大方县兴隆乡卫生院、大方县六龙镇卫生院环评报告

建设项目“三合一”环境影(污染影响类)项目名称：大方县六龙镇卫生院建设单位(盖章)：大方县六龙镇卫生院中华人民共和国生态环境部制一、建设项目基本情况 1二、建设项目工程分析 6三、区域环境质量现状、环境保护目标及评价标准 16四、主要环境影响和保护措施 22五、环境保护措施监督检查清单 60六、排污许可申请 64七、入河排污口设置论证 67八、结论 68建设项目污染物排放量汇总表 69建设项目环评审批基础信息表附图1项目地理位置图附图2-1大方县六龙镇卫生院总平面布置图附图2-2中医管平面布置图附图2-3西医馆平面布置图附图3项目区域水系图附图4项目区域环境保护目标及声环境现状监测布点图附图5项目排污路径图附图6项目与毕节市环境管控单元图相对位置关系状照片附图8项目防渗分区图附件2事业单位法人证书附件3医疗机构执业许可证(正本)附件4医疗机构执业许可证(副本)附件5医疗废物集中处理服务协议及资质情况附件6贵州聚信博创检测技术有限公司关于“大方县六龙镇卫生院现状监测”检测报告(聚信检字[2022]第22081212号)1一、建设项目基本情况建设项目名称大方县六龙镇卫生院项目代码无建设单位联系人联系方式建设地点贵州省(自治区)毕节市(州)大方县(区)六龙镇(乡)地理坐标(105度41分58.29秒，27度9分59.41秒)国民经济行业类别Q8423乡镇卫生院建设项目行业类别专科疾病防治院(所、站)；妇幼保健院(所、站)；急救中心(站)服务；采供血机构服务；基层医疗卫生服务建设性质团新建(迁建)□扩建□技术改造建设项目报情形团首次申报项目□不予批准后再次申报项目□超五年重新审核项目□重大变动重新报批项目项目审批(核准/备案)部门(选填)无项目审批(核准/备案)文号(选填)无总投资(万元)环保投资(万元)环保投资占比(%)施工工期(月)6是否开工建设2014年建设完成2980并投产，运营期间未受到相关环保处罚。项目“未批先建”违法行为已超过两年，可不予行政处罚。已建设内容包括中医馆、西医馆施。施2专项评价设置情况无规划情况无规划环境影响评价情况无规划及规划环境影响评价符合性分析无其他符合性分析一、项目选址规划符合性分析本项目位于贵州省毕节市大方县六龙镇中街。本项目供水由市政给水管网供给、供电可利用当地市政供电系统。项目西侧靠近书苑街，交通便捷。本项目选址位于二类环境空气质量功能区，2类声环境质量功能区。周围生态系统以农田生态系统为主，项目评价范围内未发现受保护的野生动物及野生植物，且项目不在文物保护单位、自然保护区、风景名胜区、森林公园、饮用水源保护区和其他需要特别保护的区域内。本项目医院采用隔声玻璃，环境比较安静，受周边环境影响较小，且对周边居民点影响小；项目自建一体化污水处理设施产生的恶臭经喷洒除臭剂等措施后，对周边环境影响小，不会影响医院职工、病人和周边居民的正常生活和工作；医疗废物暂存间进行了防渗防腐处理，对周边环境影响较小，且医疗废物由有资质的单位采用专用车辆选择合理路线运走处理，不会妨碍交通，不会影响周边居民正常生活和生产。项目产生的医疗废水经自建一体化污水处理设施处理达到《医疗机构水污染排放标准》(GB18466-2005)综合医疗机构和其他医疗机构水污染物预处理标准后排入西侧西苑街市政污水管网，进入六龙镇污水处理厂处理。3综上所述，从交通、基础设施建设、城镇规划和环境保护的角度考虑，本项目选址基本合理。二、产业政策符合性分析根据《产业结构调整指导目录(2019年本)》可知，本项目属于“第一类——鼓励类——三十七、卫生健康——5、医疗卫生服务设施建设”。因此，本项目建设符合国家产业政策要求。本项目已取得大方县卫生健康局下发的医疗机构执业许可证(附件3)。因此，本项目建设符合地方产业政策要求。综上所述，本项目建设符合国家和地方现行的产业政策、符合发展规划。三、“三线一单”符合性分析(1)环境质量底线本项目环境质量底线从大气环境、地表水环境、声环境、生态环境4个方面来进行分析，各环境要素分析如下：市生态环境局发布的《毕节市2021年生态环境状况公报》环境空气质量现状数据，大方县城区2021年环境空气质量SO2、NO2、PM10、PM2.5的年平均质量浓度和其百分位数平均质量浓度均可达到是《环境空气质量标准》(GB3095-2012)中二级标准限值要求，本项目所在区域地势广阔，空气流通性好，环境容量大，环境空气质量优于大方县城区，该区域为达标区。②地表水环境：本项目最终自然受纳水体为西侧约400m处的后沟，属于六冲河支流。根据《毕节市2021年生态环境状况公报》可知，六冲河曾子沟断面、法启码头断面水质达到II类水质，说明地表水环境质量良好。③声环境：本项目所在地声环境执行《声环境质量标准》(GB3096-2008)2类标准。根据贵州聚信博创检测技术有限4公司关于“大方县六龙镇卫生院现状监测”检测报告(聚信检字[2022]第22081212号)可知，本项目周边声环境质量良好，能够满足《声环境质量标准》(GB3096-2008)中2类标准。④生态环境：本项目占地范围内无植被等，评价区域内无受特殊保护的野生动植物，生态环境一般。同时本项目不在自然遗产地、风景名胜区、地质公园、森林公园、国家湿地公园、千人以上集中式饮用水源保护区、五千亩以上耕地大坝永久基本农田、重要生态公益林、石漠化敏感区9种类型生态保护红线范围内。本项目的建设对生态环境影响较小。综上，说明项目对环境质量影响较小，环境功能区不会发生变化。(2)资源利用上线本项目生产、生活用水由市政供水管网供给，用水量较小，用水不会达到区域水资源利用上线；项目用电由当地市政电网接入，不会达到电力资源利用上线。(3)生态红线根据贵州省人民政府2018年6月29日印发《贵州省生态保护红线》(黔府发[2018]16号)可知，毕节市生态保护红线包括自然遗产地、风景名胜区、自然保护区、地质公园、森林公园、国家重要湿地、国家湿地公园、千人以上集中式饮用水源保护区、水产种质资源保护区、五千亩以上耕地大本项目位于贵州省毕节市大方县六龙镇中街，不位于生态红线范围之内，因此本项目的建设与《贵州省生态保护红。5(4)环境准入负面清单根据《毕节市“三线一单”生态环境分区管控实施方案》 (毕府发[2020]12号文)，项目属于一般管控单元，项目废气、废水、固废和噪声均设置有效的防治设施，建设单位落实到各环保要求的前提下，对周围环境影响较小，本项目与《毕节市“三线一单”生态环境分区管控实施方案》(毕府发[2020]12号文)相符合。四、与《毕节市“三线一单”生态环境分区管控实施方案》的通知(毕府发[2020]12号文)符合性分析本项目位于贵州省毕节市大方县六龙镇中街，根据《毕节市“三线一单”生态环境分区管控实施方案》的通知(毕府发[2020]12号文)可知，本项目所在地为一般管控单元。根据《毕节市“三线一单”生态环境分区管控实施方案》 (毕府发[2020]12号文)可知，毕节市一般管控单元包括优先保护单元、重点管控单元以外的区域，根据单元内的水、大气、土壤和生态等环境要素的质量目标要求，坚持以生态环境保护与适度开发相结合为主，开发建设中应落实生态环境管控相关要求。本项目为乡镇卫生院，建设单位在项目的建设和营运过程中将加强污染物排放控制和环境风险防控，将资源利用效率最大化。本项目不属于重点行业，项目废气废水固废和噪声均设置有效的防治设施。建设单位落实到各环保要求的前提下，对周围环境影响较小。因此，本项目满足《毕节市“三线一单”生态环境分区管控实施方案》(毕府发〔2020〕12号)规定。6二、建设项目工程分析一、项目由来卫生院占地面积约2980m2，设置床位56张，日接诊人数约100人，肩负着大方县六龙镇居民住户的基本医疗和预防保健任务。根据《中华人民共和国环境影响评价法》(2018年12月29日起施行)和《建设项目环境保护管理条例》(2017年10月1日起施行)中有关规定，需依法进行环境影响评价。根据《建设项目环境影响评价分类管理名录(2021年版)》(部令第16号)，本项目属于“四十九、卫生，108、医院；专科疾病防治院(所、站)；妇幼保健院(所、站)；急救中心(站)服务；采供血机构服务；基层医疗卫生服务”中“其他(住院床位20张以下的除外)”，应编制环境影响报告表。本项目已于2014年投入使用至今，项目建设时未及时办理环评手续，根据《中华人民共和国环境影响评价法》(2018年修正本)相关条款，本项目的建设属于“未批先建”违法行为，同时，行政处罚法第二十九条规定：“违法行为在二年内未被发现的，不再给予行政处罚。”本项目2014年投入使用至今已超过两年，且期间“未批先建”违法行为未被发现，因此，针对本项目“未批先建”违法行为，可不予行政处罚。根据以上规定和本项目自身情形，大方县六龙镇卫生院(以下简称“建设单位”)特委托东莞虹觐环保科技有限公司(以下简称“我公司”)编制《大方县六龙镇卫生院“三合一”环境影响报告表》(以下简称“报告表”)。我公司在现场踏勘和资料收集等基础上，根据环评技术导则及其它有关文件，以及征求当地生态环境主管部门意见后，于2022年8月编制了报告表，报请毕节市生态环境局审批，以期为本项目的实施和管理提供技术参考依据。此外，该建设项目同时涉及到DR机等电离辐射设备，建设单位正在积极办理《辐射安全许可证》。按照国家有关辐射环境管理的规定，上述辐射项目的建设必须同时进行辐射环境影响评价，这部分工作由建设单位委托有资质的评价单位承担，本次评价不包含辐射项目的评价内容。二、地理位置本项目位于贵州省毕节市大方县六龙镇中街，中心地理坐标为东经：7105.6995259，北纬：27.1665019。本项目周边均为六龙镇居民住户，院区出入口靠近镇区道路，交通便捷。三、项目概况(1)项目基本情况项目名称：大方县六龙镇卫生院建设单位：大方县六龙镇卫生院建设地点：贵州省毕节市大方县六龙镇中街建设性质：新建，补办环评手续占地面积：2980m2总投资：100万元建设规模：设置床位56张，日接诊人数约100人，年开展手术10台(2)建设内容及规模本项目位于贵州省毕节市大方县六龙镇中街，总占地面积约2980m2，包含一栋3层中医馆、一栋3层西医馆。本项目设置有内科、外科、儿科、妇产科、中医科、医学检验科、医学影像科和预防保健科等科室，设置有床位56张，日接诊人数约100人，年开展手术10台，不设置传染科室、不涉及传染病区，不接收传染病人。建设项目工程情况一览表见下表。表2-1建设项目工程情况一览表工程类别单项工程工程内容及规模备注主体工程中医馆结构，总建筑面一层设置有留观室、妇幼保健室、化验室、病房、中药房、超声室、心电图室和办公室等二层设置有妇科病房、储物间、医师办公室、老年人保健室、慢性病治疗室、健康教育室和手术室等三层主要为医护食堂西医馆结构，总建筑面一层设置有储物室、办公室、诊室、仓库、药房等二层设置有储物室、病房、诊室、治疗室、门诊室、留观室、输液大厅、卫生间等三层设置有会议室、财务室和办公室等8医疗废物暂存间建筑面积约10m2污水处理设施建筑面积约20m2公用工程给水给水由市政给水管网供给排水排水实行雨、污分流制供电供电来自当地市政供电电网1台备用柴油发电机(发电机功率3kW)通讯通讯设施完善，有线传输、无限传输，数字通讯等现代信息化网络通畅消防按照相关规定设置各类消防设施环保工程废水治理食堂废水：隔油池(1m3)医疗废水：一套自建污水处理设施(处理规模：25m3/d，处理工艺：格栅→调节池→AO→次氯酸钠消毒，排放标准：《医疗机构水污染排放标准》(GB18466-2005)综合医疗机构和其他医疗机构水污染物预处理标准)废气治理污水处理站恶臭：绿化，喷洒消毒剂等食堂油烟：静电式油烟净化器+油烟专用排放管道应急发电机废气：专用排放管道、绿化等中药熬制异味：通风换气噪声治理隔声、消声、减震、设绿化等固废治理医疗废物：建设规范化的医疗废物暂存间(占地面积约专用储泥池：处理污水处理站产生的污泥生活垃圾：垃圾堆放处、垃圾桶等注：a.项目不设传染病房及传染病门诊科室，因此项目不产生含传染病菌废水。b.项目设置放射科，照片采用激光打印，无洗印废水产生。c.检验、病理分析采用一次性专用设备，不清洗。化验室检测内容包括血常规、尿常规、大便常规、药物浓度。d.项目设置有核酸采样室，但不设置核酸检测内容。(3)主要设备情况本项目医院设置有床位56张，医院由氧气瓶供氧。根据建设单位提供的资料，医院主要设备清单见下表。9表2-2主要设备一览表序号设备名称数量(台/套/辆)1DR—X光机12全自动生化分析仪13全自动血细胞分析仪14心电图机25B超机26血压计7紫外线灯68呼吸机19雾化机1心电监护仪3病床56氧气瓶3备用柴油发电机1(4)主要原辅材料消耗及说明本项目原辅材料消耗情况详见下表。表2-3项目原辅材料消耗情况一览表药品类别试剂名称单位年用量储存区备注中药类吨0.5中药房药品糖盐水类瓶6250西药房药品维生素类支3260西药房药品消化系统类支西药房药品心脑血管类支826西药房药品抗生素支2236西药房药品呼吸系统类支786西药房药品外用药类支西药房药品清冼液瓶1西药房试剂稀释液箱2西药房试剂一次性手套付储物室医疗耗材一次性尿壶支储物室医疗耗材一次性输液器支储物室医疗耗材一次性注射器支储物室医疗耗材输液瓶只2700储物室医疗耗材纱布类片2200储物室医疗耗材四、劳动定额及工作制度根据业主提供的资料，卫生院劳动定员43人，提供3餐，12人住宿。本项目工作制度为三班运转制，年工作日365天，每天运行24h，每班工作8小时。五、公用工程(1)给水本项目给水由市政给水管网供给。本项目洗印设备采用一次性成像，不采用洗片光机，因此无洗片废水产生；热水采用小型电热水器提供，不设专用热水锅炉。根据《用水定额》(DB52/T725-2019)可知，本项目用水量为36.54m3/d d (11238.35m3/a)。本项目具体用水情况详见下表，水量平衡见下图。表2-4项目用水情况一览表序号类别用水指标数量1住院病人用水56床.6662陪护人员用水56人3门诊病人用水4手术用水--0050045煎药用水--0.306职工用水43人2582197食堂用水3餐×20L/43人2.588化验用水--0.10.099被品洗涤用水60L/kg60kg/d3.63.06地坪清洁用水0.5L/m2·d2500未预见用水按照上述用水的10%计3.32.79合计\36.5430.79消防用水72-注：消防用水按每次持续用水2h计。图2-1项目水平衡图m3/d(2)排水本项目实行雨污分流制。雨水经院区雨水管网收集后排入市政雨水管网。食堂废水经隔油池隔油预处理，与其他生活污水再经化粪池处理后排入市政污水管网，进入六龙镇污水处理厂处理；化验废水用专用容器收集经中和、沉淀预处理后和医疗废水引入自建一体化污水处理设施处理达到《医疗机构水污染排放标准》(GB18466-2005)综合医疗机构和其他医疗机构水污染物预处理标准后排入市政污水管网，进入六龙镇污水处理厂处理达《城镇污水处理厂污染物排放标准》 (GB18918-2002)一级A标后排放。本项目消防用水属于突发性用水，当有消防废水产生时，消防废水经临时围堰引流进入本项目化粪池，随后排入市政污水管网，进入六龙镇污水处理厂处理。(3)供电本项目通过当地市政电网供电，采用1台柴油发电机(发电机功率3kW)作为备用电源。(4)消防本项目消防按《建筑设计防火规范》(GB50016-2014)有关规定实施。(5)取暖本项目采用分体式空调，不设置中央空调。(6)通讯本项目建设地点通讯设施完善，有线传输、无限传输，数字通讯等现代信息化网络通畅，完全能保证项目实施。六、项目平面布置合理性分析本项目共包含2栋楼，分为中医馆和西医馆，其中中医馆共3层，西医馆共3层，各楼层功能分区明确，互不干扰，项目区内各楼层均匀布设垃圾箱，医院内的医疗废物由专人负责分类收集、分类贮存、分类处理，医疗废物进入医疗废物暂存间暂存，委托有资质单位定期处置。院区出入口连接书苑街，交通便捷，方便人员出入。本项目所在地常年主导风向为东南风，且交通便捷、管理方便，本项目采用隔声玻璃，环境比较安静；备用柴油发电机加盖减震降噪，此处产生的废气具有不连续性、废气产生量较少，呈无组织排放，经空气扩散后对周围环境影响较小；食堂油烟经静电式油烟净化器处理后引至楼顶高空排放，对环境影响较小。一体化污水处理设施位于院区西北侧低洼处，既能保证院区污水重力流入，又远离院区人群聚集点，同时一体化污水处理设施产生的恶臭经喷洒除臭剂等措施后，对周边环境影响小。医疗废物暂存间位于院区中部，便于运输，且进行了防渗防腐处理，对环境影响小，因此医疗废物暂存间设置在该处是合理可行的。本项目总平面设计功能分区合理，各种流线组织清晰；洁污、医患、人车等路线清楚，避免了交叉；建筑布局紧凑，交通便捷，管理方便；减少能耗；最大可能保持可持续发展的空间；保证了医院整体的环境安静。综上分析，本项目总平面布置基本合理。一、施工期工艺流程和产排污环节本项目已于2014年建成投产，项目在施工期产生的噪声、粉尘、施工废水、施工人员生活污水、废弃土石方、建筑垃圾、生活垃圾等污染，随着施工期的结束，污染因子对环境的影响已全部消失。根据建设单位提供资料可知，本项目在施工期未发生环境问题，未收到环保投诉，项目无施工期污染遗留问题。同时根据现场调查可知，本项目不涉及整改环节的施工。二、营运期工艺流程和产排污环节(一)营运期工艺流程本项目营运期间主要是为病人提供询医治病的服务，其就诊流程主要包括挂号、就诊、化验、检查、手术、住院、划价、缴费、取药等。图2-2营运期工艺流程及产污环节图(二)营运期主要污染工序本项目营运期主要产污工序及污染物对照表见下表。55项目营业期主要产污工序及污染物对照表项目污染物产污工序主要成分废水生活污水职工生活、食堂NH3-N、动植物油等医疗废水住院病人、门诊病人、陪护人员、煎药、化验、被品洗涤、地坪清洁、手术等NH3-N等废气恶臭一体化污水处理设施、生活垃圾临时收集暂存场所和医疗废物收集暂存场所氨、硫化氢、臭气柴油发电机废气备用柴油发电机SONOX烟尘消毒药水异味消毒药水异味食堂油烟食堂油烟中药熬制异味中医科中药熬制中药熬制异味声声诊疗活动Leq(A)生活垃圾职工废果皮、废瓜子皮、废饮料盒、废纸等一般固体废物中药煎药房中药渣危险废物门诊、手术室和病房病房医疗垃圾药房过期药品一体化污水处理设施污泥经现场调查，项目自运营以来，严格按照相关环保措施进行管理，确保已建环保设施的正常运营，各污染物达标排放。现项目运营期主要存在医疗废水和生活污水；污水处理系统、医疗和生活垃圾产生的恶臭等；生活垃圾、医疗废物及污泥等固废环境问题。(1)废水项目一体化污水处理设施及六龙镇污水处理厂建设前：项目产生的污水经化粪池处理后，直接排入乡镇排污沟，进入周边地表水体。因此在项目一体化污水处理设施及六龙镇污水处理厂建设前，项目由于历史原因存在违法行为。项目一体化污水处理设施及六龙镇污水处理厂建设后：生活污水经化粪池处理后排入市政污水管网，进入六龙镇污水处理厂处理；医疗废水经自设一体化污水处理设施处理达标后排入市政污水管网，进入六龙镇污水处理厂处理。根据现场调查可知，本项目已建的一体化污水处理系统运行正常且稳定，处理工艺采用“格栅→调节池→AO→次氯酸钠消毒”工艺，处理规模25m3/d，出水执行《医疗机构水污染排放标准》(GB18466-2005)综合医疗机构和其他医疗机构水污染物预处理标准，满足现状使用需求。(2)废气根据现场调查可知，污水处理设施的臭气主要从检修口(平时检修口关闭状态)排出，地势开阔，且四周有绿化植物，通过空旷地势的自然扩散稀释效应和植物的吸收作用，污水处理设施产生的恶臭气体对环境的影响极小。食堂油烟经油烟净化器处理后引至食堂楼顶排放。柴油发电机废气由内置专用排气管引至所在建筑物楼顶排放。因此项目废气处置满足环保要求，对周边环境影响小。(3)噪声根据现场调查可知，项目通过合理布局；限制车流和车速；对求诊病人进行正确的督导，严格限制探访时间，医院内禁止大声喧哗，确保医院应保持相对安静的环境。(4)固废根据现场调查可知，卫生院已建医疗废物暂存间一座，医疗废物暂存间已按照《危险废物贮存污染控制标准》(GB18597-2001)及2013修改单设置围堰，进行防腐防渗处理，设置标示标牌；医疗废物已根据《医疗废物分类目录》(卫医发[2003]287号)进行分类收集；分类收集容器符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》(环发【2003】188号)要求。项目医疗废物经分类统一收集后，定期交由贵州环宇资源再生科技有限公司集中处理。生活垃圾分类收集后，委托当地环卫部门统一清运处置。综上所述，卫生院无原有环境污染遗留问题，项目运行过程中不涉及环境污染投诉。三、区域环境质量现状、环境保护目标及评价标准1、大气环境质量现状根据毕节市2021年各县(区)环境空气质量统计，毕节市8个城区优良项监测指标均达到《环境空气质量标准》(GB3095—2012)二级标准(具体指标详见表二)，全市无酸雨出现。项目环境空气功能区划为《环境空气质量标准》(GB3095-2012)二类区。根据2022年6月2日毕节市生态环境局发布的《毕节市2021年生态环境状况公报》，大方县环境空气质量满足《环境空气质量标准》(GB3095-2012)及其修改单“生态环境部公告2018年第29号”二级标准要求。大方县环境空气质表3-12021年大方县环境空气质量统计表(μg/m3)评价评价指标单位现状浓度标准值占标率(%)达标情况SO2年平均质量浓度ug/m360达标NO2年平均质量浓度ug/m34025达标PM10年平均质量浓度ug/m3377053达标CO年平均质量浓度第95百分位数mg/m31---O38小时平均质量浓度第90百分位数ug/m370达标PM2.5年平均质量浓度ug/m3213560达标本项目位于贵州省毕节市大方县六龙镇中街，根据表3-1环境空气质量统计结果可知，本项目所在区域环境空气质量较好，项目所在地环境空气质量满足《环境空气质量标准》(GB3095-2012)及其修改单“生态环境部公告2018年第29号”二级标准。2、水环境质量现状(1)地表水环境质量现状本项目最终受纳水体为西侧约400m处的后沟，属于六冲河支流。根据《贵州省水功能区划》(黔府函[2015]30号)，六冲河本项目评价河段执行《地表水环境质量标准》(GB3838-2002)Ⅲ类标准，因此项目西侧约400m处的后沟执行《地表水环境质量标准》(GB3838-2002)Ⅲ类标准。根据《毕节市2021年生态环境状况公报》，2021年六冲河水质情况如下表所示：表3-22021年六冲河断面水质序号所属流域河流名称断面规定类别实达类别1乌江流域六冲河曾子沟断面ⅢⅡ2法启码头断面ⅢⅡ根据《毕节市2021年生态环境状况公报》可知，六冲河曾子沟断面、法启码头断面规定水质目标为Ⅲ类，实达水质类别为Ⅱ类。因此项目所在区域属于地表水达标区，项目西侧约400m处的后沟满足《地表水环境质量标准》 (GB3838-2002)Ⅲ类标准。(2)地下水环境质量现状根据现场踏勘，本项目周边200m范围内均无出露井泉。3、声环境质量现状本项目位于贵州省毕节市大方县六龙镇中街，项目所在地声环境执行《声环境质量标准》(GB3096-2008)2类标准。本项目周边50m范围内存在声环境保护目标，项目周边多为部分居民点，声环境质量良好。根据贵州聚信博创检测技术有限公司关于“大方县六龙镇卫生院现状监测”检测报告(聚信检字[2022]第22081212号)可知，项目监测期间卫生院正常运营，且周边50m范围内环境保护目标声环境质量能够满足《声环境质量标准》(GB3096-2008)中2类标准，详见附件6。表3-3声环境质量现状监测结果编号监测点位方位检测日期监测结果dB(A)昼间夜间AE1大方县六龙镇居民点E5653.343.2AE2大方县六龙镇居民点S542.7AE3大方县六龙镇居民点W554.741.0AE4大方县六龙镇居民点N553.742.34、生态环境质量现状根据现场考察，项目所在地属于城镇生态环境，周围为居民聚集区、旱地和灌木草地，植被主要为农田植被和灌木草丛，生态环境一般。评价范围内未发现《国家重点保护野生动物名录》和《国家重点保护野生植物名录》中规定的保护动植物。根据现有资料和现场踏勘情况，在本项目周边500m范围内未发现文物保护单位、风景名胜区、自然保护区、森林公园、水源保护区及古树名木的分布。本项目选址于贵州省毕节市大方县六龙镇中街。项目主要环境保护目标见下表，本项目与环境保护目标位置关系图见附图4。表3-4主要环境敏感点分布一览表与工程区位关系保护规保护规模环境要素方位坐标保护级别、标准六龙镇居六龙镇居100户400人N5《环境空气质量标准》(GB3095-2012)《环境空气质量标准》(GB3095-2012)及其修改单“生态环境部公告2018年第29号”二级标准六龙镇居六龙镇居W5200户800人纬度：271665°六龙镇居S540户160人纬度：27.1663°环境六龙镇居E530户经度：105.6997°120人纬度：27.1664°大方县六龙镇卫生院(本项声环大方县六龙镇卫生院(本项声环境///纬度：27.纬度：27.1664°目)《地表水环境质量环境后沟W400标准》(GB3838-2002)Ⅲ类地下水项目厂界外500米范围内无地下水集中式饮用水水源和热水、矿泉水、温泉等特殊地下水资源《地下水质量标准》(GB/T14848-2017)Ⅲ级标准生态环境项目用地范围内无生态环境保不伤害动物、不破坏植护目标被，不造成新的水土流失土地原有的使用功能及性质不下降，防止水土流失《土壤环境质量建设用地土壤污染项目占地范围内风险管控标准》(GB36600-2018)中的第二类用地筛选值《土壤环境质量农土壤环境项目周边土壤用地土壤污染风险管控标准(试行)》(GB15618-2018)《土壤环境质量建设用地土壤污染项目周边居民点风险管控标准》(GB36600-2018)中的第一类用地筛选值社会环境紧邻书苑街W紧邻不受项目运营的影响20(GB16297-1996)，具体标准值见下表：表3-5大气污染物综合排放标准污染物最高允许排放浓度(mg/m3)最高允许排放速率(kg/h)无组织排放监控浓度限值排气筒高度(m)二级监控点浓度(mg/m3)NO22400.77无组织排放源上风向设参照点，下风向设监控点(监控点与参照点浓度差值)SO25502.60.4颗粒物3.5本项目食堂油烟执行《饮食业油烟排放标准(试行)》(GB14183-2001)小型标准，具体标准值见下表。表3-6《饮食业油烟排放标准(试行)》(GB18483-2001)规模小型基准灶头数最高允许排放浓度(mg/m3)2.0净化设施最低去除效率60本项目污水处理站产生的微量恶臭废气执行《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)表3中的最高允许浓度。表3-7污水处理站周边大气污染物最高允许浓度序号控制项目标准值1氨(mg/m3)2硫化氢(mg/m3)0.033臭气浓度(无量纲)04氯气/(mg/m3)0105甲烷(指处理站内最高体积百分数/%)本项目营运期污水执行《医疗机构水污染排放标准》(GB18466-2005)综合医疗机构和其他医疗机构水污染物预处理标准；具体标准值见下表：21表3-8综合医疗机构和其他医疗机构水污染物排放限值序号污染物项目预处理标准1粪大肠菌群数/(MPN/L)50002pH6~93COD浓度/(mg/L)250最高允许排放负荷/[g/(床位·d)]2504BOD5浓度/(mg/L)最高允许排放负荷/[g/(床位·d)]5浓度/(mg/L)60最高允许排放负荷/[g/(床位·d)]606动植物油/(mg/L)209氨氮/(mg/L)总余氯/(mg/L)(GB12348-2008)(GB12348-2008)2类标类别适用范围昼间夜间2居住、商业混杂区6050准。具体标准值见下表。单位:dB(A单位:dB(A)一般工业固体废物执行《一般工业固体废物贮存和填埋污染控制标准》 (GB18599-2020)；一体化污水处理设施产生的污泥执行《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)中的表4染控制标准》(GB18597-2001)及2013修改单。无22四、主要环境影响和保护措施本项目已于2014年建成投产，项目在施工期产生的噪声、粉尘、施工废水、施工人员生活污水、废弃土石方、建筑垃圾、生活垃圾等污染，随着施工期的结束，污染因子对环境的影响已全部消失。根据建设单位提供资料可知，本项目在施工期未发生环境问题，未收到环保投诉，项目无施工期污染遗留问题。同时根据现场调查可知，本项目不涉及整改环节的施工。1、大气环境影响分析及环境保护措施1.1大气环境影响分析及环境保护措施本项目大气污染源主要为一体化污水处理设施、生活垃圾临时收集暂存场所和医疗废物收集暂存场所产生的恶臭、柴油发电机废气、食堂油烟、消毒药水异味以及中药熬制异味。(1)恶臭环境影响分析及环境保护措施①一体化污水处理设施恶臭环境影响分析及环境保护措施污水处理设施产生的废气主要成分为硫化氢、甲硫醇、氨气和甲硫醚等。废气污染影响与多种气象因素息息相关，其中温度、湿度、大气稳定度、风速以及蒸发量等因素可直接影响恶臭物质的挥发速率；风向决定臭气的扩散方向；风速还影响臭气迁移扩散的速率和距离。一般来说，大气趋于不稳定，温度越高，湿度越小，风速越大，蒸发量越大，恶臭物质的挥发量也越大。本项目已于2014年建成投入使用，目前安装的污水处理设施污水处理工艺为“AO+次氯酸钠消毒”工艺处理，污水处理设施实际处理规模25m3/d。污水处理站产生少量的氨、硫化氢等恶臭气体。鉴于本行业暂无产排污系数，本项目污水处理设施恶臭污染物源强参照美国国家环境保护局(EPA)对城市污水处理厂恶臭污染物产生情况的研究，每gHS水处理设施进水水质BOD5以130mg/L计，处理后浓度以16.25mg/L计，本项目污水处理设施实际处理规模25m3/d(9125m3/a)。因此一体化污水处理设施23产生NH3的量约为：0.0032t/a，H2S的量为：0.00012t/a。根据卫生院实际情况可知，污水处理设施为密闭运行设备，臭气主要从检修口排出，地势开阔，且四周有绿化植物，通过空旷地势的自然扩散稀释效应和植物的吸收作用，同时建设单位辅以适当喷洒除臭剂，大大减轻了恶臭气体对周边环境的影响。污水处理设施位于卫生院院区西北侧低洼处，处于周边居民点的下风向，污水处理设施产生的恶臭气体对周边居民点影响极小。污水处理设施检修及污泥清理避开了白天人流高峰期和活动期，且遇到大风天气延迟作业，废气经过处理后，对环境影响较小，满足《医疗机构水污染物排放标准》 (GB18466-2005)表3中的最高允许浓度。②生活垃圾收集暂存场所和医疗废物收集暂存场所恶臭环境影响分析及环境保护措施根据现场调查可知，本项目分区域对医院内的生活垃圾和医疗废物进行临时储存。医院每天产生的生活垃圾和医疗废物由工作人员分类统一收集后用垃圾桶盛放，统一送至暂存场所分类储存。生活垃圾委托当地环卫部门统一清运至处置，做到日产日清，不长期储存。医疗废物分类密封包装后暂存于医疗废物暂存间，定期交由有资质单位处置。生活垃圾和医疗废物收集暂存场所均为密闭场所，在固体废物的收集、转运过程中，部分易腐败的有机垃圾由于其分解会发出异味，对环境的影响主要表现为恶臭，此类废气为无组织排放，主要生活垃圾和医疗废物禁止长时间存放，原则上做到24小时清运，最迟不得超过48小时。同时加强室内通风，并放置除臭剂清除异味，时刻保持清洁卫生，可有效控制其异味产生，对环境影响小。(2)柴油发电机产生的废气环境影响分析及环境保护措施为防止供电线路断电对卫生院的影响，在卫生院设置1台3kW备用柴油发电机，项目备用的发电机使用的燃料为轻质柴油(选用含硫量0.2%的优质柴油)，用油桶储存。备用柴油发电机使用频率5~13次/年，每次不超过2h，开启时，有燃油废气产生。按全年使用时间72h计，耗油量0.22kg/kW·h，年耗油240.48t/a，一般柴油发电机空气过剩系数为1.8，则发电机每燃烧1kg柴油产生的烟气量约为20m3。根据《燃料燃烧排放大气污染物物料衡算办法(暂行)》，二氧化硫(SO2)排放量计算公式：GSO2＝1600×B×S式中：GSO2——SO2排放量(kg/a)；B——耗油量(t/a)；S——燃料中的全硫份(%，本项目取0.2%)；经计算可得，本项目SO2产生量为1.54kg/a。氮氧化物(NOx)排放量计算公式：GNOX=1630×B×(n×ß+0.000938)式中：GNOX——NOx排放量(kg/a)；B——燃料耗量(t/a)；n——燃料中氮含量(%；本项目取0.14%)ß——燃煤中氮转化率(%，本项目取40%)。经计算可得，本项目NOx产生量为1.17kg/a。烟尘产污系数取2.2kg/t油，则烟尘产生量为1.06kg/a。备用柴油发电机污染物产生情况见下表。表4-1柴油发电机组产生污染物一览表烟气量污染物SO2NOX烟尘133.33m3/h生速率kg/h0.020.0160.015 (GB16297-1996)二级标准。根据现场查看可知，柴油发电机废气由内置专用排气管引至所在建筑物楼顶排放，由于备用电源使用时间较少，使用频率低，燃油废气属间歇性排放，因此污染物对区域环境空气和近距离住宅区影响有限。柴油发电机废气处置措施满足环保要求。25(3)食堂油烟环境影响分析及环境保护措施食物在烹饪、加工过程中将挥发出油脂、有机质及热分解或裂解产物，从而产生油烟废气。项目食堂在每个灶头上方设置静电式油烟净化器，净化后的烟气通过专用排烟管道引至食堂楼顶外排。本项目食堂燃料采用电能，产生废气主要为食堂烹饪时的油烟废气。食堂用餐人数为129人次/d，食堂设置2个灶头(规模属于小型)，每个灶头排风mhmh时间约5h。按每人次消耗动植物油0.02kg/d计，本环评烹饪时油烟挥发份取用油量的2.5%，则油烟产生量为23.54kg/a，产生浓度为3.22mg/m3。本项目食堂安装净化效率≥60%的静电式油烟净化装置处理食堂油烟，则油烟排放量为9.42kg/a，排放浓度为1.29mg/m3，满足《饮食业油烟排放标准(试行)》(GB18483-2001)小型标准。根据现场查看可知，项目食堂油烟经油烟净化装置处理后通过专用排烟管道引至食堂楼顶外排，食堂油烟排口朝向设置于项目西侧，项目西侧紧邻道路，暂无居民住户，因此项目油烟经净化处理后对近距离住宅区影响小。(4)消毒药水异味环境影响分析及环境保护措施医院通过化学消毒来阻断病原体的传播，在杀灭病菌的同时带来了消毒水的异味。医院消毒水异味主集中在医院现有建筑内及大门口外区域，医院外基本不可闻。(5)中药熬制异味环境影响分析及环境保护措施本项目设置有中药煎煮室，使用全自动中药煎煮机煎煮中药，每天煎药约20L，中药煎煮量小，产生少量异味。根据现场查看可知，本项目通过对中药煎煮室进行抽排风处理后，中药熬制异味通过无组织排放，对周围环境空气质量影响较小。1.2污染物产排、治理及监测信息情况污染物产排、治理及监测信息情况见下表。26表4-2废气污染物产排、治理及监测信息情况一览表污染物NH3H2S食堂油烟中药熬制异味污染物产生情况产生量0.0032t/a0.00012t/a0.02354t/a少量产生浓度//3.22mg/m3/排放形式无组织无组织无组织无组织治理设施治理设施名称及处理能力臭气主要从检修口排出，地势开阔，且四周有绿化植物，通过空旷地势的自然扩散稀释效应和植物的吸收作用，同时适当喷洒除臭剂静电式油烟净化器通风换气治理工艺去除效率//60%/是否为可行技术是是是是污染物排放情况排放量少量少量000942t/a少量排放速率//0.0052kg/h/排放浓度//1.29mg/m3/排放标准《医疗机构水污染物排放标B中的最高允许浓度《饮食业油烟排放标准(试行)》 (GB18483-2001)小型标准/监测要求详见监测计划1.3废气污染源源强核算结果及相关参数废气污染源源强核算结果及相关参数见下表。表4-3废气污染源源强核算结果及相关参数一览表中中药熬制异味食堂油烟污染物NH3H2S核算方法产污系数法//污染物产生情况产生量污染物产生情况0.00012t/a0.02354t/a少量臭气主要从检修口排出，地臭气主要从检修口排出，地势开阔，且四周有绿化植物，通过空旷地势的自然扩散稀释效应和植物的吸收作用，净化器处理达通风换气治理措施通风换气标后引至建筑物楼顶排放27同时适当喷洒除臭剂处理效率////污染物排放情况排放量少量少量0.00942t/a少量排放速率//0.0052kg/h/排放浓度＜1mg/m3＜0.03mg/m3＜2mg/m3/排放时间8760h8760h1825h/1.4非正常工况污染物排放情况非正常排放是指生产过程中开停车(工、炉)、设备检修、工艺设备运转异常等非正常工况下的污染物排放，以及污染物排放控制措施达不到应有效率等情况下的排放。本项目废气非正常工况排放主要为废气处理设施收集和去除率为0的状态进行估算，当废气处理设施故障时应立即停产进行维修，避免对周围环境造成污染。废气非正常工况源强情况见下表。表4-4废气非正常工况源强情况一览表污染物NH3H2S食堂油烟中药熬制异味非正常排放原因人为原因或污水处理设施故障静电式油烟净化器故障人为原因非正常排放量0.0032t/a0.00012t/a0.002354t/a少量非正常排放浓度＞1mg/m3＞0.03mg/m3＞2mg/m3/单次持续时间24h5h/年发生频率4次/a应对措施当废气处理设施故障时，应及时维修，避免对环境造成影响2、水环境影响分析及环境保护措施2.1废水产生环节及产生量医院污水指医院门诊、病房、手术室、各类检验室、洗衣房等处排出的诊疗、生活及粪便污水。当办公、生活等排水与上述污水混合排出时亦视为医院污水。(1)职工用水28本项目共有43名医务工作人员住宿。根据《用水定额》(DB52/T725-2019)可知，本项目职工生活用水按60L/人·d计，用水时间以365日计，则生活用水量为2.58m3/d，941.7m3/a。生活污水产污系数以0.85计，则生活污水产生量为(2)食堂用水本项目共有43名医务工作人员，医院提供三餐。根据《用水定额》 (DB52/T725-2019)可知，本项目食堂用水按20L/人·餐计，用水时间以365日计，则食堂用水量为2.58m3/d，941.7m3/a。食堂废水产污系数以0.85计，则2.19m3/d，799.35m3/a。(3)门诊用水根据《用水定额》(DB52/T725-2019)可知，门诊每人每次用水量约为15L，本项目日门诊量100人次左右，门诊用水量为1.5m3/d，547.5m3/a。废水产生量按0.85计算，则门诊废水产生量为1.28m3/d，467.2m3/a。(4)住院病人用水根据《用水定额》(DB52/T725-2019)可知，病床用水量为350L/床位·d，本项目共设置56张床位，则住院病人用水量为19.6m3/d，7164.95m3/a。废水产生量按0.85计算，则住院病人废水产生量为16.66m3/d，6080.9m3/a。(5)陪护人员用水计，用水时间为365日，则陪护人员用水量为1.68m3/d，613.2m3/a。污水产污系数以0.85计，则陪护人员污水产生量为1.43m3/d，521.95m3/a。(6)煎药用水类别同类项目可知，本项目中药煎药用水量约为0.3m3/d，109.5m3/a。中药煎药用水全部进入中药试剂，无废水产生。(7)化验用水本项目化验室检测内容包括血常规、尿常规、大便常规、药物浓度等常规检测项目，化验用水主要为化验室化验和检验过程后用于清洗设备产生的酸碱29废水，化验用水量约为0.1m3/d，36.5m3/a。污水产污系数以0.85计，则化验废水产生量为0.09m3/d，32.85m3/a。(8)手术用水本项目手术用水量约为0.05m3/d，18.25m3/a。污水产污系数以0.85计，则化验废水产生量为0.04m3/d，14.6m3/a。(9)被品洗涤用水 (GB50015-2019)表3.2.2公共建筑生活用水定额及小时变化系数中“洗衣房-每千克干衣平均日用水量为40L~80L”，项目设置洗衣房，主要负责清洗住院病房床单及相关衣物，用水定额取60L/kg，用水时间以365日计，则被品洗涤用水量为3.6m3/d，1314m3/a，污水产污系数以0.85计，则被品洗涤污水产生量为3.06m3/d，1116.9m3/a。(10)地坪清洁用水根据《建筑给水排水设计标准》(GB50015-2019)可知，地坪清洁用水量0.5L/m2·d，项目地坪清洁面积约为2500m2，本项目地坪清洁用水量约为1.25m3/d，456.25m3/a，污水产污系数以0.85计，则地坪清洁废水产生量为1.06m3/d，386.9m3/a。(11)未预计用水本项目未预计用水量为3.3m3/d、1204.5m3/a，污水产污系数以0.85计，则未预计废水产生量为2.79m3/d，1018.35m3/a。本项目废水水质参考《医院污水处理工程技术规范》(HJ2029-2013)及《医院污水处理技术指南》(环发【2003】197号)中关于医院污水水质的指标参考数据。医院污水水质指标参考数据见下表。表4-5医院污水水质指标参考数据单位：mg/L指标CODBOD5NH3-N粪大肠杆菌(个/L)污染物浓度范围150~30080~15040~12010~501.0×106~3.0×108本项目300301.0×10830综上所述，本项目用水量为36.54m3/d(13337.1m3/a)，排放系数按0.85计算，则项目排放废水量为30.79m3/d(11238.35m3/a)。2.2营运期水污染防治措施2.2.1雨水本项目采用雨污分流，雨水经院区雨水管网收集后排入市政雨水管网。2.2.2废水(1)化验废水本项目化验废水主要为化验室化验和检验过程后用于清洗设备产生的酸碱废水。根据《医院污水处理工程技术规范》(HJ2029—2013)，本项目化验废水属于特殊性质医院废水(指医院检验、分析、治疗过程产生的少量特殊性质污水，主要包括酸性污水、含氰污水、含重金属污水、洗印污水、放射性污水等)，同时根据该规范中6.1.1特殊性质废水应经预处理后进入医院污水处理系统。本项目化验废水产生量较小，需用专用容器收集经中和、沉淀预处理后排入医院自设一体化污水处理设施处理达到《医疗机构水污染排放标准》 (GB18466-2005)综合医疗机构和其他医疗机构水污染物预处理标准后排入市政污水管网，进入六龙镇污水处理厂处理，满足《医院污水处理工程技术规范》 (HJ2029—2013)中相关要求。(2)医疗废水本项目投入运营后，门诊病人、住院病人、医护人员和陪护人员的冲厕、盥洗及清洗餐具水果等的排水，以及手术室产生的医疗废水，医疗废水中主要含COD、SS、NH3-N、BOD5和粪大肠菌及细菌、病毒。医疗废水排入医院自设一体化污水处理设施处理达到《医疗机构水污染排放标准》(GB18466-2005)综合医疗机构和其他医疗机构水污染物预处理标准后排入市政污水管网，进入六龙镇污水处理厂处理。(3)被品洗涤废水全院床位上的床单被套等需要定期清洗更换，因此会有被品洗涤废水产生，31被品洗涤废水中主要含COD、SS、NH3-N、BOD5、粪大肠菌和阴离子表面活性剂。被品洗涤废水排入医院自设一体化污水处理设施处理达到《医疗机构水污染排放标准》(GB18466-2005)综合医疗机构和其他医疗机构水污染物预处理标准后排入市政污水管网，进入六龙镇污水处理厂处理。(4)生活污水本项目医院生活污水包括医护人员、行政后勤人员的日常办公废水、生活污水和食堂废水。食堂废水经隔油池隔油预处理，与其他生活污水再经化粪池处理后排入市政污水管网，进入六龙镇污水处理厂处理。本项目实行雨污分流制。雨水经院区雨水管网收集后排入市政雨水管网。食堂废水经隔油池隔油预处理，与其他生活污水再经化粪池处理后排入市政污水管网，进入六龙镇污水处理厂处理；化验废水用专用容器收集经中和、沉淀预处理后和医疗废水引入自建一体化污水处理设施处理达到《医疗机构水污染排放标准》(GB18466-2005)综合医疗机构和其他医疗机构水污染物预处理标准后排入市政污水管网，进入六龙镇污水处理厂处理达《城镇污水处理厂污染物排放标准》(GB18918-2002)一级A标后排放。2.2.3项目污水处理设施污水处理工艺根据前文分析可知，本项目医疗废水产生量仅为22.56m3/d，且项目医疗废水处理达《医疗机构水污染排放标准》(GB18466-2005)综合医疗机构和其他医疗机构水污染物预处理标准后可排入六龙镇污水处理厂处理。根据现场调查可知，本项目已建的一体化污水处理系统运行正常且稳定，处理工艺采用“格栅→调节池→AO→次氯酸钠消毒”工艺，处理规模25m3/d，出水执行《医疗机构水污染排放标准》(GB18466-2005)综合医疗机构和其他医疗机构水污染物预处理标准。综上所述，卫生院已安装的一体化污水处理设施处理规模和处理工艺满足现状要求，无需整改。本项目污水处理系统工艺流程见下图。32图4-1废水处理工艺流程图(1)处理规模根据现场调查可知，卫生院已安装的一体化污水处理设施处理规模25m3/d，本项目医疗废水产生量仅为22.56m3/d，因此卫生院已安装的一体化污水处理设施处理规模满足现状要求。(2)污水处理工艺比选目前医疗废水处理工艺很多，常见的如活性污泥法、氧化沟、SBR、水解酸化+SBR、CASS、气浮+接触氧化、UASBAF+SBR、水解酸化+AB、水解酸化+SBR+硅土等。工艺比选详见下表。表4-6污水处理工艺综合比选一览表工艺类型优点缺点基建投资A/O生物处理+消毒组合工艺①相比具有构造简单、施工简便、造价低，运行稳定等优点。②系统稳定性好，耐冲击。③占地面积小，运行费用低，具有推广运用价值。④该工艺能耗低操作方便。易发生污泥膨胀和污泥流失较小氧化沟工艺①运行中水力条件好，因而出水水质稳定。②可以通过改变曝气机的工作数量、转速调整其供氧能力和耗电。③该工艺流程简单，构筑物少，控制管理较方便。由于池深较浅，有机负荷低，占地面积较大，基建投资较高；由于受水质和温度等条件的影响，氧化沟在实际运行中容易产生污泥膨胀，必须增加选择器来解决；必须建设较庞较高33④该工艺由于泥龄长，污泥在氧化沟中趋于相对稳定。大的二沉池和污泥回流系统，使占地面积和工程造价进一步增加。SBR工艺①流程简单。与传统活性污泥法等工艺相比，本工艺省却了二沉池及回流污泥泵房，整个处理工序占地不及传统活性污泥法的一半。②管理方便。污水处理系统可进行计算机控制管理。③不需大规模的污泥回流系统，可节省大量能耗。自动化程度高中综上所述，卫生院采用AO生化处理工艺投资小，运行稳定，容易管理，出水水质满足《医疗机构水污染排放标准》(GB18466-2005)综合医疗机构和其他医疗机构水污染物预处理标准，满足使用要求。(3)消毒工艺比选医院污水消毒是医院污水处理的重要工艺过程，其目的是杀灭污水中的各种致病菌。医院污水消毒常用的消毒工艺是氯消毒(如氯气、次氯酸钠)、氧化剂消毒(如臭氧、过氧乙酸)、辐射消毒(如紫外线)。各种消毒方法的综合比较见下表。表4-7常用消毒方法比较方法优点缺点消毒效果适用范围氯Cl2具有持续消毒作用；工艺简单，技术成熟；操作简单，投量准确产生具致癌、致畸作用的有机氯化物(THMs)；处理水有氯或氯酚味；氯气腐蚀性强；运行管理有一定的危险性能有效杀菌，但杀灭病毒效果较差用于远离人口聚居区的规模较大(>1000床)且管理水平较高的医院污水处理系统次氯酸钠NaClO无毒，运行、管理无危险性产生具致癌、致畸作用的有机氯化物(THMs)；使水的pH值升高菌效果相同可用于远离人口聚居区、规模较小的医院污水处理系统；管理水平较高的医院污水处理系统34个/个/个/二氧化氯ClO2具有强烈的氧化作用，不产生有机氯化物(THMs)；投放简单方便，不受pH影响运行、管理有一定的危险性；只能就地产生，就地使用；制取设备复杂；操作管理要求高；风险较大菌效果好可用于远离人口聚居区、规模较小的医院污水处理系统臭氧O3有强氧化能力，接触时间短；不产生有机氯化物；不受pH影响；能增加水中溶解氧臭氧运行、管理有一杂；制取臭氧的产率低；电能消耗大；基建投资较大；运行成本高杀菌和杀灭病毒的效果均很好采用二级处理的医院污水处理系统；管理水平较高的传染病医院及综合医院污水处理系统紫外线无有害的残余物质；无臭味；操作简单，易实现自动化；运行管理和维修费用低电耗大；紫外灯管与石英套管需定期更换；对处理水的水质要求较高；无后续杀菌作用效果好，但对悬浮物浓度有要求出水悬浮物浓度小于10mg/L的污水处理系统；排入某些有特殊要求的水域卫生院目前采取次氯酸钠消毒工艺，由于本项目产生的医疗废水量较小，且可以间歇性处理和消毒，因此本项目采用次氯酸钠消毒工艺对医疗废水进行消毒比较经济可行安全，满足使用要求。(4)工艺处理效率项目污水处理工艺对项目医疗废水的处理效率见下表。表4-8项目废水源强及排放情况污染源废水量m3/a污染物产生情况拟采取的处理方式去除率排放情况浓度mg/L产生量t/a浓度mg/L排放量t/a疗机构污水8234.4COD3002.47AO+消毒85%450.37BOD50.0287.5%250.8280%20NH3-N300.2575%7.50.06粪大肠菌群1.0×108L8.23×1014个/a-500个/La注：各污染物去除率来自《生物接触氧化法污水处理工程技术规范》(HJ2009-2011)中城镇污水所对应的去除率中间值。2.2.4废水产排、治理及监测信息情况35废水产排、治理及监测信息情况见下表。表4-9废水污染物产排、治理及监测信息情况一览表产污环节医院门诊、病房、手术室、各类检验室、洗衣房等处排出的诊疗、生活及粪便污水废水类别医疗废水(8234.4m3/a)污染物类别CODNH3-N污染物产生情况产生量2.47t/a0.25t/a产生浓度300mg/l30mg/l治理措施处理能力25m3/d治理工艺格栅→调节池→AO→次氯酸钠消毒治理效率85%75%是否为可行技术是是污染物排放情况排放量0.37t/a0.06t/a排放浓度45mg/l7.5mg/l排放方式间接排放排放去向进入乡镇污水处理厂排放规律间断排放排放口基本情况编号及名称废水排放口(DW001)类型一般排放口地理坐标E105.6993N27.1665排放标准《医疗机构水污染排放标准》(GB18466-2005)综合医疗机构和其他医疗机构水污染物预处理标准监测要求详见监测计划2.2.5废水污染源源强核算结果及相关参数废水污染源源强核算结果及相关参数见下表。表4-10废水污染源源强核算结果及相关参数一览表污染物CODNH3-N核算方法类比法污染物产生情况产生量2.47t/a0.25t/a产生浓度300mg/l30mg/l治理措施工艺格栅→调节池→AO→次氯酸钠消毒处理效率85%75%污染物排放情况排放量0.37t/a0.06t/a排放浓度45mg/l75mg/l达标情况达标达标362.2.6污水排入六龙镇污水处理厂可行性分析(1)排污管线本项目位于贵州省毕节市大方县六龙镇中街，距六龙镇污水处理厂直线距离约1.6km，目前项目西侧书苑街上已铺设并接通市政污水管网，且运行稳定，项目污水经自建一体化污水处理设施处理达到《医疗机构水污染排放标准》 (GB18466-2005)综合医疗机构和其他医疗机构水污染物预处理标准后排入西侧书苑街市政污水管网，进入六龙镇污水处理厂处理。项目污水进入六龙镇污水处理厂的具体排水路径为：项目一体化污水处理设施→西侧书苑街市政污水管网→城镇道路→六龙镇污水处理厂。(2)六龙镇污水处理厂处理工艺及规模六龙镇污水处理厂位于贵州省毕节市大方县六龙镇，建设规模为日处理污水600吨，污水处理厂采用A/O生物接触氧化处理工艺，其出水水质可稳定达到《城镇污水处理厂污染物排放标准》(GB18918-2002)中一级A标准，出水排入污水处理厂西侧后沟。六龙镇污水处理厂于2016年投产，目前六龙镇污水处理厂运行正常、稳定，处理规模富余量可受纳项目污水量。由于污水处理厂所在高程比项目所在地高程低，且污水管网已铺设至该地，污水管道已对接完成，故项目污水可通过管道自流进入六龙镇污水处理厂，即项目污水进入六龙镇污水处理厂处理是可行的。本项目废水排放量少，不会对六龙镇污水处理厂的正常运行造成不利影响。综合以上分析，从时间衔接以及水质、水量方面分析可以看出，本项目污水进入六龙镇污水处理厂处理可行，对地表水水质影响较小。3、地下水环境影响分析及环境保护措施(1)污染源及污染途径本项目地下水污染源主要为化粪池、隔油池、一体化污水处理设施、医疗废物暂存间，主要污染途径为化粪池生活污水泄漏、一体化污水处理设施损坏导致医疗废水泄漏、暂存的液态医疗废物泄漏通过土壤环境渗入地下水环境内对当地地下水环境造成污染。37(2)防治措施经现场调查，建设单位已采取分区防渗，按重点防渗区、一般防渗区、简单防渗区进行设置分区防渗，项目一体化污水处理设施、医疗废物暂存间为重点防渗区，化粪池、隔油池和化验室等为一般防渗区，其他区域为简单防渗区。重点防渗区：一体化污水处理设施、医疗废物暂存间采取钢筋混凝土加防渗剂的防渗地坪+防渗漆对底部及四周进行粉刷，医疗废物暂存间采用分类收集桶对各医疗废物进行分类收集；确保其渗透系数小于1.0×10-10cm/s。一般防渗区：化粪池、隔油池和化验室采用HDPE膜防渗，确保其渗透系数小于1.0×10-7cm/s。简单防渗区：其他区域主要采取地面硬化措施即可。采取以上分区防渗措施后，本项目对当地地下水环境影响较小。4、噪声环境影响分析及环境保护措施(1)噪声源强本项目噪声主要来源于一体化污水处理设施水泵、分体式空调室外机、排风扇等设备运行产生的机械噪声和空气动力性噪声；另外还有门诊部社会噪声。根据同类设备的噪声源强的调查并参考相关资料，主要设备噪声值见下表。表4-11主要设备噪声值单位：dB(A)序号噪声源LAeq(dB)声源性质治理前治理后1排风扇9060持续性噪声82污水处理站水泵50持续性噪声23分体式空调室外机7848持续性噪声4人群65-间隙性噪声-注：采取消声、减振、隔声等措施处理后，各噪声源可降噪30dB。(2)预测模式按照HJ2.4-2009《环境影响评价技术导则声环境》的规定，将各噪声源视为半自由状态的点声源，确定各噪声源坐标系，并根据预测点与声源之间距离，按声能量在空气中传播衰减模式计算出某个声源在环境中任何一点的声压等效38点声源衰减模式：式中：LA(r)－距声源r处的声级值，dB(A)；LA(r0)－参考位置r0处的声级值，dB(A)；r－预测点至声源的距离，m；r0－参考点距声源的距离，1m；本工程所有噪声源均可视为处于半自由声场，则上式可等效为：点声源的合成：式中：LA—合成声源声级，dB(A)；n—声源个数；Li—某声源的噪声值，dB(A)。(3)预测结果及评价1)厂界噪声预测结果及评价在各噪声源采取消声、减振、隔声等综合措施治理后，噪声源强可得到明显降低，降噪后院界噪声预测结果见下表。表4-12采取降噪措施处理后项目排放院界噪声预测结果(dB)地点测点贡献值评价标准达标情况昼间夜间昼间夜间院东厂界27.9727.976050达标南厂界23.0123.016050达标西厂界22.3322.336050达标北厂界29.6529.656050达标根据上表预测结果，项目在采取各种措施降噪处理后，院界昼夜噪声可满足《工业企业厂界环境噪声排放标准》(GB12348-2008)2类标准要求，对院区周围声环境质量影响较小。2)敏感点噪声预测结果及评价项目位于贵州省毕节市大方县六龙镇中街，附近敏感点分布情况详见下表。39表4-13项目附近敏感点分布情况序号敏感点名称方位距离分布情况1六龙镇居民点1#N5100户，400人2六龙镇居民点2#W5200户，800人3六龙镇居民点3#S540户，160人4六龙镇居民点4#E530户，120人项目各噪声源在敏感点处噪声预测结果见下表。表4-14敏感点噪声预测结果一览表(dB)地点测点昼间夜间现状值贡献值叠加值现状值贡献值叠加值六龙镇居民点1#北厂界53.727.9742.327.9742.7六龙镇居民点2#西厂界54723015494102301413六龙镇居民点3#南厂界22.3352.542.722.3343.0六龙镇居民点4#东厂界53.329.6553.843.229.6543.7从上表的预测结果可以看出项目运行后，其噪声对周围居民点等各声环境保护目标影响很小，医院周边居民点昼夜噪声预测值均满足《声环境质量标准》 (GB3096-2008)2类标准。(4)外环境对本项目声环境的影响项目位于毕节市大方县六龙镇中街，项目西侧为书苑街，道路的交通噪声对本项目有一定影响。为进一步降低外环境对本项目的影响，环评建议：①加强对路边停车车辆的管理，禁止车辆鸣笛，在医院大门口应设禁鸣指示牌。②在医院人群聚集的地方及病房设置禁噪的提示牌。(5)噪声防治措施根据现场查看可知，卫生院采取以下噪声防治措施：①公用设备噪声防治措施A、根据各建筑物的功能布局可知，本项目配套的一体化污水处理设施水泵、分体式空调室外机、排风扇等高噪声设备已尽量设置在远离周边居民点的区域，远离项目周边声环境敏感目标和病房。B、在设备选型方面选用加工精度高、装配质量好、低噪声设备；机组下40设减震垫；各设备管道接驳处采取软连接，风机进气及排气口均安装消声器，且应有隔声防震措施。②人群活动噪声防治措施该项目的人群活动噪声主要是医院人员活动噪声，医院已对求诊病人进行正确的督导，严格限制探访时间，医院内禁止大声喧哗，确保医院保持相对安静的环境。建设项目运营后产生的噪声满足《工业企业厂界环境噪声排放标准》 (GB12348-2008)中2类标准，对周围声环境影响较小。③交通噪声防治措施A、医院加强了对出入车辆的管理，在出入口设有醒目的限速禁鸣标记，医院内严禁鸣喇叭。医院内设置减速带，并限制车辆行驶速度在20km/h以下。B、已合理设置医院进出通道，降低车辆拥挤程度；已完善车辆管理制度，合理规划医院内的车流、物流方向，保持医院内车流畅通，禁止院内车辆随意停放。综上所述，本项目采取的噪声防治措施效果明显，满足环保要求，不会改变项目声环境功能要求，对周围声环境影响较小。5、固体废弃物环境影响分析及环境保护措施本项目运营期产生的固体废物包括医疗废物、中药渣、一体化污水处理设施污泥和生活垃圾；其中医疗废物包括门诊和病房医疗垃圾以及过期药品等。医疗废物和一体化污水处理设施污泥均为危险废物。(1)生活垃圾本项目生活垃圾主要为医护人员、陪护人员和住院部病人产生的生活垃圾，本项目设有医护人员43人，床位56张，陪护人员56人，生活垃圾产生量按照1kg/人·d计算，产生量为56.58t/a。据现场查看可知，院区已合理设置垃圾桶，生活垃圾统一收集后委托当地环卫部门统一清运处置，满足环保要求。(2)中药渣本项目设置中药房以及提供煎药服务，在煎制中药的过程中产生中药渣，主要成分为植物根茎叶，类比同类项目，其产生量约为0.02t/a。41经查询《国家危险废物名录》(2021年版)可知，煎药过程中产生的中药渣不属于《国家危险废物名录》(2021年版)中危险废物。据现场查看可知，建设单位将中药渣分类收集后，自然沥干水分，用专用塑料袋分类包装后暂存，委托当地环卫部门统一清运处置，满足环保要求。(3)一体化污水处理设施污泥根据《国家危险废物名录》