住院信息统计管理系统应用中存在的问题

住院信息统计管理系统应用中存在的问题

医院信息统计系统是医院信息系统的重要组成部分。医院信息统计系统负责医院医疗信息的收集、分类、分析、使用和传输反馈。这是医院最重要的业务信息来源之一。选择一套适合医院信息管理需求、稳定性和可靠性的管理系统。对于普通用户来说，很难理解。自20世纪80年代中后期以来，我们参与了医院信息系统的开发应用，研究了中国的许多信息管理软件。在医院信息统计管理系统中，分析和研究了医院信息统计存在的一些问题。1当前系统应用程序中存在的主要问题1.1功能不健全,系统无法运行在目前使用中绝大多数住院信息统计管理系统软件是由软件公司的计算机专业人员开发研制的,虽然他们是应用程序设计的专家,但由于对医院住院信息统计管理工作的实际流程和统计规范不尽了解,因此设计出的功能模块不完善、实用性较差,主要表现为以下方面:①程序应用模式与信息统计工作模式不一致,一些应用程序模式选用个别医院特例,不具有普遍意义。②功能模块不够完善,只考虑了一些常用的功能,而大量的分析统计功能未充分考虑,统计指标不全,甚至一些指标计算都存在明显的差错,统计报表种类单一,使大量信息未能得到有效地利用,浪费了信息资源。③系统无自动逻辑关系监控及报表逻辑审核功能。④使用的数据库字典不规范,使用维护不方便。⑤检索形式单一,检索功能不完善,灵活性差,无法满足信息自由提取工作的需要。⑥系统及数据安全性考虑不尽周到,人们在进行系统设计时常容易过多考虑一些功能如何方便用户使用,却往往又容易对系统的安全管理及数据安全保障方面的重要性忽视,给用户留下一定的隐患,一旦出现系统故障或不可抗拒因素,将可能造成不可估量的损失。⑦技术文档资料不规范,在提供软件产品时一些开发商有意或无意不给用户提供技术文档资料,或有时提供用户一些不完整的资料给用户的工作带来不便。⑧开发商未向用户提供扩展接口,开发商由于市场竞争不断地重组和洗牌,一些开发商已经转向或原有的技术人员流动,无法为用户实现新功能的继续开发,使用户处于两难的境地。1.2系统缺乏功能用户计算机应用水平相对偏低,使用前的培训滞后,一些用户使用了很长时间还对系统缺乏全面了解认识,很多功能不能得心应手地操作,数据输入速度慢,录入信息时差误较多,使用中的一些问题自己不能及时处理,使得计算机的效率和功能未能得到体现。1.3计算机高效质量控制开展计算机应用工作后使信息统计工作的效率的明显提高,但是一些单位的统计人员又过于信任和依赖计算机,认为计算机万能而忽视了质量控制系统的完善,信息数据质量未能得到可靠保障,取得的信息和数据与实际情况存在差异。主要原因①漏输、误输信息;②非正常工作中断及意外死机等原因造成数据丢失。2解决投诉的对策2.1功能扩展的原则针对系统存在不完善的问题,计算机开发人员要与软件程序用户密切合作,在开发前要尽量提供较详尽的需求,以便在设计中统一规划,同时设计要为未来功能扩展预留必要的空间,对需要新增的功能可以随时增加;设计中一定要按照国家标准或省级有关部门制定的标准和规范进行;系统设计工作结束后要提供详尽的技术文档资料给用户。2.2数据安全保护无论是设计人员还是应用管理人员都应该把系统的安全问题作为首要解决的问题,设计人员在设计时要对系统的稳定性进行周密考虑、科学论证、精心设计确保系统的应用安全,要设计全面的数据安全保护系统;用户在使用过程中根据设计要求定期、不定期地进行数据备份工作;在系统完工时要检查应急恢复系统措施是否齐备,日常工作中应急恢复系统是否正常。2.3设计表面质量利用录入的信息计算统计指标制作统计表格时要根据国家统计制度规范要求,结合行业管理中对信息指标的具体需要设计,在设计中尽可能充分利用现有的信息资源,并且与统计人员设计制作表格,凡国家有规范的严格按照标准表式执行;自行设计的要符合制作表格的规范,选用适当的指标和准确的计算方法,并应通过主管部门及有关专家的审查和认可,国家、省市有关主管部门应该对这类专业性强的软件进行系统评审以保障统计数据的质量。2.4掌握计算机的基本技能,掌握作业维护单位在使用新的软件系统前应对使用者进行较全面的操作技能培训,使信息工作人员掌握计算机的基本操作技能,熟练软件系统的使用方法及日常的作业维护;还应培养一至二名专业软件管理维护人员,系统维护人员要求掌握较全面的计算机管理维护知识,能熟练地进行网络管理和软件系统应用维护工作,确保软件系统的稳定运行。2.5质量管理的效果在软件设计过程中对经常容易出现失误—漏输、误输的环节,要求软件设计人员设置逻辑审查判断功能以杜绝控制人为错漏的发生。日常工作中,在各部操作环节建立审核制度对生成报表或对系统信息有重要影响的数据进行日常环节质量检查。①每天将输入的出院病人信息中的科别、姓名、住院天数、主要疾病诊断、费用等信息打印出结果与病历原始资料进行逐一核对,②出院者姓名、科别与病房日报表有关信息相核对;③生成的报表与报表之间平衡关系的审查;④科室质量检查组对有关环节进行质量抽查审核。通过这些综合的质量管理控制收到了明显的效果。几年中,我院与许多医院一样,在住院信息统计管理系统应用方面历经了从盲目使用—冷静思考—合作开发—成熟完善的过程,病案管理、首页管理、统计报表管理工作全面实