口腔黏膜课件

口腔黏膜课件第1页，课件共59页，创作于2023年2月IntroductionBehÇet’sdiseaseTraumaticUlcer&TraumaticBullaRecurrentAphthousUlcerSummary&QuestionsBACKReiter’sSyndrome第2页，课件共59页，创作于2023年2月I.IntroductionUlcersareoneofthemostcommontypesoflesionsseeninoralmucosa.

2.Thedifferencebetweenulceranderosion.

NEXT第3页，课件共59页，创作于2023年2月ulcererosionNEXT第4页，课件共59页，创作于2023年2月ulcererosioncontinuityofepitheliumbrokenseveresuperficialbasalcellsinvolvedfreeborderclearuncleardiseasesRAUBehcet’sdiseaseSyphilisPemphigusHerpessimplexBACKComparison第5页，课件共59页，创作于2023年2月RecurrentAphthousUlcer

1.Preface

•NamerecurrentaphthousulcerRAUrecurrentaphthousstomatitisRASrecurrentoralulcerROUNEXT第6页，课件共59页，创作于2023年2月•TypingLehner’sclassification

minoraphthousulcer（MiAU）

majoraphthousulcer（MjAU）

herpetiformulcer（HU）•Characteristic

recidivity

self-healing

periodicityNEXT第7页，课件共59页，创作于2023年2月2.Etiologyunknown

•immunity:cellularimmunity,humoralimmunity,complement,autoantibody

•heritage

•infection：HSV

•environment:psychologyNEXT第8页，课件共59页，创作于2023年2月•denutrition：iron,copper,zinc,folicacid,VitB12•hyperoxidedismutase•microcirculationdisturbance：lip,nail,apexlinguae•systemicfactor：ulcerationofstomach、hepatitis、colonitis、diarrhoeaNEXT第9页，课件共59页，创作于2023年2月3.Clinicalfeatures

minoraphthousulcermajoraphthousulcerherpetiformulcerNEXT第10页，课件共59页，创作于2023年2月NEXTMiAUMjAUHUfeatureyellowredconcavepainfulsmall(2-4mm)big(1-3cm)deepscarmultiplesmallcourse7-10days3-6weeks7-10daysnumber1-51>10positionnonkeratinizedoralmucosasoftpalatetonguelipmouthfloorsystemicsymptom—lymphnodesswelling

feverheadachelymphnodesswelling第11页，课件共59页，创作于2023年2月MinoraphthousulcersNEXT第12页，课件共59页，创作于2023年2月NEXT第13页，课件共59页，创作于2023年2月NEXTMiAUMjAUHUfeatureyellowredconcavepainfulsmall(2-4mm)big(1-3cm)deepscarmultiplesmallcourse7-10days3-6weeks7-10daysnumber1-51>10positionnonkeratinizedoralmucosasoftpalatetonguelipmouthfloorsystemicsymptom—lymphnodesswelling

feverheadachelymphnodesswelling第14页，课件共59页，创作于2023年2月MajoraphthousulcersNEXT

PeriadenitisMucosaNecroticaRecurrens第15页，课件共59页，创作于2023年2月NEXTMajoraphthousulcers第16页，课件共59页，创作于2023年2月NEXTMiAUMjAUHUfeatureyellowredconcavepainfulsmall(2-4mm)big(1-3cm)deepscarmultiplesmallcourse7-10days3-6weeks7-10daysnumber1-51>10positionnonkeratinizedoralmucosasoftpalatetonguelipmouthfloorsystemicsymptom—lymphnodesswelling

feverheadachelymphnodesswelling第17页，课件共59页，创作于2023年2月Herpetiformulcers

NEXT第18页，课件共59页，创作于2023年2月disease-process24h10d-14doutbreakNEXTintermissionhealingprodromalstageulcerativestage第19页，课件共59页，创作于2023年2月5.DiagnosishistoryclinicalfeatureNEXT4.Pathology：nonspecificinflammation第20页，课件共59页，创作于2023年2月6.Differentialdiagnosisbenignulcer&malignantulcerNecrotizingsialadenometaplasia,Behçet’sdisease,herpessimplex,hand-foot-and-mouthdiseaseNEXT第21页，课件共59页，创作于2023年2月benignulcermalignantulcerageyouththeageddepthdeepDeeporshallowself-healingyesnosystemicconditiongoodcachexypathologychronicinflammationcancerrecurrenceyesnoComparisonNEXT第22页，课件共59页，创作于2023年2月7.Treatmentprinciple：symptomatictreatmentEvaluationofcurativeeffectNEXT第23页，课件共59页，创作于2023年2月Topicalapplicationofasteroidointmentreducesdiscomfortanddecreasesthedurationofthelesions.Topicalanesthetics,antibiotics,mouthwashes,etc.,havebeenused.Inseverecases,intralesionalsteroidinjectionorsystemicsteroidsinalowdose(10-20mgprednisone)for5-10daysreducethepaindramatically.BACK第24页，课件共59页，创作于2023年2月III.BehÇet’sdisease1.PrefaceHulusiBehçet(1937)Behçet’sdiseaseisachronicmultisystemicinflammatorydisorderofuncertaincauseandprognosis.

2.Etiology

Unknown

NEXT第25页，课件共59页，创作于2023年2月3.Clinicalfeatures

1)oralmucosa:minoraphthousulcer

2)genitallesion:ulcer

3)skinlesions:erythemanodosum,epifolliculitis,pustuleafterneedling

4)ocularlesions:conjunctivitis,recurrentiritis

5)otherssystems:joint,digestive,cardiovascular,nervous,respiratory,urinaryNEXT第26页，课件共59页，创作于2023年2月BehÇet’sdiseaseNEXT第27页，课件共59页，创作于2023年2月4.Pathology：

Histopathologicchangesconsistofaperivascularmononuclearcellularinfiltrate,endothelialcellswellingornecrosis,partialluminalobliterationandoccasionalfibrinoidnecrosisofthevessels.NEXT第28页，课件共59页，创作于2023年2月5.Diagnosis1)recurrentoralulceration2)recurrentgenitalulceration3)eyelesions4)skinlesions5)positivepathergytestToestablishthediagnosisofBehçet’sDisease,recurrentoralulcerationplusanytwooftheotherfourmajorclinicalcriteriamustbepresent.NEXT第29页，课件共59页，创作于2023年2月6.DifferentialdiagnosisNEXTRAUHerpeticatomatitisCrohn’sdiseaseReiter’ssyndromeStevens-Johnsonsyndrome第30页，课件共59页，创作于2023年2月7.TreatmentSymptomaticinmildcases.Systemicsteroids,immunosuppressivedrugs,colchicines,thalidomide,anddapsoneareadministeredinseverecases.BACK第31页，课件共59页，创作于2023年2月IV.TraumaticUlcer

TraumaticBulla1.PrefaceBecauseoftheconstantmotionofthemasticatorymucosaovertheteethandtheintroductionofhardobjectsintotheoralcavity,traumaticulcersarefrequent.NEXT第32页，课件共59页，创作于2023年2月2.EtiologyMechanicalfactors:asharporbrokentooth,roughfillings,clumsyuseofcuttingdentalinstruments,hardfoodstuffs,sharpforeignbodies,bitingofthemucosa,anddentureirritationetc.Physicalfactors:thermalburnsChemicalfactors:strongacid,strongbase,As2O3,Ag(NO)3,iodophenolNEXT第33页，课件共59页，创作于2023年2月3.Clinicalfeature1)DecubitalulcermechanicalirritatingfactorstheulcerconformsinareaandlinearitytothesourceoftheirritatingfactorsNEXT第34页，课件共59页，创作于2023年2月NEXTtraumaticulcer第35页，课件共59页，创作于2023年2月traumaticulcerNEXT第36页，课件共59页，创作于2023年2月infants,hardpalateimproperfeedingNEXT2)Bednarulcer第37页，课件共59页，创作于2023年2月3)Rida-FedeulcerinfantslingualfrenumulcersecondarytoinferiordeciduousincisorNEXT第38页，课件共59页，创作于2023年2月4)Factitiousulcermentallyhandicappedpatientsorthosewithserousemotionalproblemsoralself-inflictedtraumabybiting,fingernails,orbytheuseofasharpobjecttongue,lowerlip,gingivaslowtohealduetoperpetuationoftheinjurybythepatientlocalmeasuresandpsychiatrictherapyNEXT第39页，课件共59页，创作于2023年2月5)Chemicalburnthetypeofchemicalutilized,itsconcentration,andthedurationwhitishsurfacedesquamatingpainfulerosionorulcerbonedamage

healingwithin1-2weeksNEXT第40页，课件共59页，创作于2023年2月NEXTchemicalburn第41页，课件共59页，创作于2023年2月6)Thermalburnveryhotfoods,liquid,orhotmetalobjectspalate,lips,floorofthemouth,tonguepainful,red,undergoingdesquamation,leavingerosionssupportivetreatment;self-healinginaboutaweekNEXT第42页，课件共59页，创作于2023年2月NEXTthermalburn第43页，课件共59页，创作于2023年2月7)Traumaticbulla&traumatichematomacausedbybitingorprostheticappliancesbuccalmucosa,softpalate,lips,tongueself-healingin4-6daysNEXT第44页，课件共59页，创作于2023年2月traumaticbullaNEXT第45页，课件共59页，创作于2023年2月4.DiagnosishistoryclinicalfeaturesNEXTcarcinoma,syphilis,tubercularulcer,majoraphthousulcerthrombocytopenia,thrombastheniapemphigus,cicatricialpemphigoid5.Differentialdiagnosis第46页，课件共59页，创作于2023年2月malignantulcerNEXT第47页，课件共59页，创作于2023年2月TraumaticulcerMjAUmalignantulcertubercularulceretiologyfeatureofulcermorphologyofulcerpathology5.DifferentialdiagnosisBACK第48页，课件共59页，创作于2023年2月6.TreatmentRemovalofthetraumaticfactorsTopicalmeasuresNEXT第49页，课件共59页，创作于2023年2月V.Reiter’sSyndrome1.PrefaceReiter’ssyndromeisadiseaseofunknowncausethatpredominantlyaffectsyoungmen,20-30yearsofage.NEXT2.Etiologyunknown第50页，课件共59页，创作于2023年2月3.ClinicalfeatureMajorsymptoms:nongonococcalurethritis,conjunctivitis,arthritisOthersymptoms:oralulcer,circinatebalanitis,keratodermablennorrhagicumNEXT第51页，课件共59页，创作于2023年2月NEXTorallesion第52页，课件共59页，创作于2023年2月4.DiagnosishistoryclinicalcriteriaNEXT第53页，课件共59页，创作于2023年2月5.DifferentialdiagnosisThedifferentialdiagnosistheorallesionsincludeserythemamultiforme,Stevens-Johnsonsyndrome,psoriasis,Behçet’sDisease,geographictongue,andstomatitis.NEXT第54页，课件共59页，创作于2023年2月6.TreatmentItisnonspecificandsymptomatic.Non-steroidalanti-inflammatorydrugs,salicylates,andtetracyclinesmaybehelpful,cyclosporin,azathioprine,methotrexate,andsystemicsteroidinseverecase.BACK第55页，课件共59页，创作于2023年2月SummaryTocomparethec