妊娠期糖尿病患者的管理_第1页
妊娠期糖尿病患者的管理_第2页
妊娠期糖尿病患者的管理_第3页
妊娠期糖尿病患者的管理_第4页
妊娠期糖尿病患者的管理_第5页
已阅读5页，还剩14页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

妊娠期糖尿病患者的管理赵旸妊娠期糖尿病的诊断标准1、50克糖筛查：不限早餐，口服50克葡萄糖（溶于200ml水中，5分钟服完，第一口水开始），服糖后一小时取静脉血查血糖：≥7.8mmol/L（140mg/dl；≥7.2mmol/L，130mg/dl），→OGTT确诊：75克OGTT，3天前正常进食，实验前禁食8－12小时，先取空腹血，再用300毫升水冲75克糖口服，服糖后1，2，3小时取血注：如50g糖筛≥11.1mmol/L（200mg/dl），不做75gOGTT。 2、诊断标准A两次空腹血糖≥5.8mmol/L（105mg/dl）；或任何一次血糖≥11.1mmol/L（200mg/dl），且再测空腹血糖≥5.8mmol/L（105mg/dl）。B75克OGTT：≥2项异常

空腹1小时2小时 3小时国际5.56 10.569.17 8.06 国内5.510.28.26.6mmol/l妊娠期糖耐量低减GIGT：OGTT一点异常GDM孕妇的管理原则及早和严格地将血糖控制在满意范围内是孕前糖尿病（DM）妊娠期管理和治疗的明确目标。对GDM的处理，原则上同样是饮食控制为主、适量运动、密切监测，必要时与药物治疗结合的综合治疗方案。目前仍没有统一的执行标准。饮食管理（请营养科协同）早孕20-30千卡/Kg/日，中孕30千卡/Kg/日碳水化合物45－50％；蛋白质20－25％；脂肪30％早午晚餐及睡前热量分配为：10％，30％，30％，10％；四餐间加餐，分别为：5％，10％，5％体重增加：妊早期：胎儿<10克/周，孕妇体重增加〈2公斤妊20周后：胎儿85克/周，妊28周后200克/周，孕妇体重增加﹤0.5公斤/周

（在门诊怎样与患者交待？）运动治疗

不负重运动前全面检查，增加胰岛素敏感性，减少腹壁脂肪，降低游离脂肪酸水平运动项目：坐位：上臂及下肢脚踏运动，3次/周，20分/次，散步，缓慢游泳，太极拳

运动时间20-30分钟,每周3次,原则：不引起早产，IUGR，宫缩BP﹤140/90mmHg，心率不超过规定心率：（220－年龄）X70%GDM血糖控制标准

空腹血糖小于5.6mmol/l，餐后2小时血糖小于6.7mmol/l；(空腹及三餐前血糖3.3～5.6mmol/L,三餐后2h血糖4.4～6.7mmol/L,零点血糖在4.4～5.6mmol/L)HbA1c正常值4-6%，糖尿病患者一般控制在﹤7%。时间血糖（mmol/L）血糖（mg/dl）空腹3.3-5.660-100餐前3.3-5.860-105餐后1h5.6-7.8100-140餐后2h4.4-6.780-120夜间4.4-6.780-120胰岛素治疗饮食及运动控制后空腹血糖>5.6mmol/L,零点或餐后2小时血糖>6.7mmol/L,加用胰岛素原则：最低胰岛素将血糖降低到正常，个体化普通胰岛素-

人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论