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217养老护理基础—临终关怀目录临终关怀010203概念国内外发展临终关怀内容04临终护理内容临终关怀概念１、临终：是临近死亡的阶段。指现代医学不能彻底医治的疾病，经过一段时间的维持性（支持性）治疗，仍不能好转，病情逐渐恶化，医生认为是无效治疗时至病人临床死亡的时间为临终。临终关怀概念2.临终关怀：是有组织地向临终病人及其家属提供一种全面的照护，包括生理、心理、社会等方面，主要是为临终病人缓解痛苦，使生命得到尊重，症状得到控制，提高生存质量，家属的身心健康得到维护和增强，使病人在临终时能够无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。国内外临终关怀发展现代临终关怀创始于20世纪60年代，创始人为桑德斯博士（D.C.Saunders)1967年，在英国创办了世界上第一所临终关怀机构——圣．克里斯多弗临终关怀院，此后临终关怀服务遍布世界60多个国家我国临终关怀的发展1988年7月，同年10月，在上海成立了我国第一所临终关怀医院——南汇护理院，台湾在1990年2月在马偕医院成立安宁病房1992年，北京成立松堂医院从事临终关怀服务.1993年成立“中国心理卫生协会临终关怀专业委员会”，1996年创办“临终关怀杂志”�、民族医院、靖江医院等附设的临终关怀病房，鹤童公寓等。北京的临终关怀机构比较著名的是朝阳门医院“临终关怀”病区和松堂医院。浙江义乌市关怀护理医院。南京鼓楼安怀医院。沈阳的临终关怀机构主要为中国医科大学附属中心医院的临终关怀病房。临终关怀的内容

1、以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料，关注护理而非治疗在医疗无能为力的情况下，重点也从生理上转移到心理、社会、精神等方面。2、以延长病人的生存时间转变为提高病人的生命质量。

3、尊重临终病人的尊严和权利，协助病人安静地、有尊严地死去。

4、注重临终病人家属的心理支持。去者能善终，留者能善留，病人安静地、有尊严地死去，是临终关怀的结果，但不是终点。5、尊重生命完整的尊敬生命应包括尊敬死亡。尊敬死亡是我们迈出的第一步，它属于死亡教育的一部分。

临终关怀的内容一、临终老年人的心理问题及护理二、老年人临终前常见症状及护理三、与临终老人家属的沟通及护理临终护理临终护理的内容1.亲情护理2.宽容理解3.灵魂支持4.尊严护理

临终护理的内容临终护理（一）疼痛控制（二）舒适安全（三）人文护理疼痛评估非药物缓解疼痛药物缓解疼痛温馨护理配合医生姑息治疗临终护理（一）疼痛控制（二）舒适安全（三）人文护理维持呼吸道通畅维持水电解质平衡口腔、饮食护理大小便护理皮肤护理病情观察与对症护理临终护理（一）疼痛控

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