2023年主治医师(中级)-麻醉学(中级)代码：347历年重点考题集锦答案附后

（图片大小可自由调整）2023年主治医师(中级)-麻醉学(中级)［代码：347］历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共100题)1.下列麻醉与自主神经系统的描述哪一项错误A、异氟烷与七氟烷抑制交感神经系统和压力反射，使血压下降、心率增快B、丙泊酚兴奋迷走神经并抑制压力反射，血压降低同时心率减慢C、芬太尼抑制交感神经系统同时激活迷走神经，引起心动过缓D、眼耳鼻喉手术浅麻醉时手术刺激易兴奋喉上神经引起声门关闭反射E、糖尿病患者自主神经系统受损，压力感受器功能减退，麻醉时易于发生体位性低血压甚至心搏骤停2.肌松药最常用的给药途径是A、口服B、滴入气管、肺C、皮内注射D、静脉注射E、肌内注射3.下列叙述错误的是A、哌替啶亦为阿片受体激动药B、哌替啶的效能比吗啡弱C、哌替啶能增强巴比妥类的催眠作用D、哌替啶引起的中枢兴奋作用与其代谢产物有关E、哌替啶不可与单胺氧化酶抑制药合用4.氟吡汀的镇痛机制是A、激动μ受体B、激动κ受体C、激动δ受体D、释放脑啡肽E、以上都不对5.骨科手术中发生脂肪栓塞的主要原因是A、因血管破裂而使脂肪入血B、在长骨手术中，脂肪从骨髓释放使血液中游离脂肪增加C、黏合剂引起脂肪分解而进入血液所致D、因长期卧床而引起E、大片软组织感染而引起6.不是影响吸入麻醉药肺吸收的主要因素为A、麻醉药的吸入浓度B、药物在组织中的溶解度C、单位时间内肺泡通气量大小D、心排血量E、药物的血／气分配系数7.有关枢椎的说法，正确的是A、一对关节突B、无横突孔C、棘突长且水平D、有齿突E、椎体较大8.关于骶丛位置描述，不正确的是A、位于盆腔内B、在骶骨前面C、髂内动脉的后方D、在梨状肌前面E、以上都不对9.下列哪项不是影响MAC的因素A、代谢性酸中毒B、老年人C、甲状腺功能减低D、甲状腺功能亢进E、长期饮酒者10.以下哪一项可以增加冠脉血流A、动脉舒张压降低B、PCWP升高C、心率增快D、缺氧E、去甲肾上腺素11.心肌短暂缺血后血供迅速恢复，心肌的舒张和收缩功能会发生什么样的变化A、仅出现舒张功能障碍B、舒缩功能障碍可有不可逆的变化C、无舒缩功能障碍D、仅出现一过性舒缩功能障碍E、舒缩功能障碍可持续较长时间12.急性心肌梗死时缓解疼痛措施宜用A、吸氧B、硝酸甘油C、消心痛D、吗啡E、休息13.气管切开层次，不包括A、皮肤B、浅筋膜C、颈筋膜浅层D、舌骨下肌群E、椎前筋膜14.下列哪种血浆代用品具有携氧功能A、右旋糖酐B、羟乙基淀粉C、人清蛋白D、琥珀酰明胶E、全氟碳化合物15.输注即时半衰期A、系指药物输注期间，任一时刻停药时，血药浓度下降一半所需时间B、在多房室模型中，药物的输注即时半衰期的时间是一恒值C、药物的消除半衰期长，输注即时半衰期也长D、药物的消除半衰期短，输注即时半衰期也短E、与药物的消除半衰期有明显相关性16.下面关于去甲肾上腺素的描述正确的是A、输注去甲肾上腺素通常引起心动过速B、输注剂量3μg/min时，主要兴奋α肾上腺素能受体，使收缩压升高，舒张压降低D、去甲肾上腺素进入体内后部分被神经组织摄取，其余以原形由尿排出E、应激时释放的去甲肾上腺素通常引起心动过缓17.局部麻醉药中加入肾上腺素，以下说法错误的是A、减少不良反应B、降低血内浓度C、加快给药部位的吸收D、延长有效时限E、高血压、冠心病者禁用18.巴比妥类镇静催眠的作用机制是A、增强GABA介导的Cl内流B、直接作用于中枢起抑制作用C、无GABA的作用，不能直接增加Cl内流D、低浓度时，抑制Ca2+依赖性动作电位，呈拟GABA作用E、通过加快Cl通道开放频率增加Cl内流19.下列哪一动脉是腋动脉的分支A、甲状颈干B、椎动脉C、胸廓内动脉D、胸肩峰动脉E、肋颈干20.下列关于副神经描述正确的是A、为混合性神经B、出颅后分为内、外两支C、内支分布于表情肌D、外支分布于胸锁乳突肌和前斜角肌E、经卵圆孔出颅21.胸膜顶体表投影的位置是A、高出锁骨内侧1／3上缘2～3cmB、高出锁骨中1／3上缘2～3cmC、高出锁骨外侧1/3上缘2～3cmD、高出锁骨外侧1/3上缘1cmE、高出锁骨内侧1／3上缘1cm22.A.股动脉B.足背动脉C.桡动脉D.降主动脉E.肱动脉外周动脉触摸不清时常用的血气采血部位是23.选择性阻滞钙通道且具有高度血管选择性的药物是A、普尼拉明B、尼卡地平C、氟桂利嗪D、维拉帕米E、地尔硫24.有关地西泮的叙述，错误的是A、有良好的镇静催眠作用B、具有顺行性遗忘作用C、阻滞神经肌肉传导产生肌松作用D、可预防局部麻醉药中毒E、毒性低、安全范围大25.躯体依赖性和精神依赖性的主要区别在于A、躯体依赖性可产生明显的戒断症状B、精神依赖可产生明显的戒断症状C、二者均可产生明显的戒断症状D、二者均不产生明显的戒断症状E、躯体依赖性不产生明显的戒断症状26.以下因素中，能使肾血流量增加的是A、剧烈运动B、疼痛C、高度紧张D、静卧E、大失血27.房室延搁的生理意义是A、心房、心室顺序收缩B、心室肌不会产生完全强直收缩C、增强心肌收缩力D、心室肌不应期延长E、心室肌不应期缩短28.充血性心力衰竭时血流动力学异常，其中心泵功能减退的表现为A、外周循环阻力增高B、心室舒张末压增高，心排量增高C、心室舒张末压降低，心排量降低D、心室舒张末压增高，心排量降低E、心室舒张末压降低，心排量不变29.尼卡地平不能应用于下列哪类疾病A、心绞痛B、高血压C、急性期颅内出血D、控制性降压E、脑血管痉挛30.下列麻醉药物术后精神障碍发生率最低的是A、乙醚B、氧化亚氮C、七氟烷D、异氟烷E、恩氟烷31.主要扩张静脉系统，降低心肌耗氧，心率不变或仅轻度升高的药物是A、硝酸甘油B、硝普钠C、乌拉地尔D、酚妥拉明E、维拉帕米32.膀胱癌患者，肿瘤位于膀胱侧壁，拟行经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-BT)，采用硬膜外阻滞麻醉时术中可能出现哪种神经反射A、提睾反射B、腹壁反射C、闭孔神经反射D、迷走反射E、眼心反射33.乙酰胆碱作用的消失，主要通过A、突触前膜再摄取B、肝、肾代谢C、神经末梢的胆碱乙酰化酶水解D、突触间隙的乙酰胆碱酯酶水解E、突触间隙的MAO所破坏34.依托咪酯的优点是A、局部刺激性小B、镇痛作用强C、肌松作用强D、对循环抑制轻E、对呼吸抑制轻35.不依赖肝肾功能代谢的肌松药是A、泮库溴铵B、维库溴铵C、瑞库溴铵D、罗库溴铵E、阿曲库铵36.以下哪种肌松药是经Hofmann消除的A、维库溴铵B、罗库溴铵C、顺式阿曲库铵D、琥珀胆碱E、米库溴铵37.手术创伤可导致机体内分泌的改变为A、胰高血糖素分泌减少B、交感-肾上腺髓质反应增强C、胰岛素分泌增加D、肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性降低E、抗利尿激素释放减少38.低温对人体的影响，以下哪项是正确的A、体温每降低1℃，氧耗量降低5%B、体温降至25℃时，脑电波变化不大C、体温降至25℃，对肺通气量影响不大D、体温每降低1℃,平均动脉压下降10mmHgE、体温每下降1℃，肾小球滤过率约增加5.3%39.行脊柱侧弯矫形手术的10岁小儿采用异氟烷-笑气-芬太尼麻醉。术中使用体感皮层诱发电位监测，不参与刺激从胫后神经至大脑皮层传导的结构是A、皮质脊髓束B、内侧丘系C、脑干D、内囊E、脊髓背根神经节40.过度通气降低ICP的优点不包括哪一项A、起效快B、作用可靠C、易于监测D、易于控制E、作用可长时间维持41.对运动诱发电位监测影响最小的药物是A、异氟烷B、依托咪酯C、地西泮D、氧化亚氮E、芬太尼42.局麻药中毒时对CNS的影响多为A、轻度兴奋B、适度抑制C、先抑制后兴奋D、先兴奋后抑制E、完全抑制43.妊娠期间，母体血液系统的变化有A、血细胞比容不变B、血小板减少C、血容量的增加以血浆为主D、凝血因子X的活性降低E、血沉减慢44.A.维拉帕米B.尼莫地平C.尼卡地平D.硝苯地平E.普尼拉明可治疗脑血管病的钙通道阻滞药是45.眼心反射是压迫眼球、激惹或牵拉眼外肌，经由三叉神经眼支到脑干心血管中枢，整合后经由哪根神经传出引起心动过缓A、三叉神经B、膈神经C、迷走神经D、心交感神经E、心肺感受性反射46.踝管内通行的结构不包括A、胫骨后肌腱B、趾长屈肌腱C、腓骨长、短肌腱D、胫后血管和胫神经E、足长屈肌腱47.关于老年人循环系统功能改变的特点，不正确的是A、随着年龄的增长，冠状动脉梗死的发生率增加B、随着年龄的增长，应激时心做功能力增加C、随着年龄的增长，心律失常的发生率增加D、随着年龄的增长，交感神经系统的调节效能降低E、随着年龄的增长，心肌呈退行性改变48.新生儿和婴幼儿的体温调节机制尚不健全，其产热反应主要依赖于A、寒战反应B、肌肉运动C、非寒战性产热反应D、皮下脂肪的保温作用E、不宜于散热49.关于医学气体采集，下列说法错误的是A、采集的方法有主流式、旁流式、截流式三种B、来自不同部位的气体监测结果具有不同的临床意义C、麻醉机共同气体出口输出的麻醉气体浓度就是患者的吸入浓度D、主流式和旁流式呼气末气体监测值总是低于动脉血气分析结果E、截流式气体监测值非常接近动脉血气分析结果50.A.嗜酸性粒细胞减少B.血小板减少C.中性粒细胞减少D.保钠、保水E.保钾、排水盐皮质激素可使51.地佐辛静滴用于全身麻醉有A、过敏反应B、副作用C、毒性反应D、后遗效应E、协同镇痛作用52.吸入麻醉药的MAC大表明A、麻醉作用弱B、肌松作用弱C、镇痛作用弱D、催眠作用弱E、镇静作用强53.59岁、70kg冠心病患者行冠脉旁路移植术，术中ABP70/45mmHg，HR110bpm，CVP12cmHO，CO1.5L/(min·m)，提高CO的最佳处理为A、胶体扩容B、β受体阻滞剂C、硝酸甘油D、利尿剂E、多巴胺54.抗胆碱药引起的躁动或谵妄的治疗可用A、氯胺酮B、安定C、氟哌利多D、毒扁豆碱E、甲氧氯普胺55.以下哪种情况V/Q偏高A、直立位时下肺（与上肺相比）B、肺栓塞C、肺不张D、肺水肿E、哮喘56.下列不是呼气末正压(PEEP)特点的是A、可使萎陷的肺泡重新扩张B、可增加功能残气量C、可降低肺顺应性D、可减少肺内分流E、可增加胸内压，使心排血量减少57.术毕病人如有呕吐危险，气管拔管的时机为A、全身麻醉Ⅰ期B、全身麻醉Ⅱ期C、全身麻醉Ⅲ期Ⅰ级D、全身麻醉Ⅲ期Ⅱ级E、全身麻醉Ⅳ期58.刀割样疼痛属于A、浅表痛B、钝痛C、牵拉痛D、慢痛E、深部痛59.通过心脏前负荷的增加改善心搏出量，原因在于A、心室中的血液量多射血就多B、心肌初长度增加、收缩力增强C、心肌肥厚D、心率增快E、心脏排血阻力下降60.下列哪项不是琥珀胆碱Ⅱ相阻滞的特征A、强直刺激后单刺激出现肌颤搐易化B、出现强直刺激和四个成串刺激的肌颤搐衰减C、轻度的交感神经兴奋作用D、抗胆碱酯酶药可能有拮抗作用E、多数患者肌张力恢复延迟61.关于呼吸活瓣，下列说法错误的是A、是保证正常呼吸功能的关键部件B、引导气流单方向运行C、水滴附着不会影响活瓣开启D、活瓣要求表面平整、四周光滑E、借助于自身重力或弹力控制呼吸气流方向62.在伯努利方程中，p+ρgh+(1/2)*ρv=C，(1/2)*ρv代表的是A、流体的静压B、流体的动压C、流体的势能D、流体的加速度E、流体的位置高度63.下面不是阿托品的不良反应的是A、体温升高B、中枢神经兴奋C、皮肤潮红D、视力模糊E、心率减慢64.鼻咽通气道使用的禁忌证是A、鼻息肉B、咽炎C、颌间固定D、鼻窦炎E、上呼吸道梗阻65.为防止硝普钠(SNP)代谢后产生的氰化物中毒反应，除总量不宜超过1.5mg/kg外，其溶液滴注速度通常应控制在A、0.5～8.0μg/(kg·min)B、8.0～10.0μg/(kg·min)C、10.0～12.0μg/(kg·min)D、12.0～15.0μg/(kg·min)E、15.0～20.0μg/(kg·min)66.吗啡不宜用于A、支气管哮喘患者镇静B、外伤剧痛C、诊断明确的急腹症D、心肌梗死疼痛E、手术后剧痛67.对吸入麻醉药的描述，哪项是错误的A、吸入麻醉药物的麻醉深度主要取决于其在脑内的分压B、吸入麻醉药分为挥发性吸入麻醉药物和气体吸入麻醉药物C、吸入麻醉药抑制脑代谢与吸入浓度和剂量有一定的相关性D、吸入麻醉药抑制脑代谢与脑电活动无关E、氧化亚氮可以增加肺血管阻力68.理想的控制性降压药的特点不包括A、药效确切B、起效与恢复快C、无毒性作用和快速耐受性D、存在反跳性高血压E、无反射性心动过速69.根据泊肃叶定律，流体阻力，当半径r减小一半时，流体阻力R将增加A、1倍B、2倍C、4倍D、16倍E、32倍70.与阿托品相比，山莨菪碱的特点有A、口服吸收好，多口服给药B、外周抗胆碱作用强，中枢作用强C、外周抗胆碱作用弱，中枢作用强D、外周抗胆碱作用弱，中枢作用弱E、外周抗胆碱作用强，中枢作用弱71.蒸发室内吸液芯的主要作用是A、过滤气体B、吸收储存麻醉药液C、毛细虹吸扩大气液表面D、保持温度相对恒定E、增加载气与麻药混合时间72.乙醚的药理学特点是A、镇痛作用弱B、肌松作用强C、减少呼吸道分泌物D、胃肠道反应少E、麻醉深度不易控制73.FEV／FEV%正常值是A、60%以上B、65%以上C、70%以上D、80%以上E、90%以上74.不属于骶丛分支的是A、臀上、下神经B、阴部神经C、股神经D、股后皮神经E、坐骨神经75.A.谵妄状态B.昏睡C.意识模糊D.昏迷E.醒状昏迷表现为双目睁开，眼睑开闭自如，但意识内容均消失的是76.关于脑脊液的叙述正确的是A、由脑室脉络丛产生B、正中孔是脑脊液自第四脑室入小脑延髓池的唯一途径C、自外侧孔流入第三脑室D、为无色透明、不含有机物的液体E、总量为60～70ml77.为患者安放肌松监测仪器的刺激电极时，两电极之间最合适距离为A、0.5cmB、1.0cmC、1.5cmD、2．0cmE、3．0cm78.关于咪达唑仑的叙述，错误的是A、tβ是2.1～3.1hB、水溶性药物C、可与碱性药物混合后应用D、局部刺激轻微E、口服首过效应大79.神经兴奋导致神经肌肉接头处神经末梢____，促使乙酰胆碱释放，乙酰胆碱作用于突触后膜的____受体，产生____形成终板电位引发肌肉收缩A、Ca内流，M，Na内流B、Na内流，N，Ca内流C、Ca内流，N，Na内流D、Ca内流，N，Na内流E、Na内流，N，Na内流80.体重70kg的患者接受琥珀酰胆碱100mg静脉注射5分钟后，外周神经的四个成串刺激表现为A、一次抽搐B、两次抽搐C、三次抽搐D、四次抽搐E、无抽搐81.临床上常用多巴胺治疗低心排综合征的患者，常用治疗剂量为A、2～10μg/(kg·min)B、1～3μg/(kg·min)C、>10μg/(kg·min)D、5～15μg/(kg·min)E、<2μg/(kg·min)82.盆腔内脏的副交感神经支配来自A、迷走神经B、盆内脏神经C、内脏大神经D、肠系膜上神经丛E、肠系膜下神经丛83.下列叙述错误的是A、副作用是在治疗剂量下与治疗目的无关的作用B、后遗效应是血药浓度下降到阈浓度下残留效应C、毒性反应是用量过大或药物蓄积而产生的D、变态反应是免疫机制参与的结果E、特异质反应是遗传缺陷造成的有免疫参与的药物反应84.关于双腔通气道和双腔支气管导管，下列说法正确的是A、双腔通气道和双腔支气管导管都是双腔导管，使用时都可双腔同时通气B、双腔通气道使用时，双气囊充气后，前端进入气管，则外管腔通气；前端进入食管，则内管腔通气C、卡伦斯双腔管前套囊封闭左支气管，后套囊封闭总支气管D、怀特双腔管前套囊封闭左支气管，后套囊封闭总支气管E、罗伯特双腔管前套囊封闭左支气管，后套囊封闭总支气管85.下列哪项不是小儿呼吸系统的特点A、呼吸道最狭窄处在声门B、气管分叉角度两侧基本相同C、气道阻力及肺阻力均大于成人D、胸肺顺应性相对较高E、喉头黏膜下组织疏松，易发生水肿86.高海拔地区不能正常工作的设备是A、呼吸机B、碱石灰罐C、挥发罐D、氧饱和度仪E、心电图机87.遇光容易分解，配制和应用时必须避光的药物是A、二氮嗪B、硝普钠C、哌唑嗪D、硝酸甘油E、ATP88.酰胺类局麻药最常见的全身不良反应是A、毒性反应B、超敏反应C、过敏反应D、变态反应E、特异质反应89.防止气体管道错误交叉连接的安全系统是A、直径指数安全系统B、轴针指数安全系统C、比例配比控制系统D、错误困难连接系统E、颜色对比安全系统90.关于Benzodiazepines的叙述，错误的是A、是目前常用的镇静催眠药B、可用于治疗焦虑症C、可用于心脏电复律前给药D、可用于治疗小儿高热惊厥E、长期应用不会产生依赖性和成瘾性91.下列静脉麻醉药对循环系统兴奋作用最强的是A、硫喷妥钠B、羟丁酸钠C、氯胺酮D、丙泊酚E、依托咪酯92.A.增高B.降低C.不变D.兴奋E.抑制低温对窦房结的直接作用是93.人工心脏起搏的指征不包括A、房颤伴快心室率B、房颤伴慢心室率C、完全性心脏传导阻滞D、结性心律E、窦性心动过缓94.关于胸锁乳突肌的描述不正确的是A、位于颈外侧部B、一侧肌收缩使头向同侧倾斜C、一侧肌收缩使面转向同侧D、两侧肌收缩使头后仰E、起自胸骨柄和锁骨内侧端，止于颞骨乳突95.心前超声多普勒能检测到的气栓最小气体量是A、0.25mlB、5mlC、10mlD、25mlE、50ml96.下列说法不正确的是A、高血压病人择期手术应适当控制高血压后进行B、对多年的高血压，应很快将血压降至正常C、心胸比值>0.7者应视为麻醉高危病人D、稳定型心绞痛病人的麻醉风险比不稳定型心绞痛病人小E、关于高血压，临床常见者为高血压病97.强心苷增强心肌收缩力的药理作用机制是A、抑制Na+-K+-ATP酶B、激活Na+-K+-ATP酶C、激活磷脂酶CD、抑制磷脂酶CE、抑制腺苷酸环化酶98.影响吸入麻醉药从肺泡弥散入血液的速度的因素，下列哪项除外A、肺泡气中的麻醉药浓度B、麻醉药在血中的溶解度C、心输出量D、通气／灌流比值E、麻醉药的作用强度99.维生素K缺乏不会引起下列哪个因子不足A、ⅡB、ⅦC、ⅠD、ⅨE、Ⅹ100.下列哪类药物小剂量时产生镇静，中剂量产生催眠作用，大剂量产生全身麻醉作用A、M型胆碱受体阻滞剂B、丁酰苯类C、苯二氮类D、噻嗪类E、右旋美托咪定第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:D3.正确答案:B4.正确答案:E5.正确答案:B6.正确答案:B7.正确答案:D8.正确答案:E9.正确答案:C10.正确答案:D11.正确答案:E12.正确答案:D13.正确答案:E14.正确答案:E15.正确答案:A16.正确答案:B17.正确答案:C18.正确答案:A19.正确答案:D20.正确答案:B21.正确答案:A22.正确答案:A常用于部分体外循环或