脑瘫儿童家庭康复

内容康复标准康复护理康复训练脑瘫儿童家庭康复第1页1.早期发觉、早期康复；2.按发育规律循序渐进；3.全方面康复，功效训练为主，重视医教结合；4.提供安全环境，加强合作关系，确保动作正确、数量适宜；5.结合日常生活，强调家长参加；6.持之以恒。（一）基本标准一、康复标准脑瘫儿童家庭康复第2页

1．痉挛型①降低肌张力，防止无须要刺激；②预防关节变形；③抑制原始反射，促使自动反应，勉励进行防止痉挛姿势自主运动。一、康复标准（二）各型脑瘫儿童治疗标准脑瘫儿童家庭康复第3页

2．手足徐动型①加压固定，静态制动为主，控制关键点；②降低过分刺激和过分活动；③强调保持对称姿势，控制头中线位运动；④ROM训练多做过中线运动；⑤抑制原始反射，促通平衡保护反应。一、康复标准（二）各型脑瘫儿童治疗标准脑瘫儿童家庭康复第4页

3．肌张力低下型①勉励主动运动和负重运动；②采取刺激手法；③抑制原始反射。一、康复标准（二）各型脑瘫儿童治疗标准脑瘫儿童家庭康复第5页4．共济失调型①加压固定近端关节，维持体位稳定，使动作协调；②平衡能力训练。一、康复标准（二）各型脑瘫儿童治疗标准脑瘫儿童家庭康复第6页正确抱姿

脑瘫孩子多数时间由家长抱着，对其应该依据病情，采取正确抱法，以促进头部、躯干控制能力，纠正孩子不良姿势。二、康复护理脑瘫儿童家庭康复第7页1、痉挛性脑瘫：让孩子坐或卧于床上，双腿分开，先把孩子蜷起来。成屈髋、屈膝状态，然后把他抱起来，与母亲面对面放在胸腹前，孩子双腿分放于母亲身体两侧，双手抱住母亲颈部或肩，头能够枕在母亲肩上，也能够与母亲面对面。关键：在于把孩子双腿分开，髋、膝关节屈曲，这么可纠正痉挛性脑瘫孩子双下肢硬性伸展、交叉及尖足等异常姿势。二、康复护理脑瘫儿童家庭康复第8页双腿分开，髋、膝关节屈曲，分放于母亲身体两侧，双手抱住母亲颈部或肩，头能够枕在母亲肩上，也能够与母亲面对面。二、康复护理脑瘫儿童家庭康复第9页2、手足徐动性脑瘫：让孩子俯卧于床上，母亲左手伸在孩子腹下将其从床上抱起，同时右手从孩子腘窝处把孩子双腿压向其腹部，使孩子成屈髋屈膝状态，然后将其抱向母亲胸前，使孩子头、背靠在母亲胸前，双手放在身体前方中线处。母亲利用下颌、上臂或肩部来控制孩子头部，使头部处于中间位置，而且略向前倾。关键：在于孩子双手、双腿尽可能并拢、屈髋屈膝。双腿尽可能压向腹部，头颈、躯干略向前倾。这么能够抑制手足徐动孩子角弓反张、非对称姿势、并促进头颈稳定性。二、康复护理脑瘫儿童家庭康复第10页三、康复训练脑瘫儿童家庭康复第11页三、康复训练

家长将小儿双下肢屈曲、双手交叉呈抱球姿势，

适合用于头背屈,四肢肌张力增高小儿。脑瘫儿童家庭康复第12页三、康复训练抱球姿势脑瘫儿童家庭康复第13页三、康复训练脑瘫儿童家庭康复第14页三、康复训练

全身充分伸展，控制双上肢向前。

主要适合用于双上肢后伸，以及躯干屈曲担心小儿。脑瘫儿童家庭康复第15页三、康复训练脑瘫儿童家庭康复第16页三、康复训练

双手上举上抬，上身处于伸展状态，从而提升上肢以及头颈、躯干控制能力。脑瘫儿童家庭康复第17页三、康复训练脑瘫儿童家庭康复第18页三、康复训练

取坐位，家长控制小儿进行身体左右旋转训练，以提升坐位控制能力和体轴盘旋能力。脑瘫儿童家庭康复第19页三、康复训练脑瘫儿童家庭康复第20页三、康复训练取侧卧位，家长帮助孩子头控制，以提升孩子身体在侧卧位头部控制能力。

取腹爬位，双肘支撑，用玩具逗引孩子做头左右盘旋训练。脑瘫儿童家庭康复第21页三、康复训练针对头颈项无力，头部控制能力差孩子，使其趴于胸前，面对面逗引孩子抬头。脑瘫儿童家庭康复第22页三、康复训练

适宜头项活动差，肌肉僵硬，无法做盘旋运动孩子，也能够轻提下颌，帮助孩子做头部左右迟缓盘旋，也能够在颈项部做轻柔按摩，缓解担心状态。脑瘫儿童家庭康复第23页三、康复训练

双手握住小儿双肩，迟缓拉起至45°，停留片刻，前后左右调整，再放平。脑瘫儿童家庭康复第24页三、康复训练球上头控训练辅助孩子双肩，做前后左右倾斜，以提升不一样情况下头部控制反应能力。脑瘫儿童家庭康复第25页三、康复训练双上肢无力，无法支撑上身体重，借助器材辅助完成手支撑。脑瘫儿童家庭康复第26页三、康复训练脑瘫儿童家庭康复第27页三、康复训练

促通孩子身体盘旋动作，提升身体盘旋控制能力，对于头项较软孩子，要加强对头部控制。脑瘫儿童家庭康复第28页三、康复训练

用被单裹住小儿身体，先向内卷起，再向外打开，注意：保持小儿双上肢向上。脑瘫儿童家庭康复第29页三、康复训练左右各做短暂停顿，头后仰孩子，可在吊床里保持头部前屈位。脑瘫儿童家庭康复第30页三、康复训练一人握住双手，一人握住双脚，做左右快速翻转，以引导翻身动作完成。注意：双手交叉姿势。脑瘫儿童家庭康复第31页三、康复训练家长左右手分别控制小儿肩与骨盆，做反向推拉动作，以提升小儿盘旋能力。脑瘫儿童家庭康复第32页三、康复训练

家长帮助控制头部，使其一侧肘支撑，辅助下肢完成从单肘支撑到俯卧位转换。脑瘫儿童家庭康复第33页二、康复方法下肢摆动带动身体翻转，促进翻身动作，注意：保持双上肢上举上抬。脑瘫儿童家庭康复第34页三、康复训练利用斜坡使小儿做向下翻滚动作，以诱发主动翻身。脑瘫儿童家庭康复第35页三、康复训练脑瘫儿童家庭康复第36页三、康复训练

辅助小儿完成侧卧位到单肘、单手支撑，到逐步坐起，从而完成由侧卧位到坐位动作转换，

然后再由坐位到手支撑、到肘支撑，再到侧卧位动作转换。重复训练。注意：控制头部。脑瘫儿童家庭康复第37页三、康复训练

取坐位，控制其腹背部，做前后倾斜动作，以提升坐位平衡控制能力。脑瘫儿童家庭康复第38页三、康复训练对于腰腹部无力，家长帮助完成手支撑，前支撑，后支撑，侧方支撑。脑瘫儿童家庭康复第39页三、康复训练骑跨于家长大腿上，以膝关节交替屈曲，带动小儿双下肢交替抬高，另侧手触碰抬高脚。提升坐位动态平衡。跨于家长一侧大腿上做左右拾物动作。脑瘫儿童家庭康复第40页三、康复训练利用巴氏球做坐位直立与平衡训练，动作要轻缓，充分伸展腰背部后，使其做左右、前后平衡控制能力训练。脑瘫儿童家庭康复第41页三、康复训练脑瘫儿童家庭康复第42页三、康复训练取俯卧位，两人同时握住小儿双侧肘关节与小腿，做交替推拉动作，促通腹爬动作。

双手推小儿双侧足底，交替刺激足后跟，并用玩具逗引小儿向前爬行。注意：头部保持抬起，双上肢，双肘伸展。脑瘫儿童家庭康复第43页三、康复训练脑瘫儿童家庭康复第44页三、康复训练脑瘫儿童家庭康复第45页三、康复训练脑瘫儿童家庭康复第46页三、康复训练脑瘫儿童家庭康复第47页三、康复训练对于髋关节常屈曲担心小儿，使其坐于家长双膝上，将小儿双下肢夹于腋下，使小儿躯干完全后伸，以促进髋关节伸展。脑瘫儿童家庭康复第48页三、康复训练脑瘫儿童家庭康复第49页三、康复训练

取直跪位，使其身体向一侧倾斜至侧坐位，再回到直跪位，重复训练。以完成侧坐位到直跪位动作转换。脑瘫儿童家庭康复第50页三、康复训练小儿抓住木棍等，辅助其做直跪，熟练后，可做单膝直跪到站位，再由站位到单膝直跪训练，提升站位控制能力。脑瘫儿童家庭康复第51页三、康复训练下蹲位，双手支撑，抬高臀部，完成站起，从而完成蹲起动作。取高坐位，拉起双手，前倾身体，再站起。脑瘫儿童家庭康复第52页三、康复训练脑瘫儿童家庭康复第53页三、康复训练脑瘫儿童家庭康复第54页三、康复训练家长双手扶小儿髋部，稳定其重心，使双腿交替迈步训练，也可用推椅子等完成此动作。脑瘫儿童家庭康复第55页三、康复训练家长控制小儿重心，使其边踢腿边行走，以提升小儿行走时抬腿能力及单腿控制能力。脑瘫儿童家庭康复第56页三、康复训练

小儿双脚前后分开站立，家长控制小儿双脚尽可能保持在一条直线上，以提升站位时平衡能力。脑瘫儿童家庭康复第57页三、康复训练辅助器具使用脚踏板双下肢力量训练注意：保持姿势呈中立位，髋、膝、踝关节正常。脑瘫儿童