中医适宜技术熏洗法update课件

中医适宜技术熏洗疗法钟小宇E-mail:106110128@概述：辩证施治的中草药方清水煎煮先用蒸汽熏疗，再用药液淋洗全身或局部外科病：疖，痈，丹毒周围血管病：

血栓闭塞性脉管炎，下肢静脉曲张骨科病：软组织损伤皮肤病：带状疱疹，银屑病，湿疹内科病：失眠，高血压一.基本技术水药药剂

热

冷疖，痈，皮肤溃疡带状疱疹后遗症神经痛，结节性红斑注意点：淋洗是针对有创面的1.淋湿法2.熏洗法I全身熏洗法：简易法和气雾透皮法特点:熏洗时间短，劳动强度大，适用家庭特点：

时间调控，温度可调控，全身舒适度可调控，劳动强度低

适用于全身性疾病内科：失眠风湿科：关节痛，皮肌炎骨伤科：骨关节病皮肤科：银屑病，玫瑰糠疹，老年性皮肤瘙痒症，泛发性神经性皮炎，寒冷性荨麻疹.II局部熏洗法1手足熏洗：将煎好的药汤倒入盆内，外以布单将盆口盖严，进行熏蒸。2坐浴熏洗：将煎好的汤药放入椅下进行熏洗，这种方法，主要适用于，肛门及会阴部疾病.特别提示：老年或身体虚弱者应坐稳，以免跌到摔伤,需要有人看护3.热罨法将煎好的药汤乘热倒入盆内，用消毒纱布7-8层或干净软布数层蘸药汤乘热摊放在患处，另用1块消毒纱布不断的蘸药汤淋在渍患处，使摊敷在患处的纱布层得以保持一定的湿热度，继续淋渍热罨。将煎好的药汤乘热倒入盆内，用消毒纱布或软布蘸药汤，稍微拧一下（不要干），再折叠数层，乘热敷在患处，两手轻轻旋转按片刻，稍凉再换，如此连续操作。将药物研成粗末装入布袋内，扎紧袋口，放入搪瓷盆内加水煎成汤剂，取出药袋，乘热用药袋在患处进行湿热敷，如此这般热罨交替使用。（热罨法）主要用于软组织损伤，以及骨折临床愈合后肢体功能障碍者，也适用于疖，痈等急性化脓性感染疾病还未溃破者。但使用时应注意消毒灭菌。

医者体会：热罨法，究其根本，药物的作用力是垂直加压在患部的。才能达到药效的最大化二.常见病的熏洗疗法症状：瘙痒性，水肿性，局限性红斑，境界不清，可出现水疱，糜烂和溃疡药方：桂枝，细辛，艾叶，泽南，荆芥治则：温通散寒，补阳活络发病部位：手足，面颊，耳廓病因：阳气不足，外感寒湿之邪，气血运行不畅，淤血阻滞冻疮冻疮的特别提示：冻疮是物理性的疾病多型红斑是变态反应性疾病，中医称之为“猫眼疮”。冬病夏治，三伏天是治疗冻疮的最好季节应用热罨法和局部熏洗法症状：肢体沉重，胀痛，休息后可缓解，站立后出4现卷曲或囊状，踝部皮肤有色素沉着，瘙痒，湿疹。曲张静脉易发生感染，形成溃疡。药方：金银花，白蔹，枳壳，石决明，苏木治则：活血化淤，舒筋通络发病部位：下肢病因：先天禀赋不足，经脉薄弱，劳累过度，血壅于下，日久交错盘曲而成筋瘤（静脉曲张）筋瘤的特别提示：用热罨法温度不能高于35度治疗后应卧床休息，抬高患肢。症状：早期下背痛，晨起僵硬，动后减轻，伴低热，消瘦，乏力。开始的疼痛为间歇性，后发展为持续性。脊柱由下而上强直。药方：威灵仙，羌活，海风藤，鸡血藤，川草乌治则：舒筋通络，通痹止痛发病部位：脊柱病因：久居湿冷之地，劳汗当风，衣着湿冷，风寒湿邪住经络，留关节，气血痹阻所成大偻（强直性脊柱炎）大偻的特别提示：长期坚持，全身熏洗水温偏高（60度）治疗后，汗消穿衣，防止受凉症状：关节僵硬，挛缩，肌肉萎缩，活动受限。关节疼痛，肢体肿胀药方：透骨草，刘寄奴，五加皮，桂枝，红花，没药治则：行血散淤，消肿止痛发病部位：四肢病因：骨折后，经络阻塞，气血不通，营卫不能通达内外。伤后保护不当，复感风寒湿邪。四肢骨折后遗症四肢骨折后遗症特别提示：在骨痂形成后使用热罨法软组织所发生淤血肿胀，水温不宜过高症状：劳累后，自觉肘外侧疼痛，可向上或前臂放射，做拧毛巾，倒水等动作时，疼痛加重，前臂无力，持物落地。药方：路路通，伸筋草，桑寄生，牛膝，海桐皮。透骨草治则：舒筋活络，活血止痛发病部位：肘关节病因：气血虚弱，血不容筋肘部伤筋（肱骨外伤踝炎）肘部伤筋遗症特别提示：用热罨法症状：站立行走，跟骨下疼痛。尤其是开始走路时疼痛明显，行走后，疼痛减轻药方：威灵仙，艾叶，羌独活，汉防己，补骨脂治则：舒筋活络，活血止痛发病部位：足跟病因：气血虚弱，血不容筋跟痛症症状：踝关节疼痛肿胀，走路跛行，可有皮下淤血药方：透骨草，忍冬藤，苏木，三棱。泽兰治则：舒筋活络，消肿止痛发病部位：足跟病因：外伤致局部气滞血瘀，引起受伤部位经络不通。筋肉筋脉受损踝缝伤筋（踝关节扭伤）踝缝伤筋遗症特别提示：有肿胀者，两天后再进行熏洗症状：出始足部一侧，或足趾之间，有小水泡，叠起白皮，瘙痒。破溃，易感染药方：藿香，佩兰，黄精，黄柏，蛇床子，苦参治则：祛风除湿，杀虫止痒发病部位：足跟病因：久住湿地，传染脚湿气脚湿气特别提示：用淋湿法趾间应存有间隔水温宜冷症状：不易入睡，多梦易醒，急躁易怒，自汗盗汗，腰肌酸软。还会出现心身性疾病，如忧郁症药方：党参，白术，远志，夜交藤，合欢皮治则：益气养血，话痰安神特殊提示：温度不宜过高，但是熏蒸时间宜长病因：心肾不交，心脾两虚，胆郁痰扰不寐（失眠症）症状：急性期出现红色丘疹，皮肤潮红出现瘙痒。甚者溃烂，渗出液比较多。慢性期，皮损多出现鳞屑，苔藓化。药方：苦参，蛇床子，黄柏，地肤子，徐长卿治则：清热利湿，祛风止痒发病部位：全身病因：湿热之邪，客于肌表，素体蕴湿，郁久化热，湿热蕴遏所致。湿疮（湿疹）湿疮特别提示：急性期，应用淋湿法慢性期，应用湿敷法水温不宜过高禁忌症急性传染病，严重心脏病，严重高血压病等，均忌用全身熏洗。危重外科疾病，严重化脓感染疾病，需要进行抢救者，忌用熏洗。慢性肢体动脉闭塞性疾病，严重肢体缺血，发生肢体干性坏疽者，禁止使用中高温（超过38度）熏洗。妇女妊娠和月经期间，均不宜进行熏洗。饱食，饥饿，以及过度疲劳时，均不宜熏洗。饭前饭后半小时内，不宜熏洗。有过敏性哮喘病的患者禁用香包熏法。