疸，口苦，呕吐苦水；（二）、主决断生理：准确控制意识与行为病理：胆气虚弱—胆怯怕事、善恐易惊、失眠多梦、遇事不决断六腑的主要生理功能（胆）9ppt课件肝与胆的关系肝：足厥阴经；脏；为里；属阴；胆：足少阳经；腑；为表；属阳；肝与胆相表里；肝胆同病。肝的疏泄与胆汁排泄互相影响；六腑的主要生理功能（胆）10ppt课件案例分析：胆怯易惊，惊悸不安，失眠多梦，口苦泛恶呕吐，胸胁闷胀，头晕目眩，舌黄苔腻，脉弦滑。六腑的主要生理功能（胆）——胆郁痰扰证——蒿芩清胆汤——多由情志不遂，气郁化火，灼津成痰，痰热内扰心胆，影响胆主决断的功能，胆贮存排泄胆汁的功能亦受到影响。11ppt课件3、胃

“仓廪之官，五味出焉”《素问·灵兰秘典论》六腑的主要生理功能（胃）12ppt课件（1）主受纳、腐熟水谷：接受和初步消化食物。“太仓”“水谷之海”、“水谷气血之海”病理：受纳腐熟失常—胃脘胀痛、纳呆厌食、嗳腐食积或多食善饥六腑的主要生理功能

（胃）胃中水谷精微物质脾之运化脾胃为气血生化之源胃气13ppt课件（2）主通降，以降为和：胃气以通畅下降为顺病理胃失通降—脘腹胀满或疼痛、嗳腐吞酸、厌食、纳呆、便秘胃气上逆—口臭、恶心、呕吐、呃逆、嗳气六腑的主要生理功能

（胃）食物胃小肠大肠主受纳主通降14ppt课件脾与胃的关系脾：足太阴经；脏；为里；属阴；主运化，主升胃：足阳明经；腑；为表；属阳；主受纳腐熟，主降六腑的主要生理功能六腑的主要生理功能（胃）15ppt课件案例分析：脘腹胀满或疼痛，嗳腐吞酸，或呕吐酸腐饮食，吐后腹痛得减，厌食，矢气酸臭，大便溏泄，泄下物酸腐臭秽，舌苔厚腻，脉滑。六腑的主要生理功能（胃）—食滞胃脘证—保和丸—暴饮暴食超过了胃的受纳腐熟能力，食滞于胃脘，阻滞气机，胃失和降而上逆，食浊下趋，积于肠道。16ppt课件小肠“受盛之官，化物出焉”

《素问·灵兰秘典论》六腑的主要生理功能17ppt课件六腑的主要生理功能

(小肠)（1）、主受盛和化物

生理接受胃初步消化的食物，缓慢下输，同时进一步消化吸收，将水谷化为精微。病理受盛化物失调—腹胀、腹痛、便溏18ppt课件（2）、泌别清浊生理浊水谷精微脾运化转输水谷胃小肠水液肾膀胱食物残渣大肠排泄

“小肠主液”病理泌别清浊失调—腹泻、便溏、小便短少治法——“利小便以实大便”六腑的主要生理功能

(小肠)清浊19ppt课件心与小肠的关系：心：手少阴经；脏；为里；属阴小肠：手太阳经；腑；为表；属阳经脉互相络属心火可下移小肠，小肠实热可循经上行。六腑的主要生理功能

(小肠)20ppt课件六腑的主要生理功能

(小肠)案例分析一：老年男性，今日小便不利，小腹胀满，下肢有轻微浮肿，腹泻。《伤寒论》“伤寒服汤药，下利不止……此利在下焦，赤石脂禹余粮汤主之。复不止者，当利其小便。”—水湿停聚，膀胱气化不利—五苓散——“泌别清浊”——“利小便以实大便”21ppt课件3、大肠

“传道之官，变化出焉”

《素问·灵兰秘典论》六腑的主要生理功能（大肠）22ppt课件生理：传导、变化糟粕，吸收部分水分“大肠主津”病理：大肠湿热，气机阻滞—腹痛下痢、里急后重大肠实热，肠液干枯—便结大肠虚寒—水谷不化、腹痛、肠鸣、泄泻六腑的主要生理功能

（大肠）23ppt课件肺与大肠的关系：肺：手太阴经；脏；为里；属阴大肠：手阳明经；腑；为表；属阳肺气肃降有利于大肠传导，大肠传导失常-大便秘结。腑气不通，肺肃降功能失常－咳嗽，气喘。六腑的主要生理功能（大肠）24ppt课件案例分析：大便干结，身热口渴，腹部胀满，拒按疼痛，日晡热甚，口舌生疮，尿赤。六腑的主要生理功能（大肠）—大肠结热阳明腑实证—大承气汤—大肠实热，水分过度吸收，大便干结，传导功能失常。25ppt课件膀胱“州都之官，津液藏焉，气化则能出矣”《素问·灵兰秘典论》

六腑的主要生理功能（膀胱）26ppt课件生理：贮存和排泄尿液病理肾气不足—小便不利、尿少、尿闭、或尿失禁、遗尿膀胱湿热—尿频、尿急、尿涩少而痛六腑的主要生理功能（膀胱）27ppt课件肾与膀胱的关系肾：足少阴经；脏；为里；属阴；膀胱：足太阳经；腑；为表；属阳；肾与膀胱相表里；膀胱的贮尿与排尿功能依赖肾的固摄与气化。

六腑的主要生理功能（膀胱）28ppt课件案例分析老年男性，腰膝酸软，耳鸣耳聋，小便频数清长，遗尿，小便失禁或余沥不尽，夜尿多，舌淡苔白，脉沉弱。六腑的主要生理功能（膀胱）——肾气不固——金匮肾气丸——人老肾气虚弱，固摄能力减弱，膀胱贮存尿液能力下降。29ppt课件三焦：六腑之三焦：（1）通行原气（元气）“三焦者，原气之别使也”。（2）运行水液“三焦者，决渎之官，水道出焉”

部位之三焦：根据部位划分的生理特点六腑的主要生理功能（三焦）30ppt课件部位生理功能上焦（如雾）膈以上，包括心、肺、头面部宣发卫气，敷布水谷精微和津液中焦（如沤）膈以下，脐以上的腹部，包括脾、胃消化、吸收、输布水谷精微和津液，化生气血下焦（如渎）脐以下的部位，包括大小肠、肝、肾、膀胱、女子胞、阴部泌别清浊，排泄糟粕和尿液三焦各部位划分及生理特点31ppt课件案例分析：发热，微恶风寒，汗出，咳嗽，口渴，头痛，舌边尖红，脉浮数。六腑的主要生理功能（三焦）——上焦病症——银翘散——上焦卫气失于宣发，不能敷布水谷精微和津液。32ppt课件水谷胃（受纳腐熟）小肠（泌别清浊）脾（运化升清）肾温煦大肠肛门心肺肃降全身胆汁水液

食物糟粕肝疏泄肾（气化）多余的水分膀胱通降水谷精微食物消化流程图宣降血脉33ppt课件脑“髓海”“元神之府”“精明之府”

奇恒之腑的主要生理功能（脑）34ppt课件1、主宰生命活动及精神活动主生命——元神主精神——思维、意识、情志等。生理精神饱满、意识清楚、思维敏捷、记忆力强、语言清晰、情志正常病理精神萎靡、反应迟钝、记忆力下降、狂躁易怒甚至昏愦等。奇恒之腑的主要生理功能

（脑）35ppt课件2、主感觉与运动生理视、听、言、动等感觉及运动的生理功能皆与脑有密切关系病理脑病—视、听、嗅觉异常，感觉、运动功能异常髓海不足—头晕、目眩、耳鸣奇恒之腑的主要生理功能（脑）36ppt课件“胞宫”“子宫”奇恒之腑的主要生理功能（女子胞）37ppt课件奇恒之腑的主要生理功能

（女子胞）1、主月经生理：青春期，天癸至，任脉通、太冲脉盛，子宫发育完全，月经如期来潮。病理：月经不调，表现为痛经，月经周期、经量、经色等改变或崩漏，甚至闭经2、孕育胎儿生理：生殖与孕育、保护胎儿直至分娩病理：生殖功能缺陷，不孕、早产、死产等38ppt课件脏腑之间的相互联系

（一）脏与脏之间的相互联系心与它脏的关系肺：主血与主气；气为血之帅，血为气之母脾：主血与生血、统血（生成与运行）肝：主血与藏血；血液运行、调节的关系主神与主疏泄；即精神情志与气机的关系肾：心肾相交，维持两脏阴阳平衡心39ppt课件脏腑之间的相互联系

（一）脏与脏之间的相互联系

心阳心阴温涵煦养肾阳肾阴心肾相交火水40ppt课件肺与它脏的关系脾：主气与化生气血，通调水道与运化水液肝：气降与气升，调节全身气机升降肾：通调水道与主水；肺主呼吸，肾主纳气肺脏腑之间的相互联系

（一）脏与脏之间的相互联系41ppt课件

肝与它脏的关系脾：疏泄与运化，藏血与生血、统血肾：藏血与藏精精与血的关系，阴液互生肝肾：后天之本与先天之本，水液代谢的关系脾与它脏的关系脾脏腑之间的相互联系

（一）脏与脏之间的相互联系42ppt课件“化水谷，行津液”“六腑以通为用”、“腑病以通为补”

胆胆胃不和膀胱食物胃小肠大肠胃热下移致便秘（三）五脏与六腑之间的关系（略）脏腑之间的相互联系

（二）六腑之间的关系43ppt课件精、气、血、津液精气血津液精、气、血、津液之间的相互联系44ppt课件精“夫精者，身之本也”。《素问·金匮真言论》定义：是禀受于父母生命物质与后天水谷精微相融合而形成的一种精华物质,是人体生命的本原,是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。精、气、血、津液（精）广义：“精华”“精微”，泛指一切有形的精微物质，包括血、津液、生殖之精以及水谷精微等狭义：精仅限于先天之精、水谷之精、生殖之精及脏腑之精，不包括血、津液。45ppt课件精的生成先天之精即生殖之精，来源于肾，故肾为先天之本。后天之精：水谷精微，依赖脾之运化，故脾为后天之本。精、气、血、津液（精）46ppt课件生理：脏腑功能活动的物质基础，脏腑功能活动的产物繁衍生命，促进生长发育和生殖；濡养脏腑，促进机体生理功能；化血化气。病理生长发育迟缓脏腑功能活动减退精气亏耗进入恶性循环精、气、血、津液（精）47ppt课件1、气的基本概念定义：是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质之一，是人体内活力很强运行不息的极精微物质。气有物质属性，也具有功能属性。

物质属性：水谷之气、呼吸之气、精气等；

功能属性：元气、心气、脏腑之气等。精、气、血、津液（气）48ppt课件精、气、血、津液

（气）2、气的生成来源：①肾中的精气——肾为生气之源②水谷之精气——脾胃为气血生化之源③自然界之清气——肺为气之主49ppt课件3、气的功能1、推动作用：生长发育，各脏腑经络的生理活动，血的生成运行，津液生成、输布、排泄赖气的推动与激发2、温煦作用：维持正常体温，温煦脏腑经络、组织器官及血与津液的运行3、防御作用：护卫肌肤，防御和驱除外邪，正气存内，邪不可干精、气、血、津液（气）50ppt课件4、固摄作用：固摄控制血液和津液，不至于流失；固护脏器5、气化作用：气化－指通过气的正常运动而产生的各种生理功能效应。如气能促进精、气、血、津液相互化生与转化，完成脏腑某些生理功能。病理：发育迟缓、早衰、脏腑功能低下、易受邪患病、血行瘀滞、水液停滞、脏器下垂、失血等。精、气、血、津液（气）51ppt课件4、气的运动形式（1）气运动的基本规律：气的升、降、出、入通过气的升、降、出、入推动和激发人体各种生理活动并在活动中得到具体体现：升阳、降阴、吐故、纳新等。（2）脏腑之气的运动规律：气的运动以脏腑功能为体现如：肺主呼吸—肾主纳气肝气升发—肺气肃降脾主升清—胃主降浊精、气、血、津液（气）52ppt课件5、气的分布与分类元气：“原气”、“真气”生成：先天之精为基础，后天之精作完善。分布：发于肾，通过三焦循行全身。功能：①推动和调节人体的生长发育和生殖功能，人体生命活动的。②激发全身脏腑经络形体官窍的生理活动。精、气、血、津液（气）53ppt课件宗气生成：肺吸入自然界清气脾化生水谷精微之气分布：聚集于胸中，贯注于心肺之脉。功能：①走息道以司呼吸；②贯心脉以行气血。精、气、血、津液（气）54ppt课件营气：“营血”“营阴”生成：来源于水谷精微中的最富营养的精华部分。分布：行于脉内，分布全身。功能：化生血液，营养全身。精、气、血、津液（气）55ppt课件卫气：“卫阳”生成：来源于水谷精微中活力最强的部分。分布：行于脉外，分布于皮毛、肌肉、胸腹等。功能：①护卫肌表，抵御外邪；②温煦脏腑、肌肉、皮毛等；③调节肌腠开合，维持正常体温。精、气、血、津液（气）56ppt课件1、定义循行于脉中的富有营养的红色液态物质，是构成人体和维持人体生命活动的物质基础

脉为“血府”。2、血的生成食物脾胃水谷精微津液肾中精气营气

血脉肺自然清气精、气、血、津液（血）57ppt课件3、血的功能生理营养滋润全身组织器官，并作为神的物质基础病理血不足，脏腑功能低下

—面色无华或萎黄、唇甲舌色淡、肌肤干燥、毛发干枯、肢体麻木

—头昏目眩、精神衰退、失眠健忘、甚至神志恍惚、惊悸不安