急诊医学的概念和我国急诊医疗体系专家讲座

急诊医学概念和我国急诊医疗体系急诊医学的概念和我国急诊医疗体系第1页急诊医学概念和我国急诊医疗体系主要内容急诊医学概况急诊医学范围国际急诊医学与急诊医疗服务体系发展简史我国当代急诊医学发展史发展前景急诊医学的概念和我国急诊医疗体系第2页急诊医学概况急诊医学是一门新兴边缘学科或跨科学科。1979年它被国际上公认为独立学科，至今尚不到25年。作为一门独立学科，当前正在迅猛地发展，其主要原因是：急诊医学的概念和我国急诊医疗体系第3页第一，医学科学发展。现在有不少综合症或病种是跨学科，需要专门医学人员来研究总结。第二，社会需要。伴随社会发展，交通蓬勃兴起，人们年纪延长和国际交往日益繁多，急性病、多发伤发病率也随之增高。从他们发病之初一直照料到他们得到妥善安置。所以这门年轻学科必定会显示出它生命力和发展前途。急诊医学的概念和我国急诊医疗体系第4页急诊医学范围急诊医学是一个广泛学科，包含内容在宏观上有院前抢救、院内急诊、急诊医疗体系管理学、急诊毒物学和灾害医学。在微观上有复苏术、抗休克、昏迷、脑血管意外、单个脏器功效衰竭、急性心肌梗死、严重感染、急腹症、多发创伤、各种危象、急性中毒等。急诊医学的概念和我国急诊医疗体系第5页急诊医学范围一、各种急性病、多发伤和慢性病急性发作。占急诊人数90％～95％二、抢救

包含：院前抢救院内急诊急诊医学的概念和我国急诊医疗体系第6页急诊医学范围－抢救院前抢救。

这是整个急诊医学体系制度第一步。主要任务是把有效初步抢救办法，以最快速度送到病、伤人员身边，维持他们生命。即：进行基础生命支持（basiclifesupport,BLS）和基础创伤生命支持(basictraumaticlifesupport,BTLS)。BLS和BTLS包含了主要院前现场初步抢救和维持病、伤员生命方法。急诊医学的概念和我国急诊医疗体系第7页急诊医学范围－抢救院内急诊

急诊科功效单位急诊室是接收院前抢救站或中心送来或用其它方法到医院求治急性病、伤人员第一线。危重症医学是急诊医学主要组成部分。急诊科和ICU他们救治标准是一致。急诊医学的概念和我国急诊医疗体系第8页急诊医学范围三、灾害医学

灾害医学是急诊医学一个组成部分，也是跨科专业，包含急诊内科、外科、传染病学、小儿科、流行病学、公共卫生、社会医学、营养学等。四、毒物学

急诊医学主要研究和诊治急性中毒。毒物范围包含：工业毒物、农药、医用药品、家用杀虫剂、有毒植物或有毒动物、污染细菌食物、以及军用化学毒剂等。急诊医学的概念和我国急诊医疗体系第9页急诊医学范围五、急诊医疗体系管理学

把急需有效治疗，以最快速度送到急性伤病员身边或现场，这就需要一个完整组织，主要是院前抢救和全城医院内急诊室亲密联络。急诊医学的概念和我国急诊医疗体系第10页急诊医学任务：①普及和提升急诊医学知识水平，培训急诊医学专业人才，还包含院前抢救医士培训；②急诊医学教学，③完善急诊医疗服务体系；④开展急诊医学研究工作。急诊医学的概念和我国急诊医疗体系第11页我国急诊医疗服务体系组成和现实状况急诊医疗服务体系包括院前抢救、医院急诊、危重病医学三个步骤，

急诊医学的概念和我国急诊医疗体系第12页一国际急诊医学与急诊医疗服务体系发展简史18世纪后期，那破仑首席医生Larrey认识到许多战伤伤员若能给予早期治疗，死亡是能够防止，并提出对伤员基本救治标准是快速后送和途中对伤员主动处理，即为EMS雏形。

1966年，美国国家科学院Rockville博士发表了题为“意外死亡和残疾，一个被忽略了当代社会病”一文，尤其强调抢救中心在创伤治疗中确实定性作用和ICU继续治疗作用。

20世纪60年代后期，在美国迈阿密、洛杉矶等地最早出现启用医护人员院前抢救医疗体系，成立了抢救中心。

1979年，世界灾害和急诊医学学会﹙WADEM﹚成立，标志着国际上急诊医学专科创建。

1990年，澳大利亚悉尼利物浦医院提出了抢救医疗小组（MET）概念。抢救医疗小组：MET基本组员为一位ICU医师和一位ICU护士，一天工作24小时。急诊医学的概念和我国急诊医疗体系第13页一国际急诊医学与急诊医疗服务体系发展简史

18世纪后期，那破仑首席医生Larrey认识到许多战伤伤员若能给予早期治疗，死亡是能够防止，并提出对伤员基本救治标准是快速后送和途中对伤员主动处理，即为EMS雏形。

1966年，美国国家科学院Rockville博士发表了题为“意外死亡和残疾，一个被忽略了当代社会病”一文，尤其强调抢救中心在创伤治疗中确实定性作用和ICU继续治疗作用。

20世纪60年代后期，在美国迈阿密、洛杉矶等地最早出现启用医护人员院前抢救医疗体系，成立了抢救中心。

1979年，世界灾害和急诊医学学会﹙WADEM﹚成立，标志着国际上急诊医学专科创建。

1990年，澳大利亚悉尼利物浦医院提出了抢救医疗小组（MET）概念。抢救医疗小组：MET基本组员为一位ICU医师和一位ICU护士，一天工作24小时。急诊医学的概念和我国急诊医疗体系第14页一国际急诊医学与急诊医疗服务体系发展简史18世纪后期，那破仑首席医生Larrey认识到许多战伤伤员若能给予早期治疗，死亡是能够防止，并提出对伤员基本救治标准是快速后送和途中对伤员主动处理，即为EMS雏形。

1966年，美国国家科学院Rockville博士发表了题为“意外死亡和残疾，一个被忽略了当代社会病”一文，尤其强调抢救中心在创伤治疗中确实定性作用和ICU继续治疗作用。

20世纪60年代后期，在美国迈阿密、洛杉矶等地最早出现启用医护人员院前抢救医疗体系，成立了抢救中心。

1979年，世界灾害和急诊医学学会﹙WADEM﹚成立，标志着国际上急诊医学专科创建。

1990年，澳大利亚悉尼利物浦医院提出了抢救医疗小组（MET）概念。抢救医疗小组：MET基本组员为一位ICU医师和一位ICU护士，一天工作24小时。急诊医学的概念和我国急诊医疗体系第15页一国际急诊医学与急诊医疗服务体系发展简史

18世纪后期，那破仑首席医生Larrey认识到许多战伤伤员若能给予早期治疗，死亡是能够防止，并提出对伤员基本救治标准是快速后送和途中对伤员主动处理，即为EMS雏形。

1966年，美国国家科学院Rockville博士发表了题为“意外死亡和残疾，一个被忽略了当代社会病”一文，尤其强调抢救中心在创伤治疗中确实定性作用和ICU继续治疗作用。

20世纪60年代后期，在美国迈阿密、洛杉矶等地最早出现启用医护人员院前抢救医疗体系，成立了抢救中心。

1979年，世界灾害和急诊医学学会﹙WADEM﹚成立，标志着国际上急诊医学专科创建。

1990年，澳大利亚悉尼利物浦医院提出了抢救医疗小组（MET）概念。抢救医疗小组：MET基本组员为一位ICU医师和一位ICU护士，一天工作24小时。急诊医学的概念和我国急诊医疗体系第16页一国际急诊医学与急诊医疗服务体系发展简史18世纪后期，那破仑首席医生Larrey认识到许多战伤伤员若能给予早期治疗，死亡是能够防止，并提出对伤员基本救治标准是快速后送和途中对伤员主动处理，即为EMS雏形。

1966年，美国国家科学院Rockville博士发表了题为“意外死亡和残疾，一个被忽略了当代社会病”一文，尤其强调抢救中心在创伤治疗中确实定性作用和ICU继续治疗作用。

20世纪60年代后期，在美国迈阿密、洛杉矶等地最早出现启用医护人员院前抢救医疗体系，成立了抢救中心。

1979年，世界灾害和急诊医学学会﹙WADEM﹚成立，标志着国际上急诊医学专科创建。

1990年，澳大利亚悉尼利物浦医院提出了抢救医疗小组（MET）概念。抢救医疗小组：MET基本组员为一位ICU医师和一位ICU护士，一天工作24小时。急诊医学的概念和我国急诊医疗体系第17页我国当代急诊医学发展史1980年卫生部医政司颁发了《加强城市抢救工作》文件。1982年3月和10月分别召开了“急诊医学咨询会”和“全国门、急诊工作学术讨论会”。19