农村医疗模型创新设计方案课件整理

农村医疗模型创新设计方案56、极端的法规，就是极端的不公。——西塞罗57、法律一旦成为人们的需要，人们就不再配享受自由了。——毕达哥拉斯58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益，而是为了公共的利益；一部分靠有害的强制，一部分靠榜样的效力。——格老秀斯59、假如没有法律他们会更快乐的话，那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。——洛克60、人民的幸福是至高无个的法。——西塞罗农村医疗模型创新设计方案农村医疗模型创新设计方案56、极端的法规，就是极端的不公。——西塞罗57、法律一旦成为人们的需要，人们就不再配享受自由了。——毕达哥拉斯58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益，而是为了公共的利益；一部分靠有害的强制，一部分靠榜样的效力。——格老秀斯59、假如没有法律他们会更快乐的话，那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。——洛克60、人民的幸福是至高无个的法。——西塞罗农村医疗模型的设计方案Q方案的提出背景◆中国有着最为广大的农村人口,解决他们的医疗保障问题,是政府工作和整个社会工作急待解决的问题,在面临着济结构和社会体制的巨大改变的时候系列的问题开始浮现,严重制约着农村医疗卫生工作的开展。作为大学生出于强烈的社会责任感和忧患意识,在对农村医疗保健工作进行调查之后,我们提出了针对农村医疗系统模型的解决方案。函数平移问题是平面向量的理论，以三角函数为载体的一个综合性题型，难度中等，高考中常有涉及。要做好函数平移问题，需认真理清其思路与方法。设函数[F（x]，[y）=0]图象上的点[P（x]，[y）]按向量[a=（h]，[k）]平移到函数[F’][（x’]，[y’）][=0]图象上的点[P’][（x’]，[y’）]，则有[OP’=OP+a]，即[（x’]，[y’）][=（x]，[y）+][（][h]，[k][）][=（x+h]，[y+k）]，也就是[x’=x+hy’=y+k]（1）式或[x=x’-hy=y’-k]（2）式（1）式可?Q为平移后点的坐标公式，（2）式可称为平移前点的坐标公式，则平移问题的处理思想与方法可根据所已知的方程归结为以下两条：①若已知平移前函数方程[F（x]，[y）=0]，则用平移前点的坐标公式代入平移前方程[F（x]，[y）=0]，得到平移后的函数方程[F’][（x’]，[y’）][=0]；②若已知平移后函数方程[F’][（x’]，[y’）][=0]，则用平移后点的坐标公式代入平移后方程[F’][（x’]，[y’）][=0]，得到平移前的函数方程[F（x]，[y）=0]。以上两个思路可处理三类问题：对平移问题中的三个要素平移前方程[F（x]，[y）=0]、平移后方程[F’][（x’]，[y’）][=0]、平移向量[a=（h]，[k）]来说，可以说是知二求一，而高考命题就是沿这个思路来设计的，以下用2009年高考真题举例说明。例1（天津）已知函数[fx=sin（ωx+π4）（x∈R]，[ω>0）]的最小正周期为[π]，将[y=fx]的图象向左平移[φ]个单位长度，所得图象关于[y]轴对称，则[φ]的一个值是A.[π2]B.[3π8]C.[π4]D.[π8]解析：由已知的周期，显然[fx=sin（2x+π4）]，则f（x）为平移前方程，据题意，可得平移向量[a=（-φ，0）]，则再得平移前坐标公式[x=x’+φy=y’]，代入平移前方程[fx=sin（2x+π4）]，得平移后方程为[fx=sin2x+φ+π4]，而此函数关于y轴对称，即当[x=0]时，[f0]取到最值，也就是[2φ+π4=k]π+[π2]，所以得[φ=π8+kπ2]，对比四个选择支，当[k=0]时，[φ]可以是[π8]，故选D。例2（湖北）函数[y=cos2x+π6-2]的图象按向量[a]平移到[F’]，[F’]的解析式为[y=fx]，当[y=fx]为奇函数时，向量[a]可等于A.[（π6]，[-2）]B.[（π6]，[2）]C.[（-π6]，[-2）]D.[（-π6]，[2）]解析：设平移向量[a=（h，k）]，则把平移前坐标公式[x=x’-hy=y’-k]代入平移前方程[y][=][cos2x+π6-2]，得[y-k][=][cos][2x’-h+π6][-2]，即平移后的图象F’的方程为[y=fx=][cos2x-2h+π6-2-k]，又已知[y=fx]为奇函数，因此其图象关于原点对称且过原点为，从而有[2×0-2h+π6=nπ+π2-2+k=0]，[n∈Z]即[h=-nπ2-π6k=2]，[n∈Z]，经检验，当n=0时得[a=（-π6]，[2）]，故选D。例3（山东）将函数[y=sin2x]的图象向左平移[π4]个单位，再平移1个单位，所得的图象解析式为A.[y=2cosx2]B.[y=2sinx2]C.[y=1+sin（2x+π4）]D.[y=cos2x]解析：由题意，知平移向量[a=（-π4，1）]，则平移前坐标公式为[x=x’+π4y=y’-1]，代入平移前方程[y=sin2x]，得平移后方程为[y’-1][=][sin2（x’+π4）]，即[y’=sin]2[x’+π4]+1=[sin2x’+π2][+1=cos2x’+1=2cosx’2]，故选A。从以上例题来看，如果明确两个处理思路及三个可以处理题型，那么对于函数的平移问题，就不该再有疑问。练习：（全国II）若将函数[y=tan（ωx+π4）（ω]>[0）]的图象向右平移[π6]个单位长度后，与函数[y=tan（ωx+π6）]的图象重合，则ω的最小值为A.[16]B.[14]C.[13]D.[12]（湖南）将函数[y=sinx]的图象向左平移[φ]（0≤[φ]1调查背景从2004年秋季开始的高中新课程改革，相继在15个省份进行实验，占全国的近1/2。随着新课程改革的深入，不少新课程实验区都不同程度的出现了现有的实验资源无法满足新课程改革要求的矛盾。内蒙古自治区虽然还没有进行高中新课程改革，但进行新课程试验是大势所趋。在此背景下，对化学实验教学资源及实验完成情况进行调查，可以较为清楚地认识到内蒙古化学实验教学的状况，为内蒙古自治区进入高中新课程做一些探索。2调查视角内蒙古自治区幅员辽阔，地处我国北部边疆，经济、社会、科技和教育发展相对比较落后，自治区的东部与西部，城市与旗县、农村、牧区的发展水平存在明显差距，实验教学就体现得更为明显。本文选取内蒙古西部7个盟市中的呼和浩特、包头、鄂尔多斯、乌海4个城市为调查范围，采取分层抽样的方法，分别从省级示范高中、市级示范高中和普通高中3种不同类型学校中抽取17所学校的教师，从化学实验教学资源状况及实验完成情况进行问卷调查。通过结果分析来了解内蒙古西部城市高中的化学实验教学现状。3研究方法2007年3月、4月，笔者深入到呼和浩特、包头、鄂尔多斯、乌海4个城市的17所高中（约占西部城市高中的30%），进行了为期近两个月的实地问卷调查。调查对象是17所高中的化学教师。调查统计结果如表1。问卷内容主要包括以下几方面：师资状况及对新教材了解情况；实验员配备及实验准备情况；专职实验室、仪器、药品配备状况；演示实验完成情况；学生实验分组情况；学生实验完成情况［1］。问卷采用了spss13．0forwindows进行数据统计与处理。4结果与分析（1）教师学历及对新教材的了解状况教师中具有研究生和本科学历者达到91．2%，比普通高中专任教师学历合格率的83．46%2005年全国教育事业发展统计公报高出7．74个百分点。这反映出随着社会的发展，人们对教育及师资提出了更高的要求。但在对新教材了解一项的调查结果来看，只有4．4%的教师看过其中一种版本的大部分，看过部分的为17．8%，甚至有37．8%的教师没有看过新教材。这充分暴露出教师自身关注新课程改革意识的淡薄，这就要求教育主管部门加大对新课程的宣传、学习力度，邀请有关专家及实验区教师讲解新课程进展情况、实施新课程过程中出现的困惑及问题等，使广大一线教师更清晰地了解新课程，深入理解新课程的理念，使他们在今后的工作中少走弯路，不断提高教育教学水平。（2）实验员配备及实验准备情况实验员配置及实验准备情况总体比较薄弱，与教育教学的要求存在较大差距。统计结果见表3。新课程构建了全新的高中化学实验体系，无论实验数量还是实验内容都有很大变化，对实验员无疑提出了更高的要求。调查结果显示，配备2名或2名以上实验员学校比例为53．3%，而且集中在省级和市级示范高中，相应地，普通高中不仅实验员数量少而且能够准备的实验水平也不高。通过访谈还得知，实验员大部分年龄偏大，学历不高，业务水平不高；实验员在学校的教学工作中未受到足够重视，待遇偏低。要改变现状，必须从各级学校做起，要按照国家教委的规定标准重视实验员的配备，配齐实验员并保持相对稳定，可以把新分配的本科生充实到实验室，提高实验员各方面的待遇［2］。（3）仪器药品及现代化教学手段配置情况仪器药品是保证化学实验教学顺利完成的基本的物质条件之一，实验手段的现代化则是适应当代科学技术迅速发展的必然要求。相关调查结果见表4。从总体来看：能开设全部实验的仅有15．6%，其中无一所是普通高中；拥有多媒体现代化教学手段的比例为42．2%，而且完全集中在省级示范高中。从访谈中得知，即便是有现代化教学手段，日常教学中教师也是基本上不用。这就要求教师要转变教学观念，加大对教师相关知识的培训，使他们逐步地学会恰当地使用现代化教学手段，不断地提高自身使用现代化教学手段的水平。并且通过学生反馈，把能否合理使用现代化教学手段作为教师教学的考核内容之一。同时当地教育主管部门在教育资金的安排上要统筹兼顾，尤其要向普通高中倾斜，使普通高中在实验室建设、现代化教学水平上不断提高，缩小与示范高中的差距。（4）实验室配备及学生实验分组情况实验室的数量以及学生实验中各组人数的多少，直接影响到学生实验技能的培养和学生实验的教学效果。实验室及学生实验分组情况统计结果见表5。调查结果表明，省级示范高中、市级示范高中配备2个以上化学实验室分别为80%和30%；配备2个实验室比例分别是20%和70%。所调查的普通高中无一所学校配备2个以上或2个化学实验室。学生实验分组情况中。只有6．7%的学校可以做到1~2人一组，而且完全是省级示范高中；有33．3%的被调查学校每组人数达到5~6人，甚至有22．2%的学校每组人数多达6人以上。这就会造成很多学生只是实验的旁观者，时间长了，这些学生的做实验的兴趣必然丧失。改变这一状况的途径唯有加大对实验室建设的投入。增加实验室数量和学生实验的分组总数，尽可能减少每组人数，尽可能使每个学生都有动手机会。（5）演示实验和学生实验完成情况演示实验以形象直观的各种实验现象直接刺激学生的各种感官，它不仅可以激发学生的好奇心，培养学生的学习兴趣，而且可以提高学生对知识的理解，使他们更加积极主动地参与课堂教学。学生实验是学生体验科学探究的基本途径，通过学生自己动手，不仅可以培养他们的实验技能，而且可以让学生在做实验的过程中了解科学的研究方法，培养学生严谨务实的科学态度。因此，演示实验和学生实验的完成情况是衡量实验教学状况的最重要的指标。调查统计结果见表6。演示实验能完成教材中规定的90%以上的，省级示范高中、市级示范高中和普通高中分别是92%、60%和70%，其中被调查的市级示范高中在演示实验的完成情况上总体低于省级示范高中和普通高中，这反映出这类学校对演示实验的重视程度相对较弱。学生实验能完成教材规定的70%以上的，省级示范高中和市级示范高中分别是40%和10%；值得注意的是，普通高中由于各种原因，学生实验的完成率很低，一半被调查学校学生实验完成率在教材规定的40%以下。影响学生实验开展的因素是多方面的，除了客观物质条件有限之外，最重要的原因是高考不考学生实验，许多教师不愿花费时间和精力准备实验，很多学生对学生实验也就不重视。在高考化学实验没有根本性的变化之前，建议加大化学实验会考的考核力度。化学实验考核要力戒形式化，努力使化学实验的考核落到实处，使学生的动手能力真正得以提高。农村医疗模型创新设计方案56、极端的法规，就是极端的不公。—1农村医疗模型的设计方案农村医疗模型的设计方案2Q方案的提出背景◆中国有着最为广大的农村人口,解决他们的医疗保障问题,是政府工作和整个社会工作急待解决的问题,在面临着济结构和社会体制的巨大改变的时候系列的问题开始浮现,严重制约着农村医疗卫生工作的开展。作为大学生出于强烈的社会责任感和忧患意识,在对农村医疗保健工作进行调查之后,我们提出了针对农村医疗系统模型的解决方案。Q方案的提出背景3模型的基本要素◆实施主体:乡镇医院,私营医疗机构干,大量农村卫生工作人员(赤脚医生)◆实施对象::2万人口(绝大部分为农村人口);◆监管机构:医药监督管理部门等◆资金来源:政府、个人、新型农村医疗基金模型的基本要素4Q目前所面临的困境◆基层卫生工作人员、,私营医疗机构甚至乡镇医院内从业人员的素质偏低,大量不合格的医疗人员充斥着农村医疗市场1◆为与私营医疗组织争夺有限的病源,乡镇医院将其精力主要放在了治疗性服务上,造成医疗费用和药品滥用的迅速增加,预防保健被严重忽视Q目前所面临的困境5◆相对于城市的大规模投入来讲,农◆村医疗卫生工的财政投入严重不足[2◆与昂贵的医疗费用相比,农民收入相当低下[3]◆相对于城市的大规模投入来讲,农6(4解决措施◆4.1实施医疗执照差等制度◆具体地讲,就是独立的医疗监督管理部门对所有卫生工作人员—元论其处瀠于何种所有制医疗机构中,如医院,私营的诊所,农村基层(赤脚医生),都进行平等考核,并根据结果颁发相应的执照。持有执照的医疗工作者必须在所限定的范围内开展活动,无执照者和不合格人员将被排除在医疗工作的大门之外[4](4解决措施7◆4.2预防保健卿求的市场化◆将政府所直接承担的这部分工作以货币的形式转化为市场需求,由政府与有能力承担工作的医疗机构—国有、私营或其他医疗机构,和个人(诸如有能力对自己居住处农民提供预防保健的大量较低级别医疗人员)签订服务合同并由独立的医疗管理部门对工作情况进行检查[!5]◆4.2预防保健卿求的市场化8◆4.3乡镇级医院改制◆出于解决和资本进入医疗市场渠道问题及国有乡镇医院投资停滞冋题.为定程度上解决资金问题,国家可让出乡镇医院部分所有权(如有需要可超过50%),让目前大量的民营,私营,甚至外资有序进入农村医疗市场,一方面促进医院的设备投资,另一方面可解决其经营管理状况不佳之问题[6]。◆4.3乡镇级医院改制9◆4.4推广医疗保险等医疗预竹制度◆以医疗保险的预付制度,要求集中个人捐赠多个人来源的资金,以便既游集资金,又由整个人口承担风险[7]◆4.4推广医疗保险等医疗预竹制度10◆4.5建立新型农村医疗基金◆建立此基金的目的在于为非盈利性和非政府性的社会公益性资金与药品提供一个高度透明的,高效率的,公正的途径,使其迅速进入资金与药品匮乏的农村医疗体系[8]。◆4.5建立新型农村医疗基金11农村医疗模型创新设计方案课件整理