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文档简介

胆道胆道1检查方法B型超声是肝胆胰的首选检查方法，经济、安全、方便、有效摄片前必须清洁肠道，以免粪便或气体遮住胆区检查方法B型超声是肝胆胰的首选检查方法，经济、安全、方便、有2X光平片胆道中含钙的结石，胆囊壁钙化，石灰胆汁X光平片胆道中含钙的结石，胆囊壁钙化，石灰胆汁3造影检查造影检查4口服胆囊造影口服胆囊造影5静脉胆道造影静脉胆道造影6“T”形管造影“T”形管造影7负压吸引法负压吸引法8PTCPercutaneoustranshepaticcholangiography经皮穿刺胆道造影PTCPercutaneoustranshepatic9胆道疾病影像学表现-课件10ERCPEnteroscopicretrogradecholangiopancreatography经内镜逆行胰胆管造影ERCPEnteroscopicretrogradech11胆道疾病影像学表现-课件12胆道疾病影像学表现-课件13适应证不明原因黄疸疑有胆结石,介入治疗肝胆系统肿瘤胰腺肿瘤或慢性炎症胆道先天异常适应证不明原因黄疸14禁忌证急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性发作胆道严重感染碘过敏心、肺、肝功能不全内镜检查禁忌者禁忌证急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性发作15MRCPMagneticresonancecholangiopancreatography磁共振胰胆管成像MRCPMagneticresonancecholang16胆道疾病影像学表现-课件17胆道疾病影像学表现-课件18胆道疾病影像学表现-课件19正常胆道解剖正常胆道解剖20常见胆道疾病常见胆道疾病21慢性胆囊炎粘膜受损、增厚并可钙化，浓缩和排泄功能受影响慢性胆囊炎粘膜受损、增厚并可钙化，浓缩和排泄功能受影响22胆囊显影差、淡、慢、模糊、大或小不显影显影差，脂餐后不收缩合并结石时，可见结石负影X线表现胆囊显影差、淡、慢、模糊、大或小X线表现23胆石症（cholelithiasis,gallstone）胆石症24胆囊结石含钙盐多者，不透X线，阳性结石，少胆固醇/胆色素为主，透X线，阴性，多胆固醇结石单发胆色素结石多发胆囊结石含钙盐多者，不透X线，阳性结石，少25阳性结石

10%左右，表现为中间低密度而周围高密度的影像。常为单发，大小不一，环形、圆形、石榴子样等阴性结石

多

常与胆囊炎并存造影时表现为胆囊内透光的阴影，单或多发阳性结石26胆道疾病影像学表现-课件27胆道疾病影像学表现-课件28胆道疾病影像学表现-课件29胆道疾病影像学表现-课件30胆道疾病影像学表现-课件31胆道疾病影像学表现-课件32胆道疾病影像学表现-课件33胆道疾病影像学表现-课件34胆道疾病影像学表现-课件35胆管结石多为阴性结石，常有胆囊扩张，胆管梗阻原因很多，如蛔虫、肿瘤等胆道造影显示为胆管内单发或多发的类圆形，多面形不整形的透光区ERCP显示较好，呈低密度影；MRCP亦能清楚地显

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