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(图片大小可自由调整)2023年护理考试-儿科护理(正高)历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共5题)1.患儿3岁,近1年多,哭甚时出现发绀,查体:心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤,X线检查示:左右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。诊断为室间隔缺损。该患儿可能存在的护理问题/护理诊断是()A、清理呼吸道无效B、低效性呼吸形态C、活动无耐力D、营养不良E、组织灌注不足F、体液不足G、皮肤黏膜受损的危险2.新生儿,女性,胎龄33周,自然出生,体重2200g,身长45cm,哭声轻微,四肢肌张力低下,颈肌软弱,足底纹少。查体:心率90次/分,呼吸不规则,有呼吸暂停,乳晕不清,大阴唇未遮盖小阴唇。判断该新生儿属于()A、早产儿B、适于胎龄儿C、过度足月儿D、正常足月儿E、大于胎龄儿F、巨大儿3.患儿男性,6个月,因“呕吐一天,呼吸困难半天”入院。查体:体温38.2℃,心率180次/分,呼吸55次/分,精神反应差,呼吸急促,三凹征明显,听诊双肺呼吸音粗,左肺呼吸音明显减弱,腹软。胸片及消化道造影示“左侧膈疝”。入院诊断为“左侧胸腹裂孔疝”。患儿入院后主要的护理措施是()A、半卧位/患侧卧位B、胃肠减压C、立即使用复苏气囊加压通气D、监测生命体征E、入院介绍F、面罩吸氧4.患儿男,6岁。近1日发热,皮肤可见较多皮疹,有丘疹、疱疹、水疱混浊,体温高达40℃,精神萎靡。从临床上考虑此患儿发生了哪种疾病A、丘疹样荨麻疹B、带状疱疹C、脓疱疹D、药物疹E、水痘5.患儿,4岁,突然出现持续性腹痛,伴腹泻,初为黄色水样便,次数不定,后转为红色果酱样血便,伴有特殊的腥臭味,同时患儿腹胀、呕吐。查体:T:38.8℃,精神萎靡,腹胀,固定压痛。临床诊断为坏死性小肠结肠炎。该患儿首先应采取的措施是A、禁食,胃肠减压B、喂糖水C、稀释的牛奶D、少渣饮食E、低脂饮食第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B,C,D,E,G该患儿如需手术治疗,必须做的检查是()A、心电图B、磁共振成像C、心功能检查D、心导管检查E、超声心动图F、CT正确答案:E患儿如果出现永久性青紫,说明该患儿存在()A、动脉系统淤血B、形成艾森曼格综合征C、并发了肺水肿D、静脉系统淤血E、并发了心力衰竭F、静脉系统充血正确答案:B该患儿目前的护理措施是()A、术前完善各项抽血内容B、开放静脉,给予晶体、胶体扩充血容量C、立即给予患儿膝胸卧位D、使用米力农E、适当增加活动量F、吸氧正确答案:D,F2.正确答案:A该新生儿所需的室内适中温度为()A、16~18℃B、19~21℃C、22~24℃D、24~26℃E、26~28℃F、28~30℃正确答案:D该新生儿易发生呼吸暂停的主要原因是()A、缺乏肺泡表面活性物质B、胸廓运动较浅C、呼吸中枢发育不成熟D、肋间肌不发达E、膈肌位置高F、肺泡数量相对少正确答案:C该新生儿的护理措施是()A、维持体温稳定,维持适中环境温度B、维持有效呼吸,缺氧时给予氧气吸入C、预防感染,加强皮肤及脐带护理D、吸吮能力差时可推迟母乳喂养时间E、密切观察病情变化,注意进食及精神变化F、预防出血,出生后及时补充维生素C正确答案:A,B,C,E3.正确答案:A,B,D,F[提示]患儿明确诊断后,完善相关检查,急诊行“左侧胸腹裂孔疝修补、疝内容物还纳、左侧胸腔闭式引流术”。术毕返回病房,持续左侧胸腔闭式引流。关于胸腔闭式引流的护理,下列叙述正确的是()A、右侧卧位B、保持管道的密闭和无菌状态C、水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面30cmD、管道妥善固定E、水封瓶内长管应没于液面下3cmF、每2天更换一次水封瓶正确答案:B,D,E[提示]术后第6天,患儿胸腔引流管中引流出较多红色血性液体,经止血治疗及调整胸管后,胸腔引流液颜色逐渐转为淡红色。术后第9天,胸腔引流液为乳白色,量多,胸液乳糜试验(+)。胸部X线平片检查呈现大量积液影像。此时,该患儿可能发生的并发症是()A、血胸B、脓胸C、胸膜炎D、乳糜胸E、肺结核F、气胸正确答案:D[提示]经确诊,立即给予患儿禁食,全胃肠外营养(TPN)支持治疗,监测引流量,注意水电解质平衡。该患儿为颈内静脉中心置管(CVC),TPN每日大于20小时持续输注。关于颈内静脉中心置管(CVC)的维护措施,下列叙述正确的是()A、观察穿刺点有无红肿、渗血B、每班交接CVC外露长度,若导管少部分滑出,可严格消毒后送入体内C、每8小时用5ml注射器抽吸生理盐水冲管一次D、CVC留置时间不超过7天E、穿刺处用无菌透明敷料覆盖,每日更换一次F、拔管后按压10分钟,直至无出血,针眼处用无菌纱布覆盖24小时正确答案:A,E,F[提示]患儿禁食后胸腔引流液逐渐减少,4天后拍胸片:肺扩张程度良好,无液体包裹,遵医嘱可少量进食。该患儿宜进食的食物有()A、脱脂牛奶B、果汁C、蛋黄D、奶油蛋糕E、面条F、骨头汤正确答案:A,B,E[提示]患儿进低脂饮食3天后,24小时胸腔引流量小于20ml,生命体征平稳,予以拔除胸管,准备次日出院。胸管拔除后的主要护理措施是()A、注意伤口敷料有无渗血渗液B、观察患儿有无胸闷、憋气C、给予半卧位D、避免呼吸道感染E、加强拍背F、观察引流管伤口周围有无皮下气肿正确
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