病原生物与免疫学基础

病原生物与免疫学基础病原生物与免疫学基础第1页8/29/20232包含内容：第一个别免疫学基础第二个别病原生物学第三个别实训指导病原生物与免疫学基础第2页8/29/20233第一个别免疫学基础第一章免疫学概述第二章抗原第三章免疫系统第四章免疫应答第五章临床免疫病原生物与免疫学基础第3页8/29/20234第一章免疫学概述学习目标：1、掌握：免疫概念及其功效表现。2、熟悉：免疫系统组成及其取得方式。3、了解：免疫学发展过程及其现实状况。病原生物与免疫学基础第4页8/29/20235思索：1、青霉素为何会引发过敏？2、血型不合输血为何会造成溶血？3、注射疫苗为何会起到保护作用？4、HBsAg是怎样检测？病原生物与免疫学基础第5页8/29/20236一、免疫概念与功效（一）免疫概念免疫（immunety）其原意是免去税赋和差役，引入医学领域则指免去瘟疫（传染病）。当代免疫学概念：指机体免疫系统识别“自己”和“非己”，并消除“非己”物质所引发一系列生理性或病理性反应。病原生物与免疫学基础第6页8/29/20237（二）免疫功效免疫功效实现是由免疫器官、免疫细胞、免疫分子共同完成。1、免疫功效病原生物与免疫学基础第7页8/29/20238病原生物与免疫学基础第8页8/29/20239病原生物与免疫学基础第9页8/29/2023102、机体免疫功效取得方式（1）固有性免疫：又称先天性免疫或非特异性免疫。（2）适应性免疫：又称取得性免疫或特异性免疫。病原生物与免疫学基础第10页8/29/202311二、免疫学发展过程及现实状况医学免疫学（medicalimmunology）：是研究机体免疫系统组成、结构与功效以及免疫学在疾病预防、诊疗和治疗中应用一门基础学科。其发展过程分为三个时期：（一）经验免疫课时期（二）科学免疫课时期（三）当代免疫课时期病原生物与免疫学基础第11页8/29/202312（一）经验免疫课时期病原生物与免疫学基础第12页8/29/202313（二）科学免疫课时期梅奇尼科夫(Elie,1845-1916,俄国动物学家、细菌学家,曾获1908年诺贝尔生理学-医学奖)贝林：微生物学界第一个取得诺贝尔奖学者(德国细菌学家,免疫学家)病原生物与免疫学基础第13页8/29/202314（三）当代免疫课时期20世纪中叶至今。揭示了MHC及其产物在免疫调整、抗原提呈中作用深入说明了免疫球蛋白基因结构及重组规律。单克隆抗体制备及各种标识技术、PCR等广泛应用于医学研究。病原生物与免疫学基础第14页8/29/202315练习题：1、免疫对机体含有三大功效是----、----、---。2、免疫防御功效是抵抗---------感染。3、本身稳定功效是去除体内-------细胞。4、免疫监视是去除体内----------细胞。病原生物与免疫学基础第15页8/29/2023161、免疫是指：A、机体抗感染过程B、机体识别和排除抗原性异物过程C、机体对病原微生物防御过程D、机体去除本身衰老死亡细胞过程E、机体去除本身突变细胞能力病原生物与免疫学基础第16页8/29/2023172、免疫监视功效低下时易发生：A、本身免疫病B、超敏反应C、肿瘤D、免疫缺点病E、移植排斥反应病原生物与免疫学基础第17页8/29/2023183、免疫自稳功效异常可发生：A、病毒连续感染B、肿瘤C、超敏反应D、本身免疫病E、免疫缺点病病原生物与免疫学基础第18页8/29/2023194、机体抵抗微生物感染功效称为：A、免疫监视B、免疫自稳C、免疫防御D、免疫识别E、免疫耐受病原生物与免疫学基础第19页8/29/2023205、免疫防御功效过高可发生：A、病毒连续感染B、肿瘤C、超敏反应D、本身免疫病E、免疫缺点病病原生物与免疫学基础第20页8/29/2023216、机体对异物移植排斥反应功效称为：A、免疫监视B、免疫自稳C、免疫防御D、免疫识别E、免疫耐受病原生物与免疫学基础第21页8/29/2023227、机体识别和去除本身衰老、死亡细胞能力称为：A、免疫监视B、免疫自稳C、免疫防御D、免疫识别E、免疫耐受病原生物与免疫学基础第22页8/29/2023238、机体杀伤和去除异常突变细胞能力称为：A、免疫监视B、免疫自稳C、免疫防御D、免疫识别E、免疫耐受病原生物与免疫学基础第23页8/29/202324思索题：1、解释免疫概念。2、简述免疫功效与表现。病原生物与免疫学基础第24页8/29/202325第二章抗原学习目标：1、掌握：抗原、抗原决定簇概念，抗原特征及医学上主要抗原。2、熟悉：决定抗原免疫原性条件，共同抗原和交叉反应概念。3、了解：超抗原与免疫佐剂。病原生物与免疫学基础第25页8/29/202326第一节抗原概念与特征一、抗原概念抗原（antigen,Ag）是指能被机体免疫细胞特异性识别而产生免疫应答，并能与对应应答产物（抗体或致敏T淋巴细胞）在体内外结合物质。病原生物与免疫学基础第26页8/29/202327二、抗原特征（一）免疫原性（immunogenicity）是抗原诱导免疫细胞活化、增殖、分化，最终产生免疫效应分子（抗体）或效应细胞（致敏淋巴细胞）性能。（二）抗原性（antigenicity）指抗原分子与免疫应答产物（抗体或致敏淋巴细胞）在体内外发生特异性结合性能。病原生物与免疫学基础第27页8/29/202328完全抗原与半抗原完全抗原（completeantigen）：既含有免疫原性又有抗原性物质。如蛋白质、细菌、病毒等。半抗原（hapten）：不含有免疫原性但含有抗原性物质。如多糖和一些分子量小药品。病原生物与免疫学基础第28页8/29/202329第二节决定抗原免疫原性原因一、物质理化性状1、分子大小：通常分子量大于10KD。2、化学组成和结构：足够复杂。二、异物性1、异种物质：如病毒、细菌等。2、同种异体物质：ABO血型、HLA等。3、改变本身成份及隐蔽本身成份释放：甲状腺球蛋白、眼晶状体蛋白、精子等。病原生物与免疫学基础第29页8/29/202330三、机体反应性受基因控制，与年纪和健康状态也相关。四、其它抗原进入体内路径、剂量及是否应用佐剂等相关。病原生物与免疫学基础第30页8/29/202331第三节抗原特异性与交叉反应一、抗原特异性既表现在免疫原性上也表现在抗原性上。表现在免疫原性上：指某一抗原只能诱导对应淋巴细胞系发生应答。表现在抗原性上：指某一免疫应答产物只能结合诱导其产生抗原。病原生物与免疫学基础第31页8/29/202332抗原决定基又称表位（epitope），是存在于抗原表面决定抗原特异性化学基团。抗原结合价：一个抗原分子上能与对应抗体分子结合抗原决定基总数。单价抗原：半抗原多价抗原：天然抗原病原生物与免疫学基础第32页8/29/2023331、抗原决定基类型：

隐蔽性决定基与功效性决定基。2、抗原决定基反抗原特异性影响。是被免疫细胞识别标志及免疫反应含有特异性物质基础。病原生物与免疫学基础第33页8/29/202334二、共同抗原与交叉反应共同抗原：带有共同抗原决定基不一样抗原。交叉反应：由共同抗原决定基刺激机体产生抗体分别与两种抗原（共同抗原）发生反应。图2－1病原生物与免疫学基础第34页8/29/202335图2－1病原生物与免疫学基础第35页8/29/202336病原生物与免疫学基础第36页8/29/202337第四节抗原分类一、依据抗原与机体亲缘关系分类1、异种抗原2、同种异型抗原3、本身抗原二、依据抗原诱生抗体时是否依赖T细胞辅助分类1、胸腺依赖性抗原：TD－Ag2、胸腺非依赖性抗原：TI－Ag病原生物与免疫学基础第37页8/29/202338三、依据抗原提呈路径分类1、外源性抗原2、内源性抗原四、抗原其它分类方法1、依据抗原性能：完全抗原与半抗原2、依据抗原产生方式（起源）：天然抗原与人工抗原3、依据抗原物理状态不一样：颗粒性抗原和可溶性抗原4、依据抗原化学组成：蛋白质抗原、多糖抗原及核蛋白抗原等。病原生物与免疫学基础第38页8/29/202339第五节医学上主要抗原物质一、病原微生物：细菌、病毒等二、细菌外毒素与类毒素外毒素经0.3%-0.4%甲醛处理去掉毒性保留抗原性，称类毒素。三、动物免疫血清(抗毒素)

既是抗体又是抗原。病原生物与免疫学基础第39页8/29/202340四、异嗜性抗原存在于不一样种系生物间共同抗原。五、同种异型抗原同一个属不一样个体之间所存在抗原。(一)血型抗原

1、ABO2、Rh(二)组织相容性抗原：HLA病原生物与免疫学基础第40页8/29/202341六、本身抗原1、修饰或改变本身抗原感染、药品作用使本身组织成份及结构发生改变。2、隐蔽本身抗原如甲状腺球蛋白、眼晶状体蛋白、精子等，在外伤、手术等原因作用下，进入体液接触免疫细胞，引发免疫应答。病原生物与免疫学基础第41页8/29/202342思索题：1、解释抗原、抗原决定基、共同抗原、交叉反应、异嗜性抗原概念。2、影响免疫原性强弱原因有哪些？3、医学上主要抗原物质有哪些？其医学意义是什么？4、怎样了解抗原特异性和交叉反应，有何意义？5、动物免疫血清为何对人有双重性？病原生物与免疫学基础第42页8/29/2023431、半抗原与完全抗原不一样之处是A、半抗原分子量是完全抗原二分之一B、半抗原缺乏免疫原性C、半抗原缺乏抗原性D、半抗原引发免疫效应不完全E、半抗原既无免疫原性又无抗原性病原生物与免疫学基础第43页8/29/2023442、仅有抗原性而无免疫原性物质为A、完全抗原B、调理素C、半抗原D、佐剂E、类毒素病原生物与免疫学基础第44页8/29/2023453、完全抗原含义是A、异种物质B、化学结构复杂物质C、分子量在10KD以上物质D、只有免疫反应性物质E、含有免疫原性和抗原性物质病原生物与免疫学基础第45页8/29/2023464、半抗原含义是A、含有免疫原性和抗原性物质B、分子量在10KD以上物质C、只有抗原性物质D、只有免疫原性物质E、化学结构复杂物质病原生物与免疫学基础第46页8/29/2023475、哪些物质属异嗜性抗原A、伤寒沙门菌O抗原与甲型副伤寒沙门菌O抗原B、肺炎支原体与肺组织C、父母HLA与儿女HLA

D、化脓性链球菌M抗原与肾小球基底膜及心肌E、外毒素与类毒素病原生物与免疫学基础第47页8/29/2023486、凡含有抗原性物质分子量常在()以上A、0.01KD

B、0.1KD

C、5KD

D、10KD

E、100KD病原生物与免疫学基础第48页8/29/2023497、抗原性质包含A、一定理化性状B、异物性C、特异性D、免疫原性E、异物性、理化性状复杂性病原生物与免疫学基础第49页8/29/2023508、抗原异物性是指A、外来物质B、异种物质C、异体物质D、胚胎期淋巴细胞未曾接触过物质E、隐蔽本身物质病原生物与免疫学基础第50页8/29/2023519、关于抗原性质说法错误是A、分子量越大抗原性越强B、种族关系越远抗原性越强C、电离度越大抗原性越强D、化学结构越复杂抗原性越强E、抗原决定簇决定抗原特异性病原生物与免疫学基础第51页8/29/20235210、存在于不一样种属间共同抗原称A、本身抗原B、异嗜性抗原C、异种抗原D、交叉抗原E、特异性抗原病原生物与免疫学基础第52页8/29/20235311、与蛋白质载体结合后才有抗原性物质A、半抗原B、佐剂C、调理素D、完全抗原E、变应原病原生物与免疫学基础第53页8/29/20235412、机体本身成份无免疫原性原因是A、体内有针对本身成份T抑制细胞B、它不是外来物质C、免疫系统对本身抗原不能识别D、本身成份分子量小E、胚胎期形成对本身成份免疫耐受性病原生物与免疫学基础第54页8/29/20235513、只含有与抗体结合能力，而单独不能诱导机体产生抗体物质是：A、本身抗原B、完全抗原C、胸腺依赖抗原D、半抗原E、肿瘤抗原病原生物与免疫学基础第55页8/29/20235614、抗体与含有相同或相同抗原决定簇不一样抗原反应称为：A、特异性反应B、交叉反应C、异物性D、功效性E、过敏反应病原生物与免疫学基础第56页8/29/20235715、刺激B细胞产生抗体时需要Tｈ细胞辅助抗原是：A、TD－Ag

B、TI－Ag

C、异种抗原D、本身抗原E、半抗原病原生物与免疫学基础第57页8/29/20235816、引发人类移植排斥反应抗原属于：A、异种抗原B、同种异型抗原C、本身抗原D、异嗜性抗原E、病原生物抗原病原生物与免疫学基础第58页8/29/20235917、决定抗原特异性物质基础是：A、抗原决定簇B、抗原大小C、抗原电荷性质D、载体性质E、抗原物理性状病原生物与免疫学基础第59页8/29/20236018、与蛋白质载体结合后才含有免疫原性抗原物质是：A、完全抗原B、TD抗原C、TI抗原D、半抗原E、超抗原病原生物与免疫学基础第60页8/29/20236119、抗原特异性取决于：A、抗原分子量大小B、抗原分子表面抗原决定簇C、抗原分子物理状态D、抗原分子复杂性E、抗原分子内部结构病原生物与免疫学基础第61页8/29/20236220、起源于马血清抗毒素，对人而言属于：A、异嗜性抗原B、异种抗原C、同种异型抗原D、本身抗原E、半抗原病原生物与免疫学基础第62页8/29/20236321、人类ABO血型抗原属于：A、异嗜性抗原B、异种抗原C、同种异型抗原D、本身抗原E、半抗原病原生物与免疫学基础第63页8/29/20236422、存在于链球菌多糖和蛋白质抗原与人肾小球基底膜之间共同抗原可称为：A、异嗜性抗原B、异种抗原C、同种异型抗原D、本身抗原E、半抗原病原生物与免疫学基础第64页8/