2023年医疗卫生招聘（临床）《综合应用能力》核心备考题库资料（含典型重点题）

A、局部疼痛C、桡侧三个半指掌面和手掌桡侧2/3的皮肤A、维生素B1A、LDH33.男47岁，右肾区疼痛，间歇性肾绞痛1个月，尿常规红细胞10～15个/HP,～～～～段输尿管轻度扩张1.2cm,肾盂肾盏显影好，右肾盂肾盏显影好最佳的治疗方案D、兴奋型G蛋白结合E、抑制型G蛋白结合36.有关医院内感染预防与控制的概念，错误的是()B、呼吸12次/分A、张力性气胸D、肋骨骨折B、B.心率B、华法林A、40次/分B、60次/分C、80次/分E、120次/分60.女性，28岁，反复双下肢皮肤淤斑，月经增多1年.脾肋下刚及。病前无服A、慢性再障滞后于CI的吸收C、B超检查A、3～5kgB、4~E、普鲁泊福(异丙酚)80.女，37岁。查体发现甲状腺Ⅱ°大.质地中等硬度.表面不光滑、无触痛、85.母乳的抗感染作用应除外A.含较高的SlgA,有抗感染和抗过敏作用B.有少86.男性，55岁，脑瘤放疗后出现性欲减退、阳痿、怕冷、思维迟钝。查体血糖3.8mmol/L,血钠130mmol/L,血钾4.0mmol/L。考虑诊断为A、脑瘤复发.88.35岁女性患者.诊断慢性肾小球肾炎1年，2天前出现发热、咳嗽、胸痛，C、平卧0.1%肾上腺素0.5mg字实验(+),双侧直腿抬高实验(-)。X线示双骶髂关节模糊，髋关节间隙变A、这类病变可逆C、浸润性突眼的突眼度一般超过18mmA、抗凝治疗B、立即手术105.颅腔内容物中，脑组织占80%～90%,脑脊液10%,血液2%～11%,当A、10mmol108.男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊，109.收治疑似或确诊新型冠状病毒感染患者的病区(房)要求不包括()。房间B、已感染结核未产生变态反应(初次感染后4～8周内)121.下列哪个神经损伤出现“爪形手”?()A、正中神经D、X线气钡灌肠E、B型超声检查B、小儿会厌呈U型，不易活动A、脂质A是H),故选B。肋间收缩期杂音B.胸骨左缘第3,4肋间舒张期杂音C.心尖部134.女性，46岁，因继发性甲亢行甲状腺次全切除术，术后第2天，饮水时发138.28岁男性患者.双下肢浮肿伴血尿、蛋白尿2年，血压160/105ramHg,血A、如蛋白尿≥lg/d,血压应控制在125/75mmHg以下B、如尿蛋白<1g/d,血压控制在130/80mmHg以下E、患者应限盐(<5g/d)139.男性，31岁，既往有消化道溃疡病史8年，今晨突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后解析：四种气质类型的特点：①多血质(活泼型):强而均衡，灵活性高；②黏液质(安静型):强而均衡，灵活性低；③抑郁质(抑制型):弱性，易抑制；④胆汁质(兴奋型):强而不均衡，灵活的兴奋型；故选C。A、斑疹伤寒153.女性，心脏联合瓣膜病23年，发热1月，体温为37.1～37.9℃,厌食，消155.患者男性，70岁。排尿困难10年，近一年加重，伴尿频、尿急和尿B、少吃动物蛋白A、1--2个月B、2—3个月C、1周溃疡期、愈合期(肉芽组织增生)。微生物，但并不要求清除或杀灭所有微生物(如芽孢等)。灭菌和消毒都必须能A、红细胞寿命缩短A、接触麻疹后7天至出疹后5天B、接触麻疹后14天至出疹后10天C、接触麻疹后3天至出疹后5天D、接触麻疹后5天至出疹后7天E、接触麻疹后5天至出疹后5天192.女，50岁，右下肺脓肿，内科积极治疗4个月，症状改善，胸片有3cm大A、0.6g/(kg.d)B、33种A、37种C、34种D、35种E、36种蛋白80g/L,血小板数50×109/L,白细胞数4.0×109/L,以下哪项为其主要临A、血肖蛋白结合碘E、甲状腺摄1311率膜对K通透性降低、230.男，40岁，50Kg,火焰烧伤全身多处2小时，烧伤总面积40%TBSA,其中11开A、处理创面B、IgM抗体245.男性病人，65岁，因肠梗阻2天伴乏力、尿少入院，体查：体温38.5℃,246.女性，25岁，既往健康，突然咯血约500ml,查体：心肺未见异常，胸XE、妊娠前3月要停用除激素外的免疫抑制剂BP80/50mmHg,右肺下背部呼吸音弱，闻啰音，右上腹触痛(±)你即刻要做的是E、即刻联系床头胸X线片，做肝胆B超252.心率128次/分，律绝对不齐，心音强弱不等，脉率1077欠/分，诊断为253.男性，36岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，吸18次/分下列诊断哪项可能性最大254.50岁男性患者，蛋白尿10年，近2年来出现水肿，血压持续升高，180/105mmHg,肌酐654μmol/L,尿蛋白1.9g/d,其高血压的发病机制主要是：A、原发性高血压A、±5%~±10%B、±10%~±15%D、±20%~±30%E、±30%~±40%感受器的生理性刺激是脑脊液和局部细胞外液中的H¹。故选C。A、第5腰椎棘突B、结核菌A、1个月B、1～3个月C、3～6个月A、清晨5-9时B、清晨2-6时C、上午9-12时D、午后1-6时2-6时体温最低，午后1-6时最高。波动的幅值一般不超过1℃。体温的这种昼279.男40岁。长期从事办公室工作，弯腰取物时，突感腰部疼痛。体现：被动姿势，腰3~4右椎旁及腰3右横突压痛明显，放射痛到臂部、腰部，有直腿抬高实验(一),加强(-)应诊断为：AB、腰间盘突出A、胸部X线平片E、运动后血尿290.长期应用增加心衰患者死亡率的药物A、洋地黄B、β受体阻滞剂E、硝酸酯类291.男性，57岁，油漆工，间歇性无痛性肉眼全程血尿1个月，伴尿频，尿中大量不规则血块，尿三杯试验均血尿。该患者做肿瘤切除术后一般情况良好，关于预后判定是A、5年生存率20%B、5年生存率40%C、5年生存率60%D、5年生存率80%E、5年生存率100%292.患者，男性，38岁，剖胸探查手术后，血压BP80/50mmHg,呼吸30次/分，经初步诊断为失血性休克。在补液过程中，反应补充血容量成功最好的临床指标是295.女性，60岁。头晕、乏力2周，进行性消瘦。查体：贫血貌，左颈部可触B、用硅胶管置于创口内最深处，外接负压引流瓶，于24-48小时后拔出D、细纤维电阻低传导兴奋比粗纤维快301.伴有某些并发症的高血压患者应依据自身情况选用降压药，下列哪项错误?A、高血压合并心力衰竭，心脏扩大者，宜用利尿药、硝苯地平B、高血压合并肾功能不良者，宜用卡托普利、硝苯地平C、高血压合并消化性溃疡者，宜用可乐定D、高血压伴精神抑郁者，宜用利血平E、高血压合并心绞痛者，宜用硝苯地平、普萘洛尔302.心室肌有效不应期的长短主要取决于A、动作电位0期除极速度B、阈电位水平高低C、动作电位2期时程E、动作电位传导速度303.下列疾病中，不属于炎性脱髓鞘疾病的是：()A、多发性硬化B、急性播散性脑脊髓炎C、视神经脊髓炎D、脑白质营养不良A、X线见有胸膜钙化308.目前对“新型冠状病毒感染的肺炎”密切接触者医学观察期定为()天。C、对症用药，确保无误A、胸部X线320.男性，32岁，自幼患发作性呼吸困难，发作A、大重量牵引323.男性，40岁，喘息发作5小时入院，为鉴别是否为上气道梗阻最为简便的324.7岁男孩，突发寒战、高热(39.8℃),烦躁不安，诉右股下端剧痛，膝关解析：在我国，成年男性Hb<120g/L,成年女性Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L,D、Hoffmann征334.男性，45岁，腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛，336.半年前劳动时损伤左小腿皮肤，未予处理，入院前3天，畏寒，发热(38.5),气急咳嗽，痰不多，黄色混血丝，体检：巩膜黄染，两肺散在干罗音，心率120次每分，第一心音低钝，血WBC:22.8*10^9/L,中性88%,有中毒颗粒，A、NADH→FAD(Fe-S)→CoQ→Cytb→C1→c→aa3→C、NADH→FAD(Fe-S)→CoQCytcaaD、NADH→FMNFeCoQCytbaaE、FADH2→FMNFeCoQCytCaaB、2小时C、12小时A、舒张压过高A、2小时B、4小时D、8小时A、Na*氨基酸同向转运体B、K*氨基酸反向转运体E、H肽同向转运体三肽转运系统，称为H⁺肽同向转运体，可顺浓度梯度由肠腔向细胞内转运H*,367.筛查新生儿先天性甲状腺功能减低症最常见的方法是：()B、血清T4、TSHE、放射性核素检查368.女性，45岁，风湿性心脏病全心衰，长期卧床，下肢凹陷性水肿伴青紫，今突然出现胸痛，咯血最可能的原因为A、肺动脉栓塞C、急性肺水肿E、急性支气管肺炎369.心脏瓣膜疾病中二尖瓣重度狭窄是指A.二尖瓣瓣口面积>1.5C.m2B.二尖瓣瓣口面积>1.0C.m2C.二尖瓣瓣口面积<1.5D、二尖瓣瓣口面积>2.5371.男性，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化性溃疡病史，上腹压痛，腹肌紧张，血压80/50mmHg,脉搏108次/分，血淀粉酶250SomogyiC、低钙血症，血淀粉酶<500SomogyiUD、休克，血淀粉酶<500SomogyiU372.患儿腹泻，补液后排尿，此时输液瓶中尚有不含钾的液体200ml,该液体中最多可加10%氯化钾多少毫升?()373.因腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血，应诊为A、后腹膜血肿C、实质脏器破裂D、前腹壁血肿E、空腔脏器破裂解析：腹部损伤时，腹膜的间皮细胞释放的纤维蛋白溶酶原激活因子被激活，当实质性脏器破裂时，腹腔内积血不易凝固，故可抽出不凝血。故选C。前腹壁血肿多半表面可触及，不应作为穿刺首选部位来判定是否有腹腔内脏器受累，而前腹壁血肿短期内不应抽出不凝血。腹膜后血肿不应于腹腔内抽出不凝血，误穿入血管抽出之血应为可凝固血。空腔脏器破裂时抽出液应为消化液、粪样渗出液，或合血性消化液或渗出液，而不应该为不凝血。393.控制医院新型冠状肺炎感染最简单、直接而有效的方法是()。A、上呼吸道感染24～72h后出现突发性肉眼A、开始用口服降糖药可控制血糖，但1年以后易发生对磺脲效D、开始临床表现与2型糖尿病相似A、2小时B、4小时416.男，15岁因高热左膝上剧痛5天，骨膜下抽出浑浊液体，临床诊断为左股A、改换抗生素种类418.男性，35岁，腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750SomogyiU,血压80/50mmHg,脉搏120次/分，最恰当的诊断为改变。不同病因引起的脱水，其水和电解质(主要是钠)的丢失比例不同，因而ol/L)、低渗(血清钠150mmol/L)三种类型。本题患者血钠138mmol/L,为等渗性脱水，故应选择1/2张含钠液的输液种类。在各选择项中，10%葡萄糖不产生张力，生理盐水及1.4%碳酸氢钠均为等张液，后两者液量总和与10%葡意。其中，选项A为1/3张溶液，适合高渗性脱水者，选项D为2/3张溶液，B、10%葡萄糖600ml,生理盐水400ml,1.4%碳酸氢钠200mlC、10%葡萄糖450ml,生理盐水250ml,1.4%碳酸氢钠200mlD、10%葡萄糖300ml,生理盐水400ml,1.4%碳酸氢钠200mlE、10%葡萄糖600ml,1.4%碳酸氢钠：100ml量3部分，第一日的补液总量为：轻度脱水约90～120ml/kg,题目中说明患者为2岁，按体重公式Wt=年龄×2+8(kg),计算其体重应为12kg,故该患者首日422.桡神经支配()A、胸部X线检查B、心电图D、超声心动图A、IL-1440.一男性患者，火焰烧伤4小时，烧伤面积80%BSA,深II度40%,111度40%,伤后无尿，心率150次/分，呼吸32次/分，伤后头8小时，输液4500毫升(其中胶体1800毫升)后无尿针对无尿首先应：A、应用利尿剂B、病房每床净使用面积应为5.5～6.5m²D、母乳在4℃冰箱内存放时间不得超过48小时曲线毫无规律。体温常在38℃左右或波动于37℃~40℃之间。临床可见于多种20.下列哪些选项符合生理性杂音的条件?()E、牵引时逐渐内收内旋患肢，直至复位22.医院应每月对下列哪些科室进行环境卫生学监测()A、肺炎球菌肺炎首选青霉素G治疗，体温正常3天后停药B、耳郭下方1/5无软骨，称为耳垂D、中耳鼓室内有3块听小骨A、纠正胎儿出生时水肿B、提高血氧饱和度D、抑制血小板聚集,但二氢吡啶类直接抑制心脏作用较弱，常为强大的扩血管、降血压而反射44.需要DNA连接酶参与的过程有()。A、DNA复制D、RNA逆转录C、新生儿经胎盘获得(出生后48h内发病)的感染A、胎心率大于160次/分或小于120次/分B、胎动每