外科病人的体液失衡-要点教学课件

外科病人的体液失衡-要点16、人民应该为法律而战斗，就像为了城墙而战斗一样。——赫拉克利特17、人类对于不公正的行为加以指责，并非因为他们愿意做出这种行为，而是惟恐自己会成为这种行为的牺牲者。——柏拉图18、制定法律法令，就是为了不让强者做什么事都横行霸道。——奥维德19、法律是社会的习惯和思想的结晶。——托·伍·威尔逊20、人们嘴上挂着的法律，其真实含义是财富。——爱献生外科病人的体液失衡-要点外科病人的体液失衡-要点16、人民应该为法律而战斗，就像为了城墙而战斗一样。——赫拉克利特17、人类对于不公正的行为加以指责，并非因为他们愿意做出这种行为，而是惟恐自己会成为这种行为的牺牲者。——柏拉图18、制定法律法令，就是为了不让强者做什么事都横行霸道。——奥维德19、法律是社会的习惯和思想的结晶。——托·伍·威尔逊20、人们嘴上挂着的法律，其真实含义是财富。——爱献生外科病人的体液失调赣州卫校外科学教研室水与电解质构成人体体液的基本成份水、电解质广泛分布于细胞内外,在生命活动中起着重要作用。G633.41一、农村初中学生英语听力现状（一）缺乏听力的环境氛围环境是语言学习的天然条件。然而在部分农村中学中，受教学条件简陋、师资力量薄弱等因素影响，初中学生普遍缺乏英语听力学习的环境与氛围。一方面，是因为没有配备先进的多媒体教室，无法利用多媒体设备、软件营造良好的听力教学环境；另一方面，则是课堂英语交流的氛围不浓，部分农村中学因师资力量薄弱，或教师口语水平不佳，导致在课堂教学主要以汉语交流为主，学生在课堂中也缺乏听力实践练习的机会。（二）英语基础知识薄弱听力是学生理解能力和听的能力的结合，学生只有掌握一定英语词汇量、语法结构、语言发音，才有助于自身听力理解能力和听力水平的提升。然而由于多数农村小学没有开设英语课程，学生自初中才开始接触英语学习。这也导致许多农村学生英语词汇掌握有限，语法知识不扎实，语音不准确，在听力学习过程中往往因无法理解而出现“卡壳”现象。（三）文化背景知识匮乏在当前初中英语教材和部分听力试题中，反映世界人文、历史、地理、经济、政治等方面的内容正越来越多，如果学生不了解听力内容中的文化内涵，往往会造成听力理解的障碍。而农村初中学生由于接触面较窄，英语课外活动与课外阅读量也相对较少，对世界文化知识的了解较少，这也给听力学习带来了一定的障碍。二、农村初中学生听力培养策略（一）创设语言环境，加大英语听力练习量对农村初中学生而言，提高听力水平和听力理解能力最大的问题，就是听英语的量不足。没有量变就不会发生质变，没有大量的听力训练，学生的听力水平也不可能发生质的变化，因此在初中英语教学中，必须积极创设出有利于听力学习的语言环境，并加大英语听力的练习量。一方面，农村中学应加大对英语教学的投入力度，有条件的中学应建设先进的多媒体教室，并配备投影机、电脑、录音机、收音机等设备，让学生在课余时间也能收听英语广播，观看英语节目，从而为学生创造出良好的听力学习氛围；另一方面，教师在课堂教学中应尽量采用英语进行授课与互动交流，在课余时间也可引导学生积极开展各种英语交流活动，从而使学生在课堂与课外均能沉浸在浓郁的英语学习氛围中，以促进学生对英语学习兴趣的提高，促进学生英语听力水平与听力理解能力的提升。（二）巩固基础知识，提高听力理解能力针对农村初中学生普遍存在的基础知识薄弱的问题，教师在课堂与课外都应着重对学生英语基础知识的夯实与巩固，使学生能更多的积累词汇量，掌握正确的语音，以及深入理解不同英语语法、句型及时态所表示的不同含义，这都有助于提高学生的听力理解能力。以英语词汇量的积累为例，学生词汇量的多少，在很大程度上决定了其听说能力的高低。因此，教师在教学过程中除向学生强调词汇积累的重要性以外，还应向学生教导词汇记忆的科学方法，如构词记忆法、联想记忆法、比较记忆法、语境记忆法等等。利用这些科学的记忆方法记忆单词，不仅能极大缩短词汇记忆的过程，而且也有助于提高记忆的效率。例如，在“I’mfeelingbetternow”一课中，对新学会的“shy”这个单词，教师就可以利用联想记忆法，让学生展开丰富的语音联想、构词联想，在加深对这个词汇记忆效果的同时，也能触类旁通，扩大词汇的记忆量。首先通过语音联想，由于shy音与“先”类似，可联想到因为在先而不好意思，即能很容易掌握shy的正确发音与语义；其次，由于fly、try、sky、show等单词都与shy的构词相接近，在记忆这些生词的时候，都可以利用联想记忆法，将与shy相关的同类词一起记忆，能取得良好的记忆效果。当学生掌握足够词汇量以后，其英语听力理解能力和听力水平自然会相应提升。（三）扩大知识面，丰富文化背景知识知识面狭窄、文化背景知识匮乏，也是影响农村初中学生英语听力水平提升的一大主要障碍。这是由于在英语听力的过程中，学生往往会把自己的文化知识、背景知识参与进去，以帮助理解，如果学生对英语听力内容中的背景知识了解得越多，那么对所听内容将越容易理解，反之则会造成理解上的障碍。为此，一方面教师在课外应指导学生开展广泛的阅读，尤其是对有利于提高英语听力理解能力的国际知识、时政新闻、文化习俗等中英文书籍与杂志都应多加关注，在广泛的阅读过程中，不仅有利于学生从中汲取丰富的知识营养，而且也有助于积累更丰富的英语词汇量；另一方面，教师还应积极组织学生开展各类英语文化活动，如英语沙龙、英语角、英语表演、英语知识竞赛等，学生通过参与这些活动，不仅能锻炼自己英语的听说能力，而且也能从中学到许多书本中没有的社会知识与文化背景知识。例如，在“Wearepreparingforafoodfestival”教学中，由于本单元课程内容主要是围绕着美食节所展开的，因此教师一方面可以在课外，积极指导学生多阅读与美食节相关书籍、杂志与文献，以更深入的了解不同国家的饮食文化；另一方面，教师也可通过英语表演的方式，让学生上台说说自己最喜欢的食物和饮料是什么，各个国家有哪些著名的食物等等，在互动交流的过程中，以进一步扩大学生知识面，提高学生的听说能力。三、总结初中阶段是学生英语听力能力发展的关键时期。针对当前农村初中英语听力教学的问题与不足，教师应通过积极创设听力环境、加大听力练习量、巩固基础知识、扩大学生知识面等多种培养策略，以有效提升听力教学的质量与效果，进而促进学生听力水平与听力理解能力的全面提升。提问是教学过程中最重要的部分，是启发学生思维的主要方式。课堂提问作为课堂教学的一个重要组成部分，无疑是我们教学工作者必须研究的内容。没有成功的提问就没有教学的艺术，精彩的课堂提问可以使教学有声有色，良好的课堂提问不仅可以启发学生领会教学内容，对学生掌握知识的情况进行检查，还能培养学生的创造思维，调动学生的学习积极性。那么，语文课堂教学中怎样提问呢？课堂提问的方法很多，笔者把平时教学过程中的一些提问片断经过收集整理，总结，略举一二展现出来以供大家参考，如有不当之处，请予以批评指正。一、依次设置，化大为小这种提问根据教材的逻辑顺序，依次提出一系列的问题，语文一般是按事件的发生，人物出现的顺序，论点论据提出的先后来提问。对一些繁难复杂的问题，教师可以将它转化为一系列小问题，特别是在中学低年级，学生们分析问题和解决问题的能力都不高，如果问题提得过于宽泛，学生会感到丈二和尚摸不到头脑，对问题产生畏惧心理，不利于问题的解决。在课堂中，教师能围绕教学重点或难点，尤其针对一些难度较大的问题，应当注意化大为小，循循善诱，由近及远，由难及易，化大为小，在解决一个个小问题的基础上逐步深入到中心问题，这样会收到事半功倍的效果。例如：在教学鲁迅先生的《从百草园到三味书屋》一文时，因为文章内容庞杂，有些还不易理解，直接让学生分析“百草园”与“三味书屋”给“我”有什么不同的感受，恐怕难以做到，我们可以就百草园和三味书屋分别提出一些小的问题让学生思考，第一：百草园中有哪些迷人的景物？第二：你听了美女蛇的故事后的什么感受？第三：作者是怎样具体描写冬天雪后捕鸟情境的？第四：先生是一个怎样的人？你读后对他有什么印象？第五：我问“怪哉”，先生为什么生气？第六：写三味书屋后面的小园有什么作用？第七：先生与“我们”读书的内容苦涩难懂，引出来有什么作用呢？第八：写我画画的目的是什么？这样的提问把统领全文的大问题给予分解，便于学生逐步认识学习，自然降低了学生学习的难度。当然，问题设置也不能事无具细，问题提问小，太简单，不能调动学生的思维积极性，不利于培养学生的思维深度。在课堂提问时，还要照顾到不同层次的学生的需求，要根据学生的能力差异，设计不同层次提问，要让优等生吃得饱，中等生吃得好，差等生吃得了，要让全体学生享有煅练的机会，体会到成功的喜悦，使不同层次的学生都得到最大程度的提高。二、抓住重点，综合设问，抓住重点词句设问重点词句是理解文章内容、体会文章思想感情的“窗口”。教师若能准确抓住重点词句，并进行适当的归纳综合，设计的问题，必能引导学生透彻理解课文内容，体会文章表达和思想感情，使“文”与“道”的教学融为一体。例如：在教学莫泊桑的作品《我的叔叔于勒》时，不按循序提问：为什么于勒本来是全家的“恐怖”，后来却成为全家唯一的希望？他到美洲先写了怎样的一封信？第二封信又说些什么？等等，而是采用综合法提问：于勒耗尽了家产，是个花花公子，为什么若瑟夫会对他流露出深切的同情？学生要得到正确的结论，就必须在掌握全文思想内容的基础上，对于勒前后的不同，分析他给菲力浦两封信所表达的思想，透过于勒在船上当水手时的服装、神情、动作以及他的那只手，看到他思想发生的变化，从而认识莫泊桑谴责的那个资本主义社会。在讨论这个问题的过程中，需要判断、推理、分析、综合，需要速读和“因文解道，因道悟文”的阅读本领。三、环环相扣，层层深入它是指为了达到教学上目的而精心设计的一系列环环相扣的问题。这几个问题形成一个整体，几个问题解决了，整个问题就解决了。例如：在教学契诃夫的著名小说《变色龙》时，可设计一些环环相扣的问题引导学生思考、回答。第一个问题：根据课文的叙述，你认为课文的主人公警官奥楚蔑洛夫的基本性格是什么？在学生准确回答是“善变”后，提出了第二个问题：从课文中你们知道他“变”的主要特点是什么？怎样表现出来？学生讨论后回答：首先是变得快（顷刻间他对狗的态度“变”了5次），其次是变得蠢（他“变”的理由是愚蠢的，逻辑是荒谬的）。接着提出第三个问题：由此我们知道奥楚蔑洛夫是“变色龙”式的走狗，“变色龙”的色虽然变来变去，骨子里却隐藏着一个不变的性格内核，你们知道他的性格内核是什么吗？学生通过分析课文得出结论：奥楚蔑洛夫狗仗人势、媚上压下玩忽法律的奴才本性始终没有变。于是提出了第四个问题：什么原因促使这个执法者一变再变，左变右变？学生基本能回答：这主要是将军的威势促使他一变再变。为了提高学生对课文的理解程度，最后还可以提出一个问题：奥楚蔑洛夫这样坏，为什么没有人嘲笑他？而赫留金的手指被咬伤，是受害者，为什么反而遭到人们的嘲笑？这个问题引起了学生的极大兴趣，就让学生反复讨论。有的学生说，奥楚蔑洛夫是警官，有权有势，没人敢嘲笑他。最后大多数学生认为，奥楚蔑洛夫出场时，“广场上一个人也没有”，狗咬了人后，“木柴厂四周很快聚了一群人，仿佛一下子从地底下钻出来的”，这些描写说明“那群人”是些穷极无聊的庸俗市民，他们没有正义感，所以不嘲笑执法者，反而嘲笑受害者，这是当时那个畸形社会的真实写照。以上的提问步步诱导，环环相扣，使学生不仅清楚地认识到了主人翁的性格特点，而且深入了解到，“变色龙”这个文学形象的讽刺锋芒不只指向沙皇忠实走狗的丑恶灵魂，而且直指造成这种社会现象的根源。外科病人的体液失调赣州卫校外科学教研室水与电解质构成人体体液的基本成份水、电解质广泛分布于细胞内外,在生命活动中起着重要作用。外科病人的体液失衡体液容量、成份以及分布的恒定是机体内环境稳定及进行正常新陈代谢的必要条件,而水平衡、电解质平衡、渗透压平衡及酸碱平衡,则属于最基本的平衡。外科病人的体液失衡复司相吴理及痛理向容水和的的代谢亲乱水钠关系非常密切,故缺水和缺钠常同时存在。因原因不同,脱水程度亦不同。缺水缺钠性质不同,因而引起的病生和表现也不同。人体的体液分布组织液功能性细胞外液(15%)细胞外液(Na+)血浆(5%)体(60%)无功能性细胞外液(1-2%)液细胞内液(K+)(40%)(1)功能性细胞外液能与血管内的液体及细胞内液进行交换以维持体液平衡,这部分组织液称功能性细胞外液。(2)无功能性细胞外液脑脊液、关节液、消化液及结缔组织液中的水虽有各自的功能,但不直接参与体液的交换,与维持体液平衡作用不大,称为无功性能细胞外液。正常成人的体液出入量(m/d)入量(m)量(m)·饮料1000~1500尿1000~1500成形食物含水700粪便含水150体内物质氧化生水300皮肤蒸发、出汗500呼气含水350计1500~3000共计1500~3000正常血浆中主要电解质含量(mmo)细胞内外阳离子阴离子细胞外液Na+135~150C|98~108HCO327细胞内液K+3.5-4.5HPO4蛋白质0.8其它C2.520.5Mg2+07~1.1