阴虚症的治疗

阴虚症的治疗第1页，课件共33页，创作于2023年2月

三、

病机分析：阴液耗损——人渐消瘦；阴虚不能制阳，虚火内扰——心烦、手足心热、潮热盗汗；

阴虚内热，虚火上升——两颧红赤、咽干口燥，舌红少苔；

阴血不足——脉细，

内有虚热——脉细兼数。第2页，课件共33页，创作于2023年2月

四、

治疗法则：滋阴清热五、

常用中药

山

茱

萸性味:

酸、微温功效及主治

1、

补益肝肾：主治肝肾阴虚——六味地黄汤

主治肾阳不足——肾气丸（附桂八味丸）

2、

收敛固涩：主治遗精、滑精、遗尿、多汗等。第3页，课件共33页，创作于2023年2月百

合

性味：甘、微寒功效及主治1、

润肺止咳：

主治肺热咳嗽、虚热咳嗽、咽痛咳血2、

清心安神：主治虚烦失眠、心悸多梦

第4页，课件共33页，创作于2023年2月沙参与麦冬

相同点

不同点沙参润肺养阴——肺阴虚的燥咳养阴生津——胃阴虚，热伤津液麦冬清心除烦——心阴不足、心烦失眠第5页，课件共33页，创作于2023年2月常见证型治要

一、

心阴虚证

1、

临床表现：心悸怔忡

、失眠多梦、五心烦热、头晕健忘，舌红少苔，脉细数。（心病症

十

阴虚证）

第6页，课件共33页，创作于2023年2月2、

病机分析：心阴不足——心失所养、心动不安——心悸怔忡；

阴虚不能演养心神——心神不它——失眠多楚；

阴虚则阳亢，虚热内生——五心烦热；

阴虚不能上濡于脑——头晕健忘；

虚热上炎于舌——舌红少苔；

脉细主阴虚，数主热，脉细数为阴虚内热之象。第7页，课件共33页，创作于2023年2月

3、

治法：滋阴养心4、

代表方：天王补心丹——生地、玄参、天冬、麦冬、丹参、当归、人参、伏苓、枣仁、五味子、柏子仁、远志、朱砂。第8页，课件共33页，创作于2023年2月

5、

方解：生地——滋肾水以补阴；

玄参、天冬、麦冬——甘寒滋润清虚火；

丹参、当归——补血养血；

人参、获苓——补气宁心；

枣仁、五味子——敛心气而安心神；

柏子仁、远志、朱砂——养心安神。

此方既补阴血不足之本，又治虚烦少寐之标，标本同治。第9页，课件共33页，创作于2023年2月二、

肺阴虚证（肺虚热证）1、

临床表现：

干咳少痰，或痰粘不易咳出，或痰中带血、口燥咽干，潮热颧红，或有盗汗，舌红少苔，脉细数。（肺病证

十

阴虚证）

第10页，课件共33页，创作于2023年2月

2、

病机分析：

肺阴不足，虚热内生，气机上逆——咳嗽；

津液受热灼成痰——痰少粘；

肺络受灼血溢——痰中带血；

肺阴虚，虚火上蒸——咽干口燥、嘶；

阴虚不制阳，虚热内炽——午后潮热；

盗汗、颧红、舌红少苔、脉细数均为阴虚内热之象。第11页，课件共33页，创作于2023年2月3

、

治法：养阴润肺4、

代表方：百合固金汤——生地、熟地麦冬、百合、贝母、玄参、当归、白芍、桔梗、5、

方解：

生地、熟地——滋阴补肾；

麦冬、百合、贝母——

养肺阴化痰止咳；

玄参——滋阴凉血清虚火；

当归、白芍——养血益阴；

桔梗——化痰止咳；

甘草——调和诸药，配桔梗利咽喉；

第12页，课件共33页，创作于2023年2月三、

肝阴虚证

1、

临床表现：头晕眼花、眼涩、视力减退、或胁肋灼痛、五心烦热、颧红、舌红少苔、脉弦细数2、

病机分析：

肝阴不足，不能上滋头目——头晕眼花、眼涩、视力减退；

虚火灼肝络——胁肋灼痛；

五心烦热、颧红、舌红少苔、脉细数均为阴虚之象。第13页，课件共33页，创作于2023年2月

3、

治法：滋养肝阴4、

代表方：一贯煎——生地、沙参、麦冬、当归、桔子、川楝子。5、

方解：生地——滋阴养血以补肝肾，

沙参、麦冬、当归、桔子——滋阴养血以柔肝，

川楝子——疏泄肝气，

共奏滋阴柔肝之功。第14页，课件共33页，创作于2023年2月四、

肾阴虚证

1、

临床表现：腰膝酸软、头晕耳鸣、齿松发脱、男子遗精、妇女经少、五心烦热、口干舌燥,舌红少苔,脉细数2、

病机分析:

肾阴虚,不能生髓充骨养脑——头晕耳鸣,齿松发脱,腰膝酸软

阴虚内热,扰动精室——梦遗,

阴亏则经血不足——经量减少

五心烦热,口干舌燥,舌红少苔,脉细数均为阴虚之象

第15页，课件共33页，创作于2023年2月

3、

治法:

滋补肾阴4、

代表方：六味地黄汤——熟地,山茱萸,山药,泽泻,丹皮,茯苓5、

方解：

熟地——滋肾阴——肾——泻肾浊——泽泻

山茱萸——补肝肾——肝——清肝火——丹皮

山药——补脾肾——脾——渗脾湿——茯苓

特点：三补三泻，补中有泻，共奏滋肾阴，清虚火之功。第16页，课件共33页，创作于2023年2月

五、

胃阴虚证

1、

临床表现：胃脘隐痛，饥不欲食，口燥咽干，或胃脘不适，或干呕呃逆，便结，舌红少津，脉细数。（胃病证

十

阴虚证）第17页，课件共33页，创作于2023年2月

2、

病机分析：

胃阴不足则阳偏亢，虚热郁胃中，

胃气不和——胃隐痛、饥不欲食；

阴虚热扰，胃气上逆——干呕呃逆；

胃阴亏虚，上不能滋润咽喉——口燥咽干；

下不能濡润大肠——便结；

舌红少苔，脉细数是阴虚内热之象。

第18页，课件共33页，创作于2023年2月3、

治法：养阴和胃4、

代表方：益胃汤——麦冬、沙参、生地、玉竹、冰糖。5、

方解：麦冬——益胃生津，

沙参、生地、玉竹——滋养胃阴，

冰糖——养胃和中

第19页，课件共33页，创作于2023年2月

第四节：阳虚证

一、

定义：指体内阳气虚衰，机体温煦、推动、蒸腾、气化等作用减退的一类证侯。二、

临床表现：畏寒肢冷，神疲气短，口淡不渴，或喜热饮，尿清便溏，或尿少浮肿，面白无华，舌淡胖，脉沉无力。第20页，课件共33页，创作于2023年2月

三、

病机分析：

阳气虚，推动、气化功能不足——神疲气短，面白，舌淡胖，脉沉无力；

阳气温煦不足，阴寒内盛——畏寒肢冷，口淡不渴，或喜热饮，尿清便

；

阳虚不能蒸化水液，水湿泛滥——尿少浮肿。四、

治疗法则：温补阳气

第21页，课件共33页，创作于2023年2月五、

常用中药

巴

戟

天

性味：甘、辛功效及主治1、

补肾助阳：治尿频，阳痿，月经不调2、

祛风湿：治腰膝酸痛，软弱无力第22页，课件共33页，创作于2023年2月

肉

苁

蓉

性味：甘、咸、温功效及主治1、

补肾助阳：治肾虚阳痿、腰膝冷痛、筋骨无力。2、

润肠通便：治体虚便秘、产后血虚及肠燥便秘。第23页，课件共33页，创作于2023年2月

淫

羊

霍

性味：辛、甘、温功效及主治1、

补肾壮阳：治肾虚阳痿，尿频，腰膝无力，妇女不孕。2、

祛风湿：治风寒湿痹或肢体麻木。第24页，课件共33页，创作于2023年2月

补

骨

脂

性味：苦、辛、温功效及主治：1、

补肾壮阳：治阳痿，腰膝冷痛。2、

固精缩尿：治肾虚遗精、遗尿、（小儿遗尿），尿频，3、

温脾止泻：治脾肾阳虚的五更泄泻、便烂。

第25页，课件共33页，创作于2023年2月常见证型

一、

心阳虚

1、

临床表现：

心悸怔忡；心胸憋闷而喘，畏寒肢冷，面色苍白，或下肢浮肿，唇舌暗淡，苔白，脉弱或结代。（心病症

+阳虚征）

第26页，课件共33页，创作于2023年2月2、

病机分析：心气虚衰，鼓动无力，心中空虚——轻则心悸，重则怔忡

；

心阳虚，心脉阻滞——气血运行不畅——心胸憋闷，唇舌暗淡；

气血不能上荣于脸——面色苍白；

心阳虚不能温煦周身——形寒肢冷；

舌淡苔白、脉弱为阳虚寒盛之象。第27页，课件共33页，创作于2023年2月

3、

治法：温心阳，益心气4、

代表方：保气汤——人参、黄芪、肉桂、甘草、生姜5、

方解：人参——大补元气：

黄芪——补益脾肺；

肉桂——温心助阳；

生姜——助阳化气；

甘草——补中益气。

共奏补气温阳之功。第28页，课件共33页，创作于2023年2月

二、

脾阳虚

1、

临床表现：

腹胀纳少，腹痛喜按、喜温，畏寒肢冷，便溏，或下肢浮肿，或带下量多，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。（脾病证

十

阳虚证）第29页，课件共33页，创作于2023年2月2、

病机分析：

脾阳虚——运化失健——腹胀纳少；

阳虚阴盛，寒凝气滞——腹痛喜温喜按；

脾阳虚——水湿不化——溢于肌肤——

肢体浮肿；

脾湿下注——白带清稀量多；

形寒肢冷，便溏

，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力，均为阳虚之象。3、

治法：温中健脾4、

代表方：理中汤——人参、干姜、白术、炙甘草

第30页，课件共33页，创作于2023年2月

三、

肾阳虚证

1、临床表现：

腰膝酸软，形寒肢冷，下肢为甚，头晕耳鸣，面色苍白，夜尿多，舌淡苔白，脉沉弱。（肾病证

十

阳虚证）第31页，课件共33页，创作于2023年2月

2、病机分析：肾阳虚，不能生髓充骨养脑——腰膝酸软，头晕耳鸣，

阳气不能温煦肌