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文档简介

妇科恶性肿瘤的护理医科院肿瘤医院路虹内容1234妇科恶性肿瘤患者心理问题宫颈癌手术、放疗后健康教育妇科恶性肿瘤术后并发症妇科恶性肿瘤患者心理问题

普遍性角色紊乱退化依赖焦虑抑郁妇科恶性肿瘤患者心理问题特殊性？心理变化

宫颈癌患者的问卷调查你或配偶是否认为性生活会加重疾病引起复发？你或配偶是否认为癌症传染？你是否存在性生活内疚感？你对性生活有害怕感吗？你是否会因性生活问题导致不同程度的苦恼？你认为性生活问题会影响婚姻关系吗？你希望与配偶分享有关性生活问题的感受吗？

………..妇科恶性肿瘤患者心理问题确诊阶段：提供治愈率给患者以希望；介绍病因减轻心理负担

康复阶段：注重患者与配偶性生活指导

应对治疗阶段：根据“苏醒后已改变”概念面对治疗

妇科恶性肿瘤术后并发症妇科恶性肿瘤手术并发症泌尿系统：尿潴留；输尿管阴道瘘血液系统：下肢深静脉血栓并发症淋巴系统：会阴水肿；下肢水肿；淋巴囊肿宫颈癌根治手术并发症泌尿系统：尿潴留；输尿管阴道瘘并发症尿潴留主要原因：手术损伤子宫主韧带和骶骨韧带中的交感神经和副交感神经，导致膀胱逼尿肌功能减弱，排尿困难膀胱逼尿肌功能减弱致使长时间留置尿管，由于女性特殊的解剖特点较易发生尿路上行感染,而尿道的侵袭性操作,更易引起泌尿系感染，加重尿潴留的发生。国内外报道根治性子宫切除术后尿潴留发生率为12.9%～43%综合护理手段预防尿潴留预防尿潴留针灸、中药膀胱锻炼提肛锻炼坐浴膀胱冲洗药物输尿管阴道瘘输尿管阴道瘘多发生于术后7-14日主要表现：阴道引流量多、色淡，体温升高静脉注射美蓝液可以鉴别诊断明确后应留置尿管，积极抗炎，准备手术修补宫颈癌根治手术并发症并发症泌尿系统：尿潴留；输尿管阴道瘘淋巴系统：会阴水肿；下肢水肿；淋巴囊肿淋巴水肿护理最早发生于会阴部水肿，可用硫酸镁局部湿敷盆腔积液引流不畅可形成腹膜后淋巴囊肿，一般于术后数月出现症状，囊肿大者有下腹不适感，可有同侧下肢水肿及腰腿疼痛，穿刺引流出积液量大者达数百毫升，应防止继发性感染形成脓肿下肢淋巴液回流受阻引起下肢水肿宫颈癌根治手术并发症泌尿系统：尿潴留；输尿管阴道瘘血液系统：下肢深静脉血栓

并发症淋巴系统：会阴水肿；下肢水肿；淋巴囊中

下肢深静脉血栓静脉血栓栓塞症（VTE）是可能产生严重后果的重要健康问题深静脉血栓（DVT）和肺栓塞（PE）是VTE在不同部位和不同阶段的两种重要临床表现形式，总称为VTE—PE可能致命

—DVT导致的慢性静脉功能不全（CVI）可引起深静脉逆流或阻塞，造成病人皮肤改变并发生溃疡日本肺栓塞症的频度日本妇产科学会统计1991-2007年15年中子宫切除患者PE增加6.5倍，DVT增加3.5倍，恶性

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