2023年3月份N3分层理论考试试卷

2023年3月份N3分层理论考试试卷基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________科室：________________________工号:________________________1、胸腰椎骨折急性期处理不正确的是（）[单选题]*A.绝对卧床B.胸腰部制动C.轴线翻身D.采取平板搬运E.可起床围好胸腰固定带(正确答案)2、腰椎前路手术后多长时间可进食（）[单选题]*A.暂禁食，待肛门排气后可进流食(正确答案)B.2小时C.4小时D.6小时E.8小时3、关于腰椎前/后路减压融合术后呼吸道管理错误的是（）[单选题]*A.SPO2监测B.观察双肺呼吸音C.指导有效咳嗽咳痰D.必要时雾化吸入E.SPO2<93%改用鼻导管吸氧2-4L/分(正确答案)4、关于甲强龙的副作用不包括（）[单选题]*A.高血钠B.高血压C.高血糖D.高血钾(正确答案)E.低血钙5、预防下肢静脉血栓形成措施错误的是（）[单选题]*A.加强小腿肌肉静态收缩B.加强踝关节活动C.下肢静脉输液时须置留置针(正确答案)D.预防性抗凝治疗E.下肢气压治疗6、关于腰椎术后患者疼痛的护理，说法错误的是（）[单选题]*A.宣教疼痛的评分方法，疼痛引起的必然性及减轻疼痛的方法B.疼痛>5分，针对疼痛引起的原因给予相应的处理C.疼痛发生后早期即给予止痛药,减轻疼痛，改善睡眠(正确答案)D.找出疼痛原因，对症处理E.疼痛原因不明确的尽量不给予止痛药7、腹膜后血肿患者需要监测以下指标，除外:（）[单选题]*A.神志状况B.CVPC.腹部体征D.血气分析(正确答案)E.尿量8、关于心电监护仪报警，以下描述正确的是（）[单选题]*A.红色报警为最高级别的报警(正确答案)B.心律失常等的报警一般心电监护仪会显示蓝色报警C.红色报警为技术报警D.黄色报警为最高级别报警E.心搏停止、室速、室颤、窒息、压力监测连接中断监护仪会显示黄色报警9、以下关于监护仪蓝色报警说法错误的是（）[单选题]*A.心律失常报警(正确答案)B.血氧饱和度探头接触不良C.导联脱落D.技术报警E.不是最高级别的报警10、心电监护仪报警范围设置原则不适用的是（）[单选题]*A.根据医嘱设定的目标值B.根据正常值，调定允许的最低安全范围C.根据病情需要，预先调整好主要监护参数报警值的上下界限D.报警范围设置好后不用去更改数据(正确答案)E.随时调整设置，避免漏报及无效报警11、中央监护站的报警设置要求不正确的是（）[单选题]*A.每班核对更新中央站基础信息，包括患者姓名、ID号等显示设置B.心律失常的报警项目设定:可在床边仪器设定也可以在中央监护站设定C.中央监护站上的报警信息如有异常，不用理会(正确答案)D.责任护士在下班前必须回顾班内心律失常存储资料，发现异常及时报告主管医生E.中央监护站报警音量的设定要求:两米之外可以听到12、抢救记录须在抢救结束后几小时内据实补记，记录抢救时间应具体到分钟（）[单选题]*A.6小时(正确答案)B.4小时C.12小时D.2小时E.8小时13、关于抢救时的口头医嘱，以下不正确的是（）[单选题]*A.按正确的给药途径给药B.口头医嘱下达后，护士需复述2遍，医生确认，方可执行(正确答案)C.保留所以抢救过程中的空瓶、药袋D.抢救结束后6小时内，医生根据用药补开医嘱E.查看保留药瓶的名称及剩余药量，再次确认是否正确执行14、关于抢救，以下说法哪项不正确（）[单选题]*A.抢救时应立即监测生命体征，严密观察病情，及时给氧、吸痰、建立静脉通道，必要时进行心肺复苏、除颤、止血等急救措施B.如护士记录口头医嘱会影响患者抢救时，可在复述医嘱并经医师确认后立即执行C.护士在执行口头医嘱时应复述一遍并记录在《口头医嘱记录单》上D.抢救时所用的药物空瓶直接按医疗垃圾处置(正确答案)E.执行口头医嘱时应认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量15、当抢救患者时，医生尚未到达现场，护士可进行除哪项外的抢救（）[单选题]*A.监测生命体征B.心肺复苏、除颤、止血C.给予抢救药(正确答案)D.建立静脉通路E.给氧、吸痰16、使用一次性锁扣封存抢救车，应多久检查一次性锁扣编码是否正确，以保证应急使用（）[单选题]*A.每日B.每月C.每班(正确答案)D.每半月E.每周17、溶血反应的早期特征哪项除外（）[单选题]*A.面部潮红B.腰背部剧痛，心前区压迫感C.头部胀痛，恶心、呕吐D.少尿无尿，肾功能衰竭(正确答案)18、输血最常见的并发症是（）[单选题]*A.循环超负荷B.发热反应(正确答案)C.溶血反应D.细菌污染反应E.低体温反应19、一脾破裂患者，术中输血21ml后，突然出现血压急剧下降，手术切口大量渗血，酱油色尿，应考虑（）[单选题]*A.过敏反应B.发热反应C.细菌污染反应D.溶血反应(正确答案)E.血液凝聚反应20、下列关于输血前的准备工作哪一项是错误的（）[单选题]*A.备血做血型鉴定和交叉配血试验B.需要两人核对姓名、血型及交叉配血结果C.输血前先输少量生理盐水D.从血库取出库存血后勿剧烈振荡E.冬季库存血在输入前应加温以免寒冷刺激(正确答案)21、出现溶血性输血反应后治疗措施不包括（）[单选题]*A.应用速效利尿剂B.碱化尿液C.迅速补充血容量D.防止急性肾功能衰竭E.尽早使用抗生素(正确答案)22、凡血袋有下列情形，一律不得发出，除哪项例外（）[单选题]*A.标签破损，字迹不清B.血袋有破损，漏血C.血液中有明显凝块D.血浆轻度乳糜(正确答案)E.血浆中有明显气泡，絮状物或粗大颗粒23、VTE风险评估时机包括:（）[单选题]*A.患者入院24h之内、出院前B.患者手术后C.患者转科后D.患者病情发生变化时E.以上都是(正确答案)24、针对VTE中高风险患者，需落实好VTE风险防范护理，主要包括哪几方面的预防（）[单选题]*A.基础预防B.物理预防(或机械预防)C.药物预防D.联合预防（物理预防联合药物预防）E.以上都是(正确答案)25、下列哪些情况禁止使用物理预防措施:（）[单选题]*A.充血性心力衰竭B.新发生的下肢近端DVT、血栓性静脉炎C.下肢血管严重动脉硬化D.肺水肿E.以上都是(正确答案)26、肺栓塞的临床症状及体征常具有非特异性，何为目前PE诊断的“金标准”?（）[单选题]*A.肺动脉照影(正确答案)B.血管B超C.D-二聚体D.床边心脏超声E.床边EKG27、患者，男、24岁，颈椎高位骨折脱位，并出现咳嗽、胸痛、呼吸困难、低氧、谵妄，患者可能出现哪种并发症（）[单选题]*A.肺不张B.肺栓塞(正确答案)C.肺部感染D.脊髓神经损伤E.深静脉血栓形成28、目前我们临床常用的用于营养风险筛查的工具是（）[单选题]*A.MSTB.MUSTC.MNA-SFD.NRS-2002(正确答案)29、术后进食水管理具体措施包括（）[单选题]*A.术后4h内每半个小时饮水1次，一次5-10mlB.4h后正常饮水C.正常饮水无恶心等不适，即可以开始进食，先进食流食，如米汤D.若患者无腹胀等不适，可由流食改为半流食逐渐过度到正常饮食，序贯进食E.以上都是(正确答案)30、NRS2002终筛对营养受损状况、疾病严重程度及年龄依次进行评分，最高分是（）[单选题]*A.5B.7(正确答案)C.6D.9E.831、呼吸皮囊成人使用时，频率是（）[单选题]*A.8-10次/分B.10-12次/分(正确答案)C.12-14次/分D.14-16次/分E.16-20次/分32、使用简易呼吸皮囊时，通常成人潮气量是（）[单选题]*A.300-500mlB.400-500mlC.400-600ml(正确答案)D.600-700mlE.500-600ml33、心电监护仪报警有哪几种报警?（）*A.黄色报警(正确答案)B.绿色报警C.蓝色报警(正确答案)D.红色报警(正确答案)E.橘色报警34、以下哪种情况可执行口头医嘱（）*A.医生在进行无菌操作时(正确答案)B.值班时，医生在电话里下达医嘱C.在进行手术时(正确答案)D.在进行紧急抢救时(正确答案)E.医生在给患者穿刺时35、关于执行口头医嘱，正确的是（）*A.抢救结束后6小时内，医生根据用药补开医嘱(正确答案)B.用过的空瓶需保留，双人核对记录后方可丢弃(正确答案)C.护士执行时必须复述一遍，与医生确认，方可执行(正确答案)D.保留所以抢救过程中的毒麻药空瓶即可，其余可丢弃E.口头医嘱仅限于紧急抢救时(正确答案)36、院内肺栓塞救治小组由以下哪些成员组成（）*A.ICU二线及麻醉手术部(正确答案)B.超声医学科医生(正确答案)C.血管外科(正确答案)D.呼吸内科(正确答案)E.放射介入科(正确答案)37、下列属于肺栓塞的典型症状的是（）*A.咳嗽(正确答案)B.胸痛(正确答案)C.呼吸困难(正确答案)D.低氧血症(正确答案)E.少尿38、深静脉血栓形成早期观察包括（）*A.双下肢皮肤颜色(正确答案)B.皮肤温度(正确答案)C.水肿情况(正确答案)D.足背动脉搏动情况(正确答案)E.常规测量双下肢周径39、肺栓塞的治疗方法下列描述正确的是:（）*A.呼吸支持疗法(正确答案)B.头部降温、脱水疗法(正确答案)C.镇静(正确答案)D.加快补液，维持血容量E.加强抗感染治疗(正确答案)40、美国肠内肠外营养学会指南（2011）指出，营养诊疗的三个关节步骤包括（）*A.营养筛查(正确答案)B.营养评估(正确答案)C.营养干预(正确答案)D.制度营养计划E.营养监测41、有下列哪些情况者围术期有必要延长禁食时间（）*A.严重创伤患者，进食时间至受伤时间不足6h(正确答案)B.消化道梗阻患者(正确答案)C.肥胖患者(正确答案)D.困难气道患者(正确答案)E.颅脑损伤、颅内高压、昏迷等中枢神经系统疾病患者(正确答案)42、呼吸皮囊通气的应用时机是:（）*A.在没有建立人工气道前，通过与加压面罩相连提供正压通气(正确答案)B.心肺复苏时(正确答案)C.呼吸机故障、呼吸机对抗时(正确答案)D.危重病人转运时(正确答案)E.在气道内吸引前后，避免缺氧(正确答案)43、简易呼吸皮囊由哪几个部分和几个阀门组成:（）*A.4个部分:面罩、球体、储氧袋、氧气连接管(正确答案)B.呼吸阀和进气阀(正确答案)C.鸭嘴阀、压力阀(正确答案)D.储氧安全阀(正确答案)E.储氧阀(正确答案)44、关于呼吸皮囊使用注意事项描述正确的是（）*A.使用呼吸皮囊前必须清除呼吸道异物及分泌物(正确答案)B.观察患者胸廓起伏是否和挤压频率一致(正确答案)C.观察胃区是否有胀气，避免过度气体挤压到胃部而影响呼吸的改善(正确答案)D.安有储气袋时要注意袋体是否充满或扁平，在无氧状态下，必须卸下储氧袋(正确答案)E.简易呼吸皮囊属于抢救物品，保证性能完好，完好率100%处于应急状态(正确答案)45、下列关于呼吸皮囊使用说法正确的是（）*A.挤压呼吸皮囊压力不可过大，单手挤压1.5L或2L的皮囊约挤压皮囊1/3为宜(正确答案)B.有自主呼吸应尽量在病人吸气时挤压皮囊(正确答案)C.呼吸皮囊使用常见并发症见于气压伤、胃胀气、吸入性肺炎(正确答案)D.呼吸皮囊使用于无自主呼吸尚未建立高级气道的频率为10-12次/分(正确答案)E.患者出现发绀、无效性呼吸形态时可考虑使用呼吸皮囊给氧(正确答案)46、急性溶血反应的处理原则是（）*A.急性肾衰发生时要进行透析治疗(正确答案)B.遵医嘱用药:迅速补充血容量、碱化尿液等(正确答案)C.DIC的防治(正确答案)D.立即停止输血(正确答案)E.遵医嘱抽血标本进行化验(正确答案)47、关于细菌污染的输血反应后采取的措施描述正确的是（）*A.对血袋剩血作细菌培养(正确答案)B.检查血袋中残余血浆中是否有膜状物、絮状物(正确答案)C.取血袋剩血作涂片检查(正确答案)D.患者输血后的血样及输血时所用补液作细菌培养(正确答案)E.观察患者外周血血小板计数情况48、引起输血发热反应的原因有:（）*