结直肠癌外科治疗课件

杨春四省人民医院胃肠外科结直肠癌外科治疗相关问题杨春1全世界结直肠癌发病有多少?1980年57.21万1985年67.8万+18.4%1990年78.3万+15.5%2000年94.5万20.7%每年递增2%全世界结直肠癌发病有多少?2我国结直肠癌发病有多少?1980年7.98万1985年9.12万14.3%1990年>10万每年递增42%(上海,1973-1993我国结直肠癌发病有多少?3我国结直肠癌平均调整死亡率1977年3.5410万第6位1990-1992年4.54/10万第5位我国结直肠癌平均调整死亡率4EpidemiologyColonCaincidence:105,500/US/yColonCamortality:48,100/US/ymplies45%colonCacasemortalityRectalCaincidence:42,000/US/yrRectalCamortality:8,500/Us/yrimpliesw21%rectalCacasemortalityEpidemiology5aracteristicsinchinaYoungLowerlocationulcerationaracteristicsinchina6外科手术是治疗结直肠癌最主要最有效的手段目的?过去现在根治切除+挽救生命■根治+保存功能+提高生活质量外科手术是治疗结直肠癌最主要最有效的手段7要点结直肠癌外科治疗规范卫生部2019年版TNM分期第七版《AJCC肿瘤分期手册》◆直肠癌保肝手术结直肠癌NCCN治疗指南重点更新解读(2019V3-2019V1要点8NCCN在中国◆21家癌症中心组成,《NCCN肿瘤学临床实践指南》是美国决策标准,也是全球肿瘤指南。令2019年,美国国立综合癌症网络(NCCN)引入中国,每年更新今我国与西方在人种特点、医疗体制等方面存在差异,NCCN只是参考◆2019年底,首次由卫生部公布《结直肠癌诊疗规范》吸收了NCCN指南部分内容NCCN在中国9结直肠癌外科治疗规范—2019特点《规范》中按推荐等级分为“必须”、“推荐”、“建议”3个层次,其中“必须”系在卫生行政监督下进行。而“推荐”和建议”则不做硬性要求。《规范》所参考的NCCN指南为最新版本。且采用最新的AJCC第7版肿瘤分期。结直肠癌外科治疗规范—201910结直肠癌外科治疗课件11结直肠癌外科治疗课件12结直肠癌外科治疗课件13结直肠癌外科治疗课件14结直肠癌外科治疗课件15结直肠癌外科治疗课件16结直肠癌外科治疗课件17结直肠癌外科治疗课件18结直肠癌外科治疗课件19结直肠癌外科治疗课件20结直肠癌外科治疗课件21结直肠癌外科治疗课件22结直肠癌外科治疗课件23结直肠癌外科治疗课件24结直肠癌外科治疗课件25结直肠癌外科治疗课件26结直肠癌外科治疗课件27结直肠癌外科治疗课件28结直肠癌外科治疗课件29结直肠癌外科治疗课件30结直肠癌外科治疗课件31结直肠癌外科治疗课件32结直肠癌外科治疗课件33结直肠癌外科治疗课件34结直肠癌外科治疗课件35结直肠癌外科治疗课件36结直肠癌外科治疗课件37结直肠癌外科治疗课件38结直肠癌外科治疗课件39结直肠癌外科治疗课件40结直肠癌外科治疗课件41结直肠癌外科治疗课件42结直肠癌外科治疗课件43结直肠癌外科治疗课件44结直肠癌外科治疗课件45结直肠癌外科治疗课件46结直肠癌外科治疗课件47结直肠癌外科治疗课件48结直肠癌外科治疗课件49结直肠癌外科治疗课件50结直肠癌外科治疗课件51结直肠癌外科治疗课件52结直肠癌外科治疗课件53结直肠癌外科治疗课件54结直肠癌外科治疗课件55结直肠癌外科治疗课件56结直肠癌外科治疗课件57结直肠癌外科治疗课件58结直肠癌外科治疗课件59结直肠癌外科治疗课件60结直肠癌外科治疗课件61结直肠癌外科治疗课件62结直肠癌外科治疗课件63结直肠癌外科治疗课件64结直肠癌外科治疗课件65结直肠癌外科治疗课件66结直肠癌外科治疗课件67结直肠癌外科治疗课件68结直肠癌外科治疗课件69结直肠癌外科治疗课件70结直肠癌外科治疗课件71结直肠癌外科治疗课件72结直肠癌外科治疗课件73结直肠癌外科治疗课件74结直肠癌外科治疗课件75结直肠癌外科治疗课件76结直肠癌外科治疗课件77结直肠癌外科治疗课件78结直肠癌外科治疗课件79结直肠癌外科治疗课件80结直肠癌外科治疗课件81结直肠癌外科治疗课件82结直肠癌外科治疗课件83结直肠癌外科治疗课件84结直肠癌外科治疗课件85结直肠癌外科治疗课件86结直肠癌外科治疗课件87结直肠癌外科治疗课件88结直肠癌外科治疗课件89结直肠癌外科治疗课件90结直肠癌外科治疗课件91结直肠癌外科治疗课件92结直肠癌外科治疗课件93结直肠癌外科治疗课件94结直肠癌外科治疗课件95结直肠癌外科治疗课件96结直肠癌外科治疗课件97结直肠癌外科治疗课件98结直肠癌外科治疗课件99结直肠癌外科治疗课件100结直肠癌外科治疗课件101结直肠癌外科治疗课件102结直肠癌外科治疗课件103结直肠癌外科治疗课件104结直肠癌外科治疗课件105结直肠癌外科治疗课件106结直肠癌外科治疗课件107结直肠癌外科治疗课件108结直肠癌外科治疗课件109结直肠癌外科治疗课件110结直肠