早产儿出院后管理及早期智力培训课件

21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈子，所以你要奋斗一生。22、当眼泪流尽的时候，留下的应该是坚强。23、要改变命运，首先改变自己。24、勇气很有理由被当作人类德性之首，因为这种德性保证了所有其余的德性。--温斯顿．丘吉尔。25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的，它只是让人们的脚放上一段时间，以便让别一只脚能够再往上登。早产儿出院后管理及早期智力培训早产儿出院后管理及早期智力培训21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈子，所以你要奋斗一生。22、当眼泪流尽的时候，留下的应该是坚强。23、要改变命运，首先改变自己。24、勇气很有理由被当作人类德性之首，因为这种德性保证了所有其余的德性。--温斯顿．丘吉尔。25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的，它只是让人们的脚放上一段时间，以便让别一只脚能够再往上登。早产儿出院后管理及早期智力培训早产儿出院后管理智力培训背景近年来,我国早产儿发生率有逐步上升趋势,根据2013年中华医学会儿科学会调查资料显示,早产儿发生率由原来的5%上升至11%。引语：当今的社会，是信息的社会。生活的每一个角落，都被大量信息数据充斥，作为新世纪的初中生，已经面临着大量的信息处理，信息技术课程也因此遍布了学校教学的各个阶段。初中生在信息技术方面积累了一定的经验，他们又没有高中学生那么繁重的升学压力，此时是掌握基础信息技术最好的时机，教师有效地调控课堂，以确保课堂的高效进行，在有限的时间内使得学生透彻理解所学信息技术知识。如何进行有效的课堂调控，本文从教师的实际操作入手，对调控行为进行了分析研究，归纳出了以下行为类型：准确定位教学目的，合理安排问答环节，分组教学合理分工，评价练习交叉进行。1.准确定位教学目的教学目标是整个课堂开展围绕的中心，不管是教学方法的选择，课时的安排，还是教学过程的设定都是建立在实现教学目的的初衷上的。实现教学目标，是整个课堂的根本目的，那么拥有一个合理的切实可行的教学目的，就是构建高效课堂的坚实的基础。其它科目在教材的编写过程中，有着内部的逻辑性，各个学习阶段训练什么能力都有着详细设定，教师在备课的过程中，可以根据实际情况适当调节详略程度，但是很难大尺度的更改既定教学目标。信息技术教学则不同，只要掌握操作技术，就可以视为达到教学目标，那么教师就可以结合情况增减部分上课内容，因而，在教学目标的设置上须要更多的采纳学生意见。授课开始之前，和学生一起讨论，共同制定本堂课的教学目标，让每一堂更具针对性，是的学生课堂目的明确。教师不再是课堂目的的设定者，而是课堂目的的调控者，这一行为角度的转变，可以大大地提高学生的积极性，增加学生学习动力，从而有效的提高课堂效率。2.合理安排问答环节合理安排问答环节须要从时间长短、问答方式、问答内容等角度合理规划。课堂提问，是教师与学生最主要的交流方式，教师可以在提问与学生作答的过程中，了解学生对知识点的理解情况，检测学生对知识掌握的程度，并针对学生出现的问题，合理的调整自己的教学方案，改变授课方式，从而优化课堂，是课堂更具科学性，以达到提高课堂效率的目的。把握时间长短，须要关注两个方面――多久提一次问和一个问题持续多久。一节课长时间不提问，学生就会没有课堂归属感，就像一帮看客在看老师表演，不利于学生动脑筋积极思考，老师也不清楚学生的学习情况；一个问题接一个问题的提问，学生也会大脑疲劳，注意力不集中，甚至对课堂产生厌烦的情绪。同时对于一个问题持续多久，也须要教师合理规划，所给时间太短，大部分学生思维不够，跟不上教师上课节奏，就会与课堂脱节，显得无所事事，而一个问题纠结太久，会使得课堂显得零散，使课堂逻辑混乱，学生也会对问题失去兴趣，消极思考。对于课堂问答方式，也不仅仅局限于"教师问学生答"的模式，学生可以当堂提出不懂的问题，其他学生予以解答，学生无法解答的的老师作答，这样能给学生提供一个和谐实用的问答环境。而问答内容，以重难点知识提问为主，再辅以生活实际问题，让学生能够理论与实践相结合，获得即时的满足感，提高学习兴趣。合理的调控问答环节，可以让课堂生动活泼，营造利益与思考的课堂氛围，提高学生学习效率。3.分组教学合理分工打破教师一个人讲，学生一群人听的上课模式，让学生同时扮演讲授人和学习者的角色，在互相解答、互相提问的过程中明确自己的学习内容，思考讨论，实现教学目的。首先教师结合学生能力水平，给学生予以分组，让每一各小组都有一名核心成员（核心同学教师无须指派），围绕着这名同学能够进行讨论活动。然后老师提出问题，或者小组成员提出不懂问题，小组成员解答，对于个人无法解答的问题，小组展开讨论。最后由核心同学归纳总结，整理答案。能够解决的问题，最后就会有明确的结果，而部分遗留的问题，交由教师全班讲解。如此，教师可以提纲挈领，不用做太多的无用功，在不必要的学习内容上花费太多时间。教师调控好讨论分组，讨论秩序，就能调动每一个学生的学习行为，实现高效的教学进程。4.评价练习交叉进行信息技术课中大量地存在着解决实际问题的内容，传统的讲授过程并不使用于这一课程的教学。必需的理论基础选择讲授法，由老师讲解。那么大量的练习部分可以根据实际教学条件，选用学生动手操作和学生演练的方式开展，将动手的操作训练与理论讲解结合起来，用实际动手操作来巩固理论知识，把动手操作作为检验学生理论知识学习的一种手段，这样就避免了单一化的检测让嘘声感到枯燥。此外，在课堂上穿插有效的评价机制。对学生进行点评，不仅仅是告诉学生答案的对和错，而是在点评的过程中让学生认识到自己的不足，对于回答的好的学生，给予的评价可以鼓励学生，使得他们更具有学习动力。因此，课堂中的点评绝不能以简单的"号""很好""很棒"来敷衍，越是中肯的评价，评价的越具体，学生越觉得真实可信，越能让他们感到真正的自豪。其实，在课堂上适当的让学生进行自我评价和相互评价，可以起到意想不到的作用。让学生自我评价，他就会深度的反思自己，对知识进行复习和再理解。而课堂互评，能够让跟多的同学参与课堂，让学生在评价别的同学的过程中复习巩固，获得根深层次的理解。教师调控好评价练习环节，就能够调动学生积极参与课堂活动，活跃课堂气氛，使得学生更加灵活的展开思考。5.结语教师的主导地位并不是自言自语、喋喋不休地讲解，它体现在教师如何游刃有余掌控者课堂，使得课堂不会出现混乱，并且学生都能够参与到整个课堂活动中来，在清晰明了的逻辑思维当中学的知识，掌握技能。教师主持制定学习目标，从出发点上调控了课堂方向，然后提出问题，组织学生进行讨论，然后对讨论内容组织评价，整个的课堂参与者是学生，老师可以忽略，但是整个课堂有序、高效地开展又在教师的掌控之中，可以根据实际课堂情况进行有效调控，这些有效的调控就确保了整个初中信息技术课堂的高效性、科学性。学前教育是我国教育体系的重要组成部分，对儿童的健康、社会性、情感和认知的发展有着不可忽视的影响。然而近年来“入园难、入园贵”成为阻碍适龄儿童入学的一大问题，也引起了党中央和国务院的高度关注。党的十七大报告明确指出要“重视发展学前教育”。但是，财政性投入不足和区域间发展不平衡这两个问题仍然制约着学前教育的发展，其根本原因在于学前教育成本的投入不足。为了促进我国学前教育的发展，一套适合于学前教育的成本核算与分担机制是必不可少的。一、学前教育成本分担存在的主要问题及原因（一）当前我国学前教育存在的问题确定学前教育的定位，对其分担机制有着指导性的作用。从产品属性上看，学前教育是具有正外部效应的准公共产品。从其对社会的影响上看，学前教育也具备社会公共福利性。约翰斯通在1986年提出了高等教育成本分担理论，他认为高等教育是准公共产品，其成本应由受益者分担。学前教育同属于具备了社会公共福利性的准公共产品，其办学成本应该由学校、家庭、政府与社会这四个受益对象共同分担。并且，这样的成本分担机制在促进我国学前教育的发展和保障教育的公平上也是不可或缺的。如今，在我国学前教育成本分担的实践中，仍存在着如下两个问题：1.财政投入不足，拨款缺乏标准在世界上大部分发达国家，学前教育的经费主要由政府承担。在我国教育财政投入总体不足的情况下，政府对幼儿教育的投入则更显不足。据统计，国家对学前教育的投入不足全国教育经费总量的1.5%，低于世界平均水平的3.8%，远低于发达国家的10%。当前我国学前教育经费只是包含在中小学教育经费的预算中，没有独立单列。除北京、上海等少数经济发达地区外，各地政府没有在公共财政支出中赋予学前教育应有的地位，而是依靠市场为学前教育提供经费。财政部和教育部于2011年9月5日颁布了《关于加大财政投入支持学前教育发展的通知》，该文件明确规定需建立以政府为主体的学前教育成本分担模式，加大各地区的财政投入以支持学前教育发展。但对各地区、各类型学前教育的拨款标准缺乏说明和解释。我国各地区经济水平存在显著差异，全国统一的拨款标准是不可取的。传统的基数加增长、重点园投入、按财政编制的投入方式无法满足如今的幼儿园的经费需求，极大的阻碍了我国学前教育的发展。2.学前教育机构收费混乱，缺乏资助制度在学前教育财政投入不足的大环境下，幼儿园的收费混乱，不但如此，各地条件好的公办幼儿园都存在违规收取赞助费的现象。有关调查发现，60%将子女送入教育部门办幼儿园的家长向校方缴纳了赞助费，不少幼儿园通过开办特长班等形式对家长收取额外的教学、器材费用。与此同时，条件差的幼儿园甚至不惜降低保育和教育的质量来缩减办学成本，以低于正常标准的收费竞争生源。不但如此，现阶段我国还出台一套有效的资助政策，以解决经济困难家庭中儿童上幼儿园的问题。低收入家庭面对高额的学费，只能放弃让子女接受幼儿教育的机会，这对孩子的成长有严重的影响。3.幼儿园在分担教育经费上的不作为学前教育是准公共产品特性，作为学前教育的受益者之一，幼儿园也应当分担一部分的办学成本。根据我国学者张曾莲的统计，北京市幼儿园在2006-2010年间，分担的成本从7%下降至0%。幼儿园完全不分担办学成本的做法是不可取的，这无疑加大了地方政府和家庭的负担，使得公共关系紧张，影响社会安定。（二）学前教育成本分担问题的原因我国学前教育成本分担问题的根本原因是缺乏一套有效的成本核算方法。从一方面来说，如果无法核算出各地区、各类型幼儿园的办学成本，当地政府就无法做到合理拨款。对于经济较为落后的地区，就会出现当地政府的财政投入无法满足幼儿园基本办学成本的现象。如果无法通过一套有效的核算方法找出困难地区办学经费的差额，上级政府也就无法有效率地进行转移支付。从另一方面来说，之所以各地会出现“天价幼儿园”的现象，是因为各地区物价局无法根据当地办学成本去规范学费定价。由此可见，制定一套符合中国国情的、具有可操作性的成本核算方法是解决学前教育成本分担问题的根本。二、分级核算的构建企业的成本会计核算有许多方法，包括作业成本法、分步法、分批法、品种法等，但考虑到学前教育的性质、经费利用的效率和教育公平等因素，这些方法并不适用。学前教育相比于初等、高等教育，有办学规模小、在校师生少、成本结构简单等优势。考虑到教育的公平原则与核算方法可的操作性原则，分级核算法是最合适的。（一）成本核算的主要项目在使用分级核算法时，教育成本主要分为两个部分：办学过程中一切直接成本和间接成本的总和;单位学生所消耗的全部费用。根据我国国情，本研究将学前教育成本定义为狭义的成本，即财务成本，具体计算公式为：学前教育成本=直接成本+间接成本。直接成本包括在编教师的工资、社保、教学设施维护费和教学设施折旧费。间接成本包括非在编教师工资、社保、非教学设施维护费、非教学设施折旧费、水电费、物业费和其他费用。（二）成本核算的周期我国会计核算一般以公历年的1月1日至12月31日为周期，这样的核算时间不符合我国学前教育的规律。因我国学前教育的安排是一年两学期制，且学生学费也按照一年两次缴费，故成本核算也应分为2个周期，分别为：3月1日至8月31日;9月1日至次年2月28（29）日。以半年未周期的成本核算能够更加准确地计算出生均学期成本，以便科学地制定收费标准和拨款标准。（三）成本核算的计算方法在实际工作中，幼儿园各个年级的办学成本是存在差异的。而分级核算法最大的特点就是能够比较合理地计算出不同年级、不同班级的学生的实际费用，避免如今“糊涂账”的现状，对我国学前教育的成本分担起着指导性作用。具体计算公式如下：人均班级直接成本=班级直接成本/班级学生总数;人均年级间接成本=年级间接成本/年级学生总数;人均校级间接成本=校级间接成本/在校学生总数;生均成本=人均班级直接成本+人均年级间接成本+人均校级间接成本。具体核算方法如图1所示：图1分级核算方法图三、对分级核算实践中的建议如果无法有效地、公平地核算出各地区、各种类幼儿园的办学成本，则必然出现投入低于成本、缺乏标准、不公平、低效率以及幼儿园收费混乱的现象。我国学前教育出现的种种资金投入方面的问题，其根本原因是缺乏一套有效的成本核算机制。而分级核算兼顾教育的公平原则以及操作的可行性原则，是一套科学、有效且适合教育的核算成本。长久以来，这套方法之所以没有在教育领域得以实施的重要原因是其核算过程相比于总体核算来说略为复杂。但是相比于其他阶段教育，学前教育在成本核算的过程中有校园设施简单、在校学生总量小等优势，所以在学前阶段实施分级核算是具备可行性。在实践过程中解决学前教育成本分担问题上可以从以下几个方面着手：（一）各地政府依照当地办学成本分年级按编拨款我国是发展中国家，各区域的经济水平存在较大差异，各地区的学前教育办学成本也大相径庭。在我国于2011年颁布的《关于加大财政投入支持学前教育发展的通知》中指出：“地方政府是发展学前教育的责任主体。地方各级财政部门要加大投入力度，研究制定支持学前教育发展的政策措施。中央财政根据地方工作开展情况，主要采取奖补方式，支持地方学前教育发展。”这就要求各地政府组织审计部门对当地幼儿园办学成本进行分级核算，根据该地区实际情况制定具体拨款计划。具体做法如下：1.组织审计部门对本地区所有幼儿园进行分级成本核算，确定区域内各年级年成本;2.依照香港等地区所采用的按编拨款的方法，依照各幼儿园各年级学生的数量确定对该幼儿园的拨款;3.如果所需拨款额度超过地方政府承受能力，将情况申报给上级政府，其差额由上级政府转移支付。（二）物价局按办学成本分年级定价“幼儿园乱收费”、“天价幼儿园”这样的社会现象，其根本原因是幼儿园在学费的确定过程中缺乏规范性与科学性。幼儿园通过分级成本核算可以计算出各个年级的生均年成本。笔者认为家庭承担25%的比例是比较合适的。通过合理的核算和分担机制，在加上政府的监管，基本可以消除幼儿园乱收费的现象。个别私立幼儿园因办学成本较高，故收取较高的学费也有所依据，也不至于胡乱制定学费。（三）建立以各年级办学成本为导向的幼儿园分担机制我国各地区经济发展不平衡，在某些欠发达地区，地方政府财力有限，无力负担过多的教育经费。同时，这些地区的居民收入相较于沿海发达地区也偏低，如果过多地依赖家庭承担办学成本转而向家庭收取高额学费，则必然引起当地居民的不满。作为学前教育的受益者之一，幼儿园同样肩负着分担教学成本这一责任。通过分级核算机制，可以测算出各个年级的具体办学成本。除去政府财政投入和学费收入之外，幼儿园应该完善其社会服务、教育培训等筹资手段，并按照10%-15%的比例承担其办学的费用。21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈1早产儿出院后管理智力培训早产儿出院后管理2背景近年来,我国早产儿发生率有逐步上升趋势,根据2013年中华医学会儿科学会调查资料显示,早产儿发生率由原来的5%上升至11%。背景3≈背景◆随着医疗水平和护理质量的提高,抢救成功率越高,因此存活者损伤的比例也在增加,许多高危儿在出院后两年内持续患病和再住院几率增加,而我们不仅要能使早产儿存活,更要提高其生存质量≈背景4温馨舒适的环境1、保持室内温度稳定,维持在24℃-26℃为宜,相对湿度55-65%,阳光充足。◆2、减少噪音的刺激,走动轻柔,避免穿响底鞋开门轻柔。3、定时开窗通风换气,保证室内空气清新,但不要让风直接吹到孩子,以免受凉,禁止吸烟。4、床上及室内用品颜色不宜太过鲜艳,以免过早刺激早产儿。◆5、尽早让孩子与母亲接触,建立母婴同室,以促进乳汁分泌和促进亲子关系的建立。温馨舒适的环境5体温稳定1、早产儿体温调节功能差,棕色脂肪少,基础代谢率低,体温易随外界环境变化而变化,家属应随外界环境变化为早产儿添减衣物◆2、家长备好体温表,体温恒定肛温36537a3℃。3、夏季环境温度高,勿过度包裹,以免体温上升,导致脱水,发热等。◆4、冬季环境温度低,避免发生寒冷损伤综合征。体温稳定6≈s合理喂养1、提倡母乳喂养,早产儿较足月儿吸收能力差母乳中含有多种营养物质和氨基酸及免疫蛋白,利于提高早产儿抗能力,孕母应想办法尽可能地让孩子吃到母乳。2、有糖尿病、严重心脏病、活动性结核者、感染HIV、乙型肝炎孕母以及其他原因不能母乳喂养者,采取人工喂养,首选早产儿配方乳。≈s合理喂养7≈合理喂养3、早产儿吸吮能力不足,进食慢,应耐心喂养4、孩子发育良好,二便正常,食奶后正常安静,这是获得合理喂养的标志。不要过早添加辅食,避免引起胃肠功能失调≈合理喂养8皮肤护理早产儿皮肤黏膜薄嫩,易被损伤,成为细菌侵袭的门户◆1、保持全身皮肤清洁干燥,每次大便后用温水清洗臂部,勤换尿布,避免让臂红及尿布疹的发生,选用吸水性强的尿布,衣服宜宽大,质软,不用带纽扣内衣。◆2、面部、外耳道、鼻孔清洁,勿挖耳道及鼻腔,不挑马牙。3、保持小儿皮肤及脐部清洁干燥,勤换尿布,防止尿布浸湿及污染脐部皮肤护理9预防感染早产儿免疫力低下,抗病能力弱,避免去公共场所,尽量减少亲友探视和家人亲吻,避免交叉感染,不能与患有感冒、气管炎等疾病的人接触孕母感冒时应佩戴口罩,接触早产儿前后洗手,不要在家喂养宠物。预防感染10维生素及铁剂的补充早产儿生后10天起开始补充维生素AD,400U/天;6周开始补充铁剂,持续12-15个月。适当户外活动,接受日光照射。维生素及铁剂的补充11早产儿出院后管理及早期智