神外三5月份理论考试

神外三5月份理论考试您的姓名：[填空题]*_________________________________1.蛛网膜下腔出血最常见的原因？（）[单选题]*A、血管畸形B、烟雾病C、硬脑膜动脉瘤D、动脉瘤(正确答案)2.蛛网膜下腔出血最常见的原因？（）[单选题]*A、血管畸形B、烟雾病C、硬脑膜动脉瘤D、动脉瘤(正确答案)3.蛛网膜下腔出血最常见的原因？（）[单选题]*A、血管畸形B、烟雾病C、硬脑膜动脉瘤D、动脉瘤(正确答案)4.动脉瘤性蛛网膜下腔出血最常见的临床表现是？（）[单选题]*A、恶心呕吐B、突发剧烈头痛(正确答案)C、癫痫发作D、意识丧失5.确诊颅内动脉瘤的金标准是什么？（）[单选题]*A、CTB、MRIC、脑血管造影(正确答案)D、腰椎穿刺术6.以下哪项是动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后最严重并发症？（）[单选题]*A、再出血(正确答案)B、脑栓塞C、脑积水D、脑血管痉挛7.临床上颅内动脉瘤术后脑血管痉挛一般多久开始？高峰是在什么时候?持续多久？（）[单选题]*A、3天，7-10天，2-3周(正确答案)B、1-2天，3-5天，2周8.临床上颅内动脉瘤术后建议将收缩压控制在多少以下？（）[单选题]*A、100mmHgB、120mmHgC、140mmHg(正确答案)D、160mmHg9.颅内动脉瘤是由于（）局部异常改变，导致（）内腔局部扩张所产生的血管壁的流量突起。（）[单选题]*A.脑动脉，动脉。(正确答案)B.脑静脉，动脉。C.脑动脉，静脉。D.脑静脉，静脉。10.颅内动脉瘤好发于（）。[单选题]*A.前循环(正确答案)B.后循环C.中循环D.小循环。11.颅内动脉瘤出血的诱因不包括（）[单选题]*A.无明显诱因B.情绪激动C.便秘D.饮食过量(正确答案)E.分娩12.下列哪项不是颅内动脉瘤破裂出血的临床表现（）。[单选题]*A.剧烈头痛，B.恶心呕吐C.头晕(正确答案)D.癫痫发作。13.颅内动脉瘤患者要禁（）及刺激性食物。[单选题]*A.烟，酒(正确答案)B.肉C.水果D.蔬菜14.颅内动脉瘤辅助检查不包括（）[单选题]*A.CTB.彩超(正确答案)C.MRID.脑血管造影。15.脑缺血及脑动脉痉挛多在出血后（）天发生。[单选题]*A.1~3天B.2~5天C.3~10天(正确答案)D.5~7天16.颅内动脉瘤发生于后循环的占比是（）。[单选题]*A.70%B10%(正确答案)C40%D90%。17.患者女性，50岁，晨起大便时出现剧烈头痛、恶心、呕吐、低热及畏光症状，2h后右侧眼睑下垂，意识朦胧急诊来院。确诊最有价值、最安全、快捷的辅助检查是*（）[单选题]*A.颅脑X线平片B.ECTC.腰椎穿刺D.颅脑CT扫描(正确答案)E.颅脑B超18.患者，男，55岁。头痛、呕吐进行性加重5个月，检查有视神经乳头水肿，首先考虑的疾病是（）[单选题]*A.脑内血肿B.颅内肿瘤C.高血压脑出血D.脑动脉瘤(正确答案)E.脑血管畸形19.为了防止出血后继发性脑血管痉挛引起的缺血性神经损伤，蛛网膜下腔出血后早期应用钙离子拮抗剂药物为（）[单选题]*A.硝普钠B.硝酸甘油C.丙戊酸钠D.尼莫地平(正确答案)E.尼卡地平20.关于颅内动脉瘤，下述哪项是正确的（）[单选题]*A创伤是动脉瘤破裂的原因B动脉瘤的破裂均有一定的诱因C动脉瘤破裂出血后，应嘱病人绝对卧床(正确答案)D颅内动脉瘤均位于Willis动脉环附近E脑血管造影正常，可除外颅内动脉瘤21.颅内动脉瘤患者发生脑血管痉挛多发生在术后（）[单选题]*A12-24小时(正确答案)B12小时内C24-36小时22.关于颅内动脉瘤，下列说法错误的是（）[单选题]*A介入术后患者使用动脉压迫器，翻身时须同轴翻身，用手扶住压迫器，防移位出血，首次松解术后6小时，后每小时松一圈，每次松解后5-10分钟观察有无渗血及血肿。B硝酸甘油，硝普钠，尼莫地平均可外周浅静脉泵入，无需单通道。(正确答案)C尼莫地平有降血压的作用，此药调节剂量必须由医生指示，禁随意调节剂量或停止。D动脉瘤破裂出血之前，90%的病人没有明显的症状和体征，只有极少数病人，因动脉瘤影响到邻近神经或脑部结构而产生特殊的表现。23.关于介入术后患者，下列说法错误的是（）[单选题]*A.,介入术后病人术后6小时暂不行翻身，防出血，交接单填患者病情危重，暂未翻身B.若伤口加压包扎为动脉压迫器，翻身时须同轴翻身，用手扶住压迫器，防移位出血C.动脉压迫器首次松解术后6小时，后每小时松一圈，每次松解后5-10分钟观察有无渗血及血肿。D.若为3M胶带压迫包扎，术后6小时解除，解除后无菌纱布包扎穿刺点，观察有无渗血、血肿形成。(正确答案)24.李某，男，63岁，1小时前生气时突然头痛，呕吐，右侧肢体无力，10分钟后昏迷。人院检查:29/17kPa血压(220/130mmHg)，中度昏迷，右鼻唇沟浅，右侧肢体肌力。级，右Babinski征(+)。脑CT示左基底节区有一个直径为5cm左右的高密度影。人院2小时后，左瞳孔5mm，对光反应消失;右瞳2mm，光反应存在。首选诊断为（）[单选题]*A.脑血栓形成合并脑疝B.脑栓塞合并脑病C.脑出血合并脑疝(正确答案)D.蛛网膜下腔出血E.脑出血25.重症脑出血，首选的治疗原则是（）[单选题]*A.预防休克B.应用脱水剂(正确答案)C.控制血肿感染D.立即输血E.给予苏醒剂26.48岁，女，工人，晚饭后聊天时突然头昏头痛，呕吐一次来急诊。BP23/14kPa(170/105mmHg)，神志清，左鼻唇沟浅，左上肢肌力2级，痛觉消失，下肢正常，右侧正常。颈强。最可能的诊断是（）[单选题]*A.蛛网膜下腔出血B.脑出血(正确答案)C.脑梗塞D.高血压脑病E.TIA27.脑出血病久，出现病灶侧瞳孔散大，昏迷加深提示最可能发生（）[单选题]*A.脑室出血B.枕骨大孔流C.小脑幕裂孔病(正确答案)D.脑疝E.桥脑出血28.4判断成人颅内压增高较可靠的依据是（）[单选题]*A头痛B呕吐C昏迷D视神经乳头水肿(正确答案)29.8在颅内高压的情况下最易引起脑疝突发的情况是（）[单选题]*A用力咳嗽或大便B频繁呕吐C颅内高压接近代偿期腰穿放液后(正确答案)D病变周围的水肿30.13颅内压增高的"三主征”是（）[单选题]*A头痛呕吐偏瘫B头痛抽搐偏瘫C头痛呕吐视乳头水肿(正确答案)D头痛呕吐血压升高31.急性期患者应绝对卧床休息，发病（）内避免搬动[单选题]*A、48-72hB、24-48h(正确答案)C、24h内D、48h内32.脑出血的饮食哪些（）[单选题]*A、低热量B、高热量(正确答案)C、优质蛋白D、低盐低脂饮食33.床头抬高（）以利于静脉回流。减轻脑水肿。（）[单选题]*A、10-15B、30-45C、20-30D、15-30(正确答案)34.脑出血观察要点包括?（）*A体温，心率(正确答案)B脉搏，血压(正确答案)C瞳孔大小(正确答案)D对光反射(正确答案)35.蛛网膜下腔出血可以并发眼部出血，眼部出血类型包括（）*A.视网膜前出血(正确答案)B.视网膜出血(正确答案)C.玻璃体内出血(正确答案)D.混合型出血(正确答案)E.脉络膜出血36.颅内动脉瘤破裂出血的临床表现（）*A.剧烈头痛(正确答案)B.意识障碍十(正确答案)C.恶心呕吐(正确答案)D.颈项强直(正确答案)E.肢体活动障碍(正确答案)37.颅内动脉瘤按病因可分为*（）*A.先天性动脉瘤(正确答案)B.感染性动脉瘤(正确答案)C.动脉硬化性动脉瘤(正确答案)D.外伤性动脉瘤(正确答案)38.动脉瘤术后并发症有（）*A.动脉瘤破裂再出血(正确答案)B.脑血管痉挛(正确答案)C.脑积水(正确答案)D.肺部感染(正确答案)E.