江苏省普外科主治医师考试试题

江苏省普外科主治医师考试试题一、单项选择题1、进一步的处理是

A．尽早手术治疗

B．定期胃镜复查

C．抗生素治疗

D．长期静脉营养

E．长期禁食2、乳房结核常见的来源

A．结核杆菌血行传播

B．腋淋巴结结核沿淋巴道传播

C．胸骨结核直接传播

D．肋骨结核直接传播

E．以上都不是3、关于门脉高压症上消化道出血下列哪一项不正确

A．食管胃底静脉曲张的患者不一定出血

B．外科治疗的目的在于紧急制止食管胃底静脉曲张导致的大出血

C．不宜行预防性手术

D．肝功能C级患者宜采用非手术治疗

E．门静脉高压症上消化道出血一定为食管胃底静脉曲张破裂4、女性，50岁。入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹部压痛，且能扪及一包块，局部触痛明显。尿淀粉酶256U，血白细胞20×109/L。下列哪种情况可能性大

A．急性胰腺炎迁延不愈

B．急性胰腺炎并发脓肿

C．急性胰腺炎并发假性囊肿

D．急性胰腺炎合并局限性腹膜炎

E．急性胰腺炎合并急性胆囊炎5、现已能施行的腹腔镜肝脏手术有

A．肝癌微波固化、冷冻、射频消融

B．肝囊肿开窗、肝脓肿切开引流

C．以上均正确

D．肝肿瘤切除

E．肝包虫内囊摘除6、残胃癌多发生在离第一次手术约

A．15～20年

B．10～15年

C．20～25年

D．小于5年

E．5～10年7、直肠癌生长绕直肠一周需多长时间

A．3～6个月

B．6～12个月

C．12～18个月

D．18～24个月

E．24个月以上8、直肠息肉中，不会癌变的息肉为

A．直肠腺瘤

B．儿童型息肉

C．息肉病

D．炎症性息肉

E．绒毛状腺瘤9、若发现2周后患者体温升高至40℃，外周血白细胞：21×109/L，血、尿淀粉酶持续升高，应考虑合并

A．肺炎

B．急性胆囊炎

C．肠系膜血栓

D．胰腺脓肿

E．高位阑尾炎10、腹股沟管的内环是

A．腹外斜肌腱膜的三角形裂隙

B．腹内斜肌腱膜的三角形裂隙

C．腹膜的卵圆形裂隙

D．联合肌腱下方的薄弱部分

E．腹横筋膜的卵圆形裂隙

11、下列有关甲状腺高功能腺瘤的说法中，哪项是错误的

A．血中长效甲状腺刺激素的浓度升高

B．高功能腺瘤是自主的分泌，腺瘤内滤泡群无抑制地分泌T3/T4激素

C．腺瘤周围甲状腺组织呈萎缩状态

D．腺垂体分泌促甲状腺素受抑制

E．甲状腺高功能腺瘤患者一般都有眼球突出12、对老年复发性腹股沟疝，最好的手术方法是

A．McVay法

B．Ferguson法

C．内环修补法

D．单纯疝囊高位结扎术

E．Bassini法13、患者男性，56岁。患冠心病多年，3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛，行走困难，局部皮肤苍白，查双下肢股动脉搏动消失，双股以下皮温低，肌力4级。诊断为

A．血栓闭塞性脉管炎

B．髂股动脉栓塞

C．动脉硬化性动脉闭塞症

D．糖尿病性动脉闭塞

E．大动脉炎6、内痔的主要症状

A．疼痛

B．肛周瘙痒

C．肛周肿块

D．便鲜血

E．肛周感染7、女性，60岁，3年来右上腹隐痛，厌油腻，5小时来突感上腹痛，呈持续性，阵发性加重，呕吐3次胃内容物，寒战发热。急诊查体：血压80/60mmHg，心率124次/分，神清，迟钝，淡漠，上腹部轻压痛，巩膜无黄染。化验：白细胞15.6×109/L，中性粒细胞89%，血TBil47.8μmo/L，Bi132.5μmo/L。B超：胆囊5cm×3cm，壁0.6cm，内有多个光团，伴声影，直径0.4～0.6cm，肝内胆管不扩张，肝外胆管直径0.8cm，诊断应考虑

A．急性爆发性肝炎

B．急性化脓性梗阻性胆管炎

C．慢性胆囊炎急性发作

D．急性胆管炎

E．急性胰腺炎8、确定乳房肿块性质，准确性最高的是

A．临床表现

B．乳腺钼靶X线片

C．B超

D．红外线透照

E．病理学检查9、最可能的诊断是

A．溃疡穿孔

B．急性胰腺炎

C．急性胆囊炎

D．小肠扭转

E．胆道蛔虫症10、应做如何处理

A．急诊手术

B．大剂量抗生素

C．激素治疗

D．继续观察

E．甲状腺素治疗

11、男性，51岁，上腹部隐痛不适1年，近2个月来加剧；入院查体，腹平坦，上腹有轻压痛，未触及肿物，大便隐血试验(+)，上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵硬，未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑

A．慢性胃窦炎

B．胃溃疡

C．胃癌

D．胃黏膜脱垂

E．萎缩性胃炎12、检查有低血糖，进一步定位诊断应做

A．CT

B．B超

C．选择性腹腔动脉造影

D．剖腹探查

E．经皮肝六静插管分段采血测定胰岛素13、腹部最易受损的空腔脏器是

A．胃

B．小肠

C．结肠

D．十二指肠

E．直肠14、前磨牙中超过半数为颊舌二根的牙是

A．上颌第一前磨牙

B．上颌第二前磨牙

C．下颌第一前磨牙

D．上、下颌第一前磨牙

E．下颌第二前磨牙15、正常情况下，胃内钡剂的排空时间为

A．小于2小时

B．4小时

C．6小时

D．16小时

E．24小时16、患者男性，46岁。慢性肝病11年，普查发现AFP800μg/L，首先应进行的检查是

A．选择性肝动脉造影B．肝脏核素扫描C．腹部平片D．腹部(肝脏)B超或CTE．腹腔镜探查术17、男性，36岁，化脓性扁桃体炎1周，左下颌下痛性肿物1天。查体：体温39℃，左下颌下可及一2cm×2.5cm的椭圆形肿物，压痛明显，皮肤红肿。考虑诊断是__

A．急性化脓性淋巴结炎

B．口底化脓性蜂窝织炎

C．项痈

D．淋巴结结核

E．颈深部化脓性蜂窝织炎18、复合树脂充填时窝洞消毒剂除下列哪种外均不宜采用

A．50%麝香草酚

B．樟脑酚

C．丁香油

D．木榴油

E．75%乙醇19、对空腔脏器破裂有确诊价值的为下列哪项

A．有弥漫性腹膜炎体征

B．腹部立位X线提示膈下见游离气体影

C．肠鸣音消失

D．为腹部开放伤

E．以上都不是20、全胃肠外营养的适应证不包括以下哪一项

A．急性坏死性胰腺炎

B．短肠综合征

C．溃疡性结肠炎伴严重腹泻

D．胆囊造瘘术后

E．恶性肿瘤化疗期间严重呕吐21、男性，30岁，因寒战高热，右上腹胀痛20天入院。查体：体温39℃，消耗病容，右季