脑梗塞的中医护理查房课件整理

脑梗塞的中医护理查房脑梗塞的中医护理查房脑梗塞的中医护理查房护理查房中风的护理查房的目的与要求ˇ掌握老年病人综合护理评估内容和技能√熟悉中风病人临床表现、治疗、护理理论联系实际分析案例,找出患者存在和潜在的主要问题,锻炼临床思考能力对数学学困生的研究是素质教育的重要组成部分之一。有研究表明，随年级增高，数学学习困难生中数学能力的落后越来越多，越来越严重。这是因为数学是一门结构性、系统性很强的学科，其中任何一个环节的落后都会给以后的学习带来困难。初二学生由于初一的数学基础薄弱，初二的数学思维量的增加，学习数学更是艰难。本文通过一些策略改善初二数学学困生的获取知识过程，以发展学生的智力水平。第一，加强归因训练，恢复学好数学的信心在认知上怀疑自己的学习能力，觉得自己难以应付课堂学习任务；行为上逃避学习，表现为选择容易的作业或回避困难的作业、抄袭别人的作业甚至逃课、逃学等。他们倾向于把失败归因于智力低、能力差等内在不可控的因素，较少归因于努力的程度不够。在课题研究中，学困生做数学题，有的学生只有失败的反馈，有的只有成功的反馈，有的既有成功的又有失败的反馈。在下一次的测试中，那些把失败归于努力不足的学生仍能坚持，这说明数学学习中让学生树立通过努力可以学好数学的观念是很有必要的。在研究中，我们采取了两种归因训练的方法。一是组织这些学困生观看归因训练的录像，引导他们把任务的成功与失败归因于自身的努力。他们通过观察学习，可以增强学数学的自信心，从而尽力取得较好的学习成绩。二是在学习小组中一起分析与讨论学习或工作成败的原因，教师引导组内的成员作出正确的归因，让学生从一些常见的原因中选出与自己学习最有关系的因素，并对几种主要因素（能力、努力、任务难度、同伴帮助等）所起的作用作出评定，教师鼓励比较符合实际的、积极的归因。第二，激发和维持学习动机，产生学习数学的愿望在初二数学学困生的转化中，我们发现他们缺乏“数学饥饿感”，不主动学习数学，缺乏推动他们学习的内部驱动力。我们知道这种内部驱动力就是学习动机。苏霍姆林斯基说，“智育的最重要的途径和方法就是：生产劳动、实验、独立研究生活现象和文献资料、文学创作等”。首先，我们将他们从课桌边解放出来，让他们有时间和精力去体验。其次，提供给学生丰富的体验，让其直面未知世界的同时，也要让觉悟到自身无知，培养他们的求知欲望。最后，还应该向学生展示数学知识、思想、方法在科学研究、社会生活、现代军事中的广泛运用，让学生惊叹数学魅力的同时，折服于数学的力量。除此之外，我们课题组的教师力求采用生动活泼的教学形式、直观的教学用具、形象夸张的教学语言来吸引学生的注意力，从而激发学生数学学习的兴趣。例如；在教学反比例函数时，王志刚老师采用几何画板演示变化的关系，还引导这些学困生自己操作几何画板，在其运动变化过程中真正体会反比例函数关系。姚建明老师在教学“数据的分析”这一部分内容时，组织学生走上街头自己收集资料，运用初一学习的统计知识整理、描述数据，再共同进行数据的分析。我们课题组认为，第一要设置合理的成功率。学生的学业任务缺乏挑战，自然无法维系学生的学习兴趣。当然这些学困生主要是学业任务的成功率不能过低，他们考试得分低，听不懂课，就会加剧现实能力和规定目标的鸿沟，使学困生陷入失望。他们失望的体验多了，“我不论怎样努力也不行”这一类的自卑感就会油然而生。国外学者研究表明成功率在1/2左右最为合适。我们在研究过程中采用分层教学理论，给不同层次的学生留不同的学业任务，另外，学习任务的价值评价多元化也是行之有效的方法。第三，协调家长给予学生合理的教育期待在我们的调查中，发现有些学困生产生过学习动机，但是又在后来的学习过程中失去了学习动机，直接原因是考试失败导致教师和家长的过度教育期待。皮格马利翁效应这个经典理论指出，教师和家长的过度期待导致学生形成紧张、焦虑情绪，而导致他们对教师、家长一味消极服从或强烈抵抗。处于这种环境之下的学生，会放弃学习的努力、丧失学习的动机。因此我们在家访中和家长商讨我们对学生的合理的教育期待，以维持他们的学习动机。这两个策略是学生获取知识的前提，意在开发学生的非智力因素，，为学生的主动学习数学，在数学的学习中开发自身智力。第四，加强基础突破难点，让数学学习变得轻松些通过调查，基础知识不扎实，学习难点突不破，所形成的难点的逐步积累，使得这些数学学习困难生的学习出现了非良性循环，因此加强基础知识的学习，分散、突破学习难点，从而完善学生已有的认知结构是改变这些现状的途径之一。我们在转化他们的过程中，加强了对旧知识的复习和基本技能的训练，结合讲授新课组织复习。有时通过基础知识的训练，使他们对已学的知识进行巩固和提高，使他们具备学习新知识所必须的基本能力，从而对新知识的学习和掌握起到促进作用。第五，分层教学，促进数学学困生的发展首先，对每堂课的数学教学内容进行分析，把数学知识结构与不同层次学生的数学认知结构有机地结合起来，特别是加大对数学学习困难生的关注。把每一个新知识点分成若干个小新知识点，促进新知识与每一个学生原有的数学认知结构的联系。分3-4层检测。第一层是对学生当堂所学新内容的情况的检测，第二层是对学生新旧知识结构的有机结合的检测，第三层主要侧重于能力的检测。其次，改变课堂教学模式，在大胆采用“活动单导学模式”，让学生先学，老师后教。组内进行一对一的帮扶，在课堂上解决问题。但在实施的过程中，这种分层教学的工作是非常大的，我们将在今后的工作中真正发挥团队的作用，坚持不懈地做下去。在课题研究的过程中，要想真正的转化这些初二数学学困生是一个长期而艰巨的工作啊。但我们相信，我们的努力必会为这个群体的智力的开发做出贡献。智育的真谛，尊重每个人，尊重每个人的个性，知识不是一个人学习的目的，它只是工具，帮助人们在学习过程中获得智慧的力量，进而去个性化的认识世界，解释世界，创造性的劳动生活。【摘要】实验在教材中的地位和实验本身的特点，决定了它在化学教学中所起的重要作用。教师应掌握合理开发和有效利用实验教学资源的策略，逐步形成和发展利用与开发实验教学资源的能力。文章阐述了传统分组教学弊端和实行化学实验多样化的基本策略。一、传统分组实验教学模式的弊端传统实验教学存在着一定的不足，目前，我国大部分农村地区科学实验的主要模式是分组实验。学生两人一组，实验仪器短缺的学校一般是4～6人一组。上实验课时，先由教师讲实验原理、步骤、注意事项、演示关键性操作，然后才让学生动手实验，教师巡视指导，下课前作总结。在这种教学模式中，并不需要学生去思考实验该怎么做，学生的思维处于抑制状态。好的学生不用多少时间就把教师拟好的步骤操作一遍而了事，差的学生往往由于与别人同组，怕操作错了出“洋相”而不敢动手;敢动手的基础较差的学生也常常由于时间限制而不能完成整个实验。总之，在这种实验教学模式下，学生的学习积极性得不到调动，思维能力也得不到充分地发展。在这种实验教学模式中，几个学生共用一套仪器，就存在着这几个学生以怎样的方式合作完成实验的问题，由于仪器的限制决定了同组学生的合作方法只能是轮换式和主次型。轮换型是同组几个学生轮流独立地完成实验操作。主次型是以一名学生做实验为主，其它学生在旁边观看或只作些辅助性操作，据观察统计，轮换型的约占60%，主次型的约占40%，在实验仪器短缺的学校，同组学生超过两人，主次型所占的比例远不止这个数。让学生操作的时间有限和基础较差的学生没有胆量操作是造成主次型的主要原因。传统实验教学主次型比例占得如此大，使得很大一部分学生的动手能力得不到培养，实验教学不能实现应有功能。二、初中化学实验教学形式多样化的策略1.要实现部分实验仪器自购与共用。在传统实验教学中，由于仪器少，只能是几个学生共用一套仪器，供学生操作的时间少，一个实验不超过45分钟，这些都客观地限制了学生做实验的主动性和积极性。让部分实验仪器“私有化”能有效改变“仪器所有制”的现状，我们把实验仪器中一些价格比较便宜的，具有通用性的仪器叫基本仪器。每年级的一组基本仪器叫一套学具。我们将学校实验经费的一部分补贴给学生，学生进入各年级时，至少要两人一起购买一套由校实验室提供的学具。按现在我国一般的城乡生活水平，购买一套学具学生是能负担得起的。一些价格便宜能随时在商店里买到的器材，如橡皮筋、刻度尺、导线等，实验用到时学生可以临时购买;有些贵重的仪器如电源、秒表，天平等，实验时可向实验室借用。中学科学课用到的仪器，大部分都不是很精密，操作要求都不是很高，是可以放手让学生自己去做的，再者仪器是学生自己的，学生都会很好地爱惜。他们会认真地看书，搞清仪器的使用注意点和实验操作注意事项，由于学生可以自主地支配仪器，所以即使是基础较差的学生，一般也能独立地完成实验。上实验课时，不再采用传统的统一讲，统一做的形式。地点也不一定在实验室，对于一些用到的仪器不多，仪器所占空间不大的实验，可以改在教室中进行随堂实验。2.要有限度地开放实验室。实验室是科学实验教学的重要条件性资源，但并不是限于教师使用，要允许学生到实验室补做或复习尚未熟练的实验内容。公安县通过湖北省义务教育均衡发展验收后，学校实验室的设备和条件大有改善，学生充分利用第二课堂进行实验探究活动。在开齐课本实验的前提下，开放实验室，让学生有机会进行课外实验，放手让学生自己去设计实验、动手操作实验、观察实验、记录现象，并查阅资料分析实验，培养学生的创新能力和实践能力。3.课堂上要多做微型实验。所谓微型化学实验，就是以尽可能少的化学试剂来获取所需化学信息的实验方法与技术。在实验条件设施不够齐备的农村等偏远地区可以组织学生利用日常生活中用到的各式包装品、塑料制品及一些废料改制成一些简易的实验仪器，一方面出于为学校节约实验经费开支，另一方面能培养学生的创新能力。微型实验同常规实验相比，具有仪器简单、用剂量少、反应速率快、现象明显的特点。所以，实验微型化能节省时间、提高课堂教学的质量。微型仪器来源广泛，可以做到人手一套，有利于激发学生的学习兴趣。例如，将人教版中测定空气里氧气含量实验设计成微型实验并进行改进。装置如下图：装置微型化以后具有以下意义：①装置操作简单方便;②提高了实验成功率和安全性。原实验由于燃烧放出大量的热，使瓶内压强增大，瓶塞容易冲出，造成危险和实验的失败。改进后的装置，药品用量少，燃烧放出的热量少，且压强增大后，管内水位会自动下降，以降低管内压强，确保了实验的成功和安全。可以作为学生验证实验;③节省时间。原实验需要8～10分钟，改进后的实验只需3分钟左右便可完成;④直观性强。可以直接从玻璃管上的数据变化得出结论。4.要引导学生开展课外实验。现有教材中的“活动与探究”共有60项。对实验教学没有硬性划分，对实验基本技能也没有具体的指派。这就给学生和老师留下了足够的空间。教师要以学生自主探究为依据，合理安排学生做好实验。教师往往会忽略家庭小实验的交流，常以自己的意志强加给学生。如果教师能注意到这一点，常会有意想不到的收获。如在学习第一章时，笔者要求学生在家里完成“鸡蛋壳与食醋反应”的实验，并做好记录，第二天交流。结果学生记录的内容五花八门，令笔者耳目一新。如：蛋壳表面有（大量）（少量）气泡、蛋壳变软、蛋壳发黄、蛋壳表面过很长时间才有气泡、先有气泡、蛋壳悬浮于醋中、蛋壳在醋中旋转、蛋壳里面成分变硬等。这方面的例子不胜枚举。平时，笔者常引导学生开展讨论和交流实验心得。许多学生在发表自己的探究成果和方法、倾听他人探究实验的过程中进行客观比较和鉴别，从不同的角度改进自己的经验和认识，最终完成对所做实验的完整建构，学生的探究能力得到了进一步完善和提高。同时也注重整理学生的交流成果，进一步丰富教学资源，充分利用实验探究进行教学。5.要用现代化技术弥补课堂实验教学的局限性。传统的课堂实验教学存在着一些不易克服的局限性，如反应装置规模小而课堂范围大，部分实验的现象不明显，可视度差。多数学生观察现象模糊。许多化学变化瞬间即逝，学生注意力难以集中在应当着重观察的重点上，因而感官刺激强度不足，无法组织他们同步思考讨论，所以，边实验边探究的气氛不浓。还有实验因可重复性差、耗时长和安全因素的限制等不适合课堂演示（如铁生锈条件探究和“CO的毒性”）的实验。另有一些错误操作及其后果再现（如在高锰酸钾中混有可燃物，加热制氧气时会带来什么后果呢？）这是不能用实验在课堂上进行演示的。运用信息技术的实验课件，利用实验录像，计算机模拟实验等形式，突破时间和空间的束缚，灵活地放大或缩小，加快或减慢化学变化情境，从而将这些化学过程形象、生动地展示给学生。有效地解决实验教学的难点，而且可视度和绿色化程度高。学生容易理解，也很感兴趣，并且增强主动参与学习的意识，培养学生实验观察能力，同时又能使学生印象深刻、加深认识、深化理解，增强了学生的感性认识，提高了实验的效率和对实验的可信度。脑梗塞的中医护理查房脑梗塞的中医护理查房脑梗塞的中医护理查房1护理查房中风的护理护理查房2查房的目的与要求ˇ掌握老年病人综合护理评估内容和技能√熟悉中风病人临床表现、治疗、护理理论联系实际分析案例,找出患者存在和潜在的主要问题,锻炼临床思考能力查房的目的与要求3缺血性中风(脑梗死)缺血性中风(脑梗死)4脑中风是人类健康的“第一杀手”!!在我国,每12秒钟就有1位中风新发患者,每21秒钟就有1人死于中风中风已成为我国第一大致残和致死疾病脑中风是人类健康的“第一杀手”!!5中风给患者和家庭带来长期的精神负担和经济负担成人中最常见的致残原因大多数脑中风患者能够幸存但是10%~15%有严重的残疾需要长期护理心中风后幸存患者1/3需要有人照顾他们的起居一整年60%的患者社交活动或户外活动受限今Cost?医药费、床位费、护理费、检查费、康复费、营养费、误工费。。。。。中风给患者和家庭带来长期的6认识中风,预防中风什么是中风?中风是怎么发生的?认识中风,预防中风7定义中医由于气血逆乱,产生风、火、痰、瘀导致脑脉痹阻或血溢脉外,临床以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言语蹇塞或不语,偏身麻木为主症。定义8定义中风就是脑卒中!由大脑里面的血管突然发生破裂出血哦因血管堵骞造成大脑缺血、缺氧所致的急性滨病。什么是中风?定义9中风有哪些类型?有两种主要类型堵塞!破裂!缺血性中风(占85%)出血性中风中风有哪些类型?10中风是怎么发生的?中风是怎么发生的?11脑梗塞的中医护理查房课件整理12脑梗塞的中医护理查房课件整理13脑梗塞的中医护理查房课件整理14脑梗塞的中医护理查房课件整理15脑梗塞的中医护理查房课件整理16脑梗塞的中医护理查房课件整理17脑梗塞的中医护理查房课件整理18脑梗塞的中医护理查房课件整理19脑梗塞的中医护理查房课件整理20脑梗塞的中医护理查房课件整理21脑梗塞的中医护理查房课件整理22脑梗塞的中医护理查房课件整理23脑梗塞的中医护理查房课件整理24脑梗塞的中医护理查房课件整理25脑梗塞的中医护理查房课件整理26脑梗塞的中医护理查房课件整理27脑梗塞的中医护理查房课件整理28脑梗塞的中医护理查房课件整理29脑梗塞的中医护理查房课件整理30脑梗